Traitement d'un lipome

Synonymes au sens large

Tumeur du tissu adipeux, graisse, tumeur, peau, croissance du tissu adipeux

Anglais: lipome, tumeur graisseuse, tumeur adipeuse

Un lipome doit-il être retiré?

Les lipomes sont des excroissances bénignes inoffensives des cellules du tissu adipeux qui ne provoquent généralement aucun symptôme chez le patient (voir: Symptômes du lipome). Par conséquent, le besoin médical de traiter le lipome est extrêmement rare. Le traitement est généralement effectué à la demande du patient, qui voit le lipome comme une altération esthétique.

Outre les lipomes, il existe également des nodules dits à tarte - des nodules graisseux qui se développent sous haute pression - qui doivent être clairement délimités.
Pour plus d'informations, lisez notre article: Nodules pelés - À quel point sont-ils dangereux?

Ablation chirurgicale

La thérapie de choix est la suivante ablation chirurgicale un lipome. Raisons d'un Opération du lipome:

  • Les lipomes, en raison de leur position remarquable déranger optiquement
  • Lipomes, celui Plus de 5 cm de diamètre avoir,
  • Croissances adipeuses en raison de leur emplacement Symptômes cause (par exemple en cliquant sur un ennuyer presse par laquelle Troubles sensoriels peut survenir, appuyer sur un tendon, quoi Douleur peut causer ou en cas de Lipomes géants peut même appuyer sur les organes internes et influencer leur fonction)
  • Lipome qui n'est pas à l'abri de l'extérieur Liposarcome, donc un tumeur maligne les cellules du tissu adipeux, et dont l'élimination est utilisée pour la clarification histologique.

La plupart des lipomes résident sous-cutané, donc dans Tissu adipeux sous-cutané. Comme ils sont si proches de la surface de la peau et principalement à travers un capsule bien à séparer du tissu environnant est, leur suppression est dans la plupart des cas relativement facile. Avec ce «type standard» de lipome, un seul suffit anesthésie locale en dehors. A cet effet, le Narcotiques directement au-dessus ou juste à côté du lipome de la peau injecté et attendu quelques minutes avant que la zone touchée ne soit complètement indolore et que l'opération puisse commencer.

Le chirurgien en place un Incision cutanée directement au-dessus du lipome, qui doit correspondre à peu près en longueur à la structure à enlever. Ensuite, en général, un seul doit couche mince retirée du tissu adipeux avant de rencontrer le lipome. Cela peut alors être plus ou moins avec sa capsule poussé hors de la peau devenir. La prochaine étape doit être la Vaisseaux sanguinsqui fournissent le lipome sont clampés. Si la L'approvisionnement en sang ainsi coupé il peut alors être découpé. Si un lipome doit être assez volumineux, il peut être utile d'en mettre un dans la cavité créée drainage (pour l'aspiration).

Malheureusement, il existe bien sûr aussi des lipomes qui pas si facile à enlever peut être. Ceux-ci comprennent, par exemple, les excroissances graisseuses qui sont à l'intérieur d'une cavité corporelle sont situés. Il n'est pas rare que des lipomes apparaissent dans le Poitrine ou cavité abdominale où d'une part ils sont plus difficiles à atteindre de l'extérieur et d'autre part ils atteignent parfois des tailles extraordinaires (lipomes de plusieurs kilos de poids retiré de la cavité abdominale), ce qui pose un plus grand défi pour le chirurgien.
Dans de tels cas, l'anesthésie locale est généralement insuffisante et le patient doit être placé dans un anesthésie générale être déplacé. Cependant, même les lipomes plus petits peuvent parfois être une procédure difficile en cas de contact direct avec un nerf situé ou même dans le nerf qui doit être épargné pendant l'opération pour éviter les complications et les dommages permanents.

Il est également rare qu'une tumeur initialement diagnostiquée comme un lipome se révèle être un autre tumeur (par exemple comme Hémangiome ou comme malveillant Liposarcome), qui nécessite ensuite une autre procédure d'ablation chirurgicale.

Suivi

Suite à un procédure simple est dans des conditions normales, c'est-à-dire avec de petits lipomes superficiels, pas de suivi spécifique nécessaire. L'opération est généralement effectuée ambulatoire, le patient peut pratiquement rentrer chez lui et est pleinement opérationnel.
Cependant, s'il s'agit d'un intervention majeure agi, en particulier lorsque le lipome était fourni via une tige vasculaire plus grande qui devait être attachée et maintenant que Risque pour un Recouvrement la personne opérée doit revenir immédiatement après l'opération ne vous chargez pas trop et peut-être un Composé d'impression ou même obtenir une compression plus forte.

Inconvénient de l'opération

Selon la taille du lipome, une cicatrice plus ou moins visible subsiste.

UNE Inconvénient de l'opération Un lipome est celui qui suit le retrait fréquemment cicatrice persister, puisque oui jusqu'au Tissu adipeux sous-cutané (ou même plus bas). Ceux-ci peuvent parfois encore plus perceptible que le lipome d'origine, qui est souvent une grosse déception, surtout pour les patients qui ont consenti à une opération pour des raisons esthétiques. Vous devez donc absolument au préalable informé de ce fait devenir.

Liposuccion d'un ganglion

Une autre façon de traiter un lipome est que Liposuccion (Liposuccion). Ce quelque chose procédures plus récentes se produit en particulier avec des lipomes plus gros (plus de 4 cm) sont utilisés, qui ont une consistance molle.
Avec des lipomes avec un proportion plus élevée de tissu conjonctifqui sont donc plus grossiers, la liposuccion n'est guère prometteuse. Aussi à Lipomes de la main ou du bras cette méthode est plutôt déconseillée en raison du risque Dégâts nerveux C est trop gros.

le CanulesNécessaires pour l'aspiration sont introduits dans le corps par de très petites incisions dans la peau, après quoi l'aspiration peut avoir lieu. Cette procédure a maintenant été développée de manière à ce qu'il soit possible d'éliminer des lipomes sous-cutanés encore plus grands sans laisser de bosses sous la peau par la suite. Un autre avantage est que seul très petites cicatrices survenir.

Cependant, cette méthode a deux inconvénients majeurs:
Premièrement, avec la liposuccion, ce n'est souvent pas facile de le faire Éliminer complètement le lipome. Cependant, si même des cellules individuelles de la tumeur graisseuse restent dans le corps, cela augmente ce Risque pour un Revenir de la tumeur (= Récidive tumorale), qui est en principe également donnée après une opération, mais est beaucoup plus faible ici.
Deuxièmement, les cellules sont éliminées par aspiration principalement endommagé mécaniquementce qui n'est en fait pas mal au début. Mais si tu en es un histologique L'enquête doit être soumise à une Liposarcome Pouvoir exclure pose un problème pour le pathologiste, car il s'agit du tout seulement quelques cellules intactes qui peuvent être utilisés pour une évaluation et ceux-ci semblent alors parfois tellement modifiés qu'ils peuvent difficilement être considérés comme représentatifs du tissu tumoral réel.

Traitement sans chirurgie

Le traitement d'un lipome peut également inclure une ablation chirurgicale radicale non invasif ou un peu envahissant respectivement. Dans le cas de mesures de traitement non invasives ou peu invasives, les dispositifs ne pénètrent pas du tout ou seulement dans une faible mesure et causent donc moins de lésions tissulaires et moins de douleur chez le patient après l'opération par rapport à une opération.

De nos jours, il existe des procédures non invasives ou peu invasives qui permettent d'éliminer ou au moins de réduire la taille d'un lipome sans chirurgie. Un exemple de procédure mini-invasive est le Lipolyse par injection. Dans la lipolyse par injection, le Ingrédient actif Phosphatidylcholine, qui est obtenu à partir du soja, est injecté dans le lipome. Ce principe actif provoque la dégradation des cellules graisseuses dans le lipome et conduit ainsi à leur réduction de taille.

Les procédures non invasives qui peuvent être utilisées pour traiter les lipomes sont les Lipolyse, c'est-à-dire la dissolution de la graisse, à l'aide d'ultrasons, Les ondes radio et Lumière laser. De plus, diverses approches naturopathiques pour traiter un lipome sont possibles. Une approche consiste à stimuler le système lymphatique, car d'un point de vue naturopathique, les troubles du système lymphatique pourraient jouer un rôle dans le développement des lipomes. Une autre approche naturopathique consiste à administrer des infusions contenant des vitamines et des oligo-éléments pour compenser les carences de l'organisme, qui pourraient entraîner des maladies, notamment des lipomes.

Traitement par ultrasons

Le traitement d'un lipome peut se faire par lipolyse ultrasonique. Cela signifie la dissolution de la graisse à l'aide d'ondes ultrasonores. Un appareil de massage qui émet des ondes ultrasonores est placé sur le lipome. Ces ondes ultrasonores sont censées détruire les cellules graisseuses du lipome. Les restes des cellules graisseuses détruites sont ensuite évacués via le système lymphatique. Selon la taille du lipome, plusieurs séances peuvent être nécessaires. La lipolyse ultrasonique est un procédure non invasive. Cela signifie qu'avec cette procédure aucun appareil ne pénètre dans le corps et Complications comme l'infection ou Saignementcar ils peuvent survenir, par exemple, lors de l'ablation chirurgicale du lipome, ne se passe pas. La lipolyse par ultrasons est une procédure indolore. Après application, il peut être sur la zone touchée cependant, à une rougeur, échauffement et douleurs musculaires viens. Cependant, une mauvaise utilisation de la lipolyse par ultrasons peut provoquer de graves brûlures de la peau au niveau de la zone traitée.

alternative

Certains patients qui ne souhaitent pas recourir à une procédure invasive alors que ce n'est pas absolument nécessaire essaient d'utiliser un lipome préparations homéopathiques et un changement en elle Habitudes de vie (et surtout alimentaires) traiter. Bien que cela semble fonctionner pour certaines des personnes touchées, des résultats clairs qui confirmeraient le succès de cette théorie ne sont pas encore disponibles ici.

Illustration d'un lipome

Lipome de la figure

Lipome - croissance du tissu adipeux
a - épiderme (2 + 3 + 4) -
épiderme
b - derme (5 + 6) -
Derme
c - tissu sous-cutané (7) -
Tela subcutanea

  1. Lipome -
    Croissance du tissu adipeux
  2. Couche cornée - Stratum corneum
  3. Couche cornifiante
    (couche légère
    et couche granulaire) -
    Stratum lucidum et
    Stratum granulosum
  4. Couche germinale (couche de cellules épineuses
    et couche de base) -
    Stratum spinosum et
    Stratum basale
  5. Couche papillaire -
    Stratum papillaire
  6. Couche réseau -
    Stratum réticulaire
  7. Tissu adipeux (coussinets adipeux)
  8. Cellules adipeuses - adipocytes

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