vertige

introduction

Il existe différentes formes de vertige. Le vertige postural phobique est l'une des formes les plus courantes de vertige et est généralement déclenché par des situations généralement associées à un stress psychologique. Dans certains cas, cependant, la cause est également basée sur une maladie physique. Le vertige se produit généralement avec une peur panique de tomber et peut entraîner une instabilité et une instabilité. La durée varie de quelques minutes à quelques heures.Dans le contexte du vertige postural psychogène, un trouble anxieux ou une dépression peuvent être observés comme une maladie de base dans certains cas. Chez la femme, la maladie survient entre 30 et 40 ans et chez l'homme une dizaine d'années plus tard.

En savoir plus sur ce sujet: Types de vertige

définition

On entend généralement par étourdissement une orientation insuffisante dans l'espace, qui s'accompagne d'un sentiment d'insécurité. Lorsqu'ils ont un vertige stupéfiant, les personnes touchées se décrivent comme "se sentant comme sur un bateau qui se balance". Il s'agit généralement d'une forme d'étourdissement psychogène qui peut être déclenché par des situations de stress psychologique et s'accompagne d'une peur soudaine de tomber. Cependant, la cause peut aussi être organique.

causes

On suppose que des perturbations normales à court terme de l'équilibre conduisent à une surinterprétation et entraînent une forte réaction. Chez une personne en bonne santé, le déséquilibre temporaire est corrigé par un petit mouvement réflexe. Une personne souffrant de vertige postural réagit beaucoup plus fortement et change excessivement de posture. Cela se traduit par des étourdissements et une insécurité perçue en position debout et en marchant. Le système dans lequel la maladie se développe est basé sur la tentative d'influencer consciemment l'équilibre. Les personnes touchées peuvent entrer dans un cycle en spirale, car le vertige auto-causé est interprété comme étant causé par l'extérieur.

Les déclencheurs typiques comprennent non seulement les conflits interpersonnels, mais aussi les situations bouleversantes pour les personnes touchées, telles que les grands rassemblements de personnes, les déplacements dans un ascenseur, les voyages en avion ou des situations générales perçues comme du stress.

En savoir plus à ce sujet sur: Étourdissements dus au stress.

L'apparition de vertiges posturaux peut également avoir des raisons organiques. Des modifications de certaines structures cérébrales, par exemple dans l'épilepsie, dans le cadre de maladies cardiovasculaires ou de forts stimuli visuels peuvent déclencher des étourdissements.

En savoir plus sur le sujet: Vertiges et circulation

La cinétose est le vertige qui survient lors d'un voyage, d'un mal de mer ou de l'air.

À travers la colonne cervicale

Des vertiges et une instabilité en position debout et en marchant peuvent être observés en relation avec le syndrome de la colonne cervicale. Les plaintes s'aggravent avec le mouvement et la posture constante de la tête. Les personnes touchées se plaignent souvent de douleurs au cou. Les troubles de la vue et de l'ouïe ainsi que les troubles sensoriels sont moins fréquemment observés.
Après une immobilisation prolongée (sans mouvement) de la colonne cervicale, par exemple après s'être levé le matin, il peut y avoir des blocages entre les os individuels de la colonne cervicale (voir: Étourdissements le matin). Il en va de même pour les processus dégénératifs des vertèbres cervicales et les accidents qui entraînent des dommages dans cette zone. La libération soudaine des blocages individuels peut être accompagnée de l'apparition soudaine de vertiges. Si, au contraire, les blocages persistent, les muscles de la région du cou se tendent au fur et à mesure de sa progression.
Au fil du temps, les muscles du côté opposé se raccourcissent de manière synchrone. En conséquence, il y a des effets sensibles sur le sens de l'équilibre et une intensification des symptômes de vertige. Dans de rares cas, des modifications de la colonne cervicale provoquent une compression (rétrécissement) de l'artère qui y passe. Tourner la tête peut entraîner une alimentation insuffisante en oxygène du cerveau et provoquer des étourdissements.

Vous pouvez trouver beaucoup plus d'informations sous notre rubrique: Vertiges dans le syndrome de la colonne cervicale

Tension

Le vertige ne doit pas nécessairement être organique. La tension peut également la déclencher - en particulier les muscles du cou, du haut du dos et des yeux, s'ils sont contractés de manière permanente, peuvent entraîner des étourdissements. Les muscles du cou et du dos sont responsables du maintien de la tête et du tronc droits. Si la posture n'est pas ajustée de manière optimale en raison de muscles tendus, cela peut entraîner une orientation difficile dans l'espace, ce qui peut à son tour provoquer des étourdissements. Les muscles oculaires peuvent également jouer un rôle. Si les mouvements oculaires ne peuvent pas être effectués comme d'habitude en raison de la tension des muscles oculaires externes, une vision trouble et des vertiges peuvent en résulter. Une contracture physiologique de tous les muscles du visage, du cou et du dos est donc essentielle pour contrer les vertiges posturaux.

Troubles visuels

Les maladies des yeux sont une cause possible de symptômes de vertige. Cette forme est connue sous le nom de vertige oculaire. Même si d'autres symptômes existent depuis longtemps, une déficience visuelle en tant que symptôme de la cause réelle est perçue très tardivement. Des symptômes non spécifiques tels que des étourdissements, des maux de tête et des maux de dos se manifestent au préalable.

Les causes possibles incluent, par exemple, une inflammation de l'œil telle qu'une iritis (inflammation de l'iris), des infections ou la grippe, une vision réduite, des troubles visuels en cas de paralysie des muscles oculaires avec strabisme et une hypertension artérielle existante avec des modifications vasculaires importantes.

En savoir plus sur le sujet Vertiges et vision floue et Vertiges et yeux.

Causes de la zone ORL

L'organe d'équilibre est situé dans l'oreille interne. S'il y a une maladie dans cette zone, cela conduit généralement à des vertiges. Une forme, par exemple, est le vertige positionnel paroxystique bénin, dans lequel il y a de petits fragments dans l'oreille interne qui provoquent des étourdissements lors du déplacement. Un autre tableau clinique est la maladie de Menière. Il y a trop de liquide dans l'oreille interne, ce qui peut déclencher des épisodes de vertige de quelques minutes à quelques heures. L'inflammation des nerfs menant de l'organe d'équilibre au cerveau peut également provoquer des étourdissements. Ce tableau clinique est appelé névrite vestibulaire.

Ici, il va à Étourdissements causés par l'oreille

café

Le café peut vous donner le vertige grâce à l'action de son ingrédient, la caféine. La caféine a un effet stimulant et peut stimuler le système nerveux central. Cela peut, par exemple, augmenter la fréquence cardiaque, ce qui, dans le pire des cas, peut entraîner des arythmies cardiaques. Cela peut à son tour provoquer des étourdissements. De plus, la caféine peut provoquer une dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer un affaissement du sang sous l'effet de la gravité, ce qui peut également vous donner des vertiges.

En savoir plus à ce sujet sous Vertiges après le café

Causes psychosomatiques

Comme déjà mentionné ci-dessus, le vertige postural phobique est l'une des formes les plus courantes de vertige. C'est une cause psychosomatique. La personne concernée ressent une peur phobique, qui affecte le bien-être physique. Cela peut être perceptible à travers une grande variété de symptômes, y compris des étourdissements et des étourdissements. La survenue de vertiges posturaux est souvent accompagnée d'une accélération cardiaque et d'une vision floue. Le traitement psychiatrique de la maladie sous-jacente, par exemple une phobie, peut être utile dans ce cas.

Par un vol

Les vertiges après ou pendant un vol peuvent avoir diverses causes. D'une part, de nombreuses personnes souffrent de la peur de voler, ce qui peut entraîner des vertiges psychosomatiques, comme déjà décrit ci-dessus. D'autre part, les processus physiques peuvent également provoquer des vertiges. Le corps doit s'adapter aux conditions de pression changeantes, et sur un vol long-courrier, il peut arriver que les longues périodes d'assise provoquent une accumulation de sang dans les jambes. Si le corps est incapable de réguler la circulation en raison de ces conditions externes, des vertiges peuvent survenir. Cela peut continuer jusqu'après le vol.

En train

Tout type de conduite peut provoquer des étourdissements. Par exemple, il peut arriver que lorsque le véhicule dans lequel vous vous trouvez est à l'arrêt, vous vous concentrez sur un véhicule en mouvement. Ceci est ensuite envoyé au cerveau en tant qu'information que vous conduisez vous-même. Cet écart peut provoquer une brève sensation de vertige. Le même mécanisme se produit lors de la lecture, par exemple, pendant la conduite. L'objet focalisé, par exemple un livre, est perçu comme immobile, ce qui ne correspond pas à l'information que l'on est en mouvement. Cela peut entraîner des nausées et des vertiges.

diagnostic

Dans le diagnostic du vertige postural, l'anamnèse détaillée en ce qui concerne les facteurs déclenchants, la durée, la force, etc. joue un rôle important. Le diagnostic de vertige phobique postural repose sur une anamnèse typique et l'absence d'anomalies physiques et neurologiques. Des examens complémentaires permettent d'écarter d'autres causes. Celles-ci incluent, entre autres, le contrôle des organes de la vision et de l'audition, l'examen d'orientation à l'aide de lunettes Frenzel (lunettes qui empêchent les yeux de «se concentrer») pour exclure le soi-disant nystagmus et le rinçage du conduit auditif externe par l'oreillette, le nez et la gorge, sur la fonction du système d'équilibre. Dans les cas peu clairs, des méthodes d'imagerie telles que l'échographie ou la tomodensitométrie (tomodensitométrie) et la MRT (tomographie par résonance magnétique) sont utilisées. Des masses, par exemple un neurinome acoustique, peuvent être reconnues de cette manière.
Il n'y a pas d'enquête spécifique dans le diagnostic du syndrome dit cervicogène. Après avoir définitivement exclu toutes les autres maladies, le diagnostic du syndrome de la colonne cervicale peut être envisagé. Dans le cas de tension musculaire, les personnes touchées se distinguent souvent par une position de tête tordue.

Lors d'un examen de routine par l'ophtalmologiste, des troubles visuels, des maladies générales et des maladies de l'œil lui-même peuvent être détectés. Un examen complet vérifie non seulement la vue, mais également le fond, y compris les vaisseaux sanguins et la pression intraoculaire. Les bilans de santé annuels ont une fonction préventive en présence de certaines maladies.

Distribution de fréquence

Le vertige est relativement fréquent avec 15% de tous les types de vertige. Le vertige postural phobique se produit avec le Neuronite vestibulaire et le vertige paroxystique positionnel bénin les plus nombreux dans la population.

Symptômes

Un symptôme typique du vertige est la peur panique de tomber qui survient lors de crises. Les personnes touchées ne tombent généralement pas, mais se plaignent d'insécurité lorsqu'elles se tiennent debout et marchent. La somnolence est souvent signalée. De l'extérieur, il ne semble y avoir aucune anomalie. De plus, des symptômes végétatifs tels que des palpitations, des sueurs et un léger tremblement (tremblements) peuvent être associés aux symptômes d'étourdissements.
Les vomissements et les nausées ne sont pas typiques du vertige postural phobique. Les symptômes s'améliorent en combinaison avec l'alcool et l'activité physique.

un mal de tête

Le mal de tête est un symptôme d'accompagnement dans certains cas. Si la cause est un syndrome de la colonne cervicale, des maux de tête et des vertiges peuvent survenir. Si le premier mal de tête sévère survient, une hémorragie cérébrale doit être exclue dans tous les cas. Si, en revanche, les symptômes sont accompagnés de vertiges prononcés, cela peut indiquer une migraine vestibulaire.
Les maux de tête surviennent également dans le cadre de kinétoses.

Déficience visuelle

Le vertige peut être accompagné d'anomalies visuelles. Les personnes touchées perçoivent leur environnement comme flou, voient des stries ou une lumière vacillante.

la nausée

Les nausées et les vomissements sont des symptômes typiques des étourdissements qui surviennent dans le contexte d'un mal de mer, de voyage ou de l'air.

Vertiges en position couchée

Chez les patients souffrant de vertige, le vertige n'est généralement pas observé en position couchée. Dans ce cas, le vertige positionnel paroxystique bénin est plus probable, ce qui est souvent associé à ces symptômes. Il doit être exclu en tant que diagnostic différentiel.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le sujet ici: Vertiges en position couchée - ce sont les causes

Incertitude de la démarche - pourquoi cela se produit-il et que dois-je faire pour y remédier?

Les patients qui souffrent de vertiges se plaignent souvent d'une démarche instable. Cela résulte d'une orientation insuffisante dans l'espace. Le cerveau reçoit une rétroaction permanente des muscles, des stimuli visuels et de l'organe d'équilibre, dans quelle position et orientation le corps se trouve actuellement. Si l'un de ces composants est omis, les autres systèmes peuvent encore être capables de compenser ce couplage. Par exemple, il est possible de rester debout avec les yeux fermés sans se sentir étourdi. Cependant, si un processus lié à une maladie a lieu, l'équilibre des propres systèmes d'information du corps peut ne plus être maintenu. Le cerveau ne reçoit alors plus de feedback suffisant ou éventuellement incorrect sur la posture du corps, ce qui peut conduire à une sensation de vertige.

Le traitement de cette démarche instable dépend de la cause sous-jacente. Ceux-ci peuvent être polyvalents. Les troubles neurologiques sont une cause fréquente de troubles de la marche. Comme mentionné ci-dessus, la tension de certains muscles peut également provoquer un tel déséquilibre. Cela peut être contrecarré par des exercices de relaxation ciblés. Un examen médical ORL peut également fournir des informations utiles, car il peut y avoir une maladie de l'organe d'équilibre dans l'oreille interne. Si la démarche instable n'est que légèrement prononcée, cela peut également aider à se concentrer consciemment sur la fixation de certains objets dans la pièce en marchant. Cela favorise le système d'information visuelle. Si cela n'est pas possible, une clarification ophtalmologique doit avoir lieu.

Voici l'article principal Trouble de la marche

Quelle est la différence entre le vertige et le vertige?

Tout d'abord, les deux types de vertiges diffèrent dans la façon dont la personne se sent. Le vertige tournoyant est décrit par les personnes touchées comme se sentant «comme dans un carrousel». Vous avez donc le sentiment que tout tourne autour de vous, d'où vient le nom de «vertige». La cause du vertige est généralement organique, le plus souvent l'organe d'équilibre ou des structures apparentées est affecté. Le vertige, en revanche, est souvent psychogène, par exemple phobique. Les personnes qui souffrent de vertige décrivent cette sensation comme si elles étaient sur un bateau qui se balance d'avant en arrière.

Durée

La durée du vertige dépend de la cause sous-jacente. Cela peut aller de quelques secondes à quelques heures; la durée ne peut être déterminée de manière générale. Le vertige postural étant souvent la conséquence d'un épisode phobique, le vertige dure généralement aussi longtemps que cet épisode. Cependant, cela est très différent pour chaque individu. Si un apport sanguin insuffisant au cerveau est à l'origine du vertige, cela peut durer jusqu'à ce que la circulation se soit normalisée à nouveau. Cependant, cela peut également conduire à une perte de conscience si cette condition dure trop longtemps.

thérapie

Dans le cas du vertige postural phobique, qui est basé sur une cause psychogène, les mesures de thérapie comportementale conduisent souvent à une amélioration. Diverses techniques de relaxation, telles que la relaxation musculaire progressive de Jacobsen et l'entraînement autogène, sont des outils utiles dans le traitement.

Les ingrédients actifs médicinaux utilisés dans le traitement symptomatique du mal des transports sont, par exemple, la scopolamine, le dimenhydrinate, la cinnarizine et la méclozine. Avant de prendre le médicament, il est utile de demander conseil à la pharmacie.
Divers médicaments sont utilisés pour traiter les vertiges causés par un syndrome de la colonne cervicale. Ils soulagent la douleur, ont des effets anti-inflammatoires et soulagent les tensions musculaires. De plus, des mesures conservatrices telles que la physiothérapie et les applications physiques peuvent entraîner une amélioration des symptômes et une relaxation musculaire.

Les malpositions du squelette osseux, qui entraînent une tension musculaire, sont traitées avec un entraînement musculaire approprié ou des semelles orthopédiques.
Dans le traitement des étourdissements dans le contexte d'une maladie oculaire, la thérapie appropriée pour la cause sous-jacente aide. Cela peut être, par exemple, la prescription de lunettes avec la bonne prescription.

Si le vertige est présent, un médecin doit être consulté d'urgence pour plus de précisions. Les différentes causes de la forme de vertige nécessitent presque toutes un traitement prescrit par un médecin.
Tout d'abord, il est important d'être conscient des caractéristiques du vertige.Quelle forme de vertige est présente - est-ce un vertige ou un vertige? Combien de temps dure le vertige? À quelle fréquence cela arrive-t-il? Les étourdissements surviennent-ils au repos et / ou en mouvement? Certains déclencheurs peuvent-ils être filtrés? Des symptômes végétatifs tels que palpitations et transpiration sont-ils ressentis en plus des étourdissements? Avez-vous des nausées, des maux de tête et des changements de l'ouïe et de la vue?
Dans la situation aiguë, il est utile de s'allonger ou de s'asseoir. Si cela augmente les symptômes de vertiges, se tenir à un objet statique peut réduire la peur de tomber. Les yeux doivent être focalisés sur un objet au loin et le cou doit être déplacé le moins possible. Dans tout cela, une respiration profonde et calme joue un rôle particulièrement important. Il fournit au cerveau suffisamment d'oxygène et a en même temps un effet calmant. Si le vertige survient principalement en voyage, il est conseillé de passer une grande partie du temps à dormir.

homéopathie

Une tentative peut être faite pour traiter le vertige de manière homéopathique, même si cette option thérapeutique n'a pas été scientifiquement prouvée. Les remèdes suivants peuvent aider. Dans les états d'épuisement, par ex. En raison du manque de sommeil, la prise d'ambre gris pourrait avoir des effets positifs. S'il y a un vertige postural phobique dû à un trouble anxieux, Argentum nitricum pourrait vous aider. Gelsemium est recommandé contre les vertiges causés par des tensions dans le cou ou des troubles visuels.

prévoir

Le pronostic du vertige postural est généralement bon après identification et élimination des facteurs déclenchants. Les étourdissements chroniques indiquent souvent un déclencheur psychologique. Cela peut également disparaître à nouveau avec un traitement psychothérapeutique approprié.

prophylaxie

En règle générale, le vertige ne peut pas être traité de manière prophylactique. Il est donc d'autant plus important de reconnaître les symptômes à temps et d'initier un traitement approprié.