Comment pouvez-vous prévenir une crise cardiaque

Général

De nos jours, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont la cause de décès la plus fréquente dans les pays industrialisés avant tout cancer, principalement en raison de notre mode de vie qui se caractérise par un manque d'exercice, le stress et une mauvaise alimentation. Les facteurs de risque les plus importants tels que l'obésité, l'hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme et le manque d'exercice sont en fait faciles à éviter ou à traiter. L'article suivant décrit exactement comment prévenir une crise cardiaque.

Ces mesures préviennent une crise cardiaque

  • Arrêter de fumer. Les ingrédients de la fumée de tabac attaquent directement les artères coronaires et les endommagent.

  • Contrôle régulier de la tension artérielle par votre médecin ou à domicile. Traitement de l'hypertension artérielle avec des médicaments (voir ci-dessous)

  • Si vous êtes diabétique, le risque est particulièrement élevé. Il est alors d'autant plus important d'ajuster correctement la glycémie.

  • Surveillance régulière des taux de lipides sanguins (cholestérol, LDL) et traitement des taux trop élevés.

  • Perte de poids si vous êtes en surpoids, évitant une consommation excessive de sucre et de graisse. Le régime dit méditerranéen est recommandé.

  • L'alcool contient beaucoup de calories qui sont directement converties en graisse, même s'il n'est pas nécessaire de mettre un numéro de calories sur les bouteilles!

  • Le stress est un facteur de risque connu. Il n'est souvent pas facile de «désactiver» le stress. Cependant, on peut apprendre à mieux «résister» au stress grâce aux techniques de relaxation, au sport et aux loisirs.

  • Le sport régulier, en particulier le sport d'endurance (voir ci-dessous), peut également réduire le risque de crise cardiaque.

  • Éviter les médicaments qui augmentent le risque de crise cardiaque, tels que les analgésiques qui se terminent par -coxib.

Exercice pour prévenir une crise cardiaque

L'exercice régulier est probablement le moyen le plus important de prévenir une crise cardiaque. Les sports d'endurance en particulier ont de nombreux effets positifs sur le corps. D'une part, le stress constant à long terme, tel que celui exercé lors du jogging, de la natation ou même de la marche, active les réserves de graisse corporelle et prévient ou contrecarre ainsi l'excès de poids. Ceci est particulièrement utile compte tenu du fait que l'obésité est l'un des facteurs de risque les plus importants pour développer une crise cardiaque. Il y a plusieurs raisons à cela. D'une part, le poids corporel supplémentaire fait peser une lourde charge sur le cœur, car une pression artérielle et une fréquence cardiaque élevées sont désormais nécessaires pour que le cœur puisse continuer à assurer un approvisionnement adéquat du corps. De plus, le surpoids est la preuve d'un métabolisme des graisses malsain et conduit tôt ou tard à une calcification vasculaire (artériosclérose). Ceci est également favorisé par le diabète sucré de type II, qui est étroitement lié au surpoids. Après tout, le sport d'endurance modérée assure également un bon entraînement du cœur, qui réagit au stress sain avec une croissance des cellules du muscle cardiaque et une expansion des vaisseaux sanguins.

Entraînement d'endurance contre les crises cardiaques

Un entraînement d'endurance régulier est un pilier important de la prévention des crises cardiaques, même si vous avez déjà eu une crise cardiaque. Il renforce les muscles, favorise la circulation sanguine dans le cœur, aide à réduire le poids et la glycémie et peut également être amusant et encourageant dans les groupes sportifs cardiaques!
À titre indicatif, vous pouvez commencer par faire une demi-heure d'entraînement d'endurance plusieurs fois par semaine (3 à 5 fois). Cela comprend la randonnée, le jogging, la marche nordique, le cyclisme, la natation, l'aquagym, l'aviron ou le ski. Bien entendu, le choix du sport dépend de toutes les maladies que vous pourriez avoir, comme l'arthrose de l'articulation du genou. Beaucoup de ces activités peuvent être pratiquées dans les gymnases même par mauvais temps. Les compagnies d'assurance maladie soutiennent souvent de tels projets et peuvent aider à trouver des lieux de formation appropriés. Avant de commencer à vous entraîner sérieusement et régulièrement, un examen par votre médecin est recommandé.

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Régime alimentaire pour prévenir les crises cardiaques

Une alimentation saine est l'une des mesures les plus importantes pour prévenir les crises cardiaques. L'une des principales raisons pour lesquelles les crises cardiaques sont si répandues dans la société occidentale est notre alimentation grasse et charnue, qui augmente le taux de cholestérol sanguin. Cependant, une distinction doit être faite ici entre le «bon» cholestérol HDL et le «mauvais» cholestérol LDL. Le premier a un effet très positif sur notre métabolisme des graisses et l'état de nos vaisseaux sanguins et peut être augmenté de manière ciblée en consommant plus d'huiles végétales au lieu de graisses animales. L'huile d'olive en particulier est une base importante pour une alimentation respectueuse du cœur, car elle est riche en acides gras insaturés. Le représentant le plus connu des acides gras insaturés est probablement l'acide gras oméga-3 dont on parle beaucoup. Les huiles de palme et de coco, par contre, ne sont pas recommandées, bien qu'elles soient végétales. Le poisson contient également beaucoup d'acides gras insaturés.
Le cholestérol LDL, en revanche, est généralement augmenté lorsque l'on mange beaucoup de viande et d'œufs. Une augmentation permanente du taux sanguin de LDL entraîne une "calcification vasculaire" (artériosclérose), qui conduit à un rétrécissement du diamètre des vaisseaux sanguins et augmente ainsi la probabilité d'une crise cardiaque. De plus, les règles générales d'une alimentation équilibrée s'appliquent à un régime préventif de crise cardiaque. Surtout, la consommation abondante d'aliments riches en fibres tels que les légumes et les fruits doit être mentionnée.

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Aliments recommandés

Faire les bons choix alimentaires dans votre alimentation est l'une des étapes les plus importantes d'un mode de vie préventif contre les crises cardiaques. Comme déjà décrit dans la section «Régime alimentaire», il est particulièrement important d’apporter au menu des aliments riches en acides gras insaturés et en fibres. L'italien est considéré comme l'une des cuisines les plus saines de tous les temps. Cela est principalement dû à l'utilisation abondante d'huiles végétales, en particulier l'huile d'olive. Contrairement au beurre, largement utilisé dans la cuisine allemande, cela garantit un taux élevé de cholestérol HDL dans le sang, ce qui a un effet très positif sur la santé des vaisseaux sanguins. Les noix et le poisson contiennent également de nombreux acides gras insaturés «sains». En dehors de cela, cependant, un régime faible en gras est recommandé.
Mais surtout, la consommation fréquente de viande rouge, comme le bœuf et le porc, doit être évitée, car elle augmente le taux de cholestérol LDL. Contrairement au cholestérol HDL, cela a un effet négatif sur nos vaisseaux en favorisant la calcification vasculaire (artériosclérose), qui dans la plupart des cas est à la base des crises cardiaques.
Les légumes et les fruits figurent également en bonne place sur la liste des aliments qui aident à prévenir les crises cardiaques. Ceux-ci sont riches en fibres, minéraux et vitamines et ne contiennent pratiquement pas de calories. Une consommation abondante d'aliments végétaux faibles en gras peut prévenir l'obésité et ainsi, en soulageant le cœur, prévenir également les crises cardiaques.
Enfin, il convient de mentionner l'incorporation de glucides complexes dans l'alimentation, qui sont principalement contenus dans des aliments tels que les produits à grains entiers. Celles-ci prennent beaucoup plus de temps à se décomposer et vous gardent donc rassasié plus longtemps. Les sucres simples, tels que ceux trouvés dans les sucreries, sont connus pour favoriser l'obésité et des maladies telles que le diabète sucré - deux des plus grands facteurs de risque de crise cardiaque.

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Et le vin rouge?

Une consommation modérée de vin rouge est souvent attribuée à un effet bénéfique pour la santé. On dit que le vin rouge a un effet protecteur en particulier sur le système cardiovasculaire et prévient ainsi également les crises cardiaques. Selon l'état actuel des recherches, cela est probablement dû aux polyphénols contenus dans certaines variétés de vins rouges, qui appartiennent au groupe des antioxydants. Des teneurs élevées en polyphénols peuvent être trouvées en particulier dans la variété Tannat. De plus, le vin rouge contient également d'autres antioxydants, comme le resvératrol. En plus de leur effet préventif sur les crises cardiaques, les antioxydants aident également à prévenir le cancer.
Certaines études confirment également que l'alcool lui-même a un effet sain sur le corps tant que la consommation d'alcool est limitée à une très petite quantité par jour. Cependant, lors de la consommation d'alcool, pour quelque raison que ce soit, ses conséquences négatives doivent toujours être gardées à l'esprit. La consommation d'alcool, même en petites quantités, augmente la probabilité de souffrir de diverses conditions médicales. Ceux-ci incluent surtout les cancers tels que le cancer du larynx et du plancher de la bouche. Un examen critique de votre propre vin rouge et de l'alcool en général est donc tout à fait approprié.

Quel rôle joue le cholestérol?

L'origine de l'athérosclérose, communément appelée «calcification», n'a pas encore été complètement élucidée. Cependant, une étape décisive est le stockage des cristaux de cholestérol dans la paroi du vaisseau déjà endommagée. Phagocytes (Les macrophages) tentent de supprimer ces dépôts, mais échouent et périssent dans la tentative. Une inflammation chronique des vaisseaux se forme, qui resserre progressivement le vaisseau sous forme de plaque, ou est "décollée" puis obstrue le segment vasculaire derrière. Un apport élevé de cholestérol, qui est présent sous forme de lipoprotéines (par exemple, lipoprotéines de basse densité, LDL) dans le sang, conduit par conséquent à plus de dépôts.
Il est connu d'après de grandes études scientifiques que des taux élevés de cholestérol sont liés à la survenue de crises cardiaques et à la durée de survie. Des médicaments comme les statines, qui abaissent le cholestérol, réduisent également le risque de crise cardiaque. En plus de réduire le cholestérol, les effets anti-inflammatoires des statines peuvent également jouer un rôle dans la prévention des crises cardiaques.

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Médicaments pour prévenir une crise cardiaque

La prévention d'une crise cardiaque comprend l'ajustement de la pression artérielle, de la glycémie et des lipides sanguins. Vous devez souvent utiliser des médicaments pour cela. Ceci est recommandé si un changement de mode de vie et de régime ne fonctionne pas.
Si les artères coronaires sont déjà rétrécies (coronaropathie, maladie coronarienne), il est conseillé de prendre régulièrement de l'aspirine® à petites doses (100 mg par jour) pour inhiber l'agglutination plaquettaire et une statine pour réduire les lipides sanguins et «stabiliser» les dépôts dans les vaisseaux coronaires prendre. La douleur thoracique (angine de poitrine) est traitée avec l'utilisation à long terme de bêtabloquants. Ceux-ci garantissent que le cœur utilise moins d'oxygène et «manque» moins d'oxygène. Les nitrates sont souvent prescrits pour les douleurs aiguës. Ces médicaments dilatent les artères coronaires et augmentent l'apport d'oxygène. Un exemple est le trinitrate de glizerol, qui est disponible sous forme de spray. En aucun cas, cela ne doit être pris avec des stimulants sexuels tels que le sildénafil (Viagra), car des baisses dangereuses de la pression artérielle peuvent survenir en association.

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Aspirine®

L'acide acétylsalicylique (AAS) est un analgésique largement utilisé, qui possède également des propriétés antipyrétiques, anti-inflammatoires et anti-coagulantes. Familièrement, on l'appelle souvent Aspirin®, bien qu'à proprement parler ce ne soit que l'un des nombreux noms de marque pour les médicaments contenant de l'AAS. En plus de son utilisation pour le soulagement de la douleur à des doses de 0,5 à 2 g, il est utilisé à des doses plus faibles généralement de 100 mg pour la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Il agit en inhibant l'enzyme cyclooxygénase-1 (COX-1), qui est contenue dans les plaquettes sanguines (thrombocytes), inhibant la coagulation. Cet effet dure plusieurs jours. L'aspririne empêche la formation de caillots sanguins (thrombus). En combinaison avec des calcifications vasculaires, celles-ci sont généralement à l'origine de crises cardiaques en occlus les artères coronaires et provoquant ainsi un flux sanguin insuffisant dans le tissu musculaire cardiaque, ce qui conduit inévitablement à la mort du muscle.
Cependant, une prise régulière d'AAS sur une période plus longue est associée à un certain nombre d'effets secondaires. L'une des plaintes les plus courantes est sa mauvaise tolérance à l'estomac. Puisque l'aspirine stimule la production d'acide gastrique, elle provoque une irritation à long terme de la muqueuse gastrique et augmente considérablement la probabilité d'un ulcère gastrique. Pour cette raison, l'aspirine est généralement prescrite avec un médicament de «protection de l'estomac», tel que le pantoprazole largement utilisé. D'autres effets secondaires possibles sont une fonction rénale altérée et, logiquement, une tendance accrue aux saignements.

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ECG pour diagnostiquer une crise cardiaque

Un électrocardiogramme (ECG) est un enregistrement de l'activité électrique de toutes les fibres du muscle cardiaque. Il s'agit d'une méthode de diagnostic très simple, rapide et non invasive permettant de reconnaître l'activité cardiaque et les éventuelles perturbations. Si une crise cardiaque est suspectée, la procédure standard consiste à la diagnostiquer. Les arythmies cardiaques, qui représentent un facteur de risque de développement d'une crise cardiaque, peuvent également être diagnostiquées et des troubles circulatoires dans le contexte d'une coronaropathie (CHD) peuvent être reconnus.
Une CHD est un rétrécissement des artères coronaires et peut être considérée comme un précurseur d'une crise cardiaque. Afin de pouvoir poser un diagnostic fiable, un ECG d'effort peut être rédigé en plus d'un simple ECG de repos. En cela, l'activité cardiaque est observée lors d'un effort physique. Cela se fait généralement sur un ergomètre, c'est-à-dire un vélo stationnaire, sur lequel la résistance au pédalage est progressivement augmentée. Sous cette charge, les troubles circulatoires du cœur apparaissent encore plus clairement que dans un électrocardiogramme. Une autre possibilité de procéder à un examen plus détaillé de l'activité du cœur est enfin de créer un électrocardiogramme à long terme, dans lequel un électrocardiogramme est écrit sur 24 heures. L'équipement nécessaire pour cela est assez petit et peut être porté autour du cou afin que le patient ne soit pas limité dans ses activités quotidiennes.

Thérapie après une crise cardiaque

La thérapie d'un infarctus aigu du myocarde est étendue et comprend un certain nombre de médicaments, ainsi que souvent l'utilisation d'un cathéter cardiaque pour rouvrir le vaisseau bloqué. La condition préalable la plus importante pour la guérison des cellules myocardiques endommagées est et reste une reconnaissance rapide des symptômes d'une crise cardiaque. Chaque minute compte; Plus le traitement peut commencer rapidement, moins les dommages consécutifs causés par l'infarctus sont importants.
Cependant, guérir les problèmes et les maladies sous-jacents qui provoquent des crises cardiaques est une question complexe. Une crise cardiaque est généralement le résultat de lésions irréversibles des artères coronaires. Les opérations de dérivation, dans lesquelles l'apport sanguin au muscle cardiaque est sécurisé par l'insertion de nouveaux vaisseaux sanguins, ou par l'insertion de stents, peuvent dans certains cas éviter la récidive de crises cardiaques. Cependant, pour que cela soit également garanti à l'avenir, il est nécessaire de changer vos propres mauvaises habitudes. C'est la seule façon d'être certain que vous n'aurez pas d'autre crise cardiaque.

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Insertion d'un stent comme thérapie pour une crise cardiaque

Si un rétrécissement pertinent est détecté lors d'un examen par cathéter cardiaque, que ce soit lors d'un examen pour une maladie coronarienne ou lors d'une crise cardiaque, le cardiologue peut utiliser un fil fin pour localiser le rétrécissement et l'élargir avec un ballon. Un petit cylindre métallique (stent) est inséré de sorte que la zone étirée reste ouverte. La couche la plus interne des vaisseaux sanguins peut repousser à travers les ouvertures en forme de cage dans le cylindre et tapisser le stent. Jusqu'à ce que cela se produise, des inhibiteurs de la fonction plaquettaire doivent être pris, car sinon ceux-ci seraient activés par la cage "nue" et bloqueraient le stent. Le cardiologue décidera de la durée de prise de l'inhibiteur plaquettaire en fonction du type de stent utilisé.

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Remèdes maison pour prévenir une crise cardiaque

Une crise cardiaque est un risque grave et ne doit jamais être traitée uniquement avec des remèdes maison et des méthodes naturopathiques. Cependant, par exemple, les thés apaisants peuvent contribuer au bien-être et à un sommeil sain et ainsi réduire le stress.
Des compléments alimentaires individuels sont souvent recommandés, comme l'huile de poisson contenant des acides gras oméga-3, qui aurait des effets anti-inflammatoires. Les vitamines et oligo-éléments doivent également être fournis en quantités suffisantes. Dans d'autres sources, certains aliments, comme l'ail, sont assermentés. Il est primordial de ne pas parier sur un seul menu, mais plutôt de développer un concept global de nutrition variée basé sur le régime méditerranéen et une activité physique suffisante.

Risque de crise cardiaque - comment pouvez-vous évaluer votre risque?

Des calculateurs de risque (appelés scores) sont disponibles pour évaluer le risque de crise cardiaque et sont accessibles via Internet. Le score PROCAM, le score ESC ou le score Framingham en sont des exemples. Ceux-ci sont scientifiquement justifiés et donc préférés à d'autres calculateurs de risques moins sérieux. Les valeurs de la pression artérielle et des lipides sanguins sont généralement nécessaires pour le calcul, de sorte que ces scores sont généralement calculés lors d'une visite chez le médecin, par exemple chez le médecin de famille lors du contrôle. À l'aide du score PROCAM, vous pouvez calculer le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral au cours des 10 prochaines années. Cela détermine à son tour quel traitement est utilisé pour réduire le risque. Si vous appartenez au groupe à haut risque (plus de 20% de risque au cours des 10 prochaines années), une prescription de médicaments est nécessaire, tandis que si vous êtes à faible risque, vous pouvez attendre et essayer de changer votre mode de vie et votre alimentation en premier.

Les symptômes d'une crise cardiaque chez les femmes

En général, les femmes sont beaucoup moins susceptibles d'avoir des crises cardiaques que les hommes. Cela est principalement dû au mode de vie malsain du sexe masculin, qui est plus enclin à la consommation de nicotine et d'alcool, ainsi qu'à la consommation d'aliments gras. Néanmoins, les crises cardiaques sont l'une des causes les plus courantes de décès, avec les accidents vasculaires cérébraux, chez les femmes des pays industrialisés.
Il est important de noter que les symptômes d'une crise cardiaque peuvent différer entre les femmes et les hommes. En plus des signes précurseurs classiques tels que la douleur dans la région de la poitrine et à l'intérieur du bras gauche, les femmes éprouvent également de plus en plus de symptômes non spécifiques tels que l'essoufflement, les nausées et les vomissements. Même la douleur dans la région de la poitrine peut avoir un caractère différent et se caractérise moins comme une douleur intense que comme une sorte de pression et de résistance.
Il convient également de mentionner que la probabilité d'une crise cardiaque chez la femme augmente avec le début de la ménopause, car la production des hormones féminines protectrices vasculaires n'est plus pleinement garantie pendant cette période. Prendre des préparations hormonales a donc du sens. Malheureusement, des études à ce sujet ont abouti à la conclusion que, pour des raisons inexpliquées, l'administration d'hormones n'offre aucune protection contre les crises cardiaques.

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