Quelles sont les causes typiques d'une infection des voies urinaires?

introduction

Une infection des voies urinaires est une infection des voies urinaires inférieures. Au départ, seul l'urètre peut être affecté, puis l'infection peut se propager dans la vessie et via les uretères jusqu'aux reins.

Les causes sont très diverses, mais diffèrent selon les sexes en raison des différentes conditions anatomiques.

causes

Voici les déclencheurs les plus courants d'une infection des voies urinaires:

• Contamination par des bactéries intestinales (entérobactéries, entérocoques, staphylocoques)

• Matières étrangères, sondes urinaires, calculs vésicaux

• Rapports sexuels

• Manque d'hygiène

• Changements anatomiques

  • Augmentation de la prostate chez les hommes

  • Urètre court en particulier chez les femmes

• Diabète sucré (Maladie de la glycémie)

Causes typiques chez les femmes

Contrairement aux hommes, les femmes sont beaucoup plus sensibles aux infections des voies urinaires et de la vessie.

Cela est principalement dû au fait que l'urètre des femmes est nettement plus court que celui des hommes. Chez la femme, la longueur de l'urètre est d'environ trois à cinq centimètres. C'est une très courte distance que les bactéries doivent franchir avant de pouvoir s'installer dans la vessie.

Chez la femme, la proximité anatomique entre la sortie des voies urinaires et l'anus joue également un rôle dans le développement des infections des voies urinaires. Le manque d'hygiène peut rapidement transférer des bactéries intestinales vers la zone vaginale.

Comme chez les hommes, d'autres causes telles que les sondes urinaires qui sont en place depuis longtemps jouent un rôle.

Le diabète aussi Diabète sucré est une cause typique de cystite.

En outre, la cystite peut également être causée par des rapports sexuels dans le cadre de maladies sexuellement transmissibles.

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grossesse

La grossesse, en particulier dans la dernière phase, s'accompagne de nombreux changements dans les voies génitales et donc également dans les voies urinaires.

En règle générale, ces changements affectent quelque peu les voies urinaires. Cela peut entraîner des problèmes de miction, de sorte que la vessie ne peut pas être complètement vidée, ce qui favorise le développement d'infections des voies urinaires.

Les muscles du plancher pelvien deviennent également plus mous, ce qui peut entraîner une fuite dans l'urètre. Cela crée non seulement le problème des fuites d'urine indésirables, mais permet également aux bactéries de pénétrer plus facilement dans la vessie via l'urètre.

Les changements hormonaux pendant la grossesse modifient également la composition locale des fluides corporels tels que la valeur du pH vaginal. Ceci est généralement légèrement acide afin que les bactéries indésirables ne puissent pas se multiplier. Cependant, la valeur du pH peut être déséquilibrée pendant la grossesse, ce qui signifie que les infections des voies urinaires causées par des bactéries peuvent survenir plus rapidement.

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Causes typiques chez les hommes

Chez les hommes également, les infections des voies urinaires sont dans la plupart des cas causées par des bactéries intestinales. Cependant, en raison de leur long urètre (20 cm en moyenne), les hommes souffrent beaucoup moins souvent d'infections des voies urinaires qui se propagent à la vessie.

Comme c'est le cas pour les femmes, les corps étrangers tels que les cathéters urinaires insérés sont la principale cause des infections des voies urinaires.

Les maladies sexuellement transmissibles peuvent également provoquer des infections des voies urinaires chez les hommes.

Un autre facteur de risque chez les hommes est une hypertrophie de la prostate. En raison de l'élargissement de l'organe, l'urine ne peut plus être complètement vidée de la vessie. Cela favorise la migration des germes dans la vessie et donc le développement d'infections des voies urinaires.

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Hyperplasie prostatique

La prostate hypertrophiée (Hyperplasie prostatique) joue un rôle important dans le développement des infections de la vessie chez les hommes, en particulier chez les personnes âgées.

La prostate se trouve sous la vessie et y entoure l'urètre. Si l'élargissement de la prostate survient avec l'âge, ce qui est le cas chez de nombreux hommes, cela peut rétrécir l'urètre. De plus, à partir d'une certaine taille, la prostate soulève légèrement la base de la vessie. Les deux mécanismes rendent difficile l'urine complète lors de la miction. Cela laisse de l'urine résiduelle dans la vessie, ce qui constitue un bon terreau pour les bactéries qui se développent.

De plus, le jet d'urine est généralement considérablement affaibli en raison de l'étanchéité. Cela permet aux bactéries de voyager plus facilement dans l'urètre.

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Infection des voies urinaires après un rapport sexuel

Les rapports sexuels sont une cause possible d'infections des voies urinaires.

Des maladies sexuellement transmissibles peuvent être transmises, ce qui conduit ensuite à une infection des voies urinaires. Ce sont principalement des bactéries.

De plus, les bactéries qui se produisent normalement sur la peau sont transportées dans le tractus génital pendant les rapports sexuels. S'ils restent coincés là-bas, une infection des voies urinaires peut également survenir. On parle de la cystite dite "lune de miel". Par exemple, la miction immédiatement après un rapport sexuel aide comme mesure préventive, car cela peut éliminer les bactéries qui ont été introduites.

Les préservatifs peuvent également réduire le taux d'infections des voies urinaires.

Cathéter urinaire

Les cathéters, ainsi que d'autres corps étrangers, sont une cause fréquente d'infections des voies urinaires chez les personnes âgées ou nécessitant des soins. Si les cathéters restent longtemps dans la vessie, ils créent un réservoir dans lequel les bactéries peuvent s'accumuler. Le long du tube en plastique, les bactéries peuvent pénétrer sans entrave dans la vessie et y provoquer une infection des voies urinaires.

Dans le pire des cas, l'infection des voies urinaires peut également entraîner une intoxication sanguine (état septique), qui peut mettre la vie en danger, en particulier chez les patients plus âgés, auparavant malades. Pour cette raison, un cathéter urinaire doit être retiré immédiatement dès que le patient n'en a plus besoin.

Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur la structure d'un cathéter urinaire et ses fonctions sur notre page principale Cathéter urinaire.

Calculs vésicaux

Les calculs vésicaux sont des calculs urinaires, c'est-à-dire de petites accumulations dures de substance situées dans la vessie. Comme ils se trouvent principalement dans la partie inférieure de la vessie en raison de la gravité, ils peuvent rendre la miction difficile.

Cela empêche la vessie de se vider complètement, ce qui à son tour favorise le développement d'infections des voies urinaires, car les bactéries restent également dans la vessie.

De plus, les calculs peuvent endommager la paroi de la vessie et réduire ainsi les défenses contre les bactéries.

Si les bactéries ont migré vers l'urètre, elles peuvent parfois mieux s'attacher aux calculs de la vessie, de sorte qu'elles conduisent à des infections des voies urinaires plus persistantes et persistantes.

Vous pouvez également lire notre article sur la cause de la formation de calculs vésicaux Calculs rénaux - Les informations les plus importantes.

Causes chez les nourrissons et les jeunes enfants

Les infections des voies urinaires sont fréquentes chez les jeunes enfants et les bébés parce qu'ils portent des couches, ce qui signifie que l'urètre entre en contact accru avec les excrétions intestinales. Cela offre la possibilité aux bactéries intestinales de s'implanter dans l'urètre et d'y provoquer une infection des voies urinaires.

De plus, les petits enfants en particulier ne peuvent pas retenir consciemment leur urine. Une miction ciblée prolongée pourrait éliminer les bactéries de l'urètre. Dans le cas des petits enfants et des bébés, en revanche, une petite quantité d'urine passe souvent dans les voies urinaires, de sorte qu'il n'est pas si facile d'éliminer les bactéries.

Dans la phase dite de développement phallique, un autre facteur de risque d'infections des voies urinaires apparaît pour les enfants. Dans cette phase de développement (quatre à cinq ans), les enfants reconnaissent les différences entre les différents sexes et sont donc fascinés par leur propre sexe. Cela peut entraîner un contact accru des doigts avec ses propres organes génitaux, ce qui peut à son tour entraîner la loge d'agents pathogènes dans l'urètre.

Une autre cause d'infections des voies urinaires chez les garçons est quand ils ont un rétrécissement du prépuce (Phimosis) Souffrir. Le prépuce ne peut pas être retiré complètement, de sorte qu'un nettoyage hygiénique sous le prépuce est difficile. Cela permet aux agents pathogènes de s'y installer et de provoquer des infections des voies urinaires.

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Diabète sucré

Diabète sucré est le terme technique pour le diabète. Le corps est incapable d'absorber des quantités suffisantes de sucre dans le sang, ce qui est principalement dû à un manque d'efficacité (diabète de type II, diabète de l'adulte) ou à une quantité réduite (diabète de type I) de la propre insuline de l'organisme.

Si la concentration de sucre dans le sang dépasse une certaine valeur, le sucre est excrété par les reins. En conséquence, l'urine devient plus douce et les molécules de sucre se déposent également dans les voies urinaires. Le sucre est dans le vrai sens du mot «nourriture trouvée» pour les bactéries qui remontent les voies urinaires et déclenchent une infection des voies urinaires.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur les conséquences du diabète sur notre page principale: Les conséquences du diabète.

Quels agents pathogènes sont possibles?

Les agents pathogènes les plus courants dans les infections des voies urinaires sont les bactéries intestinales naturelles. Ceux-ci sont excrétés dans les selles et se rapprochent ainsi de la sortie de l'urètre. De là, ils peuvent pénétrer dans l'urètre, monter dans la vessie et provoquer ainsi une infection des voies urinaires.

80% des infections des voies urinaires sont donc dues à la souche bactérienne Escherichia coli évoquée. D'autres bactéries intestinales qui causent souvent des infections des voies urinaires sont Proteus mirabilis et Klebsiella.

Les infections des voies urinaires sont plus rarement causées par des bactéries intestinales telles que les entérocoques, les staphylocoques et Ureaplasma urealyticum.

Les adénovirus sont également un agent pathogène courant chez les enfants.

En plus des bactéries intestinales, les bactéries qui causent des maladies sexuellement transmissibles peuvent également déclencher une infection des voies urinaires. Ceux-ci incluent le

• Gonocoques (Agent pathogène de la "gonorrhée" ou de la gonorrhée),
• Chlamydia et
• Treponema pallidum (Agent causal de l'infection syphilis).

Lisez également notre article: Bactéries dans l'urine - à quel point est-ce dangereux?

Existe-t-il également des causes psychologiques pour une infection des voies urinaires?

Les causes mentales d'une infection des voies urinaires jouent un rôle si la vidange de la vessie est altérée par des facteurs psychologiques. Il existe des maladies mentales qui rendent la miction difficile ou même la préviennent.

Tenir l'urine pendant une longue période peut favoriser les infections des voies urinaires. Dans les cas graves, les personnes atteintes ne peuvent vider leur vessie que par une sonde urinaire. Pour cela, on utilise généralement des cathéters qui ne restent plus dans la vessie, de sorte que le risque d'infection est minimisé. Néanmoins, un corps étranger est introduit dans les voies urinaires, ce qui peut potentiellement favoriser la propagation d'agents pathogènes.

Une petite quantité d'alcool favorise-t-elle une infection des voies urinaires?

La diminution de l'apport hydrique a la réputation d'être impliquée dans de nombreuses maladies.

Une consommation inadéquate peut également jouer un rôle dans les infections des voies urinaires. L'un des mécanismes de défense contre les bactéries dans les voies urinaires consiste en un fort flux d'urine qui évacue à nouveau les bactéries.
En buvant une petite quantité, les personnes touchées doivent uriner beaucoup moins souvent. Cela signifie à son tour que les bactéries ont plus de temps pour migrer vers l'urètre et pour s'y attacher et s'y multiplier. La colonisation par les bactéries, à son tour, crée une infection des voies urinaires qui peut se propager à la vessie.

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