Douleur au genou avant due à une faiblesse musculaire des muscles locaux de la cuisse
Outre les causes non musculaires mentionnées ci-dessus, des faiblesses musculaires au niveau des muscles de la cuisse peuvent également être responsables d'une altération de la fonction articulaire entre la rotule et la cuisse. Une capacité réduite à stabiliser l'articulation du genou dans les différentes phases de la marche (manque de guidage musculaire) réduit l'absorption des chocs dans l'articulation du genou.
Système musculaire local dans l'articulation du genou
Analogue à Colonne vertébrale il y a aussi un au niveau de l'articulation du genou local et un global Système musculaire.
Le seul et unique local Le stabilisateur sur le genou est que Muscle Vastus medialis obliquus (VMO), la partie intérieure du M. quadriceps (extenseur de cuisse). Sa fonction est de tirer activement la rotule vers l'intérieur / vers le haut et le moment Syndrome de douleur patello-fémorale pour compenser la traction existante vers l'extérieur.
Examen physiothérapeutique du système musculaire local
UNE faiblesse sélective des parties musculaires internes (vastus medialis) La cause de la douleur antérieure du genou ne peut pas être étudiée et prouvée avec précision, ni être entraînée complètement de manière isolée sans l'implication des autres parties du quadriceps.
Néanmoins, lorsque vous commencez à entraîner les muscles de la cuisse, il est judicieux de mettre un accent particulier sur l'entraînement de la perception et de stresser la tension dans les muscles de l'intérieur de la cuisse, c'est-à-dire les La formation passe du local au mondial.
L'utilisation d'un est favorable Dispositif de biofeedback (dispositif électronique avec lequel la tension et la relaxation d'un muscle peuvent être rendues visibles) afin que le patient puisse mieux percevoir l'activation et la tension nerveuses conscientes du VMO.
Technique physiothérapeutique: formation à la perception et éducation du VMO
Modalités d'exercice
Répétitions:
3 séries de 10 répétitions et 10 s Temps de maintien / par jour. sur une période de 3 mois, après quoi la fréquence d'exercice peut être réduite
Usage dela force:
seulement environ 20-30% de la force musculaire, car le système musculaire local a peu de fonctions de mouvement, mais principalement des fonctions de stabilisation et d'endurance.
Je serais heureux de vous conseiller!
Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.
Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
Vous pouvez me trouver dans:
- Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
Kaiserstrasse 14
60311 Francfort-sur-le-Main
Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert
1. Exemple d'exercice
Position de départ
Asseyez-vous sur le sol avec de longues jambes, un brassard de poids ou un sac de sable sur votre pied, un genou sous la jambe affectée, la jambe affectée est tournée vers l'extérieur, en regardant l'articulation du genou
Exécution de l'exercice
Le creux du genou est pressé sur le genou, le pied est étiré en diagonale vers le haut vers le coin intérieur du plafond.
2. Exemple d'exercice
Position de départ
comme avec 1. sans charge de poids
Exécution de l'exercice
même tension contrôlée du VMO sans soulever le talon
Important: la tension doit être effectuée sous contrôle visuel et tactile.
3. Exemple d'exercice
Position de départ
Debout, marchez avec la jambe affectée devant et légèrement pliée
Exécution de l'exercice
le talon est poussé vers l'avant dans le sol et maintenu en place.
4. Exemple d'exercice
Position de départ
Tenez-vous debout sur la jambe affectée
Exécution de l'exercice
les mains sont croisées et les bras sont déplacés vers le plafond, les yeux suivent
Exemple d'exercice 5
Position de départ: Tenez-vous debout sur la jambe affectée
Exécution de l'exercice: les mains sont croisées et les bras sont déplacés de droite à gauche, les yeux suivent
Augmenter: surface instable (Utilisez des appareils de thérapie tels que des coussinets à air ou des oreillers à bascule, à la maison un coussin en mousse suffit).
L'entraînement à l'équilibre sur une jambe s'intègre facilement dans la vie quotidienne! (Se brosser les dents, parler au téléphone, éplucher les pommes de terre).
Cave: la position sur une jambe ne devrait pas durer plus d'une demi-minute sur une jambe!
Douleur au genou avant due à la faiblesse des muscles globaux de la cuisse
Système musculaire global dans l'articulation du genou
Le système musculaire global de l'articulation du genou comprend l'extenseur de cuisse à 4 têtes (quadriceps) et les muscles ischio-jambiers (muscles ischiocruraux).
Leur fonction est d'étendre ou de fléchir l'articulation du genou pendant
- Aller
- Courir
- Asseyez-vous
et - Se lever
- Descendre les escaliers - et monter
et pour stabiliser l'articulation du genou dans les différentes phases de flexion.
Examen physiothérapeutique faiblesse musculaire extenseurs de cuisse
Le kinésithérapeute examine la position et le mouvement rotulien (position de la rotule et son mouvement pendant que l'extenseur de cuisse se tend) pendant que le muscle quadriceps est tendu. De plus, l'état de force et la fonctionnalité de l'extenseur de cuisse et du fléchisseur de la cuisse sont vérifiés, car l'équilibre musculaire (équilibre musculaire) est crucial pour la stabilisation de l'articulation du genou. La conséquence d'un déséquilibre musculaire (déséquilibre musculaire) causé par la faiblesse du quadriceps -link- est une instabilité de l'articulation du genou, qui à son tour peut favoriser des lésions cartilagineuses prématurées.
Exemple de test M. quadriceps
Le physiothérapeute laisse le patient faire de légers squats sur la jambe affectée, en faisant attention à l'exécution et au respect de l'axe de la jambe (par exemple, l'articulation du genou dévie dans la position de la jambe X). Ensuite, elle / il teste l'exercice sur la jambe saine. Le travail quadriceps dit excentrique (force musculaire de freinage, par exemple en descendant les escaliers) est testé en comparaison côte à côte.
Si la douleur survient pendant le test, la position du tronc ou l'axe des jambes est modifié pendant le squat. Si cela entraîne une modification des symptômes (par exemple une réduction de la douleur), l'examinateur peut tirer des conclusions sur une instabilité de guidage de la rotule et modifier les exercices de renforcement.
Technique thérapeutique: renforcement musculaire de l'extenseur de cuisse
L'entraînement du muscle quadriceps a lieu dans des zones sécurisées à l'angle du genou, dans lesquelles l'articulation fémoro-rotulienne est exposée aux forces de cisaillement et de compression les plus faibles.
Les exercices dans la chaîne dite fermée (le pied est ferme, le corps bougé) sont préférables aux exercices dans la chaîne ouverte (le corps est ferme, la jambe bougée), car ils sont plus fonctionnels et offrent un meilleur stimulus pour la structure du cartilage.
Dans la chaîne fermée, l'articulation du genou ne doit être sollicitée qu'à partir d'environ 45 ° de flexion jusqu'à l'extension complète pendant l'exercice de force.
Notez s'il vous plaît
En aucun cas, l'agent «d'auto» diagnostic ne remplace une visite chez votre médecin de confiance! Nous ne prétendons pas non plus l'exhaustivité des diagnostics différentiels présentés (causes alternatives). Nous déclinons toute responsabilité quant à l'exactitude de l'autodiagnostic que vous avez effectué! Nous rejetons strictement toute forme d'auto-thérapie sans consulter votre médecin!
