Comment le norovirus se transmet-il?

introduction

Avec le rotavirus, le norovirus est la cause la plus fréquente de vomissements diarrhéiques viraux (gastro-entérite). Elle se caractérise par un niveau de contagiosité (risque infectieux) particulièrement élevé: la transmission de quelques dizaines d'agents pathogènes d'une personne malade à une autre suffit à l'infection. Avec de nombreuses autres maladies virales, des quantités beaucoup plus importantes de particules virales sont nécessaires pour que la maladie éclate. Ce fait signifie que les maladies à norovirus se propagent souvent rapidement en quelques jours. En particulier, dans les établissements publics à proximité humaine, tels que les maisons de retraite ou les jardins d'enfants, des épidémies peuvent survenir de cette manière, affectant une grande partie des personnes qui y sont hébergées et employées.

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Comment le norovirus se transmet-il d'une personne à l'autre?

De nombreux virus ne peuvent être transmis de personne à personne que par contact direct. Par exemple, le contact sexuel est une condition préalable à la transmission du virus VIH qui déclenche le SIDA, et les deux personnes concernées doivent être très attachées l'une à l'autre pour la transmission du virus de l'herpès simplex. En revanche, le norovirus peut également être transmis indirectement de personne à personne. Outre le fait que la transmission de seulement quelques dizaines de particules virales est suffisante pour l'infection, la possibilité de transmission indirecte est la deuxième raison majeure des vagues récurrentes de maladie à norovirus.
Le virus est excrété par les personnes infectées dans leurs selles ou vomissements. Les particules virales peuvent alors être inhalées par d'autres personnes qui tombent alors malades. Il existe également un risque d'infection en touchant des objets auxquels adhèrent des particules virales (par exemple, des poignées de porte, des toilettes, des claviers) et un contact ultérieur des mains contaminées avec la bouche. Et enfin, le virus peut également être absorbé par la consommation d'aliments précédemment entrés en contact avec les malades.

C'est important: les personnes infectées ne sont pas seulement contagieuses pendant les symptômes, c'est-à-dire pendant la diarrhée! Peu de temps avant l'apparition des symptômes et en particulier jusqu'à deux semaines après la fin de la maladie, ils peuvent excréter des particules virales dans les selles, ce qui peut à son tour déclencher la maladie chez d'autres personnes.

Le norovirus peut-il être transmis par voie aérienne?

Oui! D'un point de vue microbiologique, la transmission du norovirus est une infection par frottis. Ce terme décrit que le virus est transmis par contact direct avec des excrétions de personnes infectées ou avec des objets qui sont entrés en contact avec les excrétions. Cependant, les particules virales peuvent également pénétrer dans l'air sous forme d'aérosols (terme chimique désignant les gouttelettes de liquide dissoutes dans l'air) et ainsi être inhalées. Ceci est particulièrement important si, par exemple, lors de la visite d'une toilette contaminée, des gouttes d'eau sont tourbillonnées et le norovirus est distribué dans l'air de cette manière.

En savoir plus sur le sujet ici: Infection de frottis

Le virus peut-il vivre en dehors des humains?

Oui! Le norovirus est extrêmement résistant et peut survivre en dehors des humains jusqu'à deux semaines (certaines sources supposent même un mois!). Même des températures extrêmes inférieures à -20 ° C ou supérieures à 60 ° C ne peuvent pas lui nuire. Pour cette raison, il est très important non seulement d'éviter tout contact direct avec des personnes infectées, mais aussi de désinfecter régulièrement les poignées de porte ou d'autres objets fréquemment touchés afin d'éliminer les norovirus qui s'y trouvent.

Comment puis-je empêcher la transmission?

Des mesures d'hygiène adéquates sont essentielles pour éviter la transmission du norovirus. L'hygiène de base consiste en un lavage régulier des mains, ce qui, d'après les études, est encore plus efficace que l'utilisation de solutions désinfectantes. Ces derniers sont bien sûr un complément utile au lavage des mains. Si une vague de maladie survient dans votre environnement, évitez si possible les contacts physiques étroits - et pas seulement avec les personnes infectées, car les porteurs sans symptômes peuvent également transmettre le virus (voir ci-dessous). Cet aspect comprend, par exemple, éviter les câlins ou, dans la mesure du possible, se serrer la main.

En savoir plus sur le sujet ici: Désinfection en 6 étapes - Lavage et désinfection appropriés des mains

Si un membre de votre ménage a une diarrhée vomissante, il y a une forte probabilité qu'il soit infecté par le norovirus. Dans ce cas, le bon sens veut éviter autant que possible le contact direct avec les personnes infectées. S'il s'avère nécessaire d'éliminer les excrétions de la personne infectée, assurez-vous d'utiliser des gants et des protège-dents hygiéniques et désinfectez soigneusement les paumes contaminées. En général, toutes les surfaces qui auraient pu entrer en contact avec les excrétions, mais aussi avec la personne infectée elle-même, doivent être désinfectées - comme les poignées de porte ou les télécommandes.
Remarque: jusqu'à deux semaines après la fin des symptômes de la maladie, les excrétions de la personne affectée peuvent contenir des particules virales pouvant entraîner une infection - continuez donc les mesures d'hygiène spéciales au moins pendant cette période. Utilisez des produits à usage unique pour éviter de propager davantage le virus.
La personne infectée doit utiliser ses propres articles de toilette et serviettes. Ce dernier, ainsi que les vêtements et le linge de lit de la personne infectée, doivent être lavés à au moins 60 ° C, car le norovirus est détruit à partir de cette température. Une ventilation régulière et extensive réduit également le risque de transmission du norovirus par voie aérienne.

En savoir plus sur le sujet ici: Comment l'infection à norovirus est-elle traitée?

Le norovirus peut-il également être transmis aux animaux?

Selon l'état actuel des connaissances, les humains sont le seul soi-disant réservoir d'agents pathogènes du norovirus. Cela signifie que le virus n'affecte que les humains et ne peut pas être transmis aux animaux. Le fait que les animaux ne puissent pas attraper le norovirus ne signifie pas qu'une personne infectée puisse se câliner avec le chat ou le chien domestique sans hésitation: il pourrait en effet transférer des agents pathogènes sur la fourrure de l'animal, qui la propage ensuite autour de la maison et donc aux autres résidents de les transferts des ménages.

Le norovirus peut-il être transmis pendant la phase d'incubation, c'est-à-dire avant l'apparition des symptômes?

La phase d'incubation, c'est-à-dire la période entre l'infection et le début de la maladie, est très courte avec le norovirus et ne dure généralement que quelques heures à un maximum de deux jours. La personne affectée n'est pas encore contagieuse pendant la majeure partie de la phase d'incubation. Cependant, il peut y avoir un risque d'infection environ une à deux heures avant l'apparition des symptômes. Pour cette raison, éviter tout contact étroit avec des personnes qui ont récemment été en contact avec des personnes infectées et qui peuvent donc être en phase d'incubation est l'une des mesures les plus importantes pour éviter la transmission.

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Le norovirus peut-il être transmis par le baiser?

En théorie, le norovirus peut également se propager par baisers. Surtout pendant la phase aiguë de la maladie, vous devez donc éviter d'embrasser les personnes infectées - étant donné que l'infection à norovirus est un vomissement diarrhéique, les conseils ne sont certainement pas trop difficiles à transmettre. Une fois les symptômes de la maladie atténués, le risque de transmission lors d'un baiser diminue considérablement.
Cependant, il existe toujours un risque résiduel, car les personnes touchées peuvent encore excréter des particules virales jusqu'à deux semaines après la fin de la maladie. Par conséquent, surtout si les toilettes et l'hygiène des mains sont inadéquates, il y a toujours la possibilité que le virus soit transmis à la région de la bouche et par conséquent à une autre personne lors d'un baiser.

Le norovirus peut-il être transmis par le lait maternel?

Le norovirus n'a aucun moyen de pénétrer dans le lait maternel et ne peut donc pas être transmis par celui-ci. La situation est différente avec l'allaitement dans son ensemble: si les mesures d'hygiène ne sont pas correctement suivies, une mère infectée peut contaminer son sein avec ses mains, par exemple, de sorte que l'enfant ne puisse pas ingérer l'agent pathogène par le lait maternel, mais par l'allaitement.

Si les règles d'hygiène nécessaires sont respectées, l'allaitement ou le lait maternel représente même un facteur de protection pour l'enfant: avec le lait maternel, certaines molécules de sucre sont transférées qui se fixent au norovirus dans l'intestin de l'enfant et accélèrent ainsi son excrétion. Pour cette raison, les enfants allaités sont moins susceptibles de développer un norovirus que les enfants non allaités.

Le norovirus peut-il être transmis pendant la grossesse?

Le norovirus ne peut pas être transmis à l'enfant à naître et ne constitue donc pas une menace directe pour la progéniture. Cependant, des diarrhées et des vomissements répétés peuvent considérablement affaiblir l'équilibre hydro-électrolytique de la mère, ce qui, dans les cas plus graves, peut mettre l'enfant en danger.
On peut donc dire que si vous avez une infection à norovirus pendant la grossesse, vous devez porter une attention particulière à un équilibre adéquat des fluides et des électrolytes, et en cas de doute (en cas de diarrhée vomissements particulièrement prononcés ou persistants), des soins médicaux l'aide doit être recherchée immédiatement.