Trouble bipolaire - Une vie entre bonne humeur et dépression

introduction

Le terme «trouble bipolaire» semble être familier à de nombreuses personnes car il a touché de nombreuses célébrités telles que Kurt Cobain et Carrie Fisher. Cependant, la plupart des gens ne savent pas exactement ce qui se cache derrière cette maladie psychiatrique.

Le trouble bipolaire est caractérisé par au moins deux épisodes dans lesquels l'humeur de la personne concernée est d'une part relevée et d'autre part a fortement baissé. C'est une soi-disant vie entre manie et dépression.

Lisez aussi: Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?

Proportion de manie

La manie s'accompagne d'une élévation de l'humeur ou d'une irritabilité exagérée. Il dure au moins une semaine, généralement de deux à trois mois. Les symptômes de la manie sont les suivants:

• Agitation, irritabilité, agressivité
• optimisme excessif
• une estime de soi excessive, par ex. La victime pense qu'il est le meilleur photographe du monde
• Troubles cognitifs
• Forte distractibilité: les gens sont très actifs et motivés, mais ils ne peuvent pas se concentrer sur leur travail car ils sont très facilement distraits.
• Manque de jugement
• Envolée d'idées et pensées accélérées: la personne concernée passe d'une idée à l'autre.
• Besoin de sommeil significativement réduit: la personne concernée ne veut pas dormir et se sent en forme sans dormir
• augmentation de la pulsion sexuelle: les personnes touchées ont souvent des partenariats changeants
• Fort envie de parler: les personnes concernées parlent très vite et beaucoup
• achats insensés, perte des inhibitions sociales: les personnes concernées dépensent plus d'argent qu'elles ne le pourraient réellement
• Grandes idées, mégalomanie, par exemple La victime pense que tout le monde veut un autographe de sa part

En savoir plus à ce sujet sur: la manie

Humeur irritée

Environ deux personnes sur trois atteintes de maladie bipolaire sont inhabituellement irritables pendant leur phase maniaque. Les conflits et l'agressivité sont plus courants. Dans l'ensemble, le mode de vie est gravement affecté.

Lisez aussi:

• Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?
• Les symptômes de la manie

Humeur euphorique

Environ une personne sur trois avec un trouble bipolaire est trop euphorique pendant la phase maniaque. Des sentiments de volonté et d'optimisme excessif se développent. De plus, la personne concernée a une estime de soi excessive.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Les symptômes de la manie

Dépendance sexuelle

Une caractéristique très commune des phases maniaques est l'augmentation de la pulsion sexuelle. Les personnes touchées ont souvent des partenaires changeants ou sont infidèles à leur partenaire actuel. Cela leur cause souvent des difficultés dans la vie quotidienne.

Pour plus d'informations, nous recommandons notre site Web à:

• Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?
• Les symptômes de la manie

mensonge

Les proches et amis des personnes atteintes de trouble bipolaire ont souvent le sentiment que la personne concernée ne leur dit pas la vérité. Cependant, rien n'indique que les patients bipolaires mentent plus souvent. Cependant, ils perçoivent souvent leur environnement différemment des personnes qui les entourent. Ils ont souvent le sentiment que les mensonges sont réels.

Pour plus d'informations, consultez: Les symptômes de la manie

Proportion de dépression

La phase dépressive du trouble bipolaire ressemble à une dépression normale. La phase dépressive dure généralement de cinq à six mois.
Elle se caractérise par les symptômes suivants:

• Humeur sombre
• Perte d'intérêts
• Réduction de la conduite, besoin accru de sommeil

De plus, les plaintes suivantes peuvent survenir:

• Troubles de la concentration
• diminution de l'estime de soi
• Sentiments de culpabilité
• Des idées négatives sur l'avenir
• Pensées et tentatives suicidaires
• diminution de l'appétit

En savoir plus sur ce sujet sur: Les symptômes de la dépression

Humeur sombre

Dans la phase dépressive du trouble bipolaire, la maladie fonctionne comme une dépression normale. Les personnes touchées ont une humeur dépressive, une perte d'intérêt et sont apathiques. Des sentiments de désespoir, de désespoir et aussi des pensées suicidaires surgissent.

En savoir plus à ce sujet sur: Les symptômes de la dépression

Quelle est l'évolution du trouble bipolaire?

Une personne atteinte de trouble bipolaire a en moyenne sept à huit phases maniaco-dépressives dans la vie. Ceci est nettement plus fréquent que la dépression normale, qui provoque environ trois à quatre rechutes.
Une manie dure généralement environ deux à trois mois, tandis que la phase dépressive peut durer jusqu'à six mois.
Cela devient particulièrement problématique pour les personnes affectées par le changement de phase.

Cours de trouble bipolaire type 1

Le trouble bipolaire de type 1 est présent lorsqu'au moins une phase maniaque prononcée et un autre épisode de troubles émotionnels sont présents. Il peut également être présent s'il y a au moins deux épisodes d'humeurs mitigées.

Cours de trouble bipolaire type 2

Dans le trouble bipolaire de type 2, l'épisode dépressif prédomine. Il existe également des manies affaiblies avec une légère élévation de l'humeur et une augmentation de la motivation.

Cyclisme rapide

Un cycle rapide se produit lorsqu'il y a au moins quatre phases de manie, de manie légère ou de dépression en un an.Un cycle rapide se produit en particulier dans le trouble bipolaire de type 2.

Durée des phases

Les personnes touchées subissent en moyenne sept à huit épisodes de leur trouble bipolaire. La dépression dure environ cinq à six mois. La phase maniaque dure généralement de deux à trois mois.

Traitement non médicamenteux du trouble bipolaire

Le traitement du trouble bipolaire doit être effectué par un psychiatre. Il est composé d'une partie non médicinale et médicinale.

La thérapie non médicamenteuse comprend:

• Psychoéducation:
  En psychoéducation, la personne concernée doit avant tout être informée de sa maladie et en acquérir des connaissances. Des études ont montré que les personnes touchées qui ont traité leur maladie dans le cadre de la psychoéducation et qui la connaissent connaissent moins de rechutes que celles qui n'ont été traitées qu'avec des médicaments.
• thérapie cognitivo-comportementale:
  La thérapie cognitivo-comportementale est également importante. Ici, la personne concernée doit apprendre qu'elle peut contrôler elle-même certains problèmes grâce à ses propres pensées et sentiments et qu'elle peut donc les changer.
• Thérapies de contrôle de l'humeur:
  La personne touchée doit apprendre à travers divers exercices pour stabiliser son humeur.
• Thérapie familiale et thérapie de couple:
  Idéalement, les proches devraient également être inclus dans le traitement du trouble bipolaire. L'essentiel ici est d'apprendre à faire face à la maladie.

Traitement médicamenteux du trouble bipolaire

La manie et la dépression dans le trouble bipolaire sont traitées différemment en principe. Le traitement du trouble bipolaire vise davantage la manie, car la manie peut devenir plus dangereuse que la dépression en raison de son activité accrue. En outre, des études à ce jour ont montré que les antidépresseurs ne sont pas efficaces dans le traitement du trouble bipolaire.
Dans le traitement médicamenteux du trouble bipolaire, une distinction est faite entre la thérapie aiguë, la thérapie d'entretien et la prophylaxie de phase.

Dans le trouble bipolaire, le traitement de la manie est plus important que le traitement de la dépression. Pour plus d'informations, nous vous recommandons donc: Thérapie de la manie

Thérapie aiguë

Le traitement aigu a généralement lieu avec la deuxième génération d'antipsychotiques, y compris la rispéridone, l'olanzapine et d'autres. La première génération d'antipsychotiques peut également être utilisée pendant une courte période, mais ceux-ci ont des effets secondaires plus fréquents tels que des troubles du mouvement. Les antipsychotiques agissent à la fois contre la manie et la dépression.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur les antipsychotiques sur notre site Web: Neuroleptiques

Thérapie d'entretien

Le traitement d'entretien est poursuivi jusqu'à un an après le traitement aigu. La principale préoccupation ici est de protéger les personnes touchées contre les rechutes.

Prophylaxie de phase avec des stabilisateurs de l'humeur

Chaque trouble bipolaire doit être traité avec un stabilisateur de l'humeur pour se protéger contre de nouvelles phases maniaques et dépressives. Le lithium est le moyen le plus courant de prophylaxie de phase. Cependant, selon le type de trouble bipolaire, les antipsychotiques peuvent également être préférés (par exemple pour le trouble bipolaire de type 2). Si le stabilisateur de l'humeur est déclenché, il doit généralement être pris à vie.

Lithium pour la stabilisation de l'humeur

Le lithium est le médicament de premier choix pour la stabilisation de l'humeur dans les troubles bipolaires, en particulier lorsque les phases maniaques prédominent.
Il fonctionne parfaitement contre la manie et a un effet prouvé de réduction de la suicidalité. Tout le monde ne répond pas bien au lithium; les patients atteints de trouble bipolaire de type 1 en bénéficient davantage. Un traitement au lithium doit être tenté chez tous les patients.

S'ils répondent, le lithium doit être pris à vie.
Le lithium peut entraîner une insuffisance rénale et une hypofonction de la thyroïde.

En savoir plus sur ce sujet sur: lithium
Vous pourriez aussi être intéressé par: Lithium et alcool - sont-ils compatibles?

Prise de poids due aux médicaments

La deuxième génération d'antipsychotiques (antipsychotiques atypiques) est préférée à la première génération dans le traitement du trouble bipolaire. Cela est dû au fait que les antipsychotiques atypiques provoquent moins de troubles du mouvement.
En retour, cependant, ils perturbent davantage le processus métabolique. Plus important encore, cela inclut la prise de poids, dont de nombreux patients se plaignent. Néanmoins, les antipsychotiques atypiques ont moins d'effets secondaires que les typiques.

En savoir plus sur ce sujet sur: Neuroleptiques (antipsychotiques)

Comment les proches doivent-ils se comporter?

Les membres de la famille tels que les membres de la famille ou les partenaires domestiques devraient idéalement être inclus dans le traitement du trouble bipolaire.
L'objectif principal est de traiter le trouble bipolaire et de développer une compréhension des manies et de la dépression.

Cela permet de se tenir plus facilement aux côtés de la personne concernée et de prêter attention à la protection contre les stimuli, par ex. Dormez suffisamment chez un patient maniaque. Si la personne concernée a une évaluation critique, les proches doivent contacter le médecin traitant. Parler au patient peut aider pendant les périodes de dépression.

Quel est le degré d'incapacité du trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est la cinquième cause d'invalidité la plus fréquente entre 14 et 45 ans, car il peut gravement nuire à la qualité de vie des personnes touchées par des difficultés de concentration et de changement d'émotions.
En cas de trouble bipolaire, les personnes concernées peuvent demander au bureau des pensions la reconnaissance d'un handicap. Le degré d'incapacité est déterminé selon les principes de la santé et peut donc différer individuellement.

Pronostic et guérison du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire peut nuire gravement à la qualité de vie des personnes touchées. Il peut être bien traité avec un bon contrôle des médicaments, mais il ne peut pas être guéri.
Le pronostic diffère selon la forme actuelle ou le type de trouble bipolaire. Avec des cycles rapides ou des types mixtes, le pronostic est souvent pire qu'avec les troubles de type 1 ou 2. Ceci est lié, entre autres, à l'apparition simultanée d'humeurs dépressives et maniaques, augmentation de la puissance. Les rechutes et les tentatives de suicide sont plus fréquentes.

Dans l'ensemble, l'espérance de vie avec un trouble bipolaire peut être réduite jusqu'à 9 ans - principalement en raison du suicide. Deux personnes concernées sur trois ne peuvent plus participer à la vie active. Néanmoins, le pronostic doit être envisagé individuellement et peut prendre différentes formes.

Pouvez-vous boire de l'alcool si vous avez un trouble bipolaire?

L'alcool n'est pas interdit en présence d'un trouble bipolaire, mais il aggrave souvent la maladie. Le risque de dépendance à l'alcool est multiplié par cinq à douze avec la bipolarité, de sorte que les médecins déconseillent souvent l'alcool.

Lisez aussi: Le lithium dans le trouble bipolaire et l'alcool - sont-ils compatibles?

Critères diagnostiques du trouble bipolaire

Pour poser un diagnostic de trouble bipolaire, les critères diagnostiques de dépression et de manie doivent être remplis.
Si la dépression est déjà connue, ce diagnostic doit être changé en trouble bipolaire la première fois qu'une phase maniaque survient.

Critères diagnostiques de la manie

Le diagnostic de manie est posé lorsque le symptôme principal et au moins trois symptômes supplémentaires durent plus d'une semaine et que d'autres causes psychologiques ont été exclues.

Symptôme principal:

• une humeur anormalement exaltée (euphorie) ou une humeur irritable inappropriée à la situation

Symptômes supplémentaires:

• entraînement accru
• manque de besoin de sommeil
• Distractibilité
• optimisme excessif
• une meilleure estime de soi
• bavardage accru, envie de parler
• changement constant d'idées, nombreuses idées différentes (fuite d'idées)
• dépenses insensées d'argent
• Perte d'inhibitions sociales, comportement imprudent
• augmentation de la pulsion sexuelle
• Augmentation de l'appétit

D'autres symptômes peuvent être une mégalomanie et des hallucinations: par ex. L'intéressé pense que tout le monde dans le monde l'envie pour son succès.

En savoir plus sur ce sujet sur notre page principale: la manie

Critères diagnostiques de la dépression

Principaux symptômes: Ces symptômes doivent être présents depuis au moins deux semaines pour diagnostiquer la dépression:

• humeur dépressive, perte d'intérêt, apathie

En savoir plus sur ce sujet sur: Les symptômes de la dépression

Y a-t-il déjà des troubles bipolaires chez les enfants?

Les enfants de parents atteints de trouble bipolaire peuvent hériter de la maladie. Cependant, il est difficile de poser un diagnostic dans l'enfance, car les symptômes sont souvent non spécifiques au début et par conséquent, des diagnostics erronés tels que le TDAH (syndrome d'hyperactivité avec déficit de l'attention) ou la schizophrénie peuvent souvent survenir au départ.
Les premiers symptômes peuvent inclure des sautes d'humeur, de l'irritabilité, des accès de colère, des troubles de l'attention, des troubles du sommeil, etc. Dès l'âge de dix ans, les symptômes maniaco-dépressifs peuvent mieux se manifester. Cependant, le diagnostic de trouble bipolaire n'est généralement posé qu'à l'adolescence et à l'âge adulte.

Le diagnostic du trouble bipolaire dans l'enfance est plutôt rare. S'il y a des anomalies dans le comportement de votre enfant, d'autres diagnostics possibles doivent donc être envisagés. Nous recommandons notre site pour: Symptômes de l'ADD ou Schizophrénie chez les enfants

Pouvez-vous reconnaître vous-même le trouble bipolaire?

La présence d'un trouble bipolaire peut être principalement suspectée si la maladie survient dans la famille et que le tableau clinique est donc déjà connu. Néanmoins, le diagnostic ne peut être posé indépendamment. Les personnes affectées ne remarquent souvent pas la bipolarité et ne montrent aucune perspicacité lorsqu'elles en sont informées par leur entourage.

Lisez aussi: Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?

Quels autotests existent pour le trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire ne peut pas être diagnostiqué à l'aide d'autotests.
Le spécialiste pose le diagnostic en parlant au patient et après avoir exclu d'autres maladies mentales telles que la schizophrénie. Cependant, les proches ou les personnes concernées peuvent réaliser de nombreux autotests pour une première évaluation de la présence de bipolarité sur Internet.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Quels sont les symptômes du trouble bipolaire?

Dans quelle mesure les auto-tests sont-ils sûrs?

Les autotests ne suffisent pas à détecter la bipolarité. Nous ne les recommandons pas car ils ne sont souvent pas sérieux.

Causes du trouble bipolaire - Quelle est la fréquence de l'hérédité?

Il existe une composante génétique claire dans le trouble bipolaire.
Si l'un des parents a un trouble bipolaire, la probabilité que cette maladie soit héréditaire est d'environ 25%. Si les deux parents sont concernés, la probabilité augmente à 50%.
Aucune autre cause de trouble bipolaire n'est connue, mais des études ont montré que le stress et les facteurs environnementaux ont également une influence.