Perte de mémoire

définition

En cas de perte de mémoire, techniquement connue sous le nom de amnésie (Grec pour perte de mémoire), on entend un trouble de la mémoire dans lequel les souvenirs semblent effacés de la mémoire. Il s'agit plus probablement d'une incapacité à récupérer le contenu de la mémoire. De plus, la perte de mémoire peut également signifier qu'il n'est pas possible pour la personne concernée d'apprendre de nouvelles choses et de garder ses pensées.

former

Il existe différentes formes de perte de mémoire. En fonction de l'heure de la perte de mémoire, vous pouvez soit la diviser en un rétrograde, donc une rétrospective, ou dans un antérogradeAmnesia, en avance sur le temps (dans le futur).
dans le amnésie rétrograde si le contenu de la mémoire est perdu avant l'événement dommageable, par ex. après un accident, vous ne vous souvenez plus du déroulement exact de l'accident.
UNE amnésie antérograde d'autre part, si vous ne vous souvenez plus du nouveau contenu après l'événement déclencheur, par ex. oublie ce qui s'est passé immédiatement après l'accident.
Si les deux formes se rencontrent côte à côte, on en parle amnésie globale transitoire, dans lequel il y a une perte temporaire d'anciennes et de nouvelles pensées à sauver.
Il existe également un formulaire spécial amnésiequi n'a tout simplement pas la capacité de se souvenir de la cause réelle. En outre, un infantile (=enfantin) Amnésie décrit, i.e. qu'en tant qu'adulte, on ne peut plus se souvenir des premières années de la vie.
Sous le amnésie dissociative on comprend cependant la perte de mémoire d'un stress psychologique particulièrement sévère.

Perte soudaine de mémoire

Une forme particulièrement drastique d'amnésie se produit lorsqu'une personne complètement consciente perd soudainement sa mémoire, c'est-à-dire qu'il y a une perte soudaine de mémoire. Dans la terminologie technique, cela s'appelle «Tamnésie globale ransente"(Voir ci-dessus) connu. Cela signifie que tout aussi rapidement que la perte de mémoire s'est produite, elle disparaît généralement à nouveau en un jour (transitoire = temporairement).
La personne affectée n'a pas la capacité de se souvenir de quoi que ce soit pendant cette période, la mémoire à court terme est donc la plus limitée. Les mêmes questions sont posées encore et encore, par ex. sur la salle et la situation, car les réponses seront oubliées après un court laps de temps. Cependant, des troubles de la mémoire à long terme peuvent également survenir, de sorte qu'un écart de mémoire permanent peut encore subsister après la disparition des symptômes. Les capacités ne sont pas influencées par des processus automatisés complexes, tout comme l'orientation vers la personne. Les déficits neurologiques associés tels que les troubles du langage ou les symptômes de paralysie ne se produisent généralement pas.
La cause exacte est inconnue, mais le stress émotionnel ou physique aigu est discuté comme un déclencheur possible. Rétrospectivement, les procédures d'imagerie ont montré un changement ou un approvisionnement insuffisant en zones du cerveau qui jouent un rôle important dans les processus d'apprentissage, tels que le soi-disant hippocampe.
La perte de mémoire soudaine affecte principalement les personnes âgées de 50 à 70 ans et il s'agit principalement d'un événement ponctuel. Cette perte soudaine de mémoire peut être très préoccupante pour la personne et les membres de sa famille, mais il y a généralement une bonne récupération de la mémoire et aucune séquelle à long terme.

Perte de mémoire à court terme

En cas de perte de mémoire à court terme, similaire à une perte soudaine de mémoire, le stockage du nouveau contenu de la mémoire est limité. La personne concernée ne peut donc pas se souvenir des choses pendant plus de 3 minutes environ. Par conséquent, les mêmes questions sur la situation, le lieu et l'espace sont posées à maintes reprises, par ex. "Pourquoi suis-je venu ici maintenant?" "Où ai-je mis l'article?" Même si l'on répond à ces questions, les réponses sont vite oubliées et les mêmes questions se répètent.
Cette période peut être très éprouvante pour la personne concernée, mais les symptômes disparaissent généralement dans les 24 heures suivantes et la guérison est complète. Par conséquent, même avec ce formulaire, un amnésie globale transitoire parlé, car les symptômes ne durent pas éternellement mais sont temporaires. Les souvenirs des actions telles que la conduite ou la marche ne sont pas limités.

En savoir plus sur le sujet sur: Mémoire à court terme

causes

Plusieurs causes peuvent déclencher une perte de mémoire. Cela se produit généralement à la suite d'une sorte de dommage au cerveau, dans lequel les cellules nerveuses périssent également ou les régions du cerveau sont affectées qui sont responsables des processus d'apprentissage et de réflexion. Par exemple, un accident ou une chute peut entraîner une perte de mémoire, car il peut entraîner de graves blessures à la tête ou au crâne et donc également au cerveau. Cela s'accompagne souvent d'une perte de conscience ou d'un état comateux.
En général, si le cerveau n'est pas suffisamment alimenté en oxygène et en nutriments, il y a une perte de cellules nerveuses qui est partiellement irréversible. Plus cette sous-alimentation dure longtemps, plus les conséquences sont graves. En plus d'une lésion cérébrale traumatique, la démence, la méningite, l'encéphalite (inflammation du cerveau) ou une crise d'épilepsie peuvent entraîner une perte de mémoire. Parce qu'avec toutes ces maladies, il y a une perte de la structure cérébrale qui, selon la cause, progresse rapidement ou lentement. Bien que le lien exact entre les lésions cérébrales et l'effet exact sur les processus d'apprentissage et de réflexion ne soit toujours pas clair, on peut souvent observer une perturbation de l'attention et de la concentration.
D'autres déclencheurs possibles sont l'intoxication par diverses substances qui peuvent passer du sang au cerveau, telles que des médicaments, des drogues ou de l'alcool. De plus, il existe de graves tensions psychologiques pouvant conduire à une perte de mémoire de ces moments particulièrement stressants afin de protéger la personne concernée.

Perte de mémoire après un accident / une chute

Un accident grave peut causer de graves blessures à plusieurs organes et au cerveau. Une perte de sang globale sévère peut provoquer une insuffisance circulatoire et un choc. Cela conduit à un sous-approvisionnement en tissu cérébral avec une perte ultérieure de cellules nerveuses. Cependant, le traumatisme lui-même peut également entraîner directement des dommages à la tête, par ex. Des processus d'accélération et de décélération forts ou un impact sur la tête peuvent entraîner une commotion cérébrale ou même des saignements dans le cerveau. La relation entre la lésion cérébrale et l'étendue de la perte de mémoire n'est pas claire. Cependant, il y a une perturbation de ces fonctions cérébrales qui sont responsables du transfert d'informations vers la mémoire à long terme, ou il y a un échec de récupération des informations stockées.
Par exemple, la personne concernée oublie ce qui s'est passé lors de l'accident et, en même temps, souvent peu de temps après. Ce n'est qu'au fil des ans que certains ont des souvenirs individuels. De plus, une chute peut avoir des conséquences graves, en particulier pour les personnes âgées. L'impact peut provoquer des secousses du cerveau contre l'os du crâne, ce qui peut entraîner une commotion cérébrale avec une brève perte de conscience. L'inconscience ne dure souvent que quelques secondes et s'accompagne de nausées, de vomissements et d'un manque de mémoire.

Vous pouvez également lire nos articles à ce sujet Lésion cérébrale traumatique et Commotion cérébrale.

Perte de mémoire due à la dépression

Les maladies mentales telles que la dépression peuvent entraîner des problèmes de mémoire. Outre une humeur dépressive, une apathie, un désintérêt et une incapacité à ressentir de la joie, la dépression conduit également à des troubles de la concentration et du sommeil. Cela peut également expliquer que, par exemple, les processus de réflexion peuvent être bloqués ou rendus plus difficiles en raison de la fatigue ou d'une attention réduite. Surtout chez les personnes âgées, pour qui on considère immédiatement la démence comme la cause d'une détérioration des performances de la mémoire, il peut tout aussi bien s'agir d'une dépression de la vieillesse.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous Les symptômes de la dépression.

Perte de mémoire due à l'alcool

La consommation rapide de grandes quantités d'alcool comporte le risque d'une soi-disant déchirure du film plus tard, de sorte que la personne concernée, par ex. Je ne me souviens plus des détails de la soirée précédente après mon réveil le lendemain matin. Parce que l'alcool affecte les soi-disant Récepteurs GABA les processus d'attention et d'apprentissage. Ces récepteurs sont conjointement responsables de la régulation des processus de mémoire. L'effet de l'alcool diffère d'une personne à l'autre, de sorte que l'un a des lacunes de mémoire plus tôt dans l'autre seulement plus tard après de grandes quantités d'alcool. En général, cependant, boire de grandes quantités d'alcool rapidement et fréquemment sur une courte période de temps conduit à une panne de courant plus tard.
De plus, la consommation chronique d'alcool nuit aux processus de mémoire. En fait, les alcooliques souffrent souvent de malnutrition, car leurs besoins énergétiques sont principalement satisfaits par la consommation d'alcool. Cela conduit à un soi-disant syndrome de Korsakoff, une carence en vitamine B1. La vitamine B1, connue sous le nom de thiamine, contrôle divers processus dans le corps humain, y compris dans les cellules nerveuses. Par conséquent, un approvisionnement insuffisant conduit à la destruction d'importantes structures cérébrales, telles que les soi-disant Corps de mammifère. Ceux-ci font partie de la Système limbiquequi remplit un rôle important dans les processus d'apprentissage et de réflexion, en particulier pour enregistrer le nouveau contenu de la mémoire.

Veuillez également lire notre sujet Conséquences de l'alcool.

Perte de mémoire due à l'hypertension artérielle

Il est bien connu que l'hypertension artérielle a de nombreuses séquelles. Comme cela se produit souvent avec le diabète ou un trouble du métabolisme lipidique, le risque de modifications pathologiques des petits et grands vaisseaux sanguins est augmenté. Donc ça vient avec le temps artériosclérosec'est à dire. calcification des artères. Dans le cerveau, l'apport insuffisant d'oxygène et de nutriments peut entraîner des troubles de la mémoire par le rétrécissement de petits vaisseaux. Par exemple, il y a un soi-disant démence vasculaire (= vasculaire). Les symptômes typiques ici sont, outre un changement de personnalité, la désorientation et les troubles du langage, les troubles de la mémoire, avant tout. Il y a des difficultés à mémoriser de nouvelles choses, une détérioration du jugement et des problèmes avec les activités quotidiennes parce que certains appareils ne peuvent plus être utilisés.

Perte de mémoire due au stress

Le stress émotionnel ou physique a de nombreux effets. Par exemple, une détresse psychologique grave peut augmenter la probabilité d'une perte de mémoire soudaine ou d'une amnésie psychologique, aujourd'hui comme amnésie dissociative appelé, augmenter. Cela signifie oublier les expériences traumatiques graves. Le cerveau, pour ainsi dire, bloque ce contenu ou la récupération de ces souvenirs afin de protéger le patient de l'énorme stress psychologique causé par le traitement. De plus, un stress chronique associé à des niveaux élevés d'hormones de stress comme la cortisone peut endommager le cerveau.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous Symptômes de stress.

Perte de mémoire après un AVC

Un accident vasculaire cérébral entraîne différents symptômes et des dommages consécutifs, selon la région du cerveau touchée. Cela signifie que diverses fonctions de mémoire peuvent être restreintes. Par exemple, un accident vasculaire cérébral dans le lobe temporal gauche conduit à une mémoire réduite des connaissances factuelles. Parce que c'est là que le soi-disant sémantique Mémoire, en cas de perte, par ex. les mots de tous les jours ne peuvent plus être compris. Si l'hémisphère droit est affecté, la personne affectée perd son soi-disant épisodique Mémoire, c'est-à-dire on ne se souvient plus des événements personnels, tels que le dernier anniversaire. Les conséquences sont souvent temporaires et peuvent s'améliorer avec le temps. Cependant, il est essentiel d'effectuer une cure de désintoxication dans laquelle les autres symptômes sont également traités.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous Signes d'un accident vasculaire cérébral.

Perte de mémoire après anesthésie / chirurgie

L'anesthésie nécessaire lors d'une opération peut entraîner une perte de mémoire. Dans le cadre d'une opération, il s'agit même d'un effet recherché de l'anesthésie, de sorte que le patient ne se souvient plus de l'opération et donc de la douleur survenue lors de l'intervention. D'une part, les anesthésiques bloquent la transmission de la douleur, d'autre part, la conscience est éteinte. Les médicaments utilisés provoquent certains récepteurs, dits Récepteurs GABA, être influencé. Cela empêche le stockage de nouvelles informations dans la mémoire à long terme et conduit en même temps à une perte de conscience temporaire.
Cette influence n'est généralement constatée que pendant la durée d'activité du médicament et disparaît après que l'agent a été décomposé et excrété, de sorte qu'en général, aucun effet ultérieur sur la fonction de la mémoire n'est à craindre. Cependant, en plus des anesthésiques, l'opération elle-même peut également déclencher un manque de mémoire, surtout si une intervention chirurgicale sur le cerveau est nécessaire.

En savoir plus sur le sujet Suite de l'anesthésie.

Perte de mémoire après une leucémie

Si une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse est pratiquée comme traitement de la leucémie, cela peut entraîner des limitations de la performance mentale. Les effets exacts sur les performances de la mémoire ne sont pas connus, mais certaines études ont par exemple Des changements de concentration et de mémoire ainsi que d'attention ont été observés. Celles-ci sont survenues plus fréquemment si des complications surviennent pendant le traitement. La radiothérapie de la tête ou la chimiothérapie locale de la moelle épinière étaient également des facteurs de risque.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous Don de moelle osseuse.

Perte de mémoire dans la maladie de Parkinson

Les troubles de la mémoire ne surviennent pas chez toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, mais certains le font. Plus la maladie est avancée, plus il est probable qu'une perte de mémoire ou d'autres signes de démence puissent survenir. Elle affecte environ un quart des patients atteints de la maladie de Parkinson. Les symptômes typiques de la démence de Parkinson sont le déficit d'attention, le ralentissement de la pensée, les changements de personnalité, la dépression et les troubles de la mémoire. Surtout, la recherche de nouvelles informations est plus difficile, mais le processus d'apprentissage lui-même n'est généralement pas limité. De plus, les médicaments utilisés dans la maladie de Parkinson peuvent aggraver la démence, rendant le traitement de la maladie de Parkinson difficile.

Pour plus d'informations sur ce sujet, consultez Symptômes de la maladie de Parkinson.

Perte de mémoire dans l'épilepsie

Une crise d'épilepsie fait que la personne touchée ne se souvient plus de l'heure pendant la crise et peu de temps avant. Vous avez donc une perte de mémoire pour cette période passée, donc c'est un rétrograde Amnésie.
Les personnes âgées devraient également envisager l'épilepsie si elles ont des problèmes de mémoire. Parce qu'ici, des symptômes atypiques tels qu'un trouble de la conscience à court terme, des troubles de la parole, une confusion ou une perte de mémoire temporaire peuvent également indiquer une épilepsie, de sorte qu'une crise typique ne doit pas nécessairement se produire.

Pour plus d'informations sur ce sujet, consultez Symptômes d'épilepsie.

Perte de mémoire après une crise cardiaque

Une crise cardiaque peut entraîner un arrêt cardiovasculaire. Cela conduit à un manque d'oxygène dans tous les organes et dans le cerveau. S'il y a un approvisionnement insuffisant dans le cerveau pendant une longue période, la probabilité de lésions cérébrales est plus élevée car les cellules nerveuses meurent. Cela peut également limiter les performances de la mémoire. Environ la moitié de tous les patients souffrent de perte de mémoire après une crise cardiaque.

En savoir plus à ce sujet sous Conséquences d'une crise cardiaque.

diagnostic

Pour le diagnostic et l'enregistrement exact d'une perte de mémoire, la conversation médecin-patient au début d'un examen est essentielle (dite. anamnais). Par conséquent, le médecin posera des questions sur la durée, les maladies qui l'accompagnent, les médicaments et les circonstances qui l'accompagnent. Les observations des proches sont souvent importantes. Si la mémoire est perdue au cours d'un accident ou d'une chute, une procédure d'imagerie est souvent initiée au stade aigu, à l'aide de laquelle des dommages au cerveau et son étendue peuvent être mis en évidence. Un examen CT est généralement utilisé ici.
Souvent, les ondes cérébrales sont mesurées plus tard au moyen de l'EEG (électroencéphalographie), avec laquelle l'épilepsie peut être prouvée comme une cause possible. Des procédures de test neuropsychologiques standardisées et des questionnaires sont utilisés pour déterminer l'étendue de l'écart de mémoire.

Symptômes concomitants

Une distinction est faite entre divers symptômes d'accompagnement en fonction de la cause. Ceux-ci sont soit déjà présents au moment de la perte de mémoire, existent en raison de la maladie sous-jacente ou surviennent par la suite en raison du stress de l'écart de mémoire. À la suite d'un accident, il n'est pas rare que de nombreux autres dommages et plaintes, tels que Os fracturés ou blessures aux organes internes ou perte de sang massive ou choc.
Les commotions cérébrales avec perte de mémoire sévère sont souvent accompagnées de nausées, de vomissements et de maux de tête. Rétrospectivement, il y a confusion et manque d'orientation par rapport à la situation respective. (voir également Commotion cérébrale)

Si l'épilepsie en est la cause, les symptômes de la crise sont généralement observés avec une perte de contrôle corporel, des contractions, des mouvements involontaires et une perte de conscience. La personne concernée ne se souvient plus de l'attaque et de la période qui a précédé celle-ci.

Dans les maladies de démence telles que la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson, en plus des pertes de mémoire, des troubles de la concentration et des problèmes d'orientation et d'attention surviennent en plus des symptômes typiques de la maladie. De plus, les lacunes de la mémoire peuvent exercer une telle tension psychologique sur les personnes touchées que l'on peut observer une humeur dépressive et dépressive.
En savoir plus à ce sujet sous Signes de démence.

thérapie

Le traitement de la perte de mémoire dépend de la cause. Si une maladie sous-jacente telle que l'épilepsie, la démence, l'inflammation cérébrale ou un accident vasculaire cérébral entraîne des troubles de la mémoire, ceux-ci doivent être traités en conséquence. Dans le même temps, cependant, le stress psychologique causé par les lacunes de la mémoire doit être pris en compte et, dans les cas graves, traité par psychothérapie. La mesure thérapeutique la plus importante et la plus efficace est probablement la composante neuropsychologique: ici, la personne touchée apprend diverses stratégies d'apprentissage dans le cadre d'un entraînement intensif qui peuvent être utilisées pour améliorer les performances de la mémoire.
L'utilisation d'aides à la mémoire externe est également recommandée pour faciliter la vie quotidienne du patient. Cela signifie que vous pouvez par ex. noté des choses importantes sur un pense-bête ou sur le smartphone pour ne pas les oublier.
Enfin, les performances de la mémoire peuvent être influencées par certains médicaments. L'utilisation doit cependant être pesée individuellement en fonction du cas et décidée avec un spécialiste, car une influence positive n'a été étudiée que pour la perte de mémoire due à un traumatisme crânien. Alors devenir signifie comme Donépézil ou le méthylphénidate (Ritalin®) est recommandé «hors AMM». Cela signifie que ces médicaments sont en fait utilisés pour d'autres maladies.
En outre, Rivastigmine ou Physostigmine utilisé, tous deux augmentant la concentration du neurotransmetteur (substances qui transmettent des signaux dans le système nerveux) acétylcholine.

Médicaments pour la perte de mémoire

L'utilisation des moyens les plus divers annoncés pour améliorer les performances cérébrales doit être soigneusement examinée avant de décider d'une préparation. Il est important de demander conseil à un médecin ou à un pharmacien. Bien sûr, un médicament seul ne peut jamais ramener le cerveau à des performances optimales. Par conséquent, en plus de la thérapie médicamenteuse, vous devriez toujours essayer d'entraîner votre mémoire grâce à diverses techniques et exercices d'apprentissage. Même le mouvement est très bénéfique pour les performances cérébrales.
Il existe des préparations qui sont utilisées dans la démence d'Alzheimer et qui peuvent améliorer les fonctions cognitives et retarder le déclin des performances mentales. Ce sont des soi-disant Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, ceux-ci empêchent la dégradation de l'acétylcholine, une substance messagère importante pour le traitement de l'information dans les cellules nerveuses. Les médicaments de ce groupe sont par exemple le donépézil (Aricept®), la galantamine (Reminyl®) et la rivastigmine (Exelon®).
Il existe également des préparations de ginkgo qui ont un mode d'action différent. Le ginkgo est une préparation à base de plantes qui améliore les propriétés d'écoulement du sang et donc la circulation sanguine cérébrale. Cela peut augmenter les performances de la mémoire et la capacité d'apprentissage. On peut énumérer d'innombrables autres moyens qui sont annoncés. Cependant, une décision doit toujours être prise individuellement et mieux sous l'avis d'un spécialiste, car chaque médicament peut avoir des interactions et des effets secondaires.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Médicaments pour la démence.

Durée

Selon le type d'amnésie, la durée de la déficience de la mémoire varie. Avec une perte de mémoire temporaire, les symptômes disparaissent généralement en quelques heures et ne durent pas plus d'une journée.
Cependant, si c'est par ex. autour d'un rétrograde Amnésie après un accident, dans lequel, par exemple, on ne se souvient plus du déroulement de l'accident, ce n'est qu'après un certain temps, voire pas du tout, que cela revient à des souvenirs fractionnaires de l'événement.
Dans le cas de diverses formes de démence, cependant, les troubles de la mémoire peuvent augmenter à mesure que la maladie progresse, car le volume cérébral diminue également avec l'âge.

prévoir

Selon le déclencheur, le pronostic diffère également. Bien que l'étendue des lésions cérébrales ne soit pas toujours clairement corrélée à la perte de mémoire, cela est plus favorable lorsque la cause est claire et peut être bien traitée. Si par exemple Si l'épilepsie ou l'inflammation du nerf crânien est détectée et traitée rapidement, le risque de dommages permanents est moindre.
Une thérapie immédiate est cruciale, en particulier dans le cas d'une lésion cérébrale traumatique avec perte de conscience et symptômes qui l'accompagnent, car chaque minute perdue avec un apport insuffisant du cerveau peut causer davantage de dommages. Rétrospectivement, les performances de la mémoire perdue peuvent être positivement influencées par un entraînement ciblé de la mémoire à court terme et par l'activation renouvelée de la mémoire à long terme. Certains parviennent même à retrouver la mémoire effacée au fil du temps. Cependant, cela peut prendre plusieurs années.

En savoir plus sur le sujet ici: Memoire à long terme