Risque de crise cardiaque

définition

Plus de 300 000 personnes en Allemagne souffrent chaque année d'une crise cardiaque aiguë. Le tabagisme se classe au premier rang des facteurs de risque de crise cardiaque, suivi de l'hypertension artérielle, de l'hypercholestérolémie et du diabète sucré.

Les dépôts, appelés plaques, se développent dans les artères coronaires et se développent dans la lumière des vaisseaux, ce qui rend la circulation sanguine plus difficile. Si un petit morceau se déchire des dépôts, un caillot sanguin (thrombus) peut se développer, qui finalement bloque complètement un vaisseau. Si le flux sanguin est complètement interrompu à ce stade, le muscle cardiaque n'est plus suffisamment alimenté en oxygène et une crise cardiaque se produit.

En savoir plus sur le sujet ici: Cause d'une crise cardiaque

Facteurs de risque d'une crise cardiaque

Les facteurs suivants peuvent être un facteur de risque de crise cardiaque:

• Fumée
• hypertension artérielle
• Augmentation des taux de graisse dans le sang (cholestérol LDL)
• Diabète sucré
• Obésité
• Mode de vie sédentaire
• stress
• Âge
• Facteurs héréditaires: crises cardiaques familiales ou accidents vasculaires cérébraux
• Déjà eu une crise cardiaque
• artériosclérose
• Maladies telles que la maladie occlusive artérielle périphérique (MAP)

Les facteurs de risque les plus importants en bref

Âge

Avec l'âge, le risque de crise cardiaque augmente, car nos vaisseaux sanguins sont également soumis à un processus de vieillissement complètement naturel. À partir de la troisième décennie, s'installe une calcification vasculaire naturelle dont la gravité peut varier. En conséquence, le risque de crise cardiaque augmente avec l'âge. Pour les hommes, plus de 45 ans est l'âge de risque de crise cardiaque, pour les femmes, il est de plus de 55 ans.

Fumée

Le tabagisme est un facteur de risque important d'une éventuelle crise cardiaque. C'est parce que la nicotine contenue dans les cigarettes réduit la quantité d'oxygène dans le sang. Des hormones de stress sont libérées dans le corps et les vaisseaux sanguins se rétrécissent. Cela provoque une augmentation de la pression artérielle.

Les globules rouges, les érythrocytes, sont responsables du transport de l'oxygène dans les vaisseaux sanguins. Si le niveau d'oxygène dans le sang baisse, le corps essaie de compenser la carence et produit plus d'érythrocytes. Les érythrocytes sont perturbés par des substances contenues dans la fumée, comme la mobilité, et le sang devient plus épais. Un sang plus épais a tendance à bloquer les vaisseaux sanguins. De plus, la nicotine augmente généralement la pression artérielle et indirectement le taux de cholestérol.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le sujet ici: Arrêter de fumer - mais comment?

Diabète

Le diabète sucré peut avoir des conséquences graves si la glycémie est mal contrôlée. Au cours de la maladie, les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés dans le cadre d'une micro-angiopathie diabétique, de sorte que l'artériosclérose se développe à la suite du diabète. Cela signifie que si la glycémie est trop élevée à long terme, de minuscules inflammations se développent dans les vaisseaux sanguins qui guérissent, mais laissent des traces, semblables à des cicatrices. Au fil du temps, en plus des tissus résiduels brisés des tissus adipeux et bine, le calcium (plaques) se développe également. Le principal effet négatif est que les vaisseaux sanguins deviennent plus rigides et plus étroits. Le tissu environnant est mal alimenté en sang et si les plaques se déchirent et sont emportées par le sang, elles peuvent obstruer les petits vaisseaux et de cette manière déclencher une crise cardiaque.

Si les vaisseaux cardiaques sont affectés par la macroangiopathie diabétique, il existe un risque de crise cardiaque.

Tour de taille

L'obésité est généralement associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, et les accumulations de graisse dans la région abdominale sont particulièrement dangereuses. Chez les hommes, le risque augmente à partir de 102 cm de tour de taille, chez les femmes à partir de 88 cm.

Existe-t-il des tests en ligne et comment devraient-ils être évalués?

Il existe de nombreux tests en ligne sur Internet qui calculent le risque individuel de crise cardiaque. En quelques questions formulées, ces tests demandent si vous fumez, avez souffert de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux dans la famille et de quel sexe, âge et poids vous êtes. Ces tests calculent l'IMC, interrogent sur les habitudes alimentaires et le comportement sportif ainsi que sur les taux de lipides sanguins, l'hypertension artérielle et le diabète sucré.

D'une part, les tests demandent spécifiquement si les facteurs de risque connus pour une crise cardiaque s'appliquent et peuvent éventuellement indiquer si un médecin doit être impliqué dans une consultation. Néanmoins, si un risque accru de crise cardiaque est suspecté, un spécialiste doit toujours être consulté, car un test en ligne seul n'est pas considéré comme sûr et faisant autorité.

Comment pouvez-vous réduire le risque de crise cardiaque?

Fumer est particulièrement dangereux, car commencer à 6 cigarettes par jour double le risque de crise cardiaque. Les vaisseaux se contractent et le risque de caillots sanguins augmente considérablement. Cesser de fumer contribue efficacement à réduire le risque de crise cardiaque.

Un autre facteur de risque d'avoir une crise cardiaque est le stress constant. Cela augmente la pression artérielle jusqu'à ce qu'une hypertension artérielle chronique se produise, ce qui augmente considérablement la survenue d'une crise cardiaque. Par conséquent, vous devez réduire le stress, vous détendre de temps en temps et faire des pauses.

Le surpoids augmente la pression artérielle et les lipides sanguins. Déjà 10 kg de surpoids, en particulier la graisse du ventre, ont des effets négatifs sur nos vaisseaux sanguins. Pour réduire le risque de crise cardiaque, c'est une bonne idée de perdre du poids. D'une part, une alimentation saine et l'exercice réduisent l'obésité, d'autre part, ils ont également des effets positifs sur la pression artérielle et les lipides sanguins eux-mêmes.

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Les sports d'endurance comme la natation, le vélo ou la marche nordique sont idéaux pour réduire le risque de crise cardiaque. Ils améliorent la circulation sanguine et l'apport d'oxygène au muscle cardiaque. La pression artérielle et les niveaux de graisse chutent. Pour les débutants, il faut veiller à ce que le cœur ne soit pas surchargé.

Une alimentation saine permet également de réduire le risque de crise cardiaque. Les produits d'origine animale comme la viande rouge, le beurre, le fromage, le bacon et la crème sont riches en graisses saturées et provoquent une augmentation du cholestérol sanguin. Surtout, le "mauvais" cholestérol LDL augmente, ce qui favorise le développement de l'artériosclérose. Les produits à grains entiers, le poisson, les noix et les huiles végétales, en revanche, contiennent des acides gras insaturés, qui ont un effet positif sur le système cardiovasculaire. De plus, il faut faire attention à ne pas consommer trop de sel avec les aliments, qui sont contenus en grande quantité dans les produits finis et les aliments transformés. Pour une pression artérielle normale, pas plus d'une cuillère à café doit être prise par jour. Vous devriez également boire suffisamment d'eau.

Quelle proportion du risque de crise cardiaque est héréditaire?

Si les frères et sœurs, les parents ou les grands-parents ont une maladie coronarienne (CHD), ont subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, le risque d'avoir une crise cardiaque est considérablement augmenté. En particulier, si des parents proches ont eu une crise cardiaque avant l'âge de 60 ans, il est probable que les facteurs héréditaires jouent un rôle important.

Les mutations géniques peuvent nuire à la protection des parois artérielles et favoriser les dépôts dans les parois vasculaires, entraînant une circulation sanguine restreinte. Cela favorise le développement d'une crise cardiaque. Les personnes soupçonnées d'avoir une telle prédisposition génétique doivent donc être examinées, même sans symptômes, afin d'éviter une crise cardiaque.

Quelle influence les médicaments ont-ils sur une crise cardiaque?

Après une crise cardiaque, les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire sont la thérapie de base. Ce groupe comprend les substances actives acide acétylsalicylique (ASS®), les inhibiteurs de P2Y12 tels que le clopidogrel, le prasugrel et le ticagrélor et les inhibiteurs de la glycoprotéine IIb / IIIa tels que l'abciximab, l'eptifibatide et le tirofiban.

ASS® n'est pas seulement utilisé comme traitement après une crise cardiaque, mais aussi comme médicament préventif à long terme contre les crises cardiaques chez les patients à risque. Il est recommandé aux patients qui ont subi un infarctus du ventricule cardiaque gauche ou qui souffrent de fibrillation auriculaire après l'infarctus d'utiliser des anticoagulants tels que la phénprocoumon (Marcumar®), la warfarine ou des inhibiteurs de la thrombine tels que le dabigatran ou des inhibiteurs des facteurs de coagulation tels que le rivaroxaban. Cette thérapie est très complexe, notamment en termes de contrôle, et nécessite un réglage maîtrisé. Des effets secondaires tels que des saignements de nez et des saignements des gencives peuvent survenir lorsque la tendance au saignement augmente généralement.

Si la crise cardiaque est causée par une hypertension artérielle ou une artériosclérose, les maladies correspondantes sont spécifiquement traitées.

Anti douleur

L'acide acétylsalicylique (ASS®) est un remède courant pour les maux de tête, mais peut également protéger contre l'agglutination du sang, mettant la vie en danger, et donc, dans de nombreux cas, réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Cependant, si une personne ne présente pas un risque accru de crise cardiaque, l'AAS ne doit pas être pris régulièrement, car les avantages dans ce cas sont soumis aux effets secondaires. L'acide acétylsalicylique peut provoquer des saignements dans le tractus gastro-intestinal ou le cerveau.

Prendre de l'AAS comme protection contre une crise cardiaque peut être très utile à titre préventif, mais doit toujours être clarifié par un médecin.