Dénervation
définition
La dénervation est une section des nerfs ou des voies nerveuses afin qu'ils ne transmettent aucune information au cerveau et, inversement, le cerveau ne peut plus envoyer d'informations via le nerf dénervé. Dans la majorité des cas, la procédure est effectuée pour éliminer les douleurs indésirables, principalement chroniques. La dénervation peut également être une option thérapeutique pour la paralysie spastique et diverses maladies neurologiques.
Formes et utilisations
Il existe différents «points d'attaque» auxquels les nerfs ou les voies nerveuses peuvent être sectionnés.
Rhizotomie: A la rhizotomie on devient les racines spinales postérieures coupés, ou leur Expéditeur avec l'aide de Des médicaments interrompu. Le nerf rachidien est mieux connu sous le nom de nerf, qui est composé de fibres de la moelle épinière et de la Colonne vertébrale marche vers l'extérieur et le corps, en fonction de la hauteur de la sortie Colonne vertébrale dans différents endroits avec Nerfs fournis. Cependant, ce nerf se compose d'un avant qu'il ne rejoigne de face et partie arrière. Dans la partie avant il y a Fibres nerveusespassant à travers le nerf spinal et ses branches aussi Muscles être transmis et là pour le Contraction du muscle sont responsables. Être au-dessus du nerf spinal information sensible, auquel entre autres le sens du toucher mais surtout aussi la sensation de douleur compter, transmis au cerveau pour y être traité. Si vous coupez à travers cette partie arrière, c'est à travers elle une amélioration de la douleur ou aussi pour des raisons spastiques Paralysie possible.
Dénervation rénale: Sous dénervation rénale on comprend la destruction des nerfs rénaux hyperactifs. Cela se fait généralement au moyen de Désolation. La raison car cette étape est une persistance hypertension artériellequi ni avec nutrition et Des sports, pourrait encore être ajusté aux valeurs normales par des médicaments. le Reins sont en grande partie responsables de notre équilibre hydrique et salin et donc aussi de notre tension artérielle.
Chordotomie: La chordotomie est l'une des dernières mesures à prendre dans le traitement des maladies chroniques, pour les personnes souffrant de douleurs chroniques extrêmement stressantes. Surtout les personnes avec maladie tumorale maligne et associé sévère Douleur tumorale dans le domaine de Cage thoracique, Ventre ou dans le domaine de pauvres et jambes peut grandement bénéficier de cette intervention chirurgicale mineure. Là devient celui de devant Corde de la moelle épinière coupé, dont nous savons que les informations sur la douleur du corps sont envoyées à un centre de contrôle dans le cerveau pour être redirigé. Le reste la moelle épinière reste avec cette opération épargné.
Ramicotomie: La ramicotomie vient en premier Patient trop bon transpiration excessive. Approprié ennuyer fais ça coupé et le transpiration donc contenait.
exécution
Pendant que les interventions plus tôt avec l'aide d'un Scalpels ont été effectuées aujourd'hui des méthodes plus douces pour utilisation. Les nerfs sont généralement sous un petit chirurgie endoscopique, donc sous Vue de la caméra désolé. La désolation a la avantageque dans le plus petit des espaces précis au millimètre peut être travaillé et le tissu environnant et autres environs Nerfs épargnés devenir. Dans certains cas, le blocage de la conduction nerveuse par l'introduction de médicaments est également une option. Cela se fait très souvent Botox utilisé.
Après Wilhelm
La dénervation après Wilhelm décrit un Technique chirurgicalequi est censé aider les personnes atteintes de tennis elbow à soulager leur douleur. Au Coude de tennis la douleur est principalement due à la Points d'attache du tendon de l'os du coude. Par Interruption de la transmission de stimuli entre deux nerfs conducteurs de la douleur dans ce domaine, peut les plaintes contenait devenir. Les deux nerfs sont Départs du nerf radial. À plus correct L'exécution survient après l'opération pas de perte de force musculaire ou alors de la motricité, en d'autres termes, la capacité de bouger et de performer.
le genou
Le sectionnement le sensible, analgésique Les fibres nerveuses du genou est la dernière étape pour traiter les douleurs chroniques au genou non soulageantes. raison l'usure des joints, c'est-à-dire la L'arthrose du genou. Habituellement, premier essaie le genou "cassé" à travers un Prothèse de genou remplacer. Si la douleur persiste ou même s'aggrave, la dénervation peut être un moyen efficace de soulager la douleur. le cordons nerveux responsables fuyez à l'extérieur du joint. Cela signifie qu'aucune autre intervention sous la forme d'une réflexion articulaire ou similaire sur l'articulation du genou n'est nécessaire. La peau sur l'articulation du genou devient dans le cadre d'une petite opération douce à l'aide d'une petite incision cutanée ouvert, le responsable ennuyer détectée et le renvoi interrompu. Les nerfs, les fournir les muscles, devenir la gauche et pas détruitde sorte que la mobilité de l'articulation du genou et la force du Jambe après la procédure pas affecté est. Beaucoup touchés rendre compte de ce qui suit Absence de douleur même plus meilleure mobilité.
Articulation sacro-iliaque
Les articulations sacro-iliaques (ISG) connecter la colonne vertébrale avec le bassin. Certaines conditions médicales, entre autres spondylarthrite ankylosante aller avec inflammatoire et changements dégénératifs dans le domaine de ce Les articulations main dans la main quoi douleur sévère, surtout en se déplaçant peut mener. D'abord devrait être essayé au moyen de la douleur physiothérapie et le don de analgésique rencontrer. Si cette thérapie n'apporte aucune amélioration à long terme, la dénervation des nerfs articulaires iléo-sacrés conducteurs de la douleur peut conduire à une amélioration de la situation douloureuse. Ces fibres sont dans le cadre d'une petite opération, techniquement comme Neurotomie par radiofréquence marqué, désolé et donc éteint.
facette
Les articulations à facettes servir l'articulé lien entre deux Corps vertébraux. Chaque corps vertébral possède respectivement sur le côté gauche et droit deux top et deux surfaces articulaires de la facette inférieure, la surface articulaire supérieure d'un corps vertébral formant la liaison articulée avec la face inférieure du corps vertébral au-dessus. Même ces petits Les articulations peut grâce à leur fréquent et usage intensif de événements inflammatoires et changements dégénératifs, parle un Arthrose articulaire facettaire être affecté. Cette pistes à douleur sévèresouvent associé à Bouge toi et à Extension de la colonne vertébrale se produire. À Début pouvez thérapie physique, analgésiques et l'injection de stupéfiants locaux et Remède à la cortisone créer contre la douleur. Cela va-t-il pourtant chronique et peux le faire toi-même Médicament pas dans leur intensité reduire, pouvez une dénervation de facette, donc une section des fibres conductrices de la douleur sur les petites articulations Absence de douleur être. Dans la majorité des cas, cette petite intervention peut même être réalisée en ambulatoire. Les boîtes nerveuses de la douleur sont reliées à l'une par peau l'aiguille percée est détectée et effacée avec le courant donné dessus.
rotule
Le plus fréquent raison Pour douleur chronique à la rotule (langage technique: rotule), est à nouveau l'usure dégénérative résultant de Les surcharges. Surtout athlètequi exercent à leur sport beaucoup saut doit (saut en longueur, saut en hauteur, volley-ball, basket-ball) en souffrir. À long terme, la douleur peut devenir si intense que vous devez faire une pause plus longue ou abandonner le sport, ce qui, en plus de la douleur, représente une grande perte de qualité de vie pour les personnes touchées. Surutilisation préventive avant l'exercice un bon étirement musculaire et un programme d'échauffement être exécuté. En dénervant les fibres conductrices de la douleur au niveau de la rotule, la qualité de vie peut être maintenue en éliminant la douleur et le sport peut être repris après une courte phase de récupération.