Chirurgie pour un décollement de la rétine
introduction
Seule la chirurgie peut traiter efficacement le décollement de la rétine. Avant l'opération, il est important de rester au lit et de garder la tête strictement immobile pour éviter un décollement supplémentaire de la rétine.
chirurgie
Afin de préserver et d'améliorer la vue, le rétine détachée rattachée.
Cette intervention se déroule généralement sous anesthésie locale collyre ou injection à côté ou derrière le globe oculaire (Anesthésie para ou rétrobulbaire), mais peut également être anesthésie générale respectivement.
exécution
Pendant l'opération, le Conjonctive sectionnée et le point détaché de la rétine a été recherché de l'extérieur du globe oculaire.
Ensuite, il existe différentes façons de rattacher la rétine.
L'une des méthodes consiste à entailler le globe oculaire de l'extérieur afin que la rétine se fixe presque à nouveau. Ce Échancrure est livré avec un Joint en plastiquecousu au derme de l'extérieur, ou avec un Anneau de laçage (Fil de ceinture, cerclage), qui est placé autour du globe oculaire.
Une autre possibilité est que Injection de gaz (rétinopexie pneumatique). Un mélange de gaz spécial est introduit à l'intérieur de l'œil. Selon l'endroit du globe oculaire où se produit le détachement, le patient peut en avoir besoin après l'opération certain positionnement de la tête respectez-le pour que le gaz puisse à nouveau fixer la rétine sur la sclérotique et le derme. Le gaz est progressivement absorbé par le corps et disparaît de l'intérieur de l'œil en quelques semaines.
Les deux variantes mentionnées s'ajoutent à une Traitement au laser ou une Traitement froid (Cryocoagulation) réalisée, avec laquelle la rétine peut être rattachée à la base dans les zones détachées.
Si une accumulation de liquide s'est formée sous la rétine, ce liquide doit souvent être aspiré avec un instrument fin.
Lorsque l'opération est terminée, la conjonctive initialement sectionnée est à nouveau suturée. Des sutures peuvent être utilisées qui se dissolvent d'elles-mêmes ou qui ne sont pas résorbables, qui doivent ensuite être tirées par l'ophtalmologiste après la croissance de la suture.
Expansion possible des opérations
Par Complications ou difficultés supplémentaires imprévues Pendant l'opération, il peut arriver que la méthode chirurgicale choisie doive être modifiée et que des mesures supplémentaires doivent être prises.
Complications
Dans le traitement chirurgical du décollement de la rétine, il peut Saignement secondaire ou Saignement viens.
Les structures proches des yeux peuvent être blessées pendant l'opération. En cousant le sceau, par exemple, le Percer le mur du globe oculaire devenir.
Grâce à l'intervention sur l'œil, vous pouvez Les infections survenir. Il est également possible que cela ait été causé par la procédure Augmentation de la pression intraoculaire négatif sur la rétine et le point de vue le plus net (Macule) affecte et donc le Vision altérée devient.
L'opération peut provoquer un décollement répété de la rétine qui se produisent alors souvent avec Modifications de Vitreux se produit. Parfois, cela se produit après que le sceau a été cousu Vision double. En partie, le traitement conduit à détérioration permanente de la vision Jusqu'à Cécité ou ça Perte oculaire.
Il y a réaction allergique possible sur les matériaux utilisés, ce qui peut entraîner le retrait du joint ou des filets.
prévoir
Plus la zone de la rétine détachée est petite, meilleures sont les chances de succès.
S'il n'y a pas de modifications du vitré, le pronostic est encore meilleur.
Après l'opération, la vision s'améliore dans environ 85% des cas.
Est le Macule (Point de vision le plus net) est également affecté, la vision initiale peut rarement être complètement restaurée.
Même après des années, il y en a encore un Détachement rétinien renouvelé possible et rejoindre environ 20% des patients sur.
Les opacités vitreuses représentent une autre complication à long terme. De plus, des cordons de tissu conjonctif peuvent se développer et entraîner une Déplacement de la rétine être capable de diriger.
Avant l'opération
Médicaments que le Inhiber la coagulation sanguine, doit être interrompu en consultation avec le médecin. C'est entre autres à aspirine et Marcumar l'affaire.
Après l'opération
L'opération a lieu principalement stationnaire. Si l'opération doit être effectuée en ambulatoire, le patient doit être récupéré car il Il est interdit de conduire un véhicule à moteur pendant 24 heures est.
Les décisions importantes et l'utilisation de machines ne sont pas non plus légalement autorisées.
L'œil fraîchement opéré doit être manipulé avec précaution et doit être fait dans les jours suivant l'opération pas d'activité physique intense être exécuté.
Selon le type d'opération, il doit également repos au lit adhéré et le Tête tenue dans une certaine position devenir.
Ordonné par le médecin Médicament et Collyre / pommades oculaires devrait être comme recommandé utilisé régulièrement devenir.
Si un mélange gazeux a été introduit dans l'œil à titre thérapeutique pendant l'opération, le patient ne doit pas être exposé à des fluctuations de pression majeures, telles que celles qui se produisent lors de la plongée ou du vol.
Si une opération de suivi de quelque nature que ce soit est nécessaire, l'anesthésiste traitant (anesthésiste) doit être informé qu'une telle opération a été réalisée.
S'il y a des anomalies, le médecin doit en être informé le plus tôt possible, car celles-ci peuvent indiquer des complications et des mesures doivent être prises rapidement pour préserver la vue.