Sinus sphénoïde
introduction
Les sinus sphénoïdes (lat. Sinus sphénoïde) sont déjà des cavités préformées dans le crâne de chaque être humain, plus précisément à l'intérieur de l'os cunéiforme (L'os sphénoïde). Le sinus sphénoïde est créé par paires, c'est-à-dire qu'il y en a un à gauche et un autre sur le côté droit du crâne. Les deux cavités sont à travers une Septum séparés au milieu. Avec les sinus maxillaires et frontaux et les cellules ethmoïdales, le sinus sphénoïde appartient aux sinus paranasaux.
anatomie
Le sinus sphénoïde se trouve dans l'os sphénoïde (L'os sphénoïde) dans le soi-disant crâne cérébral. L'os dans lequel se trouvent les deux cavités est déplacé profondément en arrière au milieu du crâne. Il existe une connexion entre tous les sinus. De plus, tout le monde est en contact avec le passage nasal et donc avec l'environnement extérieur. Le sinus sphénoïde se draine dans le passage nasal supérieur (méat nasi supérieur). L'intérieur du sinus sphénoïde est tapissé de membrane muqueuse nasale, qui se compose de petits cils et produit en continu une sécrétion assez dure afin de garder l'intérieur du nez et les sinus nasaux humides et avec le moins de germes possible. D'autres structures importantes dans la région des sinus sphénoïdes sont la glande pituitaire (Glande pituitaire), qui repose directement sur le toit de la cavité, ainsi que sur l'artère principale d'alimentation du cerveau (Artère carotide interne) et le nerf optique (Nerf optique).
fonction
La fonction principale du sinus sphénoïdal est de gagner du poids en créant des cavités remplies d'air (Pneumatisation de l'os). L'os environnant n'est exposé à aucun stress particulier dans cette zone, c'est pourquoi la perte de stabilité associée dans la zone du crâne est supportable. Autres fonctions (par ex. Espace de résonance à Formation vocale) sont controversés ou pas encore entièrement clarifiés.
Causes de l'inflammation
En raison de la connexion des sinus sphénoïdes à l'extérieur Les infectionsqui se développent à l'origine dans la zone du nez jusqu'aux sinus paranasaux, c'est-à-dire également au sinus sphénoïde, une randonnée. On parle alors d'une infection des sinus, une Sinusite. Ces inflammations sont généralement causées par des agents pathogènes viraux qui ont déjà causé une gêne dans la cavité nasale principale à l'avance.
Mais les bactéries peuvent aussi être à l'origine d'une inflammation du sinus sphénoïde ou coloniser secondairement dans des zones déjà fragilisées. Souvent, il s'agit d'un Accumulation de sécrétions et Pus à l'intérieur des cavités, puisque le Chemin d'entrée et de sortie juste un parent espace étroit est.
Symptômes
Une telle infection des sinus se manifeste par une sensation de pression sur le front et le nez ainsi que sous les yeux, des maux de tête, un rhume antérieur ou encore actuel (rhinite) et parfois aussi une fièvre. La plupart du temps, les symptômes augmentent lorsque l'on se penche et se penche en avant. Certains patients signalent également une douleur auriculaire sévère. Vous vous sentez faible et épuisé
thérapie
UNE sinusite virale aiguë guérit généralement complètement en quelques jours à quelques semaines. L'utilisation de médicaments décongestionnants est logique, d’autres interventions ne sont généralement pas nécessaires. De plus, des analgésiques et antipyrétique Les préparatifs.
Il en va de même pour ceux qui se produisent pour la première fois infections bactériennes aiguës. Dans de nombreux cas, les antibiotiques ne sont pas nécessaires. Cependant, le sinus sphénoïde est un excellent refuge pour les agents pathogènes, de sorte que les bactéries peuvent s'y installer sur une plus longue période de temps. Dans certains cas, cela conduit à des maladies à long terme, parfois chronifier et puis éclater encore et encore (sinusite chronique récurrente). Malheureusement, le niveau d'antibiotique qui peut être atteint en administrant des médicaments dans le sinus sphénoïde est toujours inférieur à celui du reste du corps. Néanmoins, une antibiothérapie est le premier choix si une infection bactérienne est suspectée.
Agir en plus sprays nasaux contenant de la cortisone localement contre l'inflammation. En cas de tentatives infructueuses de thérapie ou d'infections supérieures à la moyenne, l'étape suivante du concept thérapeutique est un rééducation chirurgicale des sinus paranasaux à l'élimination. Cela a généralement lieu endoscopique par le nez (accès transnasal) afin qu'aucune coupe importante ne soit nécessaire. Au cours de l'opération, le pus et l'excès de sécrétion sont éliminés, le sinus sphénoïde est rincé avec les autres sinus paranasaux et toutes les caractéristiques anatomiques susceptibles de favoriser l'inflammation sont éliminées. Ceux-ci incluent, par exemple excroissances muqueuses bénignes (Polypes) ou un septum nasal tordu. Une partie de la membrane muqueuse fréquemment enflammée peut être retirée, réduisant ainsi le risque futur d'infection.
En raison de l'emplacement anatomique, ce type de thérapie, même s'il ne s'agit que d'une intervention mineure, n'est pas entièrement sûr. Des complications surviennent, par exemple, en cas de blessure aux yeux ou Orbite de l'oeil (Orbite) ou la glande pituitaire. Aussi Saignement et infections ultérieures font partie des risques opérationnels. Dans l'ensemble, en raison de leur emplacement, l'infection et l'inflammation du sinus sphénoïde sont nettement moins fréquentes que celles des autres sinus paranasaux.
diagnostic
En principe, ces symptômes typiques sont suffisants pour poser un diagnostic Sinusite livrer. Surtout dans le cas de processus sévères peu clairs, il y en a un supplémentaire Nasoscopie en considération avec le médecin à l'aide d'un Rhinoskopes regardez les espaces nasaux de l'intérieur et ainsi de suite Muqueuses peut juger. De plus, des radiographies et des images tomodensitométriques du nez et des sinus paranasaux peuvent être réalisées afin de déterminer les caractéristiques anatomiques exactes et la localisation d'une inflammation. La sinusite virale aiguë guérit généralement complètement en quelques jours à quelques semaines.
prévoir
Inflammation du sinus sphénoïde guérissent généralement sans complications et rapidement de. En très rare Cas, il peut en devenir un Empiétant sur les organes voisins, par exemple le Orbite de l'oeil ou les méninges ou le cerveau viennent. Plus loin Disparitions puis rejoignez langueur, sentiment clair de maladie, forte fièvre et Troubles visuels Perceptible lorsque l'orbite oculaire est impliquée ou lorsque le cerveau ou les méninges sont impliqués. Une nouvelle propagation de l'infection dans les oreilles est également possible. Un secondaire est souvent observé, en particulier chez les enfants Otite moyenne.
prophylaxie
Infections des sinus ne sont pas toujours complètement évitables, mais certains conseils peuvent être utilisés pour minimiser le risque de maladie. D'une part, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire dans son ensemble; En plus d'une alimentation saine et équilibrée, cela comprend également Dormir, mesures générales d'hygiène (Se laver les mains, jeter les mouchoirs tôt, ne pas éternuer dans la main) et un une hydratation adéquate - en particulier dans l'air ambiant sec. Également Abandonnez les cigarettes est recommandé car le tabagisme attaque les muqueuses du nez et augmente ainsi le risque d'infection de manière non négligeable.
La façon dont le nez est soufflé joue également un rôle important, en particulier pour les sinus. Il est important de ne pas appuyer sur les deux narines en même temps et d'utiliser beaucoup de force, car cela peut le faire Troubles de la décharge des sécrétions viens. Se moucher légèrement avec peu de pression est la meilleure méthode. Éternuement devrait ne pas supprimer, car cela augmente la pression à l'intérieur du nez et la sécrétion peut être rincée vers l'arrière dans les sinus.