Blessure au football
introduction
Le football est un sport d'équipe dynamique. Du point de vue de la médecine du sport, le risque de blessure est grand. Diverses caractéristiques du football en sont responsables:
- Le football est un sport au rythme rapide avec beaucoup de changements rapides de mouvement, de courts sprints, etc., qui se traduisent à plusieurs reprises par des pics de charge à court terme.
- Le football est un sport de contact avec des combats en tête-à-tête, des duels de la tête, des corners, etc. Le risque de blessure est grand par une dévotion émotionnelle excessive.
- Le football se joue en grande partie sans protecteurs.
- Le football se joue dans toutes les conditions météorologiques. Le risque de blessure est accru en cas de froid extrême, de chaleur et de glace.
- Dans les ligues inférieures de football en particulier, l'espace disponible joue un rôle important dans le risque de blessure. Un sol inégal, des limites de terrain étroites, des courts en dur, etc. augmentent le risque de blessure.
Possibilités de blessure à la tête
Les traumatismes crâniens ne sont pas très courants. Au cours des duels face à face, les blessures par impact peuvent entraîner des ecchymoses ou des lacérations. Les lacérations de la tête semblent spectaculaires en raison de la perte immédiate de sang, mais sont plutôt inoffensives dans la gravité de leurs blessures. Les lacérations sur la peau sont cousues rapidement. Malgré une plaie large et partiellement souillée, les infections sont rares.
Une protection adéquate contre le tétanos doit être assurée. En particulier, lors de l'entraînement et du jeu sur les terrains de béton, une protection adéquate contre le tétanos doit être assurée. Une vaccination de rappel ne doit pas être administrée après une écorchure ou une lacération.
Nez et pommette cassés
Une gifle au visage peut provoquer des blessures osseuses. Le nez cassé et la pommette sont les plus courants. La plupart des hernies nasales ne nécessitent pas de traitement chirurgical, à condition qu'il n'y ait pas de déplacement macroscopique (luxation) et que la fonction olfactive ne soit pas altérée. Dans tous les cas, un médecin spécialisé dans les accidents doit être consulté. En cas de perte du capteur olfactif, un médecin ORL doit être consulté immédiatement. En tant que mesure immédiate, le refroidissement du nez et la promotion de l'hémostase du cou conviennent.
Les fractures malaires ne doivent généralement pas être opérées. Le dispositif chirurgical de fracture (repositionnement) et la stabilisation avec des implants métalliques (ostéosynthèse) ne sont nécessaires que dans le cas de déplacements majeurs.
En savoir plus sur nos pages sur les sujets suivants:
- Nez cassé
et - Fracture de la pommette
Possibilité de blessure aux bras (membre supérieur)
Les possibilités de blessures aux bras (membres supérieurs) sont variées. Le plus souvent, ils surviennent en raison de chutes.
Tomber sur l'épaule ou le bras tendu peut:
- pour la détonation de l'articulation de la cheville (détonation ACG)
- une clavicule cassée (fracture de la clavicule)
- pour luxation de l'épaule (luxation de l'épaule)
- un bras cassé
- Épaule cassée
ou - une déchirure du tendon de l'épaule (déchirure de la coiffe des rotateurs)
viens.
Une chute au poignet peut entraîner la rupture d'un rayon (fracture du rayon).
Un coup de pied ou une chute sur l'avant-bras peut casser cette zone (fracture de l'avant-bras).
Blessures à l'épaule au football
Luxation de l'articulation de l'épaule
Lors de la division de l'articulation de l'épaule, les ligaments de stabilité de l'articulation de l'épaule (articulation acromio-claviculaire) se déchirent ou se déchirent. Si les ligaments sont complètement rompus, l'extrémité latérale de la clavicule fait saillie vers le haut en raison d'une traction musculaire (muscle sternocléidomastoïdien). En premier lieu, nous recommandons d'immobiliser le bras affecté et de refroidir l'articulation de l'épaule. Présentation au médecin traitant (chirurgien traumatologue) le même jour.
Plus d'informations peuvent être trouvées sur: Luxation de l'articulation de la cheville
Clavicule cassée (fracture de la clavicule)
Une clavicule cassée (fracture de la clavicule) ne doit pas toujours être reconnue immédiatement. Habituellement, la clavicule se brise au milieu de la tige osseuse, moins souvent à son extrémité latérale et très rarement le sternum - fermé. Il y a généralement un gonflement sur la clavicule (clavicule), parfois un désalignement visible dans le sens d'un pas osseux.Le bras affecté est maintenu dans une position de soulagement. Les mouvements du bras, en particulier les tentatives de lever le bras, provoquent une douleur intense en raison de la friction entre les fractures. Ici aussi, un refroidissement immédiat, une immobilisation et une présentation précoce au médecin traitant sont recommandés.
Les tissus mous (nerfs, vaisseaux sanguins) sous la clavicule sont mis en danger par une forme de fracture défavorable et un fort déplacement de fracture. Les fractures de la clavicule légèrement déplacées peuvent être traitées de manière conservatrice dans un bandage de sac à dos, des fractures plus compliquées et en cas de complications neurologiques (troubles sensoriels et du mouvement du bras), une intervention chirurgicale est nécessaire.
Vous trouverez de plus amples informations sur: Fracture de la clavicule
Luxation de l'épaule (luxation de l'épaule)
Une luxation de l'épaule se produit encore et encore. Le plus souvent, l'épaule est luxée vers l'avant et vers le bas, c'est-à-dire la tête de l'humérus (tête humérale) quitte la cavité vers l'avant et vers le bas, où elle se coince. Immédiatement après l'accident, il est impossible de bouger l'articulation de l'épaule. Une grande structure sphérique (tête humérale) peut être ressentie dans la zone avant de l'épaule, tandis qu'une cavité articulaire de l'épaule vide apparaît dans la zone arrière de l'épaule. Une luxation de l'épaule peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins.
Par conséquent, un médecin spécialisé en accidents doit être consulté immédiatement, qui ajustera l'épaule (repositionnée). Des luxations partielles (subluxations) de l'épaule sont possibles. La tête humérale ne quitte pas complètement l'articulation de l'épaule. Dans ces cas, la tête de l'humérus peut s'enclencher spontanément dans sa cavité par un mouvement involontaire du bras de la personne blessée.
Une fois que le médecin a repositionné l'épaule avec succès, un examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'épaule est recommandé afin de détecter tout dommage associé à l'articulation de l'épaule. Cela comprend la déchirure de la coiffe des rotateurs et la déchirure de la lèvre de l'articulation antérieure de l'épaule (labrum).
Vous trouverez de plus amples informations sur: Luxation de l'épaule
Déchirure de la coiffe des rotateurs
Une déchirure de la coiffe des rotateurs est souvent le résultat d'une luxation de l'épaule. La coiffe des rotateurs fait référence à la gaine musculaire / tendineuse des muscles impliqués dans la rotation de l'articulation de l'épaule. Le muscle supra-épineux est principalement affecté. Une déchirure de la coiffe des rotateurs seule est également possible, bien que moins souvent et affecte ensuite principalement un tendon précédemment endommagé (usé, dégénératif).
La restauration chirurgicale de la coiffe des rotateurs doit être recherchée, car les tendons, en plus de leur fonction de mouvement, ont une fonction importante de centrage de la tête humérale dans la cavité articulaire.
Pour plus d'informations, voir: Rupture du tendon de l'épaule
Blessure au bras supérieur
Fracture du bras
Les fractures de l'épaule et du haut du bras sont des blessures très rares. Si le traumatisme d'impact est très grave, l'omoplate (omoplate) peut se casser. Les fractures du haut du bras (fractures de l'humérus) peuvent affecter la tête du haut du bras, la tige du bras et les rouleaux d'humérus (condyles). Des soins chirurgicaux sont généralement nécessaires.
En savoir plus sur ce sujet sur: Fracture du bras
Blessure à l'avant-bras
A parlé cassé
Une fracture du rayon (fracture du rayon) à un endroit typique (Loco typico) se produit généralement lorsque le joueur tente de faire une chute avec son bras. Selon la position du poignet lors de l'impact, différentes formes de fracture en résultent. Une balle dans le poignet fléchi peut également provoquer une fracture du poignet. Si un poignet cassé est suspecté, le poignet doit être refroidi et le poignet immobilisé. Des soins chirurgicaux seront souvent nécessaires.
Une fracture complète de l'avant-bras peut souvent être reconnue par le désalignement important de l'avant-bras. Dans les deux cas, un médecin spécialiste des accidents doit être consulté immédiatement.
Pour plus d'informations, voir: Rayon cassé
Possibilités de blessure au membre inférieur
Les blessures aux membres inférieurs sont les plus courantes au soccer. D'une part, c'est un sport de course intensif, d'autre part, l'équipement de jeu est favorisé par l'activité des jambes et des pieds. Alors que dans la région du membre supérieur, ce sont principalement les chutes traumatiques qui ont conduit à la blessure, dans la région du membre inférieur, il existe également des causes de blessures autres que les chutes.
Ecchymose et ecchymose:
L'une des blessures les plus mineures au membre inférieur est une ecchymose, qui se manifeste par un gonflement local et une ecchymose douloureuse. Cette blessure, également connue sous le nom de «baiser de cheval», est causée par une force externe, telle que un coup de pied dur sur la cuisse, le genou ou le mollet.
En savoir plus sur le sujet: Baiser de cheval
Blessures musculaires:
Les muscles déchirés et les muscles déchirés sont probablement les blessures les plus courantes dans le football et provoquent l'arrêt immédiat du jeu. Les muscles froids ou fatigués, mais aussi les muscles peu flexibles, sont particulièrement exposés aux blessures. En conséquence, le joueur de football souffre généralement de tensions ou de fibres musculaires déchirées au début du match, lorsque ses muscles sont mal réchauffés, ou à la fin du match, lorsque les muscles se fatiguent et les mouvements individuels sont moins coordonnés. Une autre cause de blessure est le manque de flexibilité des tendons et des muscles chez les footballeurs, dû à des muscles unilatéraux d'une part et à des muscles raccourcis d'autre part.
Les muscles du dos de la cuisse (muscles ischio-jambiers) sont généralement des muscles raccourcis chez les footballeurs. Lors d'un sprint rapide, ces muscles ont tendance à être tirés. Le joueur ressent une douleur soudaine et aiguë à l'arrière de la cuisse, suivie d'une sorte de sensation de crampes. Les étirements, comme un spasme musculaire ou un traitement thermique, doivent absolument être évités. Au contraire, comme pour toutes les blessures musculaires, les règles du schéma PECH s'appliquent au traitement initial (rupture / glace / compression / élévation).
Une autre lésion musculaire typique est la tension des adducteurs, c'est-à-dire le groupe musculaire qui est responsable de rapprocher la jambe du corps. Des blessures de ce type surviennent, par ex. en écartant fortement la jambe sur le côté, comme lors d'un plaquage, ou si la jambe debout glisse soudainement lors d'un changement de direction. La douleur survient dans la région de l'intérieur de la cuisse ou dans l'aine, d'où proviennent les adducteurs.
Une blessure musculaire qui survient pendant le tir de balle est la tension du muscle droit fémoral à l'avant de la cuisse. Ce muscle, bien développé chez les footballeurs, devient soudainement tendu lors du tir. Avec des muscles froids et des muscles moins entraînés ou fatigués, cela peut entraîner des blessures. La localisation de la douleur est sur le devant de la cuisse.
Dans l'ensemble, il est très difficile de faire la distinction entre une fatigue musculaire légère ou sévère et une déchirure des fibres musculaires. Une fibre musculaire déchirée n'entraîne pas nécessairement une ecchymose (hématome) dans les muscles. Les méthodes d'examen disponibles dans le cabinet du médecin, en particulier l'échographie (échographie), ne permettent pas de détecter une déchirure des fibres musculaires en raison du manque de résolution de l'image. Une indication d'une fibre musculaire rompue est un saignement dans les vallées musculaires, qui ne se produit généralement pas avec une simple tension musculaire. Dans la lésion suivante plus grande, la déchirure du faisceau musculaire, une ecchymose peut être régulièrement détectée. Il est facile de diagnostiquer une déchirure musculaire complète, qui est déjà perceptible en la regardant et en la ressentant à travers un fort écart musculaire dans le réseau musculaire. La fonction du muscle concerné est suspendue.
Pour plus d'informations, voir: Fibre musculaire déchirée
Blessures au genou
Le genou est l'articulation du footballeur la plus souvent blessée. Le football est un sport qui met beaucoup de pression sur les genoux et implique beaucoup de mouvements de rotation non physiologiques sous un stress élevé.
Les modèles de blessures classiques sont la déchirure du ménisque, la déchirure du ligament croisé ou une lésion ligamentaire collatérale.
Déchirure du ménisque
Le ménisque interne est généralement affecté par une déchirure du ménisque (rupture du ménisque). Il est particulièrement sujet aux blessures en raison de la fixation relativement rigide (rigide) dans l'articulation du genou par rapport au ménisque externe. Cela signifie qu'il est moins en mesure d'éviter les pics de charge. Une distinction est également faite entre les déchirures dégénératives du ménisque, qui sont basées sur des lésions antérieures du ménisque et qui peuvent survenir sans accident, des déchirures soudaines du ménisque chez les jeunes athlètes en bonne santé sans signes de dégénérescence. L'accident résulte généralement d'un mouvement de rotation externe brusque de l'articulation du genou avec une légère flexion et le bas de la jambe fixe. Il en résulte une forte charge de pression avec une charge de cisaillement simultanée sur le ménisque interne. Le footballeur ressent une douleur soudaine et lancinante dans l'articulation du genou. Le genou peut beaucoup gonfler. La plupart des jeunes athlètes sont plus susceptibles d'avoir une forme de déchirure en poignée de panier dans le ménisque, ce qui peut pincer des parties du ménisque dans l'articulation du genou. Dans ce cas, l'articulation du genou ne peut plus être complètement étendue et fléchie. Le traitement initial est basé sur le schéma PECH. En clinique, il est parfois possible d'utiliser des techniques de mobilisation pour libérer le ménisque et ainsi atténuer le tableau clinique extrêmement douloureux. Une ablation partielle du ménisque ou une suture du ménisque peut être envisagée en thérapeutique.
Vous trouverez de plus amples informations sur:
- Déchirure méniscale
- Chirurgie méniscale
Déchirure du ligament croisé
La déchirure du ligament croisé est une blessure grave de l'articulation du genou avec des conséquences à long terme pour l'articulation du genou. L'évolution de la blessure est similaire à la déchirure du ménisque décrite ci-dessus. En fait, des lésions simultanées du ligament croisé antérieur et du ménisque médial sont souvent retrouvées. Si le ligament interne est également blessé en même temps, cela s'appelle une triade malheureuse. Principalement les déchirures du ligament croisé antérieur. L'articulation du genou gonfle presque toujours beaucoup et est douloureuse à forcer. La mobilité de l'articulation du genou est limitée par l'ecchymose. L'instabilité antérieure typique du genou ne peut généralement pas être déterminée dans la phase précoce de la blessure en raison d'une tension musculaire douloureuse et d'un épanchement. La thérapie est opérationnelle. Nous et la plupart des experts ne partageons pas l'opinion générale, souvent encore propagée, selon laquelle il n'est pas nécessaire d'opérer une rupture du ligament croisé antérieur avec une bonne stabilisation musculaire. Une décision individuelle doit toujours être prise en tenant compte de tous les facteurs impliqués.
Vous trouverez de plus amples informations sur:
- déchirure du ligament croisé antérieur
- déchirure du ligament croisé postérieur
- Ligament croisé surchargé
Blessure ligamentaire collatérale
Les lésions ligamentaires collatérales peuvent survenir isolément ou avec des lésions du ligament croisé et du ménisque. Ce sont souvent des souches ligamentaires collatérales inoffensives qui guérissent après 3-6 semaines et ne nécessitent aucun traitement spécial autre qu'une pause dans le sport. Les lésions ligamentaires collatérales résultent d'un stress latéral sur l'articulation du genou. Dans le cas d'une lésion du ligament interne, le stress se produit de l'extérieur, dans le cas d'une déchirure du ligament externe de l'intérieur.
Une rupture isolée du ligament interne peut être traitée de manière conservatrice dans une orthèse articulaire du genou avec support latéral; la chirurgie est plus souvent recommandée pour la rupture du ligament externe plus rare.
Blessures à la cheville
Déchirure du ligament externe
Une surface de terrain inégale peut être la cause d'une déchirure du ligament externe (rupture du ligament fibulaire) de la cheville en raison de la blessure classique à la cheville. En fonction de la force appliquée, les 3 ligaments externes (appareil ligamentaire fibulaire) sont initialement étirés, puis se déchirent. Le ligament externe antérieur (ligament fibulotalare anterius) est le plus souvent affecté par une déchirure. Cela s'étend de la cheville externe (péroné) à la partie antérieure de l'os de la cheville (talus). Au début de la blessure, la cheville gonfle beaucoup. La gravité de la blessure ne peut être estimée de manière fiable. Le traitement initial est à nouveau basé sur le schéma PECH. La thérapie est principalement conservatrice dans une attelle à coussin d'air pendant environ 6 semaines.
Pour plus d'informations, voir: ligament déchiré
OS cassé
Une torsion très sévère d'une cheville ou un coup de pied direct sur le péroné peut entraîner une fracture de la cheville externe. S'il n'y a pas de déformation osseuse visible, l'aspect externe est similaire à celui de la déchirure ligamentaire. Cependant, le point douloureux est moins en dessous ou en avant de la cheville externe qu'il ne l'est sur ou au-dessus de la cheville externe. La thérapie est majoritairement chirurgicale avec mise en place de la fracture et stabilisation métallique (ostéosynthèse).
Vous trouverez de plus amples informations sur: Fracture externe de la cheville
Une blessure facilement négligée est la fracture du 5e métatarsien, généralement à la base du 5e métatarsien (fracture métatarsienne à 5 bases). Une torsion est également la cause. Le point douloureux, cependant, est plus dans la zone de l'arrière latéral du pied ou du bord extérieur du pied. La thérapie peut être chirurgicale ou conservatrice. Si les fragments sont retirés les uns des autres (luxation), une intervention chirurgicale doit être effectuée, sinon la thérapie peut être effectuée dans un plâtre seul.
Vous trouverez de plus amples informations sur: Fracture du 5e métatarsien
Rupture du tendon d'Achille
Les footballeurs amateurs plus âgés souffrent souvent d'une rupture du tendon d'Achille. Il n'y a généralement pas d'accident. Les patients rapportent une douleur soudaine dans le mollet en marchant, accompagnée d'un coup qui ressemble à un cil. Une fibre musculaire déchirée des muscles du mollet doit également être prise en compte dans le diagnostic différentiel. La thérapie est principalement chirurgicale avec suture du tendon d'Achille.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Rupture du tendon d'Achille
et - tendon d'Achille
Cheville d'impact
Une maladie plus chronique du footballeur est le développement d'ostéophytes du bord tibial (cheville du footballeur) à l'avant du tibia formant la cheville. Ce sont des bords osseux (attachements, ostéophytes) qui sont nés de microtraumatisation de l'os au cours d'années d'armement.
Lorsque le pied roule, ces bords peuvent frapper et entraîner une douleur chronique à la cheville antérieure. Si les symptômes sont symptomatiques, la thérapie consiste en l'ablation arthroscopique de ces bords.
Remarque
En cas de réclamations peu claires, nous souhaitons contacter notre Diagnostique référer. Sur la base de vos plaintes et symptômes, vous pouvez utiliser notre outil de diagnostic pour diagnostiquer votre maladie.