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Définition - qu'est-ce qu'une attelle dorsale?

Les orthèses sont tous les types d'aides au corps. Les orthèses dorsales peuvent stabiliser et soutenir différentes zones du dos, mais elles sont parfois également utilisées pour corriger les désalignements. Les orthèses dorsales sont généralement constituées d'une grande quantité de tissu qui est fait d'un matériau extensible. Des éléments de support sous forme de tiges en plastique ou en métal peuvent également être utilisés. Des systèmes de traction avec fermeture Velcro sont également utilisés. Les orthèses correctrices peuvent cependant également être entièrement constituées de plastique.

En savoir plus sur le sujet de la stabilisation de la colonne vertébrale ici

Pourquoi avez-vous besoin d'une orthèse dorsale?

Les orthèses dorsales peuvent être utilisées pour une variété d'indications. Il existe de nombreuses orthèses stabilisatrices qui sont utilisées notamment pour les fractures du corps vertébral ou l'ostéoporose. De telles orthèses sont également utiles après une chirurgie du dos pour fournir un support aux structures opérées tant que les muscles du dos ne sont pas suffisamment renforcés. Ces orthèses peuvent généralement être «désarmées» pendant le processus de récupération. Les composants de stabilisation sont supprimés de sorte que le dos doit de plus en plus assumer davantage de fonctions.

Un autre type d'orthèse est celui utilisé pour corriger les désalignements. En cas de lordose prononcée (par ex. Dos creux) ou cyphose (par ex. Bosse de dos), des orthèses sont utilisées pour soutenir la colonne vertébrale et en même temps la ramener lentement à une forme normale.

Les orthèses sont également utilisées pour la scoliose (torsion et courbure de la colonne vertébrale). En règle générale, un corset dur de scoliose est utilisé ici. Les orthèses sont également nécessaires pour les muscles faibles, car elles peuvent combler les zones affaiblies du dos et ainsi soulager la tension.

La scoliose

Dans la scoliose, une attelle dorsale est utilisée pour restaurer la forme normale de la colonne vertébrale. Un traitement orthopédique doit être administré, en particulier chez les enfants chez qui la scoliose s'aggrave progressivement. De cette façon, la chirurgie du dos peut être évitée ou reportée pour beaucoup de personnes touchées jusqu'à ce que la croissance soit complète.

Le corset de scoliose est généralement fait de plastique dur avec un rembourrage fin et légèrement plus doux. À l'aide d'un plâtre, le corset de scoliose est adapté à la courbure et à la torsion individuelles de la colonne vertébrale. Des zones de relief sont incorporées pour augmenter le confort de port. Dans la plupart des cas, l'orthèse doit être portée de 23 à 24 heures par jour.

Ici vous pouvez en savoir plus sur le sujet: Chirurgie de la scoliose

Fracture vertébrale

Après une fracture du corps vertébral, la stabilisation et la protection de la colonne vertébrale sont la priorité absolue. Le but est de soulager la zone affectée du dos et de répartir les forces sur les autres sections du dos. Selon la hauteur à laquelle le corps vertébral est brisé, une orthèse cervicale, thoracique ou lombaire peut être utilisée.

Les orthèses dorsales varient également en longueur, en fonction de la taille de la section de la colonne vertébrale à stabiliser. Avec l'accumulation croissante des muscles du dos, les éléments de stabilisation individuels de l'orthèse dorsale peuvent être supprimés.

Ici vous pouvez en savoir plus sur le sujet: Thérapie d'une fracture vertébrale

Quelles sont les différentes orthèses dorsales?

Les orthèses dorsales sont diverses en fonction des fonctions qu'elles devraient avoir et des parties du dos qui doivent être soutenues. Tout d'abord, il s'agit de savoir quelle section de la colonne vertébrale est touchée. Une distinction est faite entre la colonne cervicale, thoracique et lombaire.

La plupart des orthèses couvrent une seule zone de la colonne vertébrale, mais il existe également des orthèses dorsales qui stabilisent plusieurs sections ou même presque toute la colonne vertébrale. Une autre question se pose avec la fonction de l'orthèse.

Il existe des orthèses destinées à stabiliser et à soulager la colonne vertébrale et, dans certains cas, une immobilisation (incapacité à bouger) de sections individuelles doit être obtenue. Des orthèses correctrices sont également utilisées dans la zone arrière.

Il existe d'autres distinctions en ce qui concerne les matériaux utilisés: des coques en plastique dur aux tiges métalliques en passant par les orthèses en tissu et les bandes élastiques de soutien, différents composants sont incorporés en fonction des exigences de l'orthèse. La plupart des orthèses dorsales sont de tailles différentes et peuvent être achetées dans tous les magasins de fournitures médicales. Ce sont généralement les orthèses stabilisatrices. En revanche, le corset de scoliose, par exemple, qui est destiné à corriger un désalignement, est individuellement adapté à la colonne vertébrale de la personne concernée.

À quoi devez-vous faire attention lorsque vous portez?

Lorsque vous portez l'orthèse dorsale, l'essentiel est de savoir si l'orthèse est correctement assise. L'orthèse doit donc toujours être adaptée au corps de la personne concernée par un orthopédiste qualifié. La taille correcte de l'orthèse est d'une importance cruciale.

La mise en place correcte de l'orthèse dorsale doit également être enseignée et vérifiée par du personnel spécialisé tel que des orthopédistes et des physiothérapeutes. L'orthèse doit idéalement être si serrée qu'elle ne glisse pas et en même temps, elle doit être suffisamment large pour ne pas causer de douleur.

Une attention particulière doit être portée au flux sanguin vers la peau sous l'orthèse et les points de pression doivent être évités afin que le tissu ne soit pas endommagé. Lorsque vous portez une orthèse dorsale, il est également important de noter quand et combien de temps l'orthèse doit être portée. Est-ce juste quelques heures par jour ou 24 heures par jour? L'orthèse doit-elle également être portée la nuit? Est-ce seulement nécessaire pendant l'activité physique ou aussi au repos? Toutes ces questions doivent être discutées avec des physiothérapeutes et des médecins responsables.

Comment fonctionne une orthèse?

Les orthèses dorsales avec leurs différents composants remplissent différentes fonctions. Des composants rigides sont nécessaires pour obtenir des restrictions de mouvement, une stabilisation et une redistribution des forces. Cet effet peut être obtenu en utilisant de longs rails en plastique, des tiges métalliques ou même des coques en plastique entières. Il est également utilisé pour corriger les déformations telles que la scoliose.

Un autre composant stabilisant est la substance. Ceci est généralement un peu extensible et s'adapte donc très bien à la forme du dos. De plus, l'orthèse repose fermement sur le dos, ce qui non seulement donne à la colonne vertébrale, mais également aux autres tissus (muscles) une meilleure structure et soutient ainsi le dos dans son ensemble.

De larges bandes de caoutchouc et de tissu, qui peuvent être attachées à l'orthèse avec une fermeture Velcro, sont également utilisées pour fournir un soutien particulier à certaines structures du dos. Ils offrent également une protection contre le glissement de l'orthèse.

La plupart des orthèses dorsales se composent de plusieurs de ces composants, qui peuvent souvent être démontés. Une orthèse peut ainsi remplir simultanément plusieurs fonctions nécessaires à différents stades de la maladie. Bien qu'une grande stabilité soit requise au début après une chirurgie de la colonne vertébrale, par exemple, les attelles en plastique dur peuvent être retirées après un certain temps. La colonne vertébrale peut maintenant se soutenir à nouveau, mais les muscles du dos sont toujours stimulés (stimulés) et soutenus par l'orthèse en tissu.

En savoir plus sur le sujet: Stabilisation de l'acide vertébral

frais

Les coûts des orthèses dorsales varient considérablement en fonction de la taille et du matériau. La finesse technique utilisée joue également un rôle dans les coûts. Les petites orthèses dorsales qui ne couvrent qu'une certaine section de la colonne vertébrale coûtent généralement entre 60 et 150 euros.

Les produits sur mesure, adaptés individuellement et élaborés à la main, sont donc chers et peuvent rapidement coûter plus de 1000 euros. Le prix d'un corset à coque dure pour la scoliose n'est pas rarement de 2500 euros.

L'assurance maladie paie-t-elle pour cela?

Les assurances maladie légales sont tenues de prendre en charge les soins de base avec une orthèse dorsale pour les indications appropriées. Dans la plupart des cas, les faibles coûts tels que les frais de prescription doivent être supportés par vous-même avec ces modèles.

Avec les assurances maladie privées, la couverture dépend des contrats d'assurance. L'orthèse dorsale appartient généralement à la catégorie des aides médicales. La part exacte de la prise en charge des coûts peut être trouvée dans le contrat respectif. Toute personne qui a besoin de modèles inhabituels (par exemple des matériaux coûteux tels que le carbone) ou d'orthèses dorsales pour des occasions spéciales (par exemple le sport) doit clarifier le financement à l'avance avec la compagnie d'assurance maladie.

Puis-je l'utiliser pour conduire?

Il n'y a pas d'interdiction générale de conduire avec une attelle dorsale. Qui est autorisé à conduire une voiture avec une orthèse dorsale et qui ne l'est pas, doit être décidé individuellement par le médecin traitant ou le physiothérapeute. Dans la plupart des cas, la question de la conduite automobile ne dépend pas du fait que l'on porte ou non une orthèse.

Il s'agit plutôt de la gravité de la limitation fonctionnelle de la personne affectée due à la maladie. Si vous pouvez supprimer toutes les restrictions avec votre orthèse, vous pouvez bien sûr conduire une voiture. D'un autre côté, les personnes qui ne peuvent pas se déplacer librement devraient plutôt ne pas s'asseoir au volant.

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Dois-je également porter une orthèse la nuit?

La question de savoir si une orthèse dorsale doit également être portée la nuit dépend fortement de l'indication. Les orthèses correctrices doivent généralement être portées 23 à 24 heures par jour, faute de quoi elles ne peuvent pas suffisamment influencer la déformation à traiter.

Les orthèses stabilisatrices qui sont prescrites après une chirurgie de la colonne vertébrale doivent d'abord être portées la nuit, plus tard, le temps de port est généralement réduit jusqu'à ce que l'orthèse ne doive être portée que pendant l'activité physique.