Procédure d'une IRM

Général

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est également connue sous le nom d'imagerie par résonance magnétique. Il s'agit d'une méthode d'examen par imagerie qui, contrairement aux rayons X et à la tomodensitométrie (TDM), n'est pas basée sur les rayons X et offre donc l'avantage que le patient n'est exposé à aucun rayonnement. Les images réalisées lors d'une IRM sont créées en appliquant un champ magnétique puissant. Cela affecte les atomes d'hydrogène dans le corps humain, qui à leur tour émettent des ondes radio. Ces ondes radio peuvent être détectées par un ordinateur et les images MRT sont créées à partir d'elles. Ce sont des images en coupe du corps humain qui montrent la région corporelle correspondante en détail. Cela permet de détecter de très petites modifications du tissu et de diagnostiquer une maladie à un stade précoce.

les raisons

L'IRM est utilisée pour diagnostiquer de nombreuses maladies différentes diagnostiquer ou à exclure. Aussi pour Contrôle des ventes ou l'IRM peut être utilisée pour vérifier le succès de la thérapie. Fondamentalement, une tomographie par résonance magnétique offre des images plus détaillées qu'une tomodensitométrie. Certains organes, comme le poumon, mais ne vous y reproduisez pas aussi bien.

L'IRM est particulièrement adaptée pour Changements dans les tissus mous du corps. Ceux-ci comprennent les vaisseaux sanguins, les tendons, les muscles, les ligaments et le cartilage. Le cerveau, la moelle épinière, les disques intervertébraux et les organes internes peuvent également être très bien représentés sur les enregistrements. De plus, l'imagerie par résonance magnétique joue un rôle majeur dans la Diagnostic des tumeurs. Les tumeurs et les métastases peuvent être détectées à partir d'une très petite taille.

Une IRM peut être réalisée sur différentes zones du corps. Dans la région de la tête, les saignements et l'œdème cérébral peuvent être reconnus rapidement et l'évolution de certaines maladies, telles que Sclérose en plaques (SEP) à contrôler. De nombreux organes, tels que la thyroïde, le cœur, le foie, les reins, la glande surrénale, la vésicule biliaire, la rate, le pancréas, le gros intestin et les organes génitaux peuvent être examinés pour les plus petits changements. Les articulations et les os peuvent également être très bien évalués.

préparation

UNE préparation spécialecomme la sobriété ou la purge avant une IRM pas nécessaire. Il y en aura un d'avance Discours éducatif effectué, dans lequel le médecin explique la procédure de l'examen au patient, s'enquiert de son état de santé, lui montre les risques et donne au patient la possibilité de poser des questions.

Avant d'effectuer l'examen, le patient doit déposer toutes les pièces contenant du métal. Celles-ci pourraient provenir du champ magnétique puissantqui est généré lors de l'examen, habillé devenir et à mauvaises blessures mener. Ceux-ci comprennent, par exemple, les bijoux, les pièces métalliques sur les vêtements, les clés, l'argent et les cartes de crédit, les lunettes, les appareils orthopédiques et les prothèses dentaires. Les parties métalliques qui se trouvent dans le corps, telles que les vis, les fils ou les prothèses articulaires insérés chirurgicalement, les valves cardiaques artificielles ainsi que les tatouages ​​aux couleurs métalliques doivent être annoncées avant l'examen.

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Dans la salle d'examen, le patient doit s'allonger sur un canapé et reçoit généralement des écouteurs censés atténuer les bruits de cognement générés par l'appareil d'examen.

Contre-indications

L'imagerie par résonance magnétique ne peut généralement pas être réalisée sur des patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou de défibrillateurs implantés (DAI), car cela peut endommager les implants et le patient. Ceci s'applique également aux patients avec des pompes à insuline intégrées ou des implants d'oreille interne (Les implants cochléaires).

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exécution

Le patient se trouve dans la salle d'examen sur un canapé qui peut être déplacé dans le dispositif d'examen tubulaire. En fonction de la partie du corps examinée, le canapé est entièrement ou seulement partiellement rétracté. Pendant l'examen, des bruits de cognement très forts se produisent, qui sont étouffés par les écouteurs.
Lorsque les assistants radiologico-techniques ont fait tous les préparatifs, ils quittent la salle. Cependant, ils restent en contact avec le patient via un système d'interphone et sont situés derrière une vitre afin de pouvoir voir le patient pendant tout l'examen. De plus, le patient reçoit un bouton d'urgence sur lequel il peut appuyer si, pour une raison quelconque, il doit être chassé du tube.
Lorsque l'examen commence, le patient doit essayer de ne pas bouger pour que les images deviennent nettes. Lors de certains examens, le patient est invité à retenir brièvement sa respiration entre les deux.

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Durée

La durée d'une IRM est en fonction de ce qui doit être examinél et combien d'enregistrements doivent être effectués. L'imagerie par résonance magnétique prend généralement du temps à effectuer environ 15 à 30 minutes. Est un Administration de produit de contraste nécessaire, l'enquête peut aussi plus longtemps dernier.

De plus, le temps d'attente et le temps de préparation doivent être planifiés.

Médias de contraste

Parce que certains tissus, tels que Muscles et les vaisseaux sanguins, qui sont assez similaires aux images IRM, il est nécessaire pour certains examens de faire un Médias de contraste à utiliser selon le Mieux différencier les structures les unes des autres feuilles. Aussi Foyers d'inflammation ou Les tumeurs peut être mieux reconnu par l'administration d'un agent de contraste.
Habituellement, l'agent de contraste est utilisé pendant l'examen injecté dans une veine du bras. Ce sera un Agent de contraste qui ne contient pas d'iode utilisé, ce qui est généralement très bien toléré. Juste très rare avancer d'un pas réaction allergique sur. Chez les patients avec Maladie du rein cependant, il ne doit pas être utilisé.

IRM de régions corporelles spécifiques

IRM de la colonne cervicale

Si une IRM du Rachis cervical (Colonne cervicale) est effectuée, le patient devient a enfoncé sa tête dans le tube d'examen. Sur les enregistrements Changements dans les vertèbres, du Rondelles de bande et des Backmarks détecter. Vous pouvez également Dommages aux navires et Les tumeurs reconnaître dans ce domaine. Changements dus à diverses maladies, telles que sclérose en plaques (MS) peut aider à évaluer l'évolution de la maladie.

IRM de la colonne lombaire

Une IRM du Rachis lombaire (Colonne lombaire) est effectuée pour changements osseux les vertèbres, les protubérances discales intervertébrales ou les hernies. En outre, peut également Moelle épinière et vaisseaux être jugé dans cette région. Aussi Inflammation et Les tumeurs peut être vu sur les enregistrements.

IRM du genou

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour visualiser à la fois les os et les autres parties articulaires telles que les tendons et les muscles du genou Ligaments croisés et le Ménisques représenter.
Les blessures de toute nature peuvent donc généralement être détectées rapidement sur les images IRM du genou. À la indications typiques appartient ici Déchirures du ligament croisé, Dommages au cartilage ou au ménisque, ainsi que des douleurs au genou inexpliquées qui durent plus longtemps.

IRM de l'épaule

À douleur prolongée à l'épaule une IRM peut révéler la cause. Les deux parties osseuses de l'articulation ainsi que les tendons et les muscles peuvent être bien vus sur les enregistrements et tout Inflammation ou fissures sont bien représentés. L'IRM montre également en détail une inflammation du tendon ou un piégeage.

Avant l'examen, le patient est placé sur le canapé avec des oreillers spéciaux afin que la liberté de mouvement de l'épaule soit restreinte et que les images soient nettes.

En savoir plus sur le sujet sur: IRM de l'articulation de l'épaule.

Des risques

Parce que dans l'examen IRM contrairement à un CT scan pas de rayons X sont utilisés, le patient n'est pas exposé aux rayonnements et le Les risques sont bien moindres. Il y a si loin pas d'effets secondaires éprouvé, femmes enceintes devrait cependant seulement en cas d'urgence faire une IRM.

Seulement ça Administration des produits de contraste peut à réactions allergiques qui, cependant, se produisent extrêmement rarement.

Les patients claustrophobes doivent en discuter avec leur médecin avant l'examen. Souvent, la tête n'est pas poussée dans le tube pour l'examen. Si tel est le cas, cependant, la personne concernée peut avoir besoin d'une brève anesthésie.

Coût d'un examen IRM

Les coûts des services médicaux figurent dans le barème des honoraires des médecins.

En termes simples, il réglemente la manière dont les services médicaux qui vont au-delà des services médicaux contractuels sont rémunérés. Ce sont des montants que les auto-payeurs ou ceux qui ont une assurance privée paient pour les services.
L'assurance légale paie également ces sommes dans le cadre de services de santé individuels ou avec la procédure de remboursement.

Les coûts d'un examen IRM varient généralement. entre 400 et 700 euros.
Selon l'effort et l'indication de l'examen, il en résulte des montants différents. Le coût d'un IRM de l'abdomen (ventre) et / ou bassin s'élèvent à environ 460 euros.
Il y en a aussi un dans la même catégorie de prix IRM de la tête.

En option, le cou est également montré. L'enregistrement se déroule en deux projections. Au moins l'un d'entre eux est enregistré dans la pondération dite T2.
UNE IRM de la poitrine s'élève à environ 420 euros. Dans la même zone, il existe également des images IRM des extrémités montrant au moins deux grosses articulations de l'extrémité.

La représentation des sections des extrémités ou des joints individuels coûte environ 250 euros. Une image du thorax et des organes qu'il contient ou de l'aorte sur toute sa longueur est d'environ 450 euros.
En outre, il peut y avoir des coûts associés à l'utilisation de produits de contraste ou de services supplémentaires. Cela peut augmenter le prix d'environ 100 euros.

Un changement de position et / ou l'introduction d'une nouvelle bobine entraînent un supplément d'environ 60 euros. L'utilisation d'analyses contrôlées par ordinateur comme une reconstruction 3D augmente les coûts d'environ 50 euros.

Tous les coûts reçoivent un numéro de coût et sont répertoriés dans la facture totale afin que le prix total d'un examen puisse être facilement compris.

Résumé

Avant un Examen IRM le patient est invité à déposer les objets métalliques et magnétiques qu'il porte.

Ceux-ci incluent des lunettes, des prothèses amovibles, des piercings, des bijoux, de l'argent ou d'autres articles.
En outre, il est conseillé de stocker également des supports de données numériques ou des cartes de crédit, car ceux-ci seront endommagés par l'aimant du MRT.

Au début de l'examen, le patient est placé sur un canapé afin qu'il soit le plus confortable possible pour lui et que l'examen de la zone à imager soit possible de manière optimale. Des oreillers de rangement peuvent également être utilisés pour cela. Il est très important que le patient reste détendu et toujours dans cette position pendant l'examen afin que les images soient réussies.
Ensuite, le patient est placé dans l'ouverture du boîtier ("tube«) Du MRT dans lequel les enregistrements ont lieu. Parfois, il n'est pas nécessaire que le patient soit complètement enfoncé dans cette ouverture de boîtier.

Lorsque vous prenez des photos du membre inférieur, par exemple, le haut du corps se trouve à l'extérieur du tube. Pendant l'examen, des bruits très forts, en plein essor ou en cognant peuvent être entendus, qui sont causés par l'IRM.
En revanche, les patients reçoivent une protection auditive qu'ils peuvent mettre. L'ouverture du boîtier est ouverte aux deux extrémités et l'air frais y pénètre constamment, et elle est également lumineuse.

Un sédatif à action rapide peut être administré aux patients souffrant de claustrophobie ou d'anxiété. Pour les petits enfants ou les nourrissons, une IRM est généralement réalisée sous anesthésie. Pendant toute la durée de l'examen, le patient peut sonner la cloche pour attirer l'attention sur lui-même s'il se sent mal à l'aise ou veut interrompre l'examen.
Les examinateurs observent également l'examen pendant toute la durée.

Certains examens IRM sont effectués à l'aide d'un agent de contraste. Les enregistrements sont effectués avant et après l'application de l'agent de contraste (se il vous plaît se référer: IRM avec agent de contraste).
L'agent de contraste est injecté dans une veine du bras. Le produit de contraste est un peu cool. L'injection est similaire au prélèvement de sang.