IRM de la hanche
Général
La tomographie par résonance magnétique (MRT) est une technique d'imagerie qui peut être utilisée pour montrer des tissus particulièrement mous. Contrairement aux rayons X ou à la tomodensitométrie, le patient n'est exposé à aucun rayonnement. Les images sont créées à l'aide de champs magnétiques et d'ondes radio qui alignent certaines particules du corps dans une direction. Lorsque le champ magnétique est désactivé, les particules s'orientent à nouveau dans leur orientation d'origine et le temps jusqu'à ce qu'elles y aient atteint est mesuré. Les images résultantes sont alors basées sur ces valeurs mesurées.
Les tissus mous tels que les ligaments, les tendons, les muscles et les vaisseaux sanguins sont particulièrement bien visibles sur les images IRM. Le cartilage est également très visible. Tout comme l'eau ou d'autres liquides qui se trouvent dans l'articulation.
bassin
le bassin ou ça articulation de la hanche occupe une position centrale dans le corps humain, car il est exposé à un niveau élevé de stress en se tenant debout et en marchant constamment. Avec beaucoup de mouvements, il doit supporter un multiple du poids corporel et doit garantir une grande mobilité.
En raison de cette charge élevée, l'articulation de la hanche est souvent touchée par des blessures ou présente des signes d'usure, qui, avec l'aide du IRM peut être prouvé.
UNE IRM du bassin et une IRM de la hanche est une IRM de la même région. Selon la question, un accent particulier est mis sur le bassin ou la hanche droite ou gauche.
Vous pouvez trouver plus d'informations sous notre rubrique: IRM du bassin
zone d'application
Étant donné que l'examen MRT fournit des images nettement plus détaillées qu'une simple radiographie, il est non seulement utilisé pour clarifier les fractures osseuses, mais également pour détecter ou exclure les maladies des tissus mous de l'articulation.
En plus des fractures osseuses, par exemple une fracture du col du fémur, une luxation de la hanche (luxation de l'articulation de la hanche) peut également être détectée sur l'IRM de la hanche.
Les blessures à la capsule articulaire, telles qu'une déchirure de la capsule de la soi-disant lèvre articulaire (déchirure du labrum), sont souvent bien représentées sur les images IRM. L'inflammation des muscles, des ligaments ou de la bourse peut être reconnue ainsi que des fissures dans les structures. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la hanche fournit également des informations sur la progression des maladies osseuses dégénératives telles que l'arthrose de la hanche ou la nécrose de la tête fémorale. En raison de la représentation précise, ceux-ci peuvent être diagnostiqués à un stade précoce.
D'autres articulations telles que l'articulation sacro-iliaque sur la hanche arrière peuvent également être vérifiées pour l'arthrose avec une IRM.
Lisez notre article sur un IRM de l'articulation sacro-iliaque
Contrairement aux rayons X, une rétention d'eau dans l'articulation (œdème) peut également être mise en évidence lors d'un examen IRM.
Une IRM de la hanche est très importante dans le domaine du diagnostic des tumeurs, au niveau des hanches notamment pour la représentation des tumeurs du col fémoral.
préparation
Une IRM de la hanche ne nécessite généralement aucune préparation particulière. Ce sera un Discours éducatif avec le médecin, où toutes les questions possibles peuvent être répondues. En outre, le médecin doit discuter de toute intolérance Médias de contraste être informé. Aussi tous ceux existants Claustrophobie doit être communiqué au médecin afin de déterminer si un Sédatifs devrait être donné.
Si vous avez une claustrophobie prononcée, vous pouvez également utiliser notre sujet IRM pour la claustrophobie pour connaître les possibilités qui existent en cas de claustrophobie de toute façon d'effectuer une IRM de la hanche.
Avant de commencer l'enquête, vous devez tous les objets contenant du métal loin du corps devenir. Cela s'applique aux bijoux, aux piercings et au métal qui se trouvent sur les vêtements, tels que les soutiens-gorge à armatures, les boutons de pantalon, etc., et les cartes à puce telles que les cartes de débit, les sacs à main et les clés ne peuvent pas être emportées dans la salle d'examen car elles sont affectées par le champ magnétique puissant. attirés et endommagent ainsi le patient et l'appareil IRM. Il en va de même pour tous les appareils électroniques, tels que les téléphones portables ou les lecteurs MP3.
Contre-indications
Chez les patients qui ont un Stimulateur cardiaque ou implantable Défibrillateur (ICD), l'imagerie par résonance magnétique n'est généralement pas autorisée, car le patient et l'appareil peuvent être endommagés.
Depuis un certain temps, il existe également des stimulateurs cardiaques capables de résister à l'examen; cela doit être clarifié au préalable avec le médecin. Également utilisé des pièces métalliques, telles que des fils dans les os ou artificiels valves cardiaques mécaniquesdoit être signalé au médecin. Il doit alors décider si l'examen peut être effectué.
Aussi une oreille interne artificielle (Implant cochléaire) est une contre-indication à une IRM de la hanche.
Vous pouvez en savoir plus sur le sujet ici: IRM et implants
Avec une restriction fonctionnelle connue du un rein Une imagerie par résonance magnétique peut être réalisée, mais l'administration de Médias de contraste être renoncé.
Procédure pour une IRM de la hanche
Lorsque toutes les pièces métalliques ont été déposées, le Examen IRM être commencé. Pour ce faire, le patient s'allonge sur un lit qui se trouve Tube IRM peut être enfoncé.
Pour une IRM de la hanche, le patient est présenté avec le tête avancé dans le tube jusqu'à ce que la hanche soit également dans le tube. Les personnes qui souffrent de claustrophobie doivent en informer le médecin au préalable, afin qu'il puisse prescrire un sédatif si nécessaire.
Avant que le patient ne soit enfoncé dans le tube, il reçoit Écouteurs insonorisés ou bouchon d'oreille avec de la musique sur les oreilles.
Ceux-ci sont destinés à amortir les bruits de cognement qui sont générés par l'appareil lors de l'examen. De plus, le patient reçoit un interrupteur sur lequel il peut appuyer s'il veut être retiré pour certaines raisons ou s'il ne se sent pas bien.
Les assistants en radiologie sont situés dans une pièce attenante, mais peuvent suivre l'examen à travers une vitre et voir quand le bouton est enfoncé par le patient. Les deux chambres sont reliées entre elles via un interphone.
L'IRM de la hanche est après environ 15 à 20 minutes terminé.
Si les images sont également prises avec un produit de contraste, celui-ci est injecté après la fin de la première rangée et un deuxième processus d'exposition suit.
Après l'examen IRM proprement dit, il y a une discussion finale avec un radiologue qui évaluera les images.
Déménager
Habituellement, il faut s'inscrire pour une IRM N'enlevez pas vos hanchescar les images IRM peuvent également être réalisées à travers des vêtements. Seules les chaussures doivent être enlevées.
Cependant, il faut enlever tous les vêtements contenant du métal.
Ceux-ci peuvent être des pantalons ou des hauts avec des boutons en métal ou des soutiens-gorge à armatures. Si vous ne souhaitez pas vous déshabiller, vous devez vous assurer à l'avance de ne porter que des vêtements sans métal, comme des leggings et une chemise en coton.
Complications
Depuis le Imagerie par résonance magnétique S'il n'y a pas d'exposition aux rayonnements du patient sur la hanche, des complications ou des effets secondaires ne sont pas à prévoir si toutes les mesures de sécurité préparatoires (retrait des pièces métalliques) sont observées.
Tatouages ou le maquillage sur la peau peut mais que peau la chaleur à ce stade par les rayons magnétiques et une irritation cutanée peuvent se produire ici.
Des effets secondaires peuvent survenir lors de l'administration de Médias de contraste se produire si cela n'est pas toléré par le patient. Alors ça peut devenir un réaction allergique viens.
À femmes enceintes Les femmes peuvent éprouver des complications au cours des trois premiers mois de grossesse. Par conséquent, dans ce cas, une IRM doit être évitée si possible s'il n'y a pas d'urgence.
Veuillez également lire notre sujet à ce sujet IRM pendant la grossesse.
Avec produit de contraste
Par le don d'un Médias de contraste l'effet est que différentes structures, qui ont des niveaux de gris assez similaires dans une image MRT normale, peuvent être mieux délimitées les unes des autres. Le produit de contraste est dans le veine injecté et distribué dans le Sang. Navires peut donc être vu beaucoup mieux, tout comme Les tumeurs et Métastasesqui ont un fort approvisionnement en sang. Une IRM avec agent de contraste est donc généralement plus détaillée et informative qu'une image sans agent de contraste.
Avec une forme spéciale d'un IRM de la hanche, la dite Arthro-IRM de la hanche, l'agent de contraste est injecté directement dans l'articulation. Ici, les plus petits changements peuvent être évalués plus précisément que lorsque le produit de contraste est administré dans la veine.
En tant que produit de contraste est principalement utilisé Gadolinium GPDA utilisé. C'est un métal combiné avec un acide. Médias de contraste IRM sont généralement bien tolérés et peuvent malgré allergie contre les produits de contraste à rayons X sont utilisés, comme les moyens utilisés en IRM pas d'iode contenir. L'agent de contraste est excrété dans l'urine dans les 24 heures. Par conséquent, l'administration de produit de contraste doit être évitée si le rein est gravement altéré.
Dans de très rares cas, le produit de contraste peut provoquer un soi-disant fibrose systémique néphrogénique viens. Il s'agit d'un remodelage du tissu conjonctif qui, en plus du peau peut également affecter les organes internes.
Sans produit de contraste
Les images IRM sans agent de contraste peuvent révéler des changements majeurs, mais elles ne conviennent pas si une maladie au stade initial ou les plus petits changements ou métastases possibles doivent être détectés.
Votre avantage d'une IRM sans agent de contraste est que vous n'avez presque aucun effet secondaire, car ni l'un ni l'autre Exposition aux radiations, ni réactions allergiques dues à l'agent de contraste.
diagnostic
L'IRM de la hanche est désormais une très bonne méthode d'imagerie pour détecter les changements structurels du hanche et d'autres articulations à reconnaître à un stade précoce. Mieux que ça roentgen et à un Tomodensitométrie peut même changer le plus petit des OS et les tissus mous sont reconnus. Par exemple, un Arthrose de la hanche déjà au stade initial par la partie lésée cartilage être reconnu. Même les petites tumeurs ou leurs métastases peuvent être détectées à un stade précoce en administrant un agent de contraste.
De très loin arthrose avancée de la hanche Les diagnostics IRM peuvent indiquer si la hanche peut être préservée ou si un hanche artificielle doit être utilisé.
présentation
Sur les images d'une tomographie par résonance magnétique, vous pouvez voir principalement les parties molles de l'articulation, c'est-à-dire la capsule articulaire, Bandes, Les tendons, Muscles et les vaisseaux sanguins. Le cartilage est également clairement visible. De l'eau ou des ecchymoses dans l'articulation peuvent également être clairement visibles. Surtout, l'administration de produits de contraste souligne très clairement les différentes structures et même des tumeurs et métastases de petite taille peuvent être observées. Ceux-ci ressortent clairs ou foncés. Cela dépend de la façon dont les photos ont été prises
frais
Les coûts des enregistrements IRM sont généralement pris en charge par les assurances maladie légales et privées, car ils représentent un diagnostic nécessaire. En fonction du lieu d'examen et de l'effort (avec ou sans agent de contraste), les coûts s'élèvent à environ 400 à 1000 euros.
Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur ce sujet à l'adresse: Coût d'un examen IRM
Durée d'une IRM de la hanche
L'examen IRM lui-même, c'est-à-dire la prise des enregistrements, concerne 15 à 20 minutesn peu de temps.
Cela prend plus de temps si vous avez des enregistrements supplémentaires Médias de contraste être fait. De plus, la préparation et l'attente prennent un certain temps.
Après les enregistrements, il faut attendre que le médecin mène la discussion finale avec les évaluations des images. La durée de l'examen est difficile à prévoir et dépend de l'organisation de la mise en œuvre.