L'insertion de la spirale
introduction
La spirale est une structure en forme de T qui peut être utilisée pour la contraception. Il existe deux versions, l'une en cuivre ou en bobine d'hormone. Contrairement aux autres méthodes de contraception, le DIU doit être placé dans l'utérus par le gynécologue.
L'insertion du DIU est généralement un processus simple. En particulier, les femmes qui ont terminé la planification familiale ou celles qui veulent une contraception à long terme aiment utiliser le DIU comme contraceptif.
Quand utilisez-vous un DIU?
L'insertion du DIU (hormonal ou contenant du cuivre) est ouverte aux femmes de tous âges à condition que certains critères soient remplis. Certaines restrictions d'utilisation résultent, par exemple, de maladies ou de grossesses extra-utérines antérieures.
Cependant, ceux-ci peuvent être discutés ou clarifiés avec le médecin à l'avance. Beaucoup de femmes. Ceux qui décident d'utiliser un DIU, à la fois le DIU au cuivre et l'hormone, s'efforcent d'obtenir une protection contraceptive à long terme.
En règle générale, selon le modèle, le DIU peut être utilisé comme méthode contraceptive pendant environ 3 à 5 ans. Il doit ensuite être remplacé par un nouveau modèle chez le médecin. Les femmes qui ont déjà achevé la planification familiale aiment aussi se replier sur la spirale.
Le DIU au cuivre est une bonne alternative pour les femmes qui souhaitent éviter de prendre des hormones médicamenteuses. Contrairement à la pilule contraceptive, les deux variantes en spirale ne doivent pas être prises quotidiennement. Il convient donc également aux femmes peu fiables dans la prise de leur pilule ou qui n'ont tout simplement pas envie de prendre un contraceptif ou un médicament au quotidien.
Comment fonctionne la bobine de cuivre après son insertion
Le cuivre dans la bobine assure l'effet contraceptif. Une fois la bobine insérée dans l'utérus, des ions de cuivre, qui sont de minuscules particules, sont libérés. Ceux-ci ont un effet inhibiteur sur le sperme. De plus, la composition du mucus dans l'utérus et les trompes de Fallope est modifiée par les ions cuivre. Cela rend également difficile pour le sperme «d'accéder» à l'ovule.
Comment fonctionne le DIU après son insertion?
Le DIU hormonal ressemble beaucoup au DIU au cuivre. Contrairement à cela, le stérilet hormonal contient une réserve d'hormones dans son cadre en plastique. Après insertion, le DIU les délivre directement dans la muqueuse de l'utérus.
La libération d'hormones garantit que le mucus dans le col de l'utérus "épaissit». Le mucus visqueux empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'utérus. De plus, les hormones ont un effet inhibiteur sur la structure de la muqueuse utérine.
Avec le stérilet hormonal, les substances libérées n'agissent que localement ou dans l'utérus. Contrairement à la pilule contraceptive, les femmes atteintes continuent d'ovuler.
En savoir plus sur le stérilet hormonal sous: Spirale Mirena
Comment fonctionne l'insertion?
L'insertion de la bobine de cuivre ou d'hormone est effectuée par le gynécologue. Le moment de la menstruation ou les derniers jours de la période menstruelle est le mieux adapté pour cela. Cela peut sembler un peu inhabituel, mais c'est parce que le col de l'utérus est un peu plus large pendant la période, ce qui facilite l'insertion du DIU dans l'utérus.
De plus, le risque de grossesse pendant une période menstruelle existante est le moins probable. Après avoir inséré le DIU, la longueur des fils de récupération, qui sont des fils spéciaux attachés au DIU, est ajustée par le médecin.
À la fin, ils devraient être si longs qu'ils dépassent dans la partie supérieure du vagin. Cela permet à la femme de sentir elle-même les fils. Après avoir placé la bobine de cuivre ou d'hormone, la position correcte est vérifiée avec une échographie. Un nouveau contrôle de position est effectué par le gynécologue 4 à 6 semaines après l'insertion du DIU. Les rendez-vous d'inspection sont ensuite convenus tous les six mois.
Quels sont les avantages et les inconvénients de l'insertion d'un DIU?
avantages
Il y a à la fois des avantages et des inconvénients à insérer ou à utiliser un DIU au cuivre ou aux hormones. Avec l'insertion du DIU au cuivre, il y a la possibilité d'une contraception sans hormone.
Les femmes ne sont pas dépendantes de la prise quotidienne de comprimés et, de plus, n'ont pas à traiter le sujet de la contraception pendant de nombreuses années. En règle générale, la bobine reste dans l'utérus pendant plusieurs années.
S'il y a un désir d'avoir des enfants, après avoir retiré la bobine de cuivre, une grossesse peut survenir avec la fécondation dans le cycle suivant.
L'un des avantages du DIU peut être son effet sur les menstruations. Chez de nombreuses femmes, cela se produit beaucoup moins fréquemment ou de manière irrégulière après le début. En raison de l'effet local des hormones, le DIU hormonal peut également être utilisé chez les femmes qui ne sont pas autorisées à prendre des contraceptifs oraux en raison de certains risques.
Un autre point positif, comme la bobine de cuivre, est son efficacité à long terme. Pendant de nombreuses années, les femmes n'ont plus à lutter pour la contraception. De plus, le DIU offre un avantage aux femmes intolérantes aux préparations œstrogéniques, car elles ne libèrent que des progestatifs.
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désavantage
Les inconvénients de l'insertion du DIU au cuivre comprennent des douleurs dans l'abdomen et dans le dos, qui apparaissent généralement un certain temps après son insertion. La période menstruelle peut également changer sous le DIU au cuivre: elle peut durer plus longtemps, être plus prononcée ou être associée à des douleurs.
Le phénomène inverse peut se produire avec le DIU hormonal. La période menstruelle est généralement affaiblie et parfois si faible que la femme le remarque à peine. Certaines femmes trouvent cela inconfortable ou ennuyeux.
De plus, la libération d'hormones peut entraîner des effets secondaires. Bien que ceux-ci soient moins fréquents qu'avec la pilule contraceptive, ils peuvent être particulièrement visibles au cours des premiers mois. Ceux-ci incluent des maux de tête, de l'acné, une sensation de tension dans les seins, etc.
Parfois, le serpentin de cuivre ou d'hormone est également lavé avec la période menstruelle. Pour cette raison, des contrôles réguliers par le gynécologue et aussi par les femmes elles-mêmes en sentant le fil de retrait dans le vagin sont nécessaires.
Les jeunes femmes en particulier sont invitées par le médecin à effectuer des contrôles tactiles réguliers, car elles sont plus souvent touchées par les lavages que les patients plus âgés. Dans de rares cas, la bobine de cuivre ou d'hormone peut entraîner une infection, avec écoulement, fièvre ou inconfort ou douleur abdominale.
Si les symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent, une visite chez un médecin est fortement recommandée. Le risque de grossesse extra-utérine est également légèrement augmenté si une grossesse survient sous le DIU. Si, après l'insertion d'une bobine de cuivre ou d'hormone, il n'y a pas de saignement menstruel ou de symptômes dans le bas de l'abdomen, un rendez-vous avec un gynécologue est toujours conseillé.
Combien de temps faut-il pour démarrer?
L'insertion du DIU, qu'il s'agisse d'un DIU au cuivre ou aux hormones, ne prend généralement que quelques minutes. Habituellement, il y a une autre brève discussion avec le médecin au préalable. Le temps nécessaire est dans l'ensemble petit et dure en moyenne environ 15 à 30 minutes.
À qui l'insertion d'un DIU au cuivre ne convient pas?
Les femmes qui présentent des modifications de l'utérus telles que des myomes ou des tumeurs ne sont pas candidates pour un DIU.
En cas d'inflammation de l'abdomen ou de grossesse extra-utérine, le DIU n'est pas le contraceptif approprié. Également avec certains troubles de la coagulation sanguine (voir: Trouble de la coagulation sanguine) ou une allergie à un contenu particulier du DIU ne doit pas être utilisé.
Pour clarifier les critères qui peuvent s'opposer à l'insertion d'un DIU, il est préférable de consulter un gynécologue pour obtenir des conseils.
Dans quelle mesure protège-t-il contre la grossesse?
Le DIU au cuivre est l'un des contraceptifs les plus sûrs du marché. Le taux de grossesses non planifiées avec l'utilisation d'un DIU au cuivre est d'environ 0,4 à 1,5%. Le DIU au cuivre se situe donc à peu près dans la même plage de sécurité que la pilule contraceptive.
La bobine d'hormone offre également une protection très sûre. Le pourcentage de femmes qui sont néanmoins tombées enceintes est de 0 à 0,5%.
frais
La bobine de cuivre coûte généralement entre 150 et 300 euros. Le stérilet hormonal est un peu cher à environ 250-400 euros. Les deux bobines sont un service qui doit être payé par le patient.
Le prix comprend une consultation avec un gynécologue, un examen de l'utérus et des ovaires et l'insertion du DIU au cuivre ou aux hormones.
À leur tour, les frais du premier contrôle avec l'appareil à ultrasons sont couverts par l'assurance maladie légale. Des contrôles supplémentaires doivent ensuite être effectués par les femmes elles-mêmes. Si vous avez une assurance privée, les coûts peuvent différer. Ici, il vaut la peine de clarifier à l'avance avec la caisse enregistreuse si une couverture (partielle) des coûts est offerte.
En savoir plus sur les coûts du stérilet ci-dessous: Combien coûte le DIU?