Tendon tibial postérieur

définition

Les tendons sont des connexions stables et partiellement extensibles entre les muscles et les os.

Le tendon tibial postérieur relie le muscle tibial postérieur de la jambe inférieure aux attaches osseuses sous le pied. Un mouvement du muscle est transmis au pied par le tendon et conduit à une flexion de la plante du pied, un tirage de l'intérieur du pied et un tirage du pied en général.

Les tendons peuvent devenir irrités ou se déchirer sous une forte tension. Le réflexe tibial postérieur peut également être testé sur le tendon.

Fonction du tendon tibial postérieur

Les tendons relient les structures entre les muscles et les os. Ils transmettent la force des muscles aux os, provoquant des mouvements dans les articulations. Le tendon du muscle tibial postérieur transfère la force aux os du pied. Cela provoque l'inclinaison du pied vers l'intérieur (supination) et la flexion de la plante des pieds et des orteils. Ces mouvements sont appelés supination et flexion plantaire.

Les tendons stabilisent également les grosses articulations, en l'occurrence la cheville, et peuvent également donner forme à d'autres structures. Le tendon du muscle tibial postérieur aide à stabiliser la voûte plantaire transversale du pied et empêche ainsi le pied évasé. Les tendons peuvent également stocker la force et la libérer plus tard. Avec un exercice régulier, comme la course, le tendon tibial postérieur peut stocker de la force et soulager les muscles du mollet, ce qui permet un mouvement plus fluide. Cela peut également protéger les articulations et les os.

Les tendons sont soumis à de fortes sollicitations pendant toute leur vie et peuvent donc présenter des déficiences fonctionnelles avec l'âge. Cela se manifeste par de la douleur et un plus grand risque de blessure. Les fissures, inflammations ou malformations peuvent également empêcher le tendon de remplir sa fonction ou de ne pas pouvoir remplir suffisamment sa fonction.

Course du tendon tibial postérieur

Le tendon tibial postérieur commence sur la jambe inférieure à l'extrémité du muscle tibial postérieur et traverse sous le tendon du muscle long fléchisseur de l'orteil. C'est ce qu'on appelle le Chiasma Crurale ou le croisement des jambes inférieures. Ensuite, le tendon traverse le tunnel tarsien, un appareil de soutien du tissu conjonctif de la cheville. Au niveau de la cheville, le tendon longe la cheville interne et peut être utilisé juste en dessous ou au-dessus de la cheville pour tester le réflexe tibial postérieur. Le tendon se divise en plusieurs pièces d'extrémité et se fixe à l'os sphénoïde et à l'os naviculaire. Ce sont des os du tarse. D'autres approches sont les orteils individuels, qui peuvent être pliés par le muscle tibial postérieur.

Si vous êtes également intéressé par l'anatomie du muscle tibial postérieur, veuillez également lire: Muscle tibial postérieur

Maladies du tendon tibial postérieur

Le tendon du muscle tibial postérieur peut devenir enflammé lorsqu'il est gravement irrité ou se rompre ou se déchirer lorsqu'il est soumis à des charges soudaines et lourdes.

Douleur au tendon

Dans la plupart des cas, la douleur tendineuse survient lorsque le tendon est sollicité. Cependant, la douleur n'est qu'un symptôme d'un autre dommage et non de la maladie elle-même. La douleur peut être le résultat d'un dommage traumatique, c'est-à-dire une rupture ou un étirement lors de la torsion d'une cheville, ou elle peut être déclenchée par une inflammation du tendon ou de la gaine du tendon. Les personnes touchées peuvent essayer de contenir la douleur d'abord en se reposant et en prenant des analgésiques. Si la douleur persiste, un médecin doit être consulté.

Inflammation du tendon

Le tendon du muscle tibial postérieur passe sur plusieurs articulations et doit résister à des charges extrêmes. Le tendon est irrité à chaque pas. Cette irritation peut entraîner une inflammation du tendon, en particulier avec un stress accru, comme chez les athlètes de compétition. Les gaines tendineuses peuvent également devenir enflammées et collantes si elles sont soumises à un stress excessif. Dans les deux cas, les personnes touchées ont de fortes douleurs, qui sont aggravées par la tension sur le tendon, par exemple lors de la course. L'incidence de la tendinite augmente avec la vieillesse, car les tendons peuvent être affectés par un changement dégénératif (dégénératif). L'inflammation des tendons ou des gaines tendineuses peut se propager aux structures environnantes.

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est suffisant. Le tendon est immobilisé et ramené à son fonctionnement normal avec certains exercices physiothérapeutiques. Pendant ce temps, le tendon affecté doit être épargné. En outre, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont utilisés. En cas de douleur intense persistante, une ablation chirurgicale de la pièce tendineuse affectée peut être envisagée. Le tendon est enlevé pièce par pièce et le moignon est recousu.

Pour plus d'informations, consultez: Tendinite du tendon tibial postérieur

Rupture et déchirure du tendon

Un tendon est exposé à de fortes contraintes mécaniques. Habituellement, les tendons sont conçus pour faire exactement cela et peuvent résister à de grandes forces, mais une charge soudaine et lourde peut provoquer la déchirure du tendon. Avec l'âge, l'élasticité des tendons diminue également et la probabilité de rupture augmente. Un tendon déchiré est très douloureux pour la personne concernée et entraîne une perte complète de fonction du muscle atteint. Dans certains cas, un traitement conservateur est suffisant, tandis qu'une transection complète nécessite souvent une intervention chirurgicale pour recoudre le tendon.

Pour plus d'informations sur le tendon tibial déchiré, ainsi que sur d'autres déchirures tendineuses, voir: Déchirure du tendon

Syndrome tibial postérieur

Le syndrome tibial postérieur est un trouble progressif du tendon du muscle tibial postérieur. Ceci est toujours causé par une modification dégénérative (dégénérative) du tendon et se produit plus fréquemment à un âge avancé. Les femmes sont trois fois plus susceptibles d'être touchées que les hommes. La dégénérescence croissante conduit progressivement à des restrictions fonctionnelles. Les personnes touchées ont de plus en plus de mal à déplacer leur pied vers l'intérieur et la plante du pied à se plier de moins en moins. Le tendon du muscle tibial postérieur stabilisant également la voûte plantaire, un pied plat incliné vers l'extérieur et les dommages associés aux articulations surviennent plus tard, car le mouvement de course ne peut plus être suffisamment amorti.

La première approche thérapeutique est généralement conservatrice. Les personnes touchées doivent prendre soin de leurs pieds et recevoir de la physiothérapie. Les semelles de chaussures sont également recommandées comme support. Des analgésiques et des anti-inflammatoires peuvent également être utilisés. La thérapie chirurgicale est une option pour les cours plus sévères. Le tissu enflammé ou mort est retiré et le tendon est reconstruit avec des tendons sains. Pour certaines personnes, l'os doit également être traité.

Le syndrome du tunnel tarsien est causé par une constriction nerveuse dans le parcours derrière la cheville interne (tunnel tarsien). Cela provoque également des douleurs au pied. Si vous souhaitez en savoir plus à ce sujet, veuillez également lire: Syndrome du tunnel tarsien

Comment tapisser le tendon tibial postérieur?

Le tendon du muscle tibial postérieur passant par plusieurs articulations, toutes les directions de mouvement du tendon doivent être enregistrées. La première direction de traction descend directement de l'intérieur de la jambe inférieure jusqu'à la plante du pied. La deuxième direction de traction commence à l'avant de la jambe inférieure et tire au même point sur la plante du pied que la première bande. La troisième bande court autour du talon jusqu'au tiers avant du pied. De cette manière, toutes les parties du tendon sont stabilisées.

Pour plus d'informations, nous recommandons notre site Web à: Tapoter la cheville

Structure microscopique d'un tendon

La structure des parties du corps est toujours divisée en une partie microscopique et une partie visible à l'œil nu. Au microscope, un tendon est un tissu conjonctif fibreux qui n'est alimenté que par quelques vaisseaux sanguins. L'extrémité du tendon est ancrée directement aux fibres du tendon dans l'os ou le périoste. Le tendon lui-même est entouré d'une peau fine. Puisque le tendon du muscle tibial postérieur passe sur plusieurs articulations, il est en outre protégé par des gaines tendineuses.