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Hémostase

introduction

L'hémostase ou coagulation sanguine fait référence à un processus très complexe que le corps utilise pour les plaies ouvertes internes ou externes afin de maintenir la perte de sang aussi faible que possible en cas de blessure.

Dans le cas d'une plaie hémorragique, diverses mesures peuvent soutenir l'hémostase naturelle du corps afin d'accélérer le processus et de maintenir la perte de sang aussi faible que possible.
La première étape consiste à réduire la pression - par exemple avec un bandage de compression bien appliqué.
Toute plaie hémorragique majeure doit être examinée par un médecin et traitée si nécessaire. Dans le cas de plaies non seulement superficielles, la protection vaccinale contre le tétanos doit être contrôlée et si nécessaire rafraîchie.

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Comment puis-je obtenir une hémostase?

La mesure la plus importante pour atteindre l'hémostase et aider le corps à coaguler est d'appuyer sur la gâchette.
Selon l'emplacement, cela peut être fait, par exemple, en appliquant un bandage compressif:
Pour ce faire, le pansement est d'abord fixé avec une enveloppe puis, par exemple, un autre rouleau est placé et emballé de manière à exercer une pression sur le saignement.
Le bandage doit être suffisamment serré pour que le saignement s'arrête, mais pas au point que les doigts ou les pieds deviennent bleus à cause d'un flux sanguin insuffisant.
Si l'application d'un bandage compressif échoue ou n'est pas possible, vous pouvez simplement appliquer une pression sur le saignement de votre propre main pendant quelques minutes.
Assurez-vous de porter des gants et de couvrir la plaie avec des compresses au préalable!

Apprenez tout sur le Composé d'impression et sa bonne fixation.

Une autre mesure efficace pour atteindre l'hémostase est de vous élever si la source du saignement est située sur un bras ou une jambe.

En cas de saignements abondants qui ne peuvent pas être arrêtés ou seulement insuffisamment stoppés par les mesures ci-dessus, un médecin doit être consulté dès que possible ou un service d'ambulance doit être appelé (composez le 112).

Les saignements de nez sont une cause fréquente de saignement sans blessure.
Ici aussi, il s'applique que le corps est généralement dans la meilleure position pour arrêter le saignement lui-même et peut être soutenu par des mesures simples mais efficaces de la pression locale et l'utilisation de la gravité. Par conséquent, si vous avez un saignement de nez, vous devez vous asseoir droit (moins de pression dans les vaisseaux sanguins que, par exemple, en position couchée).
De plus, vous devez serrer vos narines ensemble pendant au moins dix minutes sans vous arrêter. Souvent, cela suffit pour arrêter le saignement.

En savoir plus à ce sujet dans notre article: Comment arrêter les saignements de nez?

Les mesures d'hémostase utilisées dans le cadre d'un acte médical tel qu'une opération peuvent être distinguées des mesures mentionnées.
Néanmoins, l'hémostase suit essentiellement les mêmes principes et peut être favorisée en partie par des mesures similaires:

Dans la salle d'opération également, les saignements mineurs sont souvent traités avec une pression ciblée, par exemple avec une compresse sur une pince à épiler.
En cas de saignement d'un vaisseau sanguin sectionné, il est possible de l'arrêter en l'attachant avec un fil (ligature).
Les moignons des vaisseaux plus forts doivent être fermés avec une suture en forme de Z en raison de la pression plus élevée (perçage).
De plus, avec un peu de saignement, il est possible de l'arrêter en utilisant un adhésif tissulaire. Cela soutient la capacité naturelle du sang à coaguler.

Hémostase en appuyant sur

La compression est généralement la mesure la plus simple mais aussi la plus efficace pour obtenir l'hémostase.

La pression ciblée comprime les vaisseaux sanguins afin que la coagulation naturelle du sang puisse démarrer plus rapidement et plus efficacement. Si le saignement est mineur, cela suffit généralement pour arrêter le saignement.
Dans le cas d'un saignement plus abondant, par exemple d'une plaie ouverte, la perte de sang est maintenue aussi faible que possible en appuyant sur la gâchette et les soins médicaux sont facilités par une suture par exemple.

Lors de la prise de la gâchette, il faut veiller à ce que la pression soit suffisante pour arrêter le saignement, mais pas au point que le flux sanguin vers les parties du corps en pente telles que les doigts ou les pieds soit interrompu.

Agents hémostatiques

Il existe différents moyens qui peuvent être utilisés pour stimuler et soutenir l'hémostase naturelle du corps. Il existe des agents chimiques tels que l'alun de potassium d'une part, et des préparations à base de plantes telles qu'une poudre à base de fleurs de l'achillée millefeuille d'autre part.

Dans le cas de blessures mineures, ces agents peuvent entraîner une coagulation sanguine plus rapide. Néanmoins, ils sont inutiles et moins efficaces que la mesure la plus simple pour soutenir l'hémostase, qui peut toujours être utilisée et généralement sans aucune aide:
Presser la source du saignement pendant quelques minutes.
Avec l'aide de cette mesure, le corps parvient généralement à arrêter le saignement lui-même pendant ce temps.

Dans tous les cas, les différents agents hémostatiques ne doivent être utilisés que pour de petits saignements, que l'organisme peut arrêter rapidement sans les utiliser.
En cas de saignement abondant, ils ne doivent pas être utilisés, la compression a la priorité absolue.
Il peut également être nécessaire de consulter un médecin.

poudre

Il existe des poudres spéciales pour des applications d'hémostase spéciales.
Ils contiennent généralement une combinaison de calcium et de composants biologiques qui favorisent la coagulation naturelle du sang.

Un domaine d'application est, par exemple, les saignements dans la cavité buccale après des procédures dentaires.
Il existe également des poudres hémostatiques qui peuvent être utilisées dans l'armée dans le cadre des soins d'urgence.

Les poudres hémostatiques n'ont aucune importance pour un usage domestique.

Stylo pour arrêter le saignement

Un stylo hémostatique est généralement un produit contenant de l'alun de potassium comme ingrédient actif. Il est utilisé pour les petites lésions cutanées superficielles, telles que celles qui peuvent survenir lors du rasage. L'alun de potassium provoque la contraction des vaisseaux sanguins et l'arrêt du saignement plus rapidement.

Un effet secondaire désagréable est que l'application brûle et peut faire mal.
L'utilisation sur les plaies superficielles est possible sans hésitation. Cependant, le saignement peut également être pressé fermement avec un chiffon propre pendant deux minutes.
En règle générale, cela suffit déjà pour obtenir l'hémostase.

Coton hémostatique

La laine de coton hémostatique est généralement constituée de fibres d'alginate de calcium, obtenues à partir d'algues.
Ce coton peut être utilisé pour favoriser la coagulation du sang avec de petits saignements superficiels ainsi qu'avec des saignements de nez.

Pour ce faire, une partie du coton est retirée de la bouteille avec une pince à épiler propre et appliquée directement à l'endroit du saignement.
Il faut s'assurer qu'avec certains spécimens il y a encore un coton de protection rose à une extrémité, qui doit être retiré avant l'insertion. Le coton hémostatique réel n'est pas coloré.
Leurs fibres favorisent les processus naturels de coagulation sanguine et n'ont pas besoin d'être à nouveau éliminées car elles se dissolvent et sont décomposées par le corps.

Comme il n'y a pas d'effets secondaires connus, le coton hémostatique peut être utilisé sans hésitation.
Cependant, cela ne doit pas être la seule mesure, mais aussi une impression de la source du saignement (ou des narines en cas de saignement de nez).

Veuillez également lire l'article: Coton hémostatique - les informations les plus importantes résumées

Combien de temps faut-il pour arrêter le saignement?

L'hémostase est basée sur une chaîne très complexe de divers éléments constitutifs et facteurs sanguins. Ceci est activé dès qu'il y a une blessure et des saignements. Le temps nécessaire à l'arrêt du saignement dépend de l'étendue et de l'emplacement du saignement, de la capacité du sang à coaguler et des mesures prises pour aider à arrêter le saignement.

Les saignements plus petits et superficiels sont généralement stoppés en quelques minutes. La coagulation sanguine a lieu beaucoup plus rapidement par pression, mais même sans cela, le corps est capable d'arrêter le saignement. En cas de blessures graves ou de saignements de nez, les saignements peuvent mettre plus de dix minutes à s'arrêter.

Les saignements qui durent plus de 15 minutes et qui ne peuvent être arrêtés en appliquant une pression suffisante doivent être examinés par un médecin.

Hémostase en cas de saignements de nez

Les saignements de nez sont une plainte très courante qui est généralement inoffensive, peut être stoppée par de simples mesures et, dans la plupart des cas, ne nécessite pas de visite chez le médecin.

Les mesures décrites s'appliquent aux saignements de nez spontanés sans cause apparente.
Si vous avez le nez ensanglanté suite à une blessure telle qu'un coup ou si vous avez des saignements de nez fréquents, vous devez absolument consulter un médecin.

Dans le cas d'un saignement de nez, il est important de rester calme et d'agir comme une aide pour calmer la personne touchée.
La perte de sang est rarement pertinente pour le corps et est souvent surestimée.
La personne concernée doit s'asseoir debout et serrer les narines avec le pouce ou l'index pendant au moins cinq minutes, mieux dix minutes sans pause.

Il est préférable que la tête soit inclinée vers l'avant et soutenue si nécessaire.
La respiration par la bouche doit être normale et calme. La pression est ensuite soigneusement relâchée. Souvent, le saignement s'est déjà arrêté. Sinon, la pression doit être reprise et maintenue pendant encore dix minutes.

De plus, le cou peut être refroidi, par exemple, avec une serviette humide ou une compresse froide dans un chiffon. Cela favorise également l'hémostase, car les vaisseaux sanguins se contractent lorsqu'il fait froid.

Si les mesures décrites ne conduisent pas à une hémostase, une consultation d'urgence avec un médecin est indiquée en cas de saignement de nez.
De même, les personnes ayant une tendance organique aux saignements (maladie du foie, hémophilie) ou celles qui prennent des anticoagulants, par exemple en raison d'une arythmie, devraient consulter un médecin tôt si elles ont des saignements de nez.
Les mesures décrites doivent encore être appliquées.

En savoir plus à ce sujet dans notre article: Comment arrêter les saignements de nez?

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