Carpien
Synonymes
Poignet, os scaphoïde, Os scaphoïde, Os naviculaire, Moonbone, Os lunaire, Trépied, Os triquetum, grande jambe polygonale, Trapèze, petite jambe polygonale, Os saisieoidum, Jambe de tête, Os capitatum, Patte de crochet, Os de hamate, Os de pois, Os pisiforme
Anglais: poignet
Figure des os du carpe
Les huit os du carpe
Rangée supérieure (proximale) - bleue
Rangée inférieure (distale) - rouge
- Os scaphoïde de la main -
Os scaphoïde - Moonbone - Os lunaire
- Jambe triangulaire - Os triquetrum
- Os de pois - Os pisiforme
- Grande jambe polygonale
(Jambe trapézoïdale) - Trapèze - Petit os polygonal
(Jambe trapézoïdale) -
Os trapézoïdal - Tête de jambe - Os capitatum
- Crochet jambe - Os de hamate
- Coudée - Cubitus
- Parlait - rayon
- Os métacarpiens - Métacarpes
- Phalange - Ph. Proximalis
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Poignet radiographique
- Coudée (Cubitus)
- Parlait (rayon)
- poignet
- Processus du stylet (Processus styloïde du cubitus)
- Moonbone (Os lunaire)
- Scaphoïde (Os naviculaire)
anatomie
Le soi-disant carpe se situe entre la fin de la parlait (rayon) et le métacarpien (Métacapalia) et est formé par les os du carpe individuels. Les os du carpe reposent sur deux rangées. La première rangée de racines carpiennes forme le poignet avec l'extrémité du rayon.
Dans la première rangée de racines carpiennes (directement sur le poignet), le est situé du côté du pouce Scaphoïde (Os scaphoïde, plus tôt Os naviculaire), À côté de cela Moonbone (Os lunaire), À côté de cela Jambe triangulaire (Os triquetum). La dite Os de pois est principalement du côté du petit doigt et n'est pas un «vrai» os carpien.
La deuxième rangée de racines carpiennes (plus près du bout des doigts) se trouve du côté du pouce, en commençant par le grande jambe polygonale (Trapèze), À côté de cela petits os polygonaux (Os trapézoïdal), À côté de cela Tête de jambe (Os capitatum) et du côté du petit doigt qui Crochet jambe (Os de hamate).
Tous les os du carpe sont étroitement liés par des ligaments serrés. La mobilité des os individuels les uns contre les autres est limitée.
Étant donné que les os du carpe sont convexes lorsqu'ils sont vus de côté, une rainure longitudinale est formée du côté de la paume, qui forme le canal carpien.
Lisez aussi: Syndrome du canal carpien
L'os scaphoïde
Le scaphoïde (Os scaphoïde) est le deuxième plus grand Os du poignet et mensonges côté du pouce, dans la rangée d'os près du corps. Il est convexe et a six côtés. Cela le relie aux os carpiens adjacents et au rayon de l'avant-bras. En raison de ce nombre liens a la majeure partie de l'os du scaphoïde cartilage recouvert, dont les surfaces articulaires sont constituées. le Bosses (Tubercule ossis scaphoidei) du scaphoïde sert d'origine du muscle et est facilement palpable sur la paume de la main.
L'os de la lune
L'os lunaire (os lunatum) est situé au milieu dans la rangée postérieure des os du poignet et, comme son nom l'indique, est à peu près similaire à un croissant de lune. Vers le pouce, il borde l'os naviculaire et de l'autre côté l'os triangulaire. Comme le scaphoïde, c'est aussi avec le parlait de l'avant-bras en liaison articulée, ainsi qu'avec les os de la tête et du crochet de la rangée d'os éloignés du corps.
Tomber sur la main peut conduire à la soi-disant "luxation périlunale«Venez, où les connexions avec les autres os du carpe se déchirent. Cependant, c'est plutôt rare.
La jambe triangulaire
La jambe triangulaire (Os triquetrum) est à peu près os pyramidal la rangée d'os près du corps du poignet. Avec sa base il borde sur le côté Moonboneavec lequel il, avec l'os naviculaire, le Connexion articulée au rayon de l'avant-bras. À l'avant, il borde l'os du crochet et présente une petite surface articulaire à son extrémité vers la paume de la main. C'est lui sur celui-ci Os de pois superposé.
L'os de pois
L'os de pois (Os pisiforme) est le les plus petits os le poignet. Il repose sur la jambe triangulaire et est situé à l'extrémité de la boule du petit doigt près du corps, où il traverse également la peau palpable est. Puisqu'il est dans le tendon du fléchisseur ulnaire de la main (M. flexor carpi ulnaris) est intégré, c'est l'un des soi-disant Os de sésame. Ceux-ci agissent comme des entretoises entre les os environnants et le tendon et agissent comme une sorte Poulie, ce qui augmente la force du muscle.
La grande jambe polygonale
Le grand polygone est couché côté du pouce dans la rangée d'os carpiens éloignés du corps. Il forme cela avec le premier os métacarpien Articulation de la selle du pouce. Ses autres articulations existent au petit os polygonal et à l'os scaphoïde, ainsi que via une petite surface articulaire à l'os métacarpien L'index. Palpable Lorsque le dos de la main est tiré vers le haut (dorsiflexion), le grand os polygonal passe par une petite bosse osseuse sur sa face supérieure.
Le petit os polygonal
le petits os polygonaux (Os trapézoïdal) est situé dans la rangée d'os distante du corps entre le gros os polygonal et l'os de la tête, avec lequel il est articulé. En outre, il borde les os métacarpiens de la L'index et forme ainsi un Partie de l'articulation carpienne-métacarpienne.
La jambe de tête
le Tête de jambe (Os capitatum) représente le le plus grand des huit os du carpe et est situé dans la rangée d'os éloignée du corps. Sur ses côtés, il borde le petit os polygonal ainsi que l'os crochu. Il est relié à la rangée d'os carpiens près du corps via les os lunaires et scaphoïdes. Son rôle dans le Articulation carpienne-métacarpienne il se forme principalement via sa connexion à l'os métacarpien du majeur et via des surfaces articulaires plus petites aux deuxième et quatrième Os métacarpiens.
La jambe de crochet
Il doit son nom Crochet jambe (Os de hamate) une saillie osseuse en forme de crochetqui, partant de lui, fait saillie vers la paume de la main. Avec l'os de pois, cela forme le Eminentia carpi ulnaris, qui comme point de départ pour un serré Mèche (Rétinaculum fléchisseur) du poignet. L'os du crochet est relié à l'os de la tête ainsi qu'aux os triangulaires et lunaires via des surfaces articulaires. Comme les autres os de la rangée distale du poignet, il fait partie du Articulation carpienne-métacarpienne. Ses connexions communes aux os métacarpiens de la Annulaire, ainsi que celle du petit doigt représenter.
une fonction
le Rayon (rayon) forme le poignet avec la première rangée de racines carpiennes.
le poignet est un joint dit ellipsoïde (joint d'oeuf avec deux axes cutanés, semblable à un joint à rotule).
Le poignet peut être étiré d'environ 90 ° (vers l'arrière de la main = extension) et plié d'environ 70 ° (flexion).
Du côté de l'auriculaire, le poignet peut être écarté d'environ 40 ° (abduction ulnaire) et d'environ 20 ° du côté du pouce (abduction radiale).
En raison de la connexion ligamentaire serrée au sein des os carpiens individuels, il y a peu de mobilité entre la première et la deuxième rangée carpienne (articulation métacarpienne).
La deuxième rangée de racines carpiennes avec l'os métacarpien de la main forme l'articulation carpo-métacarpienne (articulation carpométacarpienne), qui n'a également qu'une amplitude de mouvement limitée.
La douleur au poignet
En raison de la complexité du poignet et de la multitude de structures que l'on peut trouver dans cette zone, une douleur au poignet peut entraîner un Variété de maladies et de blessures Des indices. Souvent, les circonstances de la plainte peuvent restreindre un peu les causes possibles.
Par exemple, est entré dans la douleur Tombe devant, des ecchymoses, des entorses, des lésions ligamentaires et tendineuses ainsi qu'une fracture du scaphoïde ou, moins souvent, une luxation lunaire sont susceptibles d'être à l'origine des plaintes.
Les mains sont-elles une pour longtemps charge mécanique monotone, comme travailler sur le PC Tendinite ou tension musculaire comme cause possible.
Les maladies qui affectent principalement les articulations sont également très courantes, par ex. Inflammation des articulations, donc un arthrite, et Usure des articulations, soi-disant. arthrose.
De plus, le ennuyerqui sont à portée de main pour être le point de départ de la douleur. Ce sont surtout parmi les soi-disant Syndromes de goulot d'étranglement (par exemple. Syndrome du canal carpien) affecté. En plus de la douleur, le rétrécissement du nerf entraîne généralement une perte de sensation et des picotements dans les doigts, ainsi qu'une réduction de la force des muscles fournis par le nerf. En cas de plaintes à long terme, un médecin doit toujours être consulté en raison de la multitude de causes possibles. Celui-ci peut alors poser un diagnostic précis à l'aide d'une anamnèse précise, d'un examen et, si nécessaire, d'une imagerie.
Hernie du poignet
La raison d'une fracture carpienne est généralement une Tomber sur la main trop étirée. Cela conduit le plus souvent à une interruption de la soi-disant Scaphoïde (Os scaphoïde).
Cela conduit souvent à ceux initialement forts La douleurqui réapparut relativement rapidement au cours de la améliorer. Par conséquent, une telle blessure est aussi souvent appelée Entorse du poignet mal compris. Cela peut être problématique si les lignes de rupture guérissent incomplètement ou sont déplacées et un soi-disant Pseudarthrose formes. Cela peut devenir prématuré avec le temps Usure des articulations, Changements conjoints et des restrictions permanentes. Par conséquent, après une telle chute, même avec des plaintes mineures, un médecin doit être consulté afin d'exclure une pause.
La thérapie dépend de la gravité de la fracture. S'il n'y a pas ou seulement un léger décalage dans les lignes de rupture, il y a généralement un Immobilisation de l'articulation réalisée à l'aide d'un plâtre. Le temps de port varie entre 6 et 12 semaines. Une autre possibilité qui permet au poignet de bouger à nouveau très rapidement est que connexion vissée mini-invasive. Dans ce cas, on accède à l'os par une petite incision dans la peau. Dans le cas de fractures gravement déplacées, ainsi que d'une fracture dans laquelle plusieurs petits fragments de l'os se sont formés, un direction opérationnelle de la pause devient nécessaire.
Arthrose carpienne
L'arthrose carpienne se développe généralement sur la base d'autres maladies carpiennes, ainsi que d'une inflammation ou de fractures qui ont guéri en cas de désalignement. L'articulation radiocarpienne entre le rayon de l'avant-bras (radius) et les os du carpe est principalement touchée par l'arthrose.
Cependant, les articulations entre les os du carpe peuvent également souffrir d'arthrose. Il se manifeste par une douleur intense au poignet, ce qui entraîne une altération fonctionnelle, un gonflement du dos de la main et parfois des structures osseuses palpables sur les articulations. Si l'arthrose est moins sévère, une immobilisation de l'articulation au moyen d'un brassard est souvent suffisante comme thérapie. En revanche, si l'usure articulaire est déjà très prononcée, un raidissement chirurgical de l'articulation peut être nécessaire afin d'atténuer les symptômes.
En savoir plus sur le sujet sur: Arthrose du poignet
Taper le poignet
Le poignet est une partie du corps très sollicitée dans de nombreux sports ainsi que dans la vie quotidienne. Pour protéger un poignet déjà compromis des dommages supplémentaires causés par cela Stress Pour protéger et favoriser la guérison des blessures mineures, un pansement en bande peut aider dans de nombreux cas. C'est un Bandage en ruban adhésif en plâtre, qui est essentiellement un Fonction de support rempli et devrait empêcher un étirement excessif du poignet. Contrairement à d'autres associations, elle accorde un droit malgré la stabilisation grande mobilité du joint. De plus, contrairement à d'autres types de pansements, il n'entraîne qu'une très légère altération de la circulation sanguine. Son domaine d'application est avant tout cela thérapie physique ainsi que la médecine du sport.
Inflammation du poignet
Les infections carpiennes les plus courantes sont celles du Gaines tendineuses (Tendovaginite). Celles-ci sont principalement causées par un exposition permanente grâce à un travail mécanique monotone, comme un travail fréquent sur le PC. Également Les infections les bactéries peuvent provoquer une inflammation. Étant donné que les gaines tendineuses ne sont pas des structures superficielles, il s'agit généralement d'un Coup de couteau ou coupure en avant.
Les plaintes s'expriment généralement en un douleur diffuse au-dessus du poignet, qui peut s'étendre dans l'avant-bras, c'est-à-dire le long de la vision musculaire. La dite Tendovaginite sténoscopique de De Quervain Il s'agit d'une constriction du tendon de l'extenseur du pouce court et des extrémités les plus longues de l'écarteur du pouce dans leurs paliers de glissement du tendon causé par l'inflammation. Ici aussi, la cause est soupçonnée d'être principalement une surutilisation liée à l'emploi. Puisque cette maladie est principalement Femmes ménopausées préoccupations, d’autres causes sont également abordées. La douleur s'exprime également ici au-dessus du poignet et est particulièrement prononcée lors de la tenue et de la saisie d'objets. La thérapie consiste généralement en un Immobilisation au moyen d'un brassard ou d'un bandage, ainsi que le don de Des médicamentsqui neutralisent l'inflammation. Le refroidissement, le repos, l'élévation et les massages peuvent tous aider à atténuer les symptômes. En cas d'infection bactérienne, un traitement est également effectué Antibiotiques.
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Qui suis je?
Je m'appelle dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de et travaille comme orthopédiste chez Lumedis.
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir en direct toutes les 6 semaines sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant, c'est assez indiqué ;-)
Afin de pouvoir traiter avec succès en orthopédie, un examen approfondi, un diagnostic et des antécédents médicaux sont nécessaires.
Dans notre monde très économique en particulier, il n'y a pas assez de temps pour bien appréhender les maladies complexes de l'orthopédie et ainsi initier un traitement ciblé.
Je ne veux pas rejoindre les rangs des "arracheurs rapides de couteaux".
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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