Douleur avec un genou prothétique
À quelle douleur devez-vous vous attendre avec une prothèse de genou?
UNE Prothèse de genou est généralement utilisé uniquement lorsqu'il y a une douleur considérable et qu'une personne affectée est exposée à des niveaux élevés de souffrance.
L'objectif de Chirurgie de prothèse de genou il est donc naturel de soulager le patient de cette douleur intense. De nos jours, cela est réalisé en plus 90% les cas où la physiothérapie est effectuée et la prothèse est bien manipulée.
Cependant, il peut rarement arriver que la douleur persiste ou s'aggrave après l'opération, et dans certains cas, elle peut même aller jusqu'à Cheville rayonner. Si tel est le cas, la personne concernée doit consulter un médecin dans les plus brefs délais. Il aide le médecin à trouver la cause de cette douleur plus rapidement si vous avez un soi-disant au préalable Journal de la douleur conduit, c'est-à-dire écrire des informations précises sur la douleur, par exemple quand elle se produit exactement, combien de temps elle dure, comment elle se sent, où elle se trouve, etc.
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Qui suis je?
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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.
Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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La raison d'un douloureux Prothèse de genou peut d'une part infection qui peut en principe avoir lieu après chaque opération. En raison des techniques chirurgicales modernes et des mesures d'hygiène, ce type d'infection postopératoire ne se produit que rarement, mais il doit être inclus immédiatement Les antibiotiques être traité. Cela peut être fait en utilisant Rayons X et Valeurs de laboratoire être exclu.
Douleur après une chirurgie de prothèse de genou
Si la douleur ne survient pas immédiatement après l'opération, mais plutôt plus tard, cela peut indiquer que la prothèse articulaire du genou s'est desserrée. En raison d'une irritation constante de l'articulation, cela conduit à un épanchement articulaire, qui provoque alors une douleur pour le patient. Normalement, la durée de vie d'une prothèse est d'environ 15 à 20 ans, c'est pourquoi vous devez porter une attention particulière à la douleur après cette période. Un tel descellement peut également être vu par un médecin sur une radiographie, et même relativement tôt, c'est pourquoi il est d'une grande importance de consulter le médecin à intervalles réguliers. Ici aussi, des mesures doivent être prises le plus rapidement possible, car une articulation artificielle lâche peut endommager de manière permanente les structures osseuses et cartilagineuses de l'articulation, ce qui rend plus difficile la remise en place ou l'insertion d'une prothèse.
Sinon, la douleur peut survenir encore et encore dans la vie quotidienne avec une prothèse de genou si l'articulation est exposée à un stress particulier, comme dans certains sports ou lors de la montée des escaliers. Cependant, si la douleur est limitée à ces activités spéciales, celles-ci doivent être évitées par le patient autant que possible et il n'y a pas forcément de contrainte de traiter cette douleur.
Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Douleur après une chirurgie du genou
Douleur due au relâchement de la prothèse du genou
Une raison importante de douleur après une chirurgie de prothèse de genou peut être le relâchement de la prothèse.
En principe, le matériau de la prothèse implantée peut toujours se desserrer, il ne s'agit donc pas d'une complication atypique.
En règle générale, cependant, la durée de conservation est de 10 à 15 ans. Le desserrage est alors justifié par des signes naturels d'usure.
La douleur qui survient plus tôt doit être clarifiée car elle peut indiquer un relâchement de la prothèse du genou. La douleur peut être attribuée à un processus inflammatoire dans l'articulation du genou. Cette inflammation provient à son tour du fait qu'il y a abrasion et usure de l'implant et donc de petites particules de matière se détachent de l'implant.
Ceux-ci pénètrent dans l'articulation, où ils provoquent un processus inflammatoire comme réaction de défense du corps par un dépôt. Les cellules de la réaction de défense se rassemblent de plus en plus dans l'espace entre l'os et l'implant et créent ainsi un écart. Cette formation d'écart signifie plus d'espace libre et de mobilité pour l'implant, de sorte que dans ce cas on parle d'un relâchement de la prothèse de genou.
Une radiographie ou une scintigraphie peut être effectuée pour déterminer si la douleur est réellement le résultat de la relaxation. Comme déjà mentionné, le relâchement s'accompagne d'une douleur intense. Les analgésiques aident dans une certaine mesure et soulagent temporairement les symptômes, mais il est nécessaire de traiter vous-même le déclencheur de la douleur de manière thérapeutique.
Cela signifie que la prothèse de genou doit être retirée et remplacée. L'inflammation peut être réduite avec des médicaments, mais la formation d'un espace entre l'os et l'implant est irréversible.
Lisez également notre sujet: Douleur après une arthroplastie du genou
Douleur avec une prothèse de genou due à une mobilité réduite
L'indication d'une chirurgie de prothèse articulaire du genou (se il vous plaît se référer: Chirurgie de prothèse de genou), entre autres, la restriction de mouvement existante doit être réduite ou supprimée.
Néanmoins, ces symptômes peuvent encore exister immédiatement après la procédure, accompagnés de douleur. La restriction de mouvement après l'opération doit être obtenue par une mobilisation rapide sous forme de mesures de rééducation avec des exercices de mouvement (par dessus tout la capacité de s'étirer) être évitée.
Un autre objectif est la libération de la douleur, qui pour certaines raisons expliquées ci-dessous ne se produit pas immédiatement ou dans tous les cas.
Dans de rares cas, lors des mesures de rééducation, de légères luxations de l'articulation du genou peuvent survenir, ce qui peut par la suite limiter la mobilité.
Il existe également un risque de contorsion en dehors de la réadaptation. Surtout au début, les personnes touchées ne devraient pas en attendre trop. La régénération de l'articulation du genou prend du temps.
Malgré une physiothérapie ou un exercice régulier, tous les degrés de mouvement ne sont pas possibles au début, surtout pas sans une légère douleur. Le patient doit en être conscient d'une part pour ne pas se surestimer et mettre trop de pression sur le genou et d'autre part pour pouvoir classer d'éventuelles douleurs.
Il est tout à fait normal que monter les escaliers après une opération de prothèse de genou provoque des douleurs, car l'articulation du genou n'est pas encore entièrement mobile et incapable de supporter des charges.
La restriction de mouvement, y compris la douleur, peut également être une conséquence de certains risques. Comme pour toute chirurgie, il existe des risques généraux et spécifiques.
Un risque particulier de la chirurgie de prothèse de genou est la survenue d'adhérences ou de collage de structures de l'articulation du genou, qui est associée à une douleur désagréable. En règle générale, cette complication ne se produit pas car un accent particulier est mis sur la mobilisation précoce après l'opération, de sorte que la probabilité d'adhérences ou d'adhérences est faible.
Cependant, si le patient ne suit pas les mesures de rééducation en conséquence, l'articulation du genou peut perdre sa mobilité immédiatement après l'intervention et devenir très douloureuse.
Dans le pire des cas, une deuxième opération doit être effectuée pour éliminer les adhérences et soulager la douleur.
La douleur causée par une mobilité réduite peut également être secondaire à une chute. Le risque de chute est extrêmement accru après une opération de prothèse de genou.
Immédiatement après l'opération, les personnes touchées ne sont pas aussi mobiles et moins stables et sûres à marcher et à se tenir debout. De plus, l'articulation du genou est toujours raide, c'est pourquoi les exercices de mouvement sont si importants. En cas de chute, l'articulation du genou n'est pas très flexible et ne peut pas compenser une chute avec une forte pression et force, entraînant une compression, une contusion ou une fracture.
Cela s'accompagne à son tour d'un gonflement, d'une douleur intense et des restrictions de mouvement associées. Une dernière raison de la douleur peut être la restriction de mouvement due aux dépôts de calcium dans les structures musculaires de l'articulation du genou.
Lisez à ce sujet aussi Rééducation après une prothèse de genou
Sports avec genou prothétique
le Durée de vie d'une prothèse de genou s'est considérablement amélioré au fil du temps et est maintenant inclus environ 15-20 ans. Des matériaux robustes et bien tolérés permettent une résilience et une amplitude de mouvement qui correspondent à celles de l'articulation du genou saine dans la vie quotidienne.
Le collectif de patients porteurs d'une prothèse de genou implantée étant de plus en plus jeune et donc de plus en plus de personnes physiquement actives portant la prothèse, la question se pose souvent de savoir quelles règles de conduite doivent être respectées lors de l'exercice. Représente essentiellement une prothèse de genou sans raison Dar, Évitez l'activité physique. Cependant, l'étendue de la charge admissible dépend de plusieurs facteurs. La stabilité des ligaments et la force musculaire sont des facteurs tout aussi importants que la coordination de certaines séquences de mouvements. Les patients qui étaient dans un état physique affaibli avant l'opération doivent ensuite relâcher lentement la pression, de préférence sous la direction de thérapeutes expérimentés.
Dernier point mais non le moindre, ça joue poids joue un rôle important en termes de durabilité de la prothèse. Plus le poids du patient est élevé, plus les forces agissant sur les matériaux nouvellement utilisés sont importantes. D'un IMC (Indice de masse corporelle) de 30 devrait être un fardeau dans le sens faire de l'exercice très soigneusement respectivement.
UNE interdiction absolue du sport prévaut à Douleur ou instabilité de l'articulation touchée. L'exercice ne peut être recommencé que lorsque l'articulation artificielle a une fonction et une stabilité suffisantes. Le guidage par les muscles et les ligaments doit être garanti pour éviter une défaillance prématurée de la prothèse.
Même avec le choix de ceux exercés sport cela signifie faire preuve de prudence. Les sports qui impliquent des charges saccadées comme un arrêt soudain doivent être évités. Les mouvements de rotation ou les forces externes soudaines peuvent également endommager l'articulation artificielle. Les sports précédemment pratiqués comme les sports de balle, la danse ou les arts martiaux doivent être évités après l'implantation d'une prothèse de genou. Au lieu de cela, les personnes touchées devraient aimer faire de l'exercice avec un stress modéré et continu Marche nordique, jogging léger ou natation tenir.
