Torticolis musculaire congénital

Synonymes: Torticolis, torticolis musculaire congénital

Anglais: cou tordu, loxia

définition

Du Torticolis est un terme général pour une maladie qui devient finalement un Tête inclinée résultats. Une distinction est faite entre les différentes formes de torticolis, qui ont des causes et des symptômes différents.
Une subdivision approximative est faite selon que le torticolis congénitale ou acquise est. Cet article se concentre sur le tableau clinique de torticolis musculaire congénital.

Le torticolis musculaire inné a un torticolis inné Malformation d'un muscle spécifique comme base et est donc une maladie qui se manifeste souvent chez le nouveau-né. Dans la terminologie médicale, le torticolis musculaire congénital est appelé congénital (inné) torticolis musculaire (Torticolis).

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causes

Dem torticolis musculaire congénital est une malformation du Muscle sternocléidomastoïdien sous-jacent. Ce muscle repose sur la surface du cou et peut être facilement senti lorsque le cou est tendu. Pour lui vient la fonction de Tour de tête à. L'homme a un tel muscle de chaque côté du cou. À contraction, c'est-à-dire la tension du muscle d'un côté, entraîne une rotation de la tête vers le côté opposé. À contraction constante pathologique la tête reste donc dans un désalignement forcé.

Il y a maintenant différentes théories car quelle est exactement la cause de la malformation. Voici une liste des causes possibles:

1. Traumatisme à la naissance: Une théorie possible est que les enfants ayant un longue naissance avec un parcours difficile ont plus souvent souffert d'un torticolis musculaire. Cela peut entraîner un étirement excessif du muscle si la tête du nouveau-né est étirée pendant la longue naissance. Ça peut aussi Larmes dans le muscle le faire saigner dans le muscle. Du bleu conduit au remodelage du muscle. Le tissu conjonctif, et non le tissu musculaire, est intégré. C'est appelé changement fibrotique. Il en résulte un muscle raccourci, fibrotiquement altéré. Cependant, c'est une seule thèse. On ne peut pas dire avec certitude si tel est vraiment le cas.
2. Prédisposition génétique: Une autre cause possible est une prédisposition génétique au développement d'un torticolis musculaire. Il y a des familles dans lesquelles ostensiblement souvent Les enfants naissent avec cette malformation.
3. Syndrome des loges: Le syndrome des loges en est un trouble musculaire, à l'important Navires et ennuyer être compressé (pressé). La cause en est le gonflement des tissus environnants. Le fœtus ment-il tordu dans le canal de naissance et si la tête en particulier est piégée en hyperextension ou en position latérale pendant une longue période, des symptômes très similaires au syndrome des loges apparaissent. La pression tissulaire dans la zone de l'opposé Muscle sternocléidomastoïdien se lève et peut devenir un Sous-approvisionnement en sangprovoquer une soi-disant ischémie. La lésion musculaire résulte ici d'une ecchymose ou d'un flambage et non d'une déchirure (voir théorie 1).
4. Position de culasse: Une posture forcée du fœtus dans laquelle non la tête mais le bassin peut conduire à l'apparition d'un torticolis musculaire.

Symptômes

le position caractéristique de la tête et du cou résulte finalement d'une contracture fibreuse. Le muscle est ainsi par le biais du changement de tissu conjonctif considérablement raccourci et épaissi et peut également être ressenti comme tel. Le résultat est un désalignement de la tête et du cou en avant et sur le côté du muscle raccourci sont inclinés. Cependant, le visage est incliné de l'autre côté. Cela peut aussi conduire à un sur le côté malade Élévation de l'épaule viens. Dans les cas graves, le muscle court et épais peut être vu de l'extérieur. Il se distingue comme un brin épais sous le peau de. Certains des symptômes peuvent déjà être prononcés chez le nouveau-né, mais ils n'apparaissent généralement que à l'âge de quelques semaines sur. Les symptômes de la gorge sont souvent accompagnés de autres désalignements du squelette.

Malformations secondaires

Ces autres défauts d'alignement incluent le malformations secondairesqui peut résulter d'un torticolis non traité. Il peut arriver que le Rachis cervical s'adapte au désalignement du cou. La conséquence est une La scoliose (un désalignement de la colonne vertébrale). En raison de la scoliose, des muscles plus profonds dans la région du cou peuvent également se raccourcir. Parce que les bébés ont tendance à dormir sur le ventre, le visage tourné vers le côté malade, dans certains cas, il se manifeste également Scoliose faciale. Du crâne du bébé est encore mou et malléable dans les premiers mois de sa vie. En ayant un pression inégale sur le crâne fonctionne, puisque l'enfant est toujours du côté malade, le crâne et le visage sont déformés. Du côté malade, c'est que Joue aplatie, les L'œil est tordu. Les coins de la bouche et des oreilles pendent en position basse. Le résultat est clairement visible Asymétrie du visagece qui n'est pas seulement un problème esthétique pour les enfants.

thérapie

Il existe différentes approches thérapeutiques. Cependant, il y a accord pour dire qu'avec une maladie avancée scoliose très prononcée celui de la colonne cervicale Opération inévitable est. Mais dans le meilleur des cas, cela ne devrait pas aller aussi loin.
Si des symptômes apparaissent pour la première fois, la malposition est tentée avec Exercices d'étirement et positionnement contrer. Le bébé est encouragé à tourner la tête dans l'autre sens. Le muscle devient actif grâce à exercices de physiothérapie étiré plusieurs fois par semaine.

Le torticolis doit cependant non fixé après un an ont été en est un chirurgie De nécessité. C'est là que le muscle devient coupé aux deux extrémités et fixé avec une attelle pendant environ 6 à 8 semaines. Si l'asymétrie faciale s'est déjà développée à ce moment-là, elle ne peut plus être corrigée. Avec un traitement précoce, cependant, il y a de fortes chances que le cou soit incliné être complètement épuisé. Plus le patient est jeune et plus tôt il commence la physiothérapie et le repositionnement, meilleurs sont les résultats.

Résumé

Du Torticolis est un terme collectif pour un certain nombre de désalignements différents du cou avec de nombreuses causes possibles. Du torticolis musculaire congénital est un malformation congénitale de Muscle sternocléidomastoïdien (muscle superficiel du cou). Le muscle est conditionné par divers facteurs raccourci et épaissiafin qu'il ne remplisse plus correctement sa fonction. Il en résulte Désalignements du cou et de la têteque dans les cas graves avec un Asymétrie faciale et une Scoliose de la colonne cervicale accompagné.
Cela devrait aussi vite que possible une thérapie peut être initiée, qui consiste à éliminer la déformation Exercices de physiothérapie et repositionnement réparer. Si cela se produit assez tôt, les désalignements secondaires tels que la scoliose de la colonne cervicale peuvent être évités. Si le désalignement persiste après un an, c'est un Chirurgie requiseà travers lequel le muscle est amené dans sa position anatomiquement normale.