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Eczéma anal

introduction

L'eczéma anal est une inflammation de la peau sur l'anus, les médecins parlent de dermatite de l'anoderme (inflammation de l'anus). L'eczéma anal est relativement courant. Les patients concernés ne doivent donc pas avoir honte de consulter un médecin pour traiter les symptômes.

Dans la plupart des cas, l'eczéma anal est une conséquence de diverses autres maladies et peut être aigu (soudain) ou chronique (prolongé).

Classification de l'eczéma anal

L'eczéma anal peut être classé selon divers critères.

Selon le cours du temps, il est divisé en un aigu, subaigu (relativement soudainement) ou l'eczéma anal chronique.

Une classification selon les causes est également possible et utile. Il existe des eczémas anaux allergiques, atopiques (l'atopie indique la tendance aux réactions d'hypersensibilité) et de contact. Plusieurs causes jouent généralement un rôle dans l'eczéma anal chronique.

Les symptômes de l'eczéma anal

Le principal symptôme de l'eczéma anal est également le pire pour le patient: des démangeaisons très sévères, que les médecins considèrent Prurit ani, ou des démangeaisons de l'anus.

La peau de l'anus est rougie, selon la cause de l'eczéma anal, une rougeur avec une bordure pointue ou floue se produit.

Un autre symptôme est le suintement de l'anus, qui adoucit la peau. Le ramollissement peut entraîner une décoloration blanchâtre au niveau de l'eczéma anal.

Dans l'eczéma anal chronique, les érosions et les déchirures de la peau, appelées rhagades, sont également fréquentes.

Sang sur l'anus dans l'eczéma anal

Le saignement le plus courant de l'intestin et de la région anale est causé par des hémorroïdes, des déchirures de la membrane muqueuse de l'anus, une inflammation du rectum ou un cancer du côlon.

Le sang dans l'anus ne doit pas toujours être causé par une maladie maligne. L'eczéma anal peut également entraîner la formation de sang dans l'anus, ce qui peut déchirer la peau enflammée et provoquer des saignements. Le sang peut également être déposé dans les selles. Si le saignement a été causé par un eczéma anal, le saignement doit disparaître avec le traitement.

Diagnostic

Pour diagnostiquer l'eczéma anal, le médecin vous demandera de vous parler pour effacer le fond et avec coudé Jambes de s'allonger sur une table d'examen. L'eczéma anal en offre un dans la plupart des cas image claire pour le médecin examinateur.

Avoir un eczéma anal bords flous parle plus pour un cause irritative-toxiqueavoir un eczéma anal frontière nette pour un eczéma de contact allergique.

Dans certains cas, il peut être nécessaire d'avoir un diffamer faire à un Maladie fongique exclure. Peut-être qu'il y en a aussi un petit Échantillonnage nécessaire pour obtenir un examen microscopique du tissu. Le microscope peut confirmer ou exclure d'autres maladies qui peuvent ressembler beaucoup à l'eczéma anal: le cancer anal, le psoriasis (psoriasis) le pli anal et d'autres maladies cutanées moins courantes. Dans de nombreux cas, les hémorroïdes sont l'une des causes de l'eczéma anal. Si le médecin découvre que vous avez des hémorroïdes, il effectuera un examen proctologique du Rectum être nécessaire.

Causes de l'eczéma anal

Il existe de nombreuses causes d'eczéma anal. Les patients atteints ont souvent des hémorroïdes, ce qui rend l'hygiène anale difficile après être allé aux toilettes. Toute selle restant sur l'anus entraîne une irritation de la peau environnante et provoque ainsi un eczéma anal irritatif-toxique. Une irritation supplémentaire de la peau se produit du suintement des hémorroïdes.

De même, les acrochordons (plis cutanés inoffensifs au passage de la muqueuse anale à la peau «normale») ou le prolapsus anal (prolapsus du canal anal à partir de l'anus) conduisent à un eczéma anal irritatif-toxique.

D'autres causes incluent une hygiène anale inadéquate ou excessive, une transpiration excessive ou des vêtements trop serrés. Par exemple, l'eczéma anal allergique de contact se produit en réaction aux conservateurs ou aux parfums du papier toilette humide. Cependant, les produits médicaux tels que les pommades hémorroïdes ou les suppositoires peuvent également déclencher un eczéma anal allergique au contact chez certaines personnes.

L'eczéma anal atopique survient chez les patients atteints de neurodermatite, typique de démangeaisons de l'anus qui ne se produit que par phases.

D'autres causes d'eczéma anal sont les infections fongiques de l'anus ou le psoriasis chronique, qui peuvent également se manifester sur l'anus.

L'eczéma anal chronique a généralement plusieurs des causes mentionnées.

L'eczéma anal est-il contagieux?

Il est impossible de dire en général si l'eczéma anal est contagieux. Le facteur décisif est la cause de l'irritation cutanée. Si l'eczéma est causé par des maladies cutanées telles que la neurodermatite ou le psoriasis, il n'est pas contagieux et par conséquent aucune mesure de précaution particulière ne doit être observée. Même en cas de réactions allergiques ou d'irritations mécaniques, il n'y a pas de risque d'infection. S'il s'agit d'un cancer, aucune infection n'est possible.
La situation est différente avec l'eczéma, qui est causé par des agents pathogènes tels que des bactéries, des champignons ou des virus. Une hygiène stricte avec une désinfection adéquate des mains et des surfaces de contact doit être observée ici afin de ne pas infecter l'environnement.

Traitement de l'eczéma anal

Des méthodes simples qui peuvent être utilisées sans la visite d'un médecin peuvent facilement être effectuées à la maison. Il est conseillé de nettoyer la zone anale avec de l'eau tiède après avoir utilisé les toilettes et de la sécher soigneusement. Les restes de selles sont enlevés et la peau de l'anus est empêchée de se ramollir.

Les patients souffrant d'eczéma anal doivent éviter d'utiliser du papier toilette humide, car il peut irriter la peau de la région anale. Il est également important de ne pas utiliser de lotions lavantes ou de lingettes graisseuses spéciales pour la région anale. Ceux-ci contiennent des parfums et des conservateurs nocifs pour la peau sensible de l'anus.

Si ces méthodes simples n'améliorent pas l'eczéma anal, un médecin doit être consulté pour commencer le traitement médicamenteux.

Traitement complémentaire de l'eczéma anal

En plus d'une bonne hygiène anale, comme décrit ci-dessus, des bains chauds de hanche avec de l'écorce de chêne ou d'autres tanins aident à atténuer les symptômes de l'eczéma anal.

Le traitement est soutenu par une quantité suffisante d'eau et une alimentation saine avec beaucoup de fibres, car des selles molles n'irritent pas non plus l'eczéma anal. Éviter les épices chaudes permet également de protéger la peau inflammatoire autour de l'anus.

En plus de cet auto-traitement, l'eczéma anal doit être traité par un médecin.

Comment se débarrasser des démangeaisons

Le traitement de l'eczéma anal soulage également les démangeaisons. Si l'eczéma anal est dû à une cause allergique, la prise d'antihistaminiques peut aider à lutter contre les démangeaisons.

Sinon, vous devez attendre que la thérapie d'une bonne hygiène anale, des bains de hanche et des onguents fonctionne.

Thérapie de l'eczéma anal avec des médicaments

Outre une bonne hygiène anale et des bains de hanche désinfectants, la pharmacothérapie avec des onguents qu'un médecin peut prescrire convient également pour traiter l'eczéma anal. Le traitement de l'eczéma anal peut être réalisé par un médecin de famille, un proctologue, un gastro-entérologue, un interniste généraliste ou un dermatologue (dermatologue).

À court terme, il est conseillé d'utiliser une pommade à la cortisone, qui est remplacée au bout d'un moment par une pâte de zinc douce. La cortisone neutralise une réaction excessive du système immunitaire et freine ainsi l'inflammation. La pâte de zinc a un effet anti-inflammatoire et desséchant, ainsi l'inflammation est traitée et un nouveau ramollissement de la peau est évité.

Si l'eczéma anal est colonisé par des bactéries, des onguents désinfectants ou des onguents avec des antibiotiques sont utilisés.

En cas de douleur intense, une pommade analgésique contenant des anesthésiques locaux et engourdissant la peau de la région anale peut être prescrite. Cependant, ce type de pommade ne doit pas être utilisé pour l'eczéma anal qui a une cause allergique.

Si les hémorroïdes sont à l'origine de l'eczéma anal, elles doivent être traitées, car un succès thérapeutique avec des pommades est alors peu ou pas du tout à prévoir.

Crèmes et onguents

Si vous souffrez d'eczéma anal, diverses pommades et crèmes peuvent vous aider. S'il s'agit uniquement d'une peau sèche et irritée mécaniquement, des crèmes nourrissantes et hydratantes peuvent apporter un soulagement et atténuer les symptômes. Ici, vous pouvez obtenir de bons conseils, par exemple en pharmacie.
Si l'eczéma est la manifestation d'une maladie cutanée telle que la neurodermatite ou le psoriasis, des crèmes contenant des ingrédients médicinaux peuvent être nécessaires. Cela doit être prescrit par le dermatologue et utilisé strictement selon ses instructions.
S'il s'agit d'une infection par des agents pathogènes bactériens, des pommades contenant un antibiotique peuvent être nécessaires, qui sont ensuite appliquées directement sur l'eczéma. Dans le cas d'une infection fongique, il existe également des pommades antifongiques qui peuvent agir directement contre les champignons.

Quand avez-vous besoin de cortisone?

Avec un certain eczéma anal, l'utilisation de cortisone peut être nécessaire. Cela peut être fait localement avec une pommade ou par voie systémique avec des comprimés. Il n'est pas possible de dire en général quand la cortisone est nécessaire; ce qui est important ici, c'est la cause et la gravité de l'eczéma. Par exemple, avec le psoriasis ou la neurodermatite, une pommade à la cortisone agit bien contre l'inflammation et peut conduire à une guérison rapide. Seul le médecin traitant peut juger si un traitement à la cortisone est nécessaire; en aucun cas, le traitement ne doit être instauré seul, car la cortisone pourrait aggraver la maladie!

Pommade au zinc

De nombreux patients qui souffrent d'eczéma aiment utiliser la pommade au zinc en vente libre. La pommade hydrate la peau et a un effet anti-inflammatoire et désinfectant. Il peut donc avoir un effet apaisant sur les symptômes, notamment en cas de légère inflammation, et provoquer une guérison plus rapide. Il est important que les pommades au zinc ne soient appliquées que sur la peau, donc dès qu'elle est déchirée, l'utilisation de pommades au zinc doit être évitée. En cas de doute, demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien.