Haute température

Quand parle-t-on d'augmentation de la température?

La température corporelle normale chez les personnes en bonne santé se situe entre 36,5 et 37,4 ° C environ. Les valeurs se rapportent à la température centrale à l'intérieur du corps.

Une température corporelle élevée (subfébrile) se produit lorsque des températures mesurées de 37,5 à 38 ° C sont utilisées.
À partir de valeurs de 38,5 ° C, il y a une fièvre, les températures de 40 ° C étant considérées comme dangereuses. Au-dessus de cette valeur, les propres protéines du corps peuvent être détruites et ainsi endommager les organes / tissus.

Il convient de noter que les nouveau-nés et les nourrissons sont appelés fièvre à partir d'une température corporelle centrale (mesurée par voie rectale) de 37,8 ° C.

La température corporelle centrale est généralement mesurée à l'aide d'un thermomètre clinique via la bouche (sublinguale), l'oreille (auriculaire), l'aisselle (axillaire) ou le rectum (rectal).
La mesure rectale se rapproche le plus de la température réelle à l'intérieur du corps.

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Durée

La durée ou la durée de l'augmentation des températures dépend dans une large mesure de leur cause et ne peut donc pas être généralisée.

De plus, on différencie par ex. entre une augmentation ponctuelle de la fièvre, des fluctuations de la fièvre au cours de la journée (fièvre rémittente), un passage de la fièvre et des phases sans fièvre sur plusieurs jours (fièvre intermittente), une fièvre ondulante sur plusieurs semaines (fièvre ondulante) ou une fièvre récurrente à intervalles réguliers (fièvre récurrente) ).

La durée de la fièvre peut fournir des indices sur la cause sous-jacente, en savoir plus sur la durée de la fièvre sur la page suivante: Combien de temps dure une fièvre?

thérapie

L'augmentation de la température corporelle centrale étant une mesure sensible et souvent nécessaire du corps pour être en mesure de lutter mieux et plus efficacement contre la cause dommageable, les antipyrétiques ne doivent pas nécessairement être utilisés directement dans la phase de montée de la fièvre.
En augmentant la température corporelle, notre organisme crée un état d'activité accrue afin que certains processus, comme la défense contre les agents pathogènes, puissent fonctionner plus efficacement.
De plus, avant de commencer le traitement, il faut exclure si les températures subfébriles ne sont pas seulement des fluctuations physiologiques. Si ce n'est pas le cas, le moyen le plus durable de réduire la température est de trouver et d'éliminer la cause (par exemple, des antibiotiques dans le cas d'infections bactériennes).

Cependant, si la température monte dans la plage de fièvre ou si le patient est considérablement affaibli par l'augmentation de la température, les antipyrétiques prescrits médicalement doivent finalement être utilisés à partir d'une température de 38,5 ° C. Ceux-ci garantissent alors principalement que le corps est épargné.

D'une part, des médicaments antipyrétiques ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques simultanés peuvent être utilisés. Cela inclut les anti-inflammatoires dits non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène ou l'AAS.
Alternativement, des préparations peuvent être utilisées qui n'ont qu'un effet analgésique sans pouvoir combattre l'inflammation (par exemple le paracétamol).

En plus de la prise de médicaments, des compresses froides pour les jambes ou un gant de toilette froid sur le front aident souvent à dissiper la chaleur du corps. Il est également important que vous buviez suffisamment de liquides pour renvoyer l'eau perdue par la transpiration dans votre corps.

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Ces remèdes maison peuvent aider

Le meilleur remède maison contre l'augmentation des températures ou la fièvre est le repos physique et le repos. Il est également très important de boire suffisamment de liquides pendant la phase fiévreuse. Le corps perd plus d'eau en transpirant pendant la fièvre. Cela devrait être compensé par une augmentation de la consommation d'alcool.
Les thés chauds sont bien adaptés ici, par exemple le thé de fleur de sureau ou le thé de fleur de tilleul, tous deux ont un effet sueur et donc, dans une certaine mesure, réduisent la fièvre.

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L'utilisation de compresses de mollet est également connue: pour cela, les serviettes sont mouillées avec de l'eau froide et enroulées autour du bas des jambes, éventuellement également autour des cuisses, et laissées pendant 20 à 30 minutes. Cela peut également réduire la fièvre.

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Remèdes homéopathiques à température élevée

Les médicaments homéopathiques suivants font partie des remèdes homéopathiques classiques contre l'augmentation de la température ou la fièvre, en particulier dans le contexte du rhume:

Belladone.
Gelsemium (jasmin de Caroline)
Ferrum phosphoricum
Aconitum napellus (monkshood bleu)

symptômes d'accompagnement

Les effets secondaires typiques d'une augmentation de la température sont principalement les suivants:

Fatigue / épuisement
Douleurs musculaires, articulaires, à la tête et aux membres
Sueurs / sensation de chaleur,
une respiration et un pouls accélérés
une langue sèche ou enduite
peau sèche et chaude
yeux brillants
Perte d'appétit
Agitation
Nausée et vomissements
Symptômes de constipation

Surtout dans la phase d'augmentation de la fièvre, il y a souvent des frissons supplémentaires et une sensation de froid, car le corps est toujours en train d'augmenter la température centrale au moyen de tremblements musculaires.

La gravité des symptômes respectifs dépend principalement du niveau de la fièvre, ce qui suit s'applique à tous les symptômes (à l'exception des frissons): plus la température est élevée, plus les symptômes sont prononcés.

Température élevée et maux de tête

Les maux de tête, comme les courbatures, sont des symptômes classiques d'infections pseudo-grippales et de rhumes; ils surviennent souvent même en combinaison et sont accompagnés de températures élevées ou de fièvre.

Mais attention: la fièvre, une forte sensation de maladie et de graves maux de tête, en particulier chez les enfants et les adolescents, peuvent parfois être des signes de maladies beaucoup plus dangereuses, comme la méningite.
Cependant, d'autres symptômes tels que des nausées et des vomissements, une raideur de la nuque et des maux de dos ou même une altération de la conscience sont généralement observés.

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Température élevée et fatigue

S'il y a une augmentation de la température dans le cadre d'un rhume ou d'une infection grippale, cela s'accompagne souvent de douleurs dans les membres et de fatigue ou de fatigue.

La raison en est que le corps fonctionne à plein régime en combattant les agents pathogènes et a donc besoin de beaucoup d'énergie pour maintenir le système immunitaire en marche. Une sensation de fatigue n'est donc pas surprenante.
Il en va de même si l'augmentation de la température se produit dans le cadre d'une inflammation qui fait rage dans le corps. Ici aussi, il y a une consommation d'énergie accrue en raison d'une température corporelle accrue. L'augmentation de la température crée de meilleures conditions de travail pour les cellules immunitaires combattant l'inflammation.

Température élevée et courbatures

La combinaison de courbatures et de températures élevées est bien connue de tous. Classiquement, il survient avec des infections pseudo-grippales, qu'elles soient de nature virale ou bactérienne.
Tout comme la fièvre est une expression du système immunitaire qui fonctionne, la douleur, en particulier dans les bras et les jambes, est aussi un signe de la défense des agents pathogènes: lors de la lutte contre les agents pathogènes, certaines substances messagères sont libérées par diverses cellules, les soi-disant prostaglandines.
Ceux-ci sont capables de stimuler les récepteurs de la douleur dans le corps, de sorte que des sensations douloureuses peuvent survenir.

Température élevée et douleur abdominale

Si les douleurs abdominales s'accompagnent d'une fièvre ou d'une augmentation de la température, cela peut être le signe d'une grippe gastro-intestinale «inoffensive».

Cependant, diverses inflammations des organes de l'abdomen peuvent également se cacher derrière lui. Selon l'endroit où se concentre le maximum de douleur abdominale, des estimations initiales peuvent être faites sur l'origine.
Classique est donc par ex. douleur dans le bas-ventre droit accompagnée de fièvre, qui peut être un signe d'inflammation de l'appendice (appendicite).

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Température élevée et diarrhée

Si des températures élevées sont accompagnées de diarrhée et d'autres symptômes tels que des douleurs à l'estomac ou des nausées et des vomissements, ceux-ci peuvent être des signes de grippe gastro-intestinale (gastro-entérite).

Les causes sont principalement des bactéries ou des virus qui ont été ingérés avec de la nourriture ou de l'eau, plus rarement des intoxications alimentaires ou des allergies alimentaires.
Existe-t-il des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, telles que La maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, les températures élevées et la diarrhée peuvent également indiquer une poussée aiguë.

Température élevée et nausées

La nausée en tant que symptôme d'accompagnement de la fièvre est relativement non spécifique. D'une part, cela peut être l'expression d'un malaise général, par ex. se produisent en rapport avec une infection pseudo-grippale ou un rhume.

En revanche, il survient souvent - en association avec une gêne abdominale et une diarrhée - lors d'infections gastro-intestinales. L'accompagnement avec de la fièvre est très courant.
Cependant, avec des températures durables et surtout très élevées, des problèmes de circulation peuvent également survenir en raison de la perte accrue de liquide, qui à son tour peut entraîner des étourdissements et des nausées.

Augmentation de la température après une opération

Les températures élevées après une opération, également appelée fièvre postopératoire, ne sont pas rares et clairement définies: on parle de fièvre postopératoire chaque fois que le patient qui vient d'être opéré a des températures entre le jour de l'opération et le 10e jour postopératoire de plus de 38 ° C

Les causes peuvent être variées et directement liées à l'opération elle-même ou à l'hospitalisation en général. Les canules à demeure infectées dans les veines, qui sont nécessaires pour l'administration de perfusions ou de médicaments, sont souvent une cause de fièvre. Des infections des voies urinaires ou des voies respiratoires peuvent également survenir, ce qui est facilité par une position allongée prolongée et une respiration plus difficile en raison de la douleur.
En outre, les infections des plaies peuvent également entraîner des températures élevées, tout comme les infections de l'abdomen après une chirurgie abdominale. Les agents pathogènes les plus courants sont alors surtout les bactéries, surtout Staphylococcus aureus et Escherichia coli.

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Température élevée due au stress - est-ce possible?

Des études montrent que la survenue d'une augmentation des tepteratures sans fond d'infection est possible en raison du stress. Les contraintes permanentes permanentes, qui peuvent conduire à des augmentations de température via des mécanismes non encore totalement élucidés, sont particulièrement dangereuses.

On suppose que le stress conduit à une activation accrue du système nerveux sympathique via la libération d'hormones de stress telles que le cortisol et les catécholamines par les glandes surrénales. Cela influence à son tour la régulation de la température.
Les agents antipyrétiques ont tendance à moins bien fonctionner, tandis que les agents calmants et analgésiques ont un bien meilleur effet.

Avant de pouvoir parler de fièvre due au stress, cependant, un lien direct avec le stress psychologique actuel doit être établi et les autres causes possibles d'une augmentation de la température corporelle doivent être exclues.

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Température élevée après la vaccination - est-ce normal?

Le fait qu'il y ait parfois des températures élevées ou de la fièvre après une vaccination n'est pas un problème et peut être considéré comme une réaction normale du corps au vaccin.
Il s'agit d'une réaction générale du système immunitaire au vaccin administré, qui est initialement (intentionnellement) reconnue comme nocive et combattue.
À la suite de cette réaction, le corps forme certaines substances défensives (anticorps) d'une part, et une mémoire pour ces agents pathogènes d'autre part. En cas de ré-infection par ce pathogène, une défense immédiate et efficace a lieu.

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Augmentation de la température malgré les antibiotiques - que faire?

Si la température reste élevée malgré la prise d'antibiotiques, le médecin traitant doit être à nouveau consulté.
Dans certains cas, l'antibiotique administré peut ne pas être totalement efficace contre l'agent pathogène suspecté ou spécifique, car ils ont une résistance naturelle ou acquise à la substance active donnée.
Le médecin traitant décide alors s'il faut administrer un autre antibiotique ou une éventuelle combinaison de différents principes actifs qui devraient améliorer le contrôle de l'agent pathogène dans une seconde tentative.

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Augmentation de la température due à l'exercice

Une augmentation de la température corporelle pendant et peu de temps après l'exercice est une réaction normale du corps à l'augmentation du stress.
Avec l'augmentation de la dépense énergétique et de la consommation d'oxygène pendant l'exercice, une augmentation proportionnelle de la température corporelle peut également être observée. Cela est dû à la production de chaleur dans les muscles, de sorte qu'en moyenne la température peut atteindre 37-39 ° C à des températures ambiantes normales.
De manière compensatoire, le corps commence à contre-réguler avec la transpiration, l'augmentation de la respiration et l'émission de chaleur par rayonnement à travers la peau afin de ne pas surchauffer.

Lors de performances sportives de haut niveau, comme courir un marathon, la température peut monter jusqu'à 39/40 ° C.
Même après l'effort, la température peut rester élevée pendant un certain temps, car la dépense d'énergie et la production de chaleur restent augmentées pendant un certain temps au-delà de l'activité sportive directe.

Température élevée avant la période

Pendant le cycle menstruel, le corps de la femme est soumis à des fluctuations hormonales régulées, qui affectent également la température corporelle centrale, appelée température basale.

Environ deux jours après l'ovulation, qui a lieu au milieu du cycle menstruel, il y a une augmentation de la progestérone, l'hormone du corps jaune, qui - en plus de nombreux autres effets - conduit également à une augmentation minimale de la température basale de 0,4-0,6 ° C. Il ne peut donc être question d'une élévation correcte de la température. L'augmentation de la température basale dure jusqu'à l'apparition des règles; certaines femmes utilisent régulièrement des mesures de température basale pour déterminer les jours fertiles.

Cependant, si la température corporelle augmente sensiblement avant la période, c'est-à-dire s'il y a de la fièvre, une autre cause doit être supposée. L'augmentation de la température peut toujours être le signe d'une infection parallèle, indépendamment de la période ou du cycle menstruel, mais il est également possible que des symptômes pseudo-grippaux apparaissent dans le cadre d'un syndrome prémenstruel.

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Température élevée chez le bébé

Étant donné que le système immunitaire des nouveau-nés n'est toujours pas formé et n'entre en contact avec de nouveaux agents pathogènes qu'au cours du développement, la fièvre n'est pas un symptôme rare chez les bébés. Il n'est pas rare que les bébés et les jeunes enfants aient en moyenne jusqu'à six rhumes par an.

Chez les nouveau-nés, une température de 37,8 ° C ou plus est appelée fièvre. À partir d'une température de 38 ° C mesurée dans le fond, les pédiatres recommandent une visite chez un médecin, car il peut y avoir des causes à la fois inoffensives et dangereuses pour les jeunes enfants.
La fièvre survient souvent dans le cadre de simples infections virales ou bactériennes des voies respiratoires supérieures ou des oreilles, ainsi que lors de poussées dentaires et d'infections gastro-intestinales.

Mais même avec les maladies typiques des enfants, telles que les convulsions fébriles, la fièvre de trois jours, les oreillons, la rougeole, la rubéole, la scarlatine, la varicelle ou la fièvre aphteuse, des températures élevées peuvent survenir.
Les maladies telles que l'inflammation des os et des articulations ou la méningite sont moins fréquentes, mais d'autant plus dangereuses. Une particularité des bébés, cependant, est que bon nombre des maladies mentionnées peuvent également survenir sans fièvre. Par conséquent, dans tous les cas, une attention particulière doit être portée aux autres anomalies telles que la réticence à boire, la lenteur et la paresse et les changements de comportement de toute nature.

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Température élevée chez le bébé qui fait ses dents

Il n'est pas rare que la poussée dentaire de la progéniture s'accompagne parfois d'une élévation de température à court terme. Les plus petits présentent souvent des symptômes parallèles, tels que douleur, gencives enflées et rougies, joues rougies, agitation et troubles du sommeil ainsi que douleurs abdominales et diarrhée.

Si la température élevée dure plus longtemps ou si la température augmente anormalement, un médecin doit toujours être consulté de toute urgence, car d'autres maladies peuvent également se cacher derrière la fièvre.

Température élevée pendant la grossesse

L'augmentation des températures pendant la grossesse n'est pas si surprenante, car la mère est dans un état d'urgence physique: avec l'enfant à naître, il y a un «organisme étranger» dans l'utérus.
Il est donc essentiel que le système immunitaire de la mère soit supprimé dans une certaine mesure afin d'éviter la défense contre «l'étranger».
C'est pourquoi les infections pseudo-grippales ne sont pas rares en début de grossesse. Une fièvre seule ou associée aux symptômes d'un rhume n'est donc pas mal au début.

Cela devient dangereux lorsque les températures élevées entraînent des douleurs abdominales ou même une rupture prématurée de la vessie.
À ce stade au plus tard, un médecin doit être consulté immédiatement.

D'autres infections pouvant être associées à de la fièvre, comme la rubéole, la toxoplasmose, l'hépatite ou les virus de l'herpès, sont également indésirables et dangereuses pour l'enfant à naître.

Augmentation de la température dans la puerpéralité

Les températures élevées dans la puerpéralité, également connues sous le nom de fièvre puerpérale ou fièvre puerpérale, sont l'expression d'une infection des organes génitaux féminins après l'accouchement, généralement causée par des bactéries pénétrant dans la plaie de naissance.

Les bactéries montent généralement du vagin dans l'utérus et y déclenchent une inflammation ou même sur les trompes de Fallope et les ovaires. En plus de l'augmentation des températures, il existe également des douleurs de pression dans le bas de l'abdomen, un débit hebdomadaire malodorant et des problèmes circulatoires.
Cette maladie est favorisée par les accouchements vaginaux, les césariennes, la rupture prématurée de la vessie, les restes de perméabilité ou une congestion du flux hebdomadaire.

causes

Une température corporelle élevée peut avoir diverses causes.

Cause de la fièvre postopératoire:
Dans de nombreux cas, après des interventions chirurgicales majeures, il y a une augmentation de la température dans les 10 premiers jours après l'opération. Cela est dû à la réaction physiologique du corps aux structures corporelles blessées par l'opération et au corps étranger (par exemple, fils, fils, etc.) qui peuvent être utilisés. Cependant, si la température monte dans la plage de fièvre, cela peut également être une indication d'infections postopératoires existantes (par exemple, des infections de plaies).
Influences environnementales:
Des températures extérieures très élevées et un ensoleillement direct et intense sur le corps peuvent également entraîner une augmentation de la température. Cela peut même déclencher un coup de chaleur potentiellement mortel (surchauffe du corps à plus de 40 ° C avec œdème cérébral ou lésions cérébrales).
Infections:
Bien sûr, des infections bactériennes ou virales sont toujours possibles, dans lesquelles le corps soutient le système immunitaire en augmentant les températures et rend la défense des agents pathogènes plus efficace. En règle générale, la fièvre est plus élevée dans les infections bactériennes que dans les infections virales.
Allergies:
Cependant, des réactions allergiques (par exemple rhume des foins, allergie au pollen, réaction à un aliment ou à un médicament) peuvent également entraîner une augmentation de la température.
Troubles du système immunitaire:
De la même manière, les maladies rhumatismales et les maladies auto-immunes, dans lesquelles le système immunitaire reconnaît les propres structures du corps comme étrangères et les attaque, peuvent avoir de la fièvre comme symptôme d'accompagnement.
Causer du stress:
D'autres circonstances pouvant entraîner une augmentation de la température corporelle sont une augmentation du stress ou l'utilisation de certains médicaments (par exemple, des antibiotiques tels que l'ampicilline, les céphalosporines, la vancomycine; les antidépresseurs tricycliques, l'atropine, etc.).
La tumeur comme cause:
Une cause très rare d'une température élevée sur une longue période de temps peut être une tumeur existante. Si l'augmentation de la température se produit également avec une perte de poids non désirée et des sueurs nocturnes (soi-disant symptômes B dans les maladies tumorales), un examen général des maladies tumorales possibles est logique.
cause peu claire:
S'il y a des températures élevées ou même une fièvre supérieure à 38,5 ° C pendant une durée d'au moins 3 semaines, sans qu'aucune cause ne soit trouvée par le diagnostic médical, on parle d'une fièvre d'origine floue.

Il est à noter que les tout-petits sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des températures élevées ou de la fièvre que les adultes. Cela est dû, entre autres, au fait que le système immunitaire des tout-petits n'est pas encore complètement développé et que les bactéries ou virus provoquent donc des infections beaucoup plus fréquemment. Cependant, cela ne signifie pas que toute augmentation de température chez l'enfant est synonyme d'infection (par exemple otite moyenne, infection pseudo-grippale, infections gastro-intestinales, etc.).
Par exemple, une augmentation de la température ou de la fièvre peut survenir si les dents sortent de la progéniture ou simplement parce qu'elles se défoulent beaucoup ou mettent des vêtements chauds.

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Causes physiologiques des températures légèrement élevées

L'une des causes physiologiques des légères fluctuations ou augmentations de température sont les différences dans l'activité métabolique du corps au cours de la journée.
En conséquence, la température corporelle centrale est physiologiquement plus basse la nuit qu'elle ne l'est pendant la journée, dans la seconde moitié de la nuit et le matin, elle atteint son point le plus bas et dans l'après-midi ou en début de soirée, elle atteint sa valeur maximale.
En fonction du moment des mesures de température, les fluctuations normales de température peuvent donc être interprétées comme une augmentation de la température.

De même, les températures peuvent varier légèrement les unes des autres à différents endroits du corps. Cela signifie que les valeurs mesurées peuvent différer les unes des autres si la température n'est pas toujours mesurée au même point.

L'une des fluctuations physiologiques de la température corporelle chez les femmes est la température légèrement élevée dans la seconde moitié du cycle peu de temps après l'ovulation, qui persiste jusqu'au début de la période suivante.
Il s'agit d'une différence d'environ 0,2-0,5 ° C (par exemple de 36,5 à 37 ° C), qui est causée par l'augmentation de l'hormone progestérone.

Il en est de même dans le cas d'une grossesse existante, dans laquelle, en raison de la production excessive permanente de progestérone, il y a une augmentation constante de la température allant jusqu'à 0,5 ° C.
Si, cependant, la température monte à un degré plus élevé au cours de la grossesse, entraînant même une fièvre, il est conseillé de consulter immédiatement votre gynécologue pour écarter d'éventuelles complications de la grossesse.

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diagnostic

Un thermomètre clinique est généralement utilisé pour mesurer si la température corporelle est élevée. La précision de la mesure dépend non seulement des propriétés de l'appareil, mais également de l'emplacement de la mesure.

La mesure de la température dans les fesses (rectale) est considérée comme la plus précise car elle se rapproche le plus de la température réelle à l'intérieur du corps.
La mesure dans la bouche, dans laquelle le thermomètre clinique est placé sous la langue (sublinguale) et les lèvres doivent être fermées, est également assez précise, mais s'écarte généralement jusqu'à 0,3 ° C de la mesure rectale plus inconfortable. Les aliments ou boissons déjà consommés chauds ou froids peuvent également fausser la mesure sublinguale.
En outre, la température corporelle centrale peut également être mesurée sous l'aisselle (axillaire), cette méthode étant considérée comme la plus agréable et la plus largement utilisée, mais aussi la plus imprécise (jusqu'à 0,5 ° C d'écart par rapport aux mesures rectales).
Enfin, des températures élevées peuvent également être mesurées dans l'oreille à l'aide d'ondes infrarouges, mais ici aussi, une inflammation ou un blocage du conduit auditif avec de la cire d'oreille peut entraîner des valeurs de mesure incorrectement basses.

En savoir plus sur le sujet: Comment mesurer la fièvre?

Si, après une mesure correcte, il y a effectivement une augmentation de la température corporelle, la cause doit être trouvée.
En règle générale, le médecin traitant examine d'abord physiquement le patient pour d'autres signes d'infection ou d'inflammation, par exemple, et s'enquiert des précédents séjours à l'étranger.

Un échantillon de sang, d'urine ou de selles peut également être prélevé pour une clarification supplémentaire afin de vérifier les infections inflammatoires et / ou bactériennes.