Réaction allergique

définition

Une réaction allergique est une réaction du corps à un certain réactif non infectieux - un allergène - qu'il reconnaît comme étranger et auquel il réagit en libérant certaines substances. Ceux-ci incluent des substances qui activent le système immunitaire et des médiateurs de l'inflammation, qui provoquent divers symptômes chez la personne affectée. Les réactions allergiques peuvent être subdivisées en différents sous-types et peuvent être légères à potentiellement mortelles.

causes

Une réaction allergique est généralement causée par une prédisposition générale à être trop sensible aux substances étrangères, réellement inoffensives.

Au premier contact avec l'allergène, le corps forme alors des anticorps contre cette substance, car il la classe comme étrangère et dangereuse. Cette phase est également appelée sensibilisation et ne déclenche en elle-même aucun symptôme. Cependant, en cas de contact ultérieur avec l'allergène, une réaction allergique avec des démangeaisons, des papules, une rougeur de la peau, une baisse de la pression artérielle et une faiblesse cardiovasculaire potentiellement mortelle peut en résulter. L'étendue de la réaction allergique dépend de l'étendue de la libération de substances inflammatoires ou de l'étendue de la réaction physique au niveau cellulaire. Cette tendance fondamentale à développer des allergies est également connue en médecine sous le nom de Tendance à l'atopie. D'autres facteurs qui pourraient contribuer au développement d'allergies sont controversés. La disposition générale semble cependant jouer un rôle important.

Réaction allergique à un antibiotique

Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes qui sont particulièrement fréquentes pour provoquer des réactions allergiques. L'allergie à la pénicilline est particulièrement fréquente. Après avoir pris l'antibiotique, les personnes touchées développent généralement une éruption cutanée prononcée accompagnée de démangeaisons et de papules atroces. Dans le cas de réactions immédiates, ces symptômes apparaissent peu de temps après la prise du médicament, généralement dans la première heure.
Cependant, il existe également des réactions retardées dans lesquelles les premiers symptômes n'apparaissent qu'après quelques heures, voire quelques jours. Le principal symptôme est généralement une soi-disant éruption médicamenteuse - une éruption cutanée prononcée qui ne guérit souvent qu'après quelques jours. Cela peut également prendre différents degrés d'expression, y compris des formes potentiellement mortelles. Si une réaction allergique à un antibiotique est détectée, elle ne doit pas être administrée si possible. Cela est particulièrement vrai si vous avez eu des réactions allergiques sévères. Les personnes touchées doivent informer tout médecin qui les traite de l'allergie afin de ne pas prescrire le mauvais antibiotique.

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Symptômes concomitants

Les symptômes qui accompagnent une réaction allergique sont variés. Des démangeaisons et des rougeurs ainsi que des papules sur la peau, des larmoiements et des démangeaisons, des yeux rougis, un nez qui coule et des éternuements fréquents sont particulièrement typiques. La toux peut également survenir. Les muqueuses gonflent lorsqu'il y a des réactions allergiques plus sévères. Cela peut entraîner un essoufflement et même une suffocation. Les réactions allergiques très sévères vont de pair avec une accumulation de liquide dans tous les tissus et provoquent des réactions circulatoires avec une baisse de la pression artérielle et même une insuffisance circulatoire. Ces symptômes mettent la vie en danger et nécessitent une attention médicale immédiate.

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Les allergies alimentaires peuvent également provoquer des diarrhées et des douleurs abdominales. Les symptômes généraux d'une réaction allergique sont également une fatigue générale et une performance réduite.

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Papules

Les réactions allergiques sont souvent associées à la formation de papules sur la peau. Les mastocytes, qui sont situés dans les couches supérieures de la peau et réagissent aux substances avec lesquelles le corps humain entre en contact, jouent un rôle essentiel dans le développement de ces papules. Si ces cellules identifient un allergène comme étranger au corps, elles libèrent des substances spéciales, notamment l'histamine et les leucotriènes. Ces substances font s'échapper du liquide des vaisseaux sanguins voisins et s'accumulent sous la peau. Ce fluide tissulaire est visible de l'extérieur sous forme de papule. Les papules disparaissent généralement d'elles-mêmes après une courte période sans nécessiter de traitement.

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démangeaison

Les démangeaisons qui surviennent généralement dans les réactions allergiques sont également liées à l'activation des mastocytes dans la peau. Les mastocytes libèrent de l'histamine et d'autres substances messagères qui irritent les fibres nerveuses du tissu et des cellules environnantes. Il en résulte des démangeaisons. De plus, les substances messagères libérées stimulent d'autres mastocytes pour qu'ils libèrent également leur histamine dans l'environnement. Cette cascade conduit à une libération exponentielle de substances signal dans l'environnement de la cellule et provoque des symptômes désagréables. Les démangeaisons se poursuivent jusqu'à ce que tous les mastocytes de la zone touchée aient libéré leurs substances messagères et que celles-ci soient à nouveau décomposées dans les tissus.

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diagnostic

Le diagnostic d'une réaction allergique est généralement facile à poser. Souvent, la personne concernée peut déjà identifier elle-même les déclencheurs possibles - par exemple avec des yeux larmoyants et des démangeaisons après une longue promenade à travers les prairies et les champs fleuris. La description des symptômes typiques tels que les démangeaisons, les rougeurs et la formation de papules jusqu'à l'essoufflement et les réactions circulatoires conduit généralement au diagnostic correct. Il est alors important d'identifier le déclencheur exact de la réaction allergique, ce qui n'est pas toujours facile. Par exemple, une réaction allergique après un certain repas ne peut pas simplement être attribuée à un certain aliment contenu. Un examen plus approfondi des faits peut alors être nécessaire.

Que faire?

Selon la gravité d'une réaction allergique, elle nécessite une thérapie différente.

De légères réactions locales à un allergène qui ne provoquent qu'une rougeur de la peau et des démangeaisons ne nécessitent généralement aucun traitement et disparaissent d'elles-mêmes en peu de temps si le déclencheur est évité. Les gels rafraîchissants et antiallergiques peuvent aider à soulager les symptômes.
Cependant, s'il existe des symptômes plus graves qui incluent également des réactions systémiques, telles que l'essoufflement, la baisse de la tension artérielle, des éruptions cutanées et des démangeaisons sur tout le corps ou un gonflement important, un médecin doit être consulté dès que possible. Une surveillance clinique de la personne concernée doit alors être assurée afin de pouvoir réagir directement à des symptômes dangereux tels que l'essoufflement et la baisse de la tension artérielle. Les patients reçoivent ensuite des médicaments anti-inflammatoires tels que la prednisolone, qui sont conçus pour freiner la réponse immunitaire excessive du corps. De plus, des fluides sont administrés pour stabiliser la circulation. Lorsque les symptômes se sont atténués et que le patient s'est rétabli, il peut rentrer chez lui.

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Dans ce contexte, les collyres Vividrin® sont utilisés pour traiter les réactions allergiques. Le collyre Vividrin® est un médicament utilisé pour traiter les symptômes d'allergies oculaires. En savoir plus sur le sujet ci-dessous: Gouttes oculaires aiguës Vividrin

Durée

La durée d'une réaction allergique dépend en grande partie de son ampleur. Les réactions locales avec rougeur de la peau, démangeaisons et gonflement, qui sont limitées à une partie plutôt petite du corps, disparaissent généralement d'elles-mêmes quelques heures après la fin du contact avec l'allergène.
Cependant, s'il s'agissait d'une réaction allergique sévère pouvant même nécessiter une hospitalisation, le corps peut mettre de quelques jours à plusieurs semaines pour se rétablir complètement. Les maladies antérieures et l'âge de la personne influent également sur la rapidité avec laquelle elle se remettra d'une réaction allergique grave. Cependant, les réactions allergiques classiques et légères ne durent généralement pas longtemps, de sorte qu'une absence totale de symptômes peut être attendue après quelques heures à quelques jours.

Différenciation selon l'emplacement

Sur la peau

Les réactions allergiques cutanées sont la manifestation la plus courante d'hypersensibilité. Les allergies de contact les plus courantes sont causées par un contact cutané direct avec une certaine substance. Le corps reconnaît cette substance comme étrangère et déclenche une réaction immunitaire contre elle. Cela se manifeste sur la peau par des rougeurs, des papules et des démangeaisons. Des cloques peuvent également apparaître. Si le contact avec la substance de déclenchement est interrompu, la réaction locale disparaît généralement à nouveau en quelques heures.

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Réponse à une piqûre de moustique / insecte

Les réactions allergiques aux piqûres de moustiques ou d'insectes font partie des réactions allergiques les plus courantes, les venins d'insectes étant parmi les allergènes les plus puissants. Jusqu'à un quart de la population présente des réactions locales accrues aux piqûres d'insectes qui dépassent le petit site de ponction. Les symptômes apparaissent généralement peu de temps après la morsure et, comme les autres réactions allergiques, peuvent aller jusqu'à un essoufflement potentiellement mortel et une insuffisance cardiovasculaire. Dans l'ensemble, ces complications graves semblent être plus fréquentes dans les allergies aux piqûres d'insectes que dans les autres allergies. Dans ces cas, un médecin doit être consulté immédiatement.

L'avantage des allergies au venin d'insecte est qu'il existe la possibilité d'une soi-disant désensibilisation. Pour ce faire, la personne touchée reçoit une injection de venin d'insecte en forte dilution sous la peau. La dose est initialement augmentée à chaque injection et administrée une fois par semaine. Le patient reçoit plus tard une autre injection une fois par mois sur une période de trois à cinq ans. De cette manière, une protection vaccinale très efficace peut être obtenue, qui, en fonction du venin d'insecte, offre un taux de réussite de 80 à 95%. Pour les personnes qui ont des réactions allergiques sévères au venin d'insecte, c'est un moyen optimal de les éviter.

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Dans le visage

Les réactions allergiques peuvent se manifester sur tout le corps, y compris le visage. Les muqueuses oculaires et nasales sont particulièrement souvent affectées par la réaction. Les yeux sont rouges et commencent à pleurer et à démanger. Le nez coule ou est très sec. La peau du visage peut également être affectée. Des rougeurs, des papules et des démangeaisons peuvent survenir.
Dans le cas de réactions allergiques par contact avec une certaine substance - par exemple une crème pour le visage - les symptômes apparaissent souvent peu après l'application de l'allergène et ne s'améliorent pas tant que le contact avec le déclencheur persiste. Cependant, il existe également des réactions tardives aux substances allergènes qui n'apparaissent qu'après une longue période.

Le risque de réactions allergiques dans la région de la tête et du cou est que les voies respiratoires de la personne peuvent gonfler. Ceci est fondamentalement possible avec n'importe quelle réaction allergique. En raison de la proximité spatiale, cependant, ce danger est particulièrement présent dans le cas de réactions allergiques au niveau du visage. Si les yeux et les lèvres gonflent et que des symptômes d'essoufflement apparaissent, un médecin doit être consulté dès que possible.

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Réaction à un tatouage

Les tatouages ​​peuvent provoquer des réactions allergiques. Les couleurs utilisées sont constituées de mélanges de substances, parmi lesquelles les substances individuelles sont potentiellement allergisantes. Habituellement, les symptômes de la réaction allergique se limitent au tatouage et à son environnement immédiat, mais si la réaction est prononcée, ils peuvent également survenir sur une grande surface ou même déclencher des symptômes systémiques tels que l'essoufflement et une baisse de la pression artérielle. Cependant, la réaction allergique locale est beaucoup plus fréquente, qui se manifeste par des rougeurs, des démangeaisons et des papules ou des cloques sur les zones touchées de la peau. Si ces symptômes persistent, le tatouage doit être retiré. D'autres thérapies ne sont pas prometteuses, car la couleur introduite reste dans la peau et continue d'irriter le système immunitaire. La thérapie au laser peut supprimer un tatouage en plusieurs séances.

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Réaction allergique à l'alcool

Une réaction allergique à l'alcool est très rare.Si des symptômes allergiques typiques surviennent après la consommation de boissons alcoolisées, un certain ingrédient de la boisson est généralement la cause des symptômes, mais pas l'alcool lui-même. Le vin, par exemple, contient de l'histamine, qui est également responsable du développement des symptômes typiques des réactions allergiques. Si une rougeur de la peau, des maux de tête, de la diarrhée ou similaires surviennent après avoir bu du vin, il s'agit généralement d'une intolérance à l'histamine et non d'une réaction allergique.
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Les ingrédients allergènes les plus courants dans la bière sont le malt et le houblon, le blé, l'orge et l'avoine. D'autres boissons alcoolisées mélangées telles que les cocktails se composent de divers alcools et jus, dont chacun peut être potentiellement allergène en soi. Il est donc important de se demander si la consommation de ces ingrédients présente des symptômes allergiques dans un contexte autre que les boissons alcoolisées. De cette manière, l'agent allergène peut être identifié et évité à l'avenir. En principe, il est possible qu'il y ait une réaction allergique à l'alcool lui-même; Cependant, les réactions allergiques à d'autres ingrédients des boissons sont beaucoup plus probables. Si les mêmes symptômes sont constatés lors de la consommation de tous les types d'alcool, l'alcool lui-même pourrait en fait être la cause des symptômes. Un test d'allergie avec un dermatologue peut aider à identifier la cause.