Botox®

Synonymes au sens large

• Toxine botulique
• Toxine botulique
• Botuline
• Toxine botulique
• BTX

Anglais: toxine botulique, botox

Lisez aussi:

• Effets secondaires du Botox®
• Traitement des rides

Définition / introduction

Toxine botulique (Botox®) est le terme collectif désignant sept neurotoxines très similaires (protéines neurotoxiques), dont la toxine botulique de type A est la plus courante et la plus importante. Toutes ces protéines sont excrétées par diverses souches bactériennes, en particulier Clostridium botulinum, que l'on retrouve pratiquement partout dans le sol, mais aussi par quelques autres espèces.

L'effet toxique du Botox® se produit parce que la transmission du signal des cellules nerveuses est inhibée. Dans le passé, il était craint principalement en raison de l'intoxication alimentaire associée, de nos jours, il est principalement connu pour son utilisation dans les domaines médicaux et cosmétiques.

Botox® au sens strict est le nom commercial du médicament de la société pharmaceutique Allergan, qui contient l'ingrédient actif toxine botulique de type A.

l'histoire

1817 décrit le Médecin et poète allemand Justinus Kerner Une première intoxication alimentaire, qui est particulièrement fréquente en association avec saucisse ou Saucisses en conserve eu lieu. Après le mot latin pour saucisse ("Botulus") cet empoisonnement était connu sous le nom de botulisme, le poison par conséquent sous le nom de Botox® et la bactérie, isolée pour la première fois à la fin du XIXe siècle, Clostridium botulinum.

Plusieurs années plus tard, on a découvert que l'effet paralysant musculaire du poison pouvait être utilisé en médecine. 1980 trouvé le Botox® grâce au Ophtalmologiste A. Scott pour la première fois, son utilisation comme substance médicinale pour traiter les personnes atteintes Strabisme et crampe aux paupières. Même alors, Scott a reconnu l'effet de lissage des rides du poison. 1992 puis suivi du Dermatologue A. Carruthers du Canada le premier traitement des soi-disant rides du lion (Pli glabellaire = le pli qui se crée entre les yeux lorsque les sourcils sont rapprochés). Depuis, la toxine botulique A a été utilisée pour lisser les rides a été utilisée, mais l'approbation officielle des préparations contenant ce principe actif pour cette indication n'a suivi qu'un an plus tard 2002.

Mode d'action

Chaque Fibre musculaire est connecté à l'extrémité d'une fibre nerveuse. Pour le faire se contracter (à la contraction) de Muscle peut venir, doit nerf pour libérer une substance messagère après avoir été excitée, qui Acétylcholine est appelé. Cette transmission de l'excitation est perturbée par la toxine botulique (Botox®), de sorte que, selon le dosage, la contraction musculaire est soit affaiblie, soit plus du tout.

Quand le poison Toxine botulique (Botox®) pénètre dans le corps, il est absorbé par les terminaisons nerveuses. Là, il décompose diverses protéines, qui perdent leurs fonctions en conséquence. Puisque ceux-ci sont généralement utilisés pour la distribution de Acétylcholine est responsable, cela reste sous l'influence du poison. Le contrôle de la fibre musculaire n'est donc plus possible.

Autres fonctions du nerf, comme celle-ci Ressentir, ne sont pas affectés par le poison.

Intoxication alimentaire due à la toxine botulique

En Allemagne, il y a environ 20 à 40 cas par an Intoxication à la toxine botulique (Botox®) qu'un ou deux patients ne survivent pas. Les premiers signes d'empoisonnement apparaissent ensuite 12 à 40 heures et concernent principalement le premier Muscles oculairespourquoi le patient Vision double voit. Alors viens plus tard Troubles de la déglutition et de la parole, un mal de tête et la nausée sur. Dans cette condition, l'empoisonnement peut encore être causé par un Antitoxine qui vise à éliminer le poison du tube digestif. Si le traitement échoue ou est effectué trop tard, cela vient du Paralysie du cœur et Muscles respiratoires jusqu'à la mort Arrêt cardiaque ou Suffocation.

Ce qui a causé l'empoisonnement Bactérie Clostridium botulinum Pour survivre et former sa toxine, il a besoin d'un environnement sans oxygène, faiblement acide ou neutre et offrant une large gamme de nutriments. Sont donc particulièrement à risque Viande ou poisson en conserveLa formation de la toxine peut être évitée en durcissant la viande, car le nitrite qu'elle contient inhibe la croissance de la bactérie.

Avant de consommer des aliments en conserve, vous devez donc faire attention à l'existence de signes d'empoisonnement. Par exemple, un couvercle incurvé vers l'extérieur d'une canette ou des gaz s'échappant lors de l'ouverture, qui sentent généralement mauvais. Si vous n'êtes pas sûr que l'un de ces signes s'applique, vous pouvez vous protéger en faisant bouillir le contenu de la nourriture en conserve pendant quelques minutes en tant que protéine. Toxine botulique (Botox®) devient inefficace.

Applications médicales

En neurologie, l'ingrédient actif toxine botulique (Botox®) est utilisé dans les maladies qui entraînent une augmentation de l'activité musculaire chez les patients. Il a la capacité de soulager les crampes des paupières (Blépharospasme), spasmes unilatéraux des muscles faciaux (spasme hémifacial) et tension dans la région du cou (Torticolis; Torticolis spasmodique; dystonie cervicale) résoudre. Il est également utilisé pour les tensions musculaires causées par le cerveau (dystonie focale). Ceux-ci incluent, par exemple, la paralysie spastique ou la tétraspasticité chez les enfants (une maladie qui est souvent associée à une position du pied d'équin spastique) ou la spasticité des mains et / ou des poignets qui peut survenir après un AVC.

De plus, le Botox® peut être utilisé pour empêcher la transpiration excessive (Hyperhidrose), mais seulement si elle est très prononcée et a un impact significatif sur la vie quotidienne du patient et ne peut être maîtrisée par un traitement local.

D'autres domaines d'application sont le traitement du strabisme, des céphalées de tension et des migraines, l'augmentation de la production de salive et l'obstruction de l'œsophage.

En général, la paralysie musculaire survient environ deux à trois jours après l'injection et culmine en environ cinq à six semaines. Afin de retrouver une fonction intacte du muscle, l'extrémité nerveuse doit repousser, ce qui prend environ 12 semaines en moyenne; La toxine nerveuse continue donc à avoir un effet pendant cette période. Lors de l'injection sous la peau (dans le traitement contre l'augmentation de la transpiration), cependant, l'effet peut durer plus d'un an.

Effets cosmétiques

Vraiment devenu connu Botox® mais probablement uniquement via l'application dans le Les cosmétiques pour lisser les rides. La paralysie ciblée des nerfs du visage est utilisée pour lisser les rides existantes ou pour empêcher la formation de nouvelles rides. Il est particulièrement souvent utilisé pour traiter les soi-disant Lignes froncées ou Pattes d'oie disparaître des yeux. On dit qu'il a un effet rajeunissant et fournit un résultat plus naturel que la chirurgie plastique comme un Lifting du visage, car les expressions faciales restent largement illimitées. Le traitement est souvent réalisé en association avec Acide hyaluronique, qui se produit naturellement dans le tissu conjonctif humain et est injecté pour combler la ride de l'intérieur, pour ainsi dire.

Les besoins de traitement à peu près tous quatre à six mois être répété pour maintenir l'effet et coûte généralement entre 150 et 300 €.