Tympan déchiré
définition
Le tympan est une membrane plate et mince qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne. Il scelle complètement ces deux structures l'une de l'autre. Si la continuité du tympan est rompue, on parle de tympan déchiré. Lors de l'inspection du tympan, le médecin voit visuellement un trou dans cette structure.
causes
La cause d'un tympan déchiré est toujours une Abuser de son élasticité. Peu importe qu'il s'agisse d'un coton-tige pressé trop fort contre le tympan lors du nettoyage du conduit auditif ou d'un coup à l'oreille qui déclenche une forte onde de pression vers l'oreille moyenne. Est-ce celui sur le tympan force agissante trop grande, il ne peut plus être dévié dans une direction et se déchire.
En volant c'est l'augmentation de la pression de l'air dans la cabine lors de l'atterrissage qui crée un effet d'aspiration dans l'oreille moyenne. Lors d'un accident de plongée c'est la diminution trop rapide de la pression ambiante à la montée qui conduit à une augmentation du volume dans l'oreille moyenne. Toutes les personnes trop de pressionce qui ne peut pas être compensé dans le temps conduit au fait que la membrane mince comme du papier se rompt sous l'effet de la tension.
Soi un Épanchement dans l'oreille moyenne peut se rompre en raison du poids du fluide refoulé. La fissure elle-même peut être vue comme un soulagement en cas d'épanchement. Toute pression excessive de l'oreille moyenne pourrait détruire les structures de l'oreille moyenne et ainsi affecter l'audition. Un trou dans le tympan permet une compensation et donc une protection des osselets.
La déchirure à travers un trop de pression externe, sert de tampon. L'air ou le corps étranger ne doit pas traverser sans encombre les structures de l'oreille et éventuellement manipuler l'ancrage des osselets auditifs. Le tympan attrape donc le plus grossier et sert de fonction d'avertissement, car le déchirer provoque une douleur intense. À ce stade, au plus tard, la personne touchée doit remarquer qu'elle doit tourner la tête ou retirer un corps étranger.
diagnostic
Le diagnostic d'un tympan déchiré est posé par son observation optique posé. Mais le docteur regarde avec toi Spéculums auriculaires dans le conduit auditif externe vers le tympan et examine sa structure. Si une fissure ou un trou est visible, les structures environnantes peuvent fournir des indices sur la cause. UNE forte sécrétion et Rougeur serait pour un Otite moyenne parler avec des épanchements et des saignements ou des marques de traumatisme. L'anamnèse permet bien sûr aussi de clarifier la cause. Chez les plongeurs, par exemple, un miroir auriculaire confirme souvent le diagnostic présumé d'un tympan déchiré.
Symptômes
Les symptômes d'un tympan déchiré sont très spécifiques et faciles à identifier. Initiale Est-ce que ça fait mallorsque le tympan se rompt. Les personnes affectées vous ressentent mal d'oreille court et aiguqui semble inhabituellement violent. Ceci est généralement suivi d'un perte auditive soudaine dont la résistance peut varier en fonction de la taille de la fissure. La perte auditive dure un certain temps et ne change pas d'intensité le premier jour. Il ne diminue que lorsque le tympan guérit et disparaît complètement lorsque le patient s'est complètement rétabli.
À fissures inflammatoires peut un sécrétion être remarqué de l'oreille qui est claire, purulente ou sanglante. La sécrétion provient d'une otite moyenne, qui soulage son épanchement par l'oreille externe. Dans le contexte de l'inflammation peut en outre fièvre ou même juste un augmentation de la température corporelle se produire.
UNE Vertiges Enfin, il est également possible que le Irritation de l'oreille interne justifié. Cependant, le vertige n'est spécifique d'un tympan déchiré que s'il est présent avec au moins un autre symptôme déjà mentionné. Les étourdissements seuls sont plus susceptibles d'indiquer d'autres causes.
Traitement / thérapie
Un tympan déchiré devient généralement conservateur traité. Il n'y a donc pas de manipulation du tympan ou de tentative de couvrir le défaut. Le contexte de cette attitude souvent attentiste est que le tympan peut très bien se régénérer avec de petites fissures. Uniquement dans le cas de fissures avec des bords effilochés ou de très grandes fissures Attellez le défaut avec un film de silicone nécessaire. Si cette méthode n'est pas suffisante, le défaut doit être couvert avec le propre matériau du corps, qui est connu comme Myringoplastie dénommé.
Médicament trouvé seulement à douleur sévère ou une otite moyenne causée par des bactéries leur engagement. Surtout pour les infections bactériennes, la prescription de Les antibiotiques utile pour inhiber la croissance des bactéries et ainsi favoriser la cicatrisation des plaies. Pour que les bactéries ne pénètrent même pas dans l'oreille moyenne par un tympan perforé, l'oreille est importante sec et propre garder. Les personnes atteintes doivent donc sceller leur conduit auditif externe avec du coton et éviter que l'eau ne pénètre dans l'oreille. Même sous la douche, du coton et une manipulation prudente de la pomme de douche doivent protéger l'oreille affectée des infiltrations d'eau. L'humidité serait un terreau idéal pour les bactéries et ne ferait que retarder la cicatrisation des plaies.
Opération pour une déchirure dans le tympan
Une seule chirurgie vient Dans des cas rares pour le traitement d'un tympan déchiré. Si le tympan ne guérit pas par lui-même en raison d'un défaut trop important ou s'il se déchire excessivement, le traitement chirurgical est une option thérapeutique prometteuse. L'opération se fait au plus tôt chirurgie mineure pour voir la moyenne ci-dessous une heure prend et avec un anesthésie locale ou dans anesthésie générale peut être emporté.
D'un point de vue esthétique, seule une petite incision derrière l'oreille est nécessaire, ce qui laisse une petite cicatrice discrète. Le but de la procédure est de reconstruire le tympan. Vous l'utilisez comme matériau les propres structures du corps comme le fascia du muscle temporal ou une couche serrée de tissu conjonctif de l'oreillette. L'avantage du propre matériau du corps est qu'il provient du corps n'est pas repoussélorsqu'il est implanté dans l'oreille en tant que tympan. Est également le matériau retiré très élastique et pourtant serrépour qu'il fonctionne correctement.
Au cours de la procédure, la fonctionnalité du Chaîne ossiculaire dommages évalués et, si nécessaire, réparés. Selon le degré d'altération des osselets, l'opération est réalisée en quatre types attribué. Selon le type, le chirurgien corrige plus ou moins des parties des osselets auditifs et les ancre avec le nouveau tympan. Il faut s'attendre à relativement peu de douleur après l'opération. Pour les patients c'est plus comme ça Emballage inconfortable dans l'oreille affectée, altération de l'audition. Cependant, il est essentiel à la cicatrisation des plaies et doit rester dans le conduit auditif pendant environ trois semaines. Après tout, le taux de réussite d'une fermeture réussie du tympan est inclus 95%.
Durée d'une déchirure du tympan
Le temps qu'il faut à un tympan pour guérir complètement n'est qu'un quelques jours. Les symptômes causés par la fissure peuvent durer plus longtemps, mais devraient être jusqu'à deux semaines ne dépasse pas. Devrait être un otite moyenne massive être la cause de la déchirure, la guérison peut être d'environ une semaine dernier. Toute fissure qui persiste pendant une longue période indique une cicatrisation incorrecte et doit en outre recevoir des soins médicaux. Seulement un Perte auditive en raison d'un tympan déchiré, jusqu'à deux mois existe et est due à la capacité modifiée de vibrer en raison du nouveau tissu.
Tympan déchiré chez l'enfant
Par rapport aux adultes, les enfants souffrent assez souvent d'otite moyenne et ont donc un risque accru développer également un tympan déchiré. La principale raison de la sensibilité accrue à l'infection est que contact fréquent avec l'agent pathogène. À la maternelle en particulier, le système immunitaire d'un enfant est confronté à de nombreux agents pathogènes dont son système immunitaire n'a pas encore conscience. La transmission est facile en jouant à des jeux et l'infection se développe après une période d'incubation.
D'un point de vue anatomique, le corps, et dans ce cas surtout la gorge de l'enfant, favorise le développement d'une infection au niveau de l'oreille moyenne. le trompe d'Eustache, qui relie la gorge à l'oreille moyenne, est chez les enfants Processus de croissance. Il passe d'un tube court presque horizontal à la rangée de dents à un tube plus long et plus vertical. Tant que la position inclinée de la trompe d'Eustache n'est pas atteinte, le processus de nettoyage physiologique n'est pas complètement développé.
La force de gravité ne peut pas être utilisée de manière optimale si l'angle avec le drainage des sécrétions et des agents pathogènes n'est pas assez raide par rapport à la gorge. Pour les agents pathogènes, cela signifie un remontée facile vers l'oreille moyenne. La membrane muqueuse gonfle de manière réactive dans la gorge et dans la trompe d'Eustache et l'oreille moyenne est obturée. UNE chambre humide Un environnement optimal pour les bactéries se forme maintenant dans l'oreille moyenne. Votre croissance vous favorise Réaction inflammatoirece qui conduit à la formation de pus et de sécrétion jusqu'à ce que la sécrétion s'accumule si massivement que la pression sur le tympan devient trop importante. Puisque la sécrétion ne peut pas s'écouler à travers la trompe d'Eustache enflée, elle déchire le tympan.
le Soulagement de l'oreille moyenne a un sens physiologiquement. Les parents peuvent remarquer la déchirure en donnant une indication de douleur à l'oreille de l'enfant et plus tard la fuite de sécrétions ou de pus de l'oreille. Habituellement, la douleur disparaît lorsque la sécrétion commence à couler. Même dans ce cas, un médecin devrait examiner l'oreille pour évaluer les dommages au tympan et, si possible, initier un traitement.
Tympan déchiré chez le bébé
Il n'est pas rare que les bébés aient des tympans déchirés. Tout droit dans les mois d'hiver ils prennent froid rapidement et l'infection entraîne un gonflement des muqueuses de la gorge et donc également de la trompe d'Eustache. le trompe d'Eustache est une connexion entre l'oreille moyenne et la gorge chez toutes les personnes et sert cela Égalisation de la pression de l'oreille moyenne.
C'est avec les bébés particulièrement court et mensonges presque horizontalafin que les agents pathogènes puissent facilement atteindre l'oreille moyenne dans le cadre d'un rhume. Là, ils trouvent un terrain de reproduction optimal, car les muqueuses enflées scellent l'oreille moyenne à la gorge environnement humide créer. La multiplication des bactéries et les Réaction inflammatoire déclenche une forte sécrétion des muqueuses Formation de pus en dehors. Si le volume de liquide accumulé est trop important et exerce trop de pression sur le tympan, il se vide par le conduit auditif externe par une rupture du tympan.
Pour le bébé, l'otite moyenne et la déchirure du tympan ne font qu'un processus douloureux. Des gémissements constants et des mouvements de la main vers l'oreille peuvent indiquer un tympan déchiré. Si la sécrétion s'échappe de l'oreille, c'est presque concluant. Mais aussi fièvre élevée avec agitation constante peut sur un Otite moyenne Des indices. Arrêter de boire suggère une succion et une déglutition douloureuses. Une des raisons de cette douleur peut être égalisation de pression insuffisante être entre la gorge et l'oreille moyenne lors de la déglutition, ce qui peut être causé par le gonflement des muqueuses.
S'il y a le moindre soupçon d'un tympan déchiré, un Pédiatre doit être visité afin d'éviter au bébé des douleurs inutiles et de ne pas réduire son désir de boire. La plupart du temps, un tympan déchiré peut également être considéré comme inoffensif. Cependant, s'il n'est pas évalué par un médecin, un défaut important peut être négligé, ce qui dans le pire des cas affecte le développement de l'audition.
Pouvez-vous voler avec un tympan déchiré?
Il n'y a rien de mal à voler avec un tympan déchiré.
L'égalisation de la pression lors du décollage et de l'atterrissage peut facilement se faire avec une déchirure dans le tympan. En fait, l'égalisation de la pression est encore plus facile pour l'oreille, car l'air peut circuler librement entre l'oreille externe et l'oreille moyenne sans que le tympan doive être dévié sous tension. Il faut seulement savoir que voyager par avion est souvent associé à des vacances. L'eau ou les agents pathogènes peuvent facilement traverser le tympan déchiré et déclencher une otite moyenne. Cela oblige la personne touchée à éviter absolument les sports nautiques et à protéger l'oreille moyenne de la poussière et des agents pathogènes.
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