Comment reconnaître une pneumonie?

introduction

La pneumonie aussi pneumonie est une maladie infectieuse courante dans les pays industrialisés. Surtout ça passe les bactéries causé. La pneumonie est une inflammation de l'espace alvéolaire (Localisation des échanges gazeux dans les poumons) ou le tissu pulmonaire environnant. On différencie formes différentes la maladie, qui diffèrent également par leurs symptômes et leurs plaintes.
L'évolution de la maladie dépend de Âge et le conditions générales de la personne concernée. Il y a typique tel que pneumonie atypique, dont le cours peut être très différent.

Classique (typique) Les pneumonies vont généralement avec un début aigu de la maladie et sont causés par des bactéries Pneumocoques est appelé. Une telle pneumonie est généralement encore perceptible fièvre et productif tousser en dehors. Une toux productive est une toux avec Expectoration. Ceci est traité différemment d'une toux sèche et irritante, par exemple.
Il faut s'asseoir et faire attention même si des symptômes comme tousser, fièvre, frissons et épuisement général nouveau et sans raison apparente apparu. Aussi Essoufflement devrait vous faire penser à une éventuelle pneumonie.

Il existe de nombreuses autres conditions qui peuvent être envisagées, mais la pneumonie doit toujours enfermé dehors pour éviter les complications.
Surtout avec les personnes âgées ou avec des maladies pulmonaires existantes devraient également être symptômes faibles Attention, l'évolution de la maladie peut être atypique.
Ici, vous devez faire attention aux symptômes parfois différents de ceux de la pneumonie classique, car ils ne sont souvent même pas présents.
Les pneumonies atypiques sont caractérisées par une apparition rampante de la maladie, Maux de tête et courbatures, fièvre légère et toux sèche en dehors. Vous vous présentez plus comme un du froid ou une grippe légère. Il faut le faire en particulier avec les groupes à risque (les personnes âgées, les personnes atteintes de maladies pulmonaires comme l'asthme, la MPOC, la tuberculose, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque) Gardez à l'esprit.

Pour soi, ce qui suit s'applique: Surtout avec les symptômes décrits, il est recommandé d'en avoir un docteur chercher. La thérapie devrait-elle, par ex. avec un antibiotique, mais ne s’améliore pas, voire s’aggrave, en est un plus de précisions également absolument nécessaire.

Chez l'adulte

La pneumonie peut se présenter très différemment chez les adultes et avoir des causes différentes. On différencie selon le lieu d'origine ambulatoire (dans la vie de tous les jours) de nosocomial (à l'hôpital) pneumonie acquise.

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La pneumonie communautaire est généralement caractérisée par une apparition soudaine de la maladie avec un sentiment prononcé de maladie. Des frissons, une forte fièvre et une respiration douloureuse se produisent, qui sont causés par une pleurésie concomitante - une inflammation de la plèvre. Une toux productive est également typique. Ceci est une toux avec des expectorations vert jaunâtre. Un bouton de fièvre l'accompagne souvent.

La pneumonie hospitalière, par définition, survient au plus tôt 48 à 72 heures après l'admission à l'hôpital. Ces pneumonies sont principalement causées par des germes atypiques, c'est pourquoi l'évolution de la maladie peut se présenter très différemment. Si, en tant que patient à l'hôpital, vous remarquez un changement ou une détérioration de votre état, si vous ressentez de la fièvre ou une fatigue générale, cela doit toujours être signalé au personnel infirmier et aux médecins, car ils lanceront rapidement d'autres mesures de diagnostic.

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Avec l'enfant

La pneumonie est particulièrement fréquente chez les enfants, car ils sont plus sensibles aux agents pathogènes que les adultes en bonne santé. Une thérapie adéquate est alors nécessaire afin de prévenir une maladie grave chez les prématurés et les nourrissons, mais bien sûr aussi chez les jeunes enfants et les enfants plus âgés.
Surtout chez les nourrissons, la maladie est grave Virus RSV craignait. Chez les nourrissons, il montre alors forte fièvre, une respiration difficile, une cyanose (une décoloration bleue des lèvres et de la peau) et tousser. La thérapie doit alors être initiée.

Chez les enfants légèrement plus âgés, les infections bactériennes sont plus susceptibles de provoquer une pneumonie. Mais les infections fongiques et autres agents pathogènes peuvent également en être la cause. En général, certains symptômes à surveiller chez les nourrissons et les jeunes enfants comprennent: Forte fièvre et frissons, Douleurs thoraciques et abdominales, estomac distendu, tousser, Narines (Mettre en place les narines lors de l'inhalation), Essoufflement avec un vite et respiration superficielle ainsi qu'un pouls accéléré.

Lorsque vous toussez, faites attention aux points suivants: Les enfants plus âgés peuvent tousser leurs mucosités. Les bébés ne peuvent pas, cependant, parce qu'ils n'ont pas la force de le faire. Vous avalez ensuite à nouveau le mucus, le faisant la nausée et Vomir peut mener. La toux est sèche au début puis devient visqueuse. Vous pouvez en voir un expectoration jaunâtre à rougeâtre.
Chez les enfants plus âgés, les symptômes sont un grippe très similaire. Ici aussi, des dégradés de lumière à forte fièvre, productif mais aussi sec tousser et sentiment général de maladie se produire.

Une attention particulière doit être accordée aux enfants Les maladies pulmonaires et les maladies avec un immunodéficience en faire partie. Ils sont plus susceptibles de montrer des cours atypiques qui sont déclenchés, par exemple, par des infections fongiques. D'autres agents pathogènes sont bien entendu également possibles. En général, la pneumonie affecte ces enfants plus souvent. L'évolution de la maladie peut être formidable ici non spécifique Avec Maux de tête et courbatures, toux sèche et légère fièvre accompagné.

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Sur la radiographie

Avec la pneumonie, il existe des critères majeurs et mineurs pour obtenir le diagnostic. Le seul critère principal est un résultat positif dans une radiographie conventionnelle. Un infiltrat nouvellement apparu peut être vu dans les rayons X conventionnels dans deux plans. Il est difficile pour un œil non averti de reconnaître de telles pathologies dans l'image.

Les rayons X de la pneumonie peuvent également différer selon le type de pneumonie. En général, vous pouvez voir les soi-disant ombres, qui dominent les poumons sous forme de zones blanches. Les poumons sont en fait remplis d'air et sont donc noirs à la radiographie pour simplifier la présentation. Les infiltrats tels que ceux qui surviennent dans la pneumonie, par contre, semblent blancs.
Ils peuvent apparaître très différemment, par exemple sous forme de zones claires, larges, homogènes, blanches mais aussi sous forme de structures réticulées, inhomogènes, délicates.

Afin de mieux la reconnaître, il convient de comparer la radiographie de la pneumonie avec celle d'un poumon sain. Cela permet de voir plus facilement les différences. Dans la radiographie, on peut distinguer la bronchopneumonie de la soi-disant pneumonie lobaire. La pneumonie lobaire se présente sous la forme d'ombres étendues limitées aux lobes des poumons. La bronchopneumonie, en revanche, présente une distribution plutôt diffuse dans le tissu pulmonaire. Cependant, il n'est pas possible de tirer des conclusions sur le pathogène causal à partir de l'image radiographique.

Découvrez tout sur le sujet ici: Diagnostic de la pneumonie.

Début de la pneumonie

La façon dont la pneumonie se manifeste dépend au départ de nombreux facteurs. Toutes les pneumonies ne présentent pas le même début de maladie ou un début similaire. Cela dépend, entre autres, de la Conditions générales et Âge la personne touchée et l'agent pathogène qui cause la pneumonie. La pneumonie typique, qui est principalement de nature bactérienne, se manifeste par un apparition très soudaine de la maladie. Les symptômes apparaissent brusquement hors du bien-être normal. Cette apparition brutale de la maladie est caractérisée par forte fièvre et un très fort sentiment de maladie tel que Épuisement. La montée de la fièvre est forte. Il vient frissons et toux productive ajoutée. La pneumonie bactérienne peut être précédée de signes d'infection des voies respiratoires supérieures.

Les pneumonies atypiques, qui sont principalement d'origine virale, sont plus susceptibles d'en apparition rampante de la maladie. Il y a pour la plupart pas de fièvre (ou tout simplement très facile) et presque pas de toux. La pneumonie ne se manifeste qu'après quelques jours. Des symptômes comme Maux de tête et courbatures sont plus susceptibles de survenir au début de la maladie et peuvent être une indication de pneumonie. Cependant, il est difficile de définir clairement l'apparition de la pneumonie, car elle peut se présenter différemment selon les personnes.

Pneumonie cachée

Étant donné que la pneumonie peut varier considérablement dans son évolution et ne montre pas toujours des symptômes clairs, certains patients sont facilement négligés. C'est particulièrement le cas de la pneumonie atypique, qui montre peu ou pas de fièvre et de toux. Vous êtes facile avec Rhumes être confus.
La pneumonie peut également rester longtemps non détectée chez les personnes âgées ou les enfants. Les symptômes varient également en fonction du spectre des agents pathogènes, de sorte qu'avec des agents pathogènes atypiques tels que certains champignons, virus et germes hospitaliers, la pneumonie est parfois cliniquement inapparente (donc sans aucun signe clinique) peut rester. Des analyses de sang et diagnostic d'imagerie (par exemple, une radiographie) sont révolutionnaires ici.

Pneumonie atypique

La pneumonie atypique en est une maladie inflammatoire des voies respiratoires, qui se manifeste par des symptômes cliniques plus faibles que la pneumonie typique. Les pneumonies atypiques sont généralement causées par des virus, mais peuvent en principe également être causées par tout autre agent pathogène. Par conséquent, la division en pneumonie atypique et typique n'est pas particulièrement utile cliniquement.
La pneumonie atypique est plus probable apparition rampante de la maladie, celui avec Maux de tête et courbatures va de pair. La fièvre est rare. La toux est principalement sec et n'est ajouté qu'après quelques jours. Cela distingue la pneumonie atypique de la pneumonie typique, qui se caractérise par un début aigu de la maladie avec une forte fièvre et une toux productive.

Comment la pneumonie est-elle diagnostiquée par un médecin?

L'examen d'une pneumonie typique montre une augmentation des paramètres d'inflammation dans les valeurs sanguines. Ceux-ci incluent une valeur CRP accrue, une ESR également accrue (Taux de sédimentation) et la leucocytose (Augmentation des globules blancs dans le sang). Ces paramètres sont généralement augmentés dans l'inflammation. La procalcitonine peut également être augmentée. C'est également un paramètre d'inflammation. Cependant, l'augmentation des valeurs d'inflammation n'est pas un critère obligatoire de la présence d'une pneumonie.
En particulier dans le cas d'une évolution atypique de la maladie, d'une pneumonie virale ou, par exemple, d'une maladie à un âge avancé, les valeurs peuvent être cliniquement normales.
De plus, en cas de suspicion de pneumonie, une analyse des gaz du sang est également effectuée pour déterminer si une insuffisance respiratoire est présente (c'est-à-dire une respiration qui n'est plus complètement suffisante) à exclure.
Pour garantir une infection bactérienne, des hémocultures sont également créées dans le but d'isoler et d'identifier le pathogène, ce qui permet alors une antibiothérapie adéquate.

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Lors de l'examen du thorax (Cage thoracique) avec le stéthoscope on s'attend à une pneumonie classique (pneumonie typique) Signe d'un infiltrat. Les infiltrats sont des accumulations de substances dans les tissus qui, autrement, n'y seraient pas naturellement présentes. Ceux-ci comprennent, par exemple, les cellules inflammatoires, les agents pathogènes et le pus. En cas d'auscultation (Écoute avec le stéthoscope) des bruits de cliquetis apparaissent dans la pneumonie classique. Ceux-ci sont généralement absents dans la pneumonie atypique.

Comme vous pouvez le voir, l'examen n'est malheureusement pas révolutionnaire dans tous les cas et donc seulement un résultat positif à l'examen aux rayons X (radiographie conventionnelle) un critère principal pour poser un diagnostic de pneumonie. En général, il est assez difficile de différencier les maladies. La détection d'une pneumonie peut également être difficile en l'absence de symptômes.

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