Conséquences du diabète
introduction
Le diabète sucré est une maladie qui devient plus fréquente avec l'âge. Lorsque la maladie est la propre hormone du corps insuline n'est plus suffisamment capable d'abaisser le taux de sucre dans le sang, car l'insuline ne peut plus être produite ou elle devient Développement de la résistance le corps est venu contre l'insuline. Un taux de sucre dans le sang trop élevé garantit à long terme dégâts sérieux, c'est pourquoi la glycémie doit être contrôlée attentivement et consciencieusement par un Changement de mode de vie (dans le cas du diabète de type 2) et, si cela ne suffit plus, en plus Médicament devrait être abaissé.
Conséquences physiques
Des niveaux de sucre élevés favorisent cela Calcification des vaisseaux sanguins. En termes techniques, on parle d'une calcification des vaisseaux sanguins artériels artériosclérose. À mesure que la calcification augmente, le diamètre du récipient diminue et un mauvaise circulation sanguine. En principe, tous les vaisseaux sanguins du corps sont affectés, mais cela peut être particulièrement critique dans le cas des artères coronaires et de l'artère carotide, car cela peut conduire à un Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral viens. Un diabétique risque d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral deux à quatre fois plus élevé qu'un non diabétique.
Une crise cardiaque se manifeste généralement comme des crises relativement typiques Symptômes de crise cardiaque comme une douleur thoracique aiguë irradiant dans le bras gauche et un essoufflement qui l'accompagne. Cependant, comme une augmentation du taux de sucre dans le sang chez les diabétiques attaque également les nerfs à long terme, la douleur d'une crise cardiaque n'est parfois pas pleinement perçue, mais souvent seulement comme Brûler se sentait. Une sensation de brûlure ne peut pas être correctement classée par les personnes touchées.
La calcification des vaisseaux peut également conduire à une occlusion artérielle périphérique (PAOD), dans laquelle il y a une douleur croissante dans les jambes lors de la course car elles ne sont pas suffisamment approvisionnées en sang.
Les vaisseaux de la rétine sont également particulièrement affectés par les dommages sur le long terme. Un affaissement vasculaire, des dépôts graisseux, des saignements et des occlusions de vaisseaux peuvent survenir sur la rétine. En conséquence, de nouveaux vaisseaux se forment souvent, ce qui, cependant, peut facilement se déchirer à nouveau et entraîner un décollement de la rétine. En plus du décollement de la rétine, le risque de développer un glaucome ou une cataracte est également augmenté. À long terme, les lésions diabétiques des vaisseaux de la rétine peuvent conduire à la cécité. Ce processus est connu sous le nom de rétinopathie diabétique. Afin de prévenir la cécité, les diabétiques doivent se rendre chez l'ophtalmologiste une fois par an pour un examen du fond de l'œil afin de vérifier si les vaisseaux rétiniens ont déjà été endommagés. Ces conséquences peuvent être largement évitées avec un taux de sucre dans le sang bien ajusté.
Semblable à la rétinopathie diabétique, une néphropathie diabétique peut survenir. Dans la néphropathie diabétique, les vaisseaux sanguins des reins sont endommagés, de sorte qu'à long terme, ils ne drainent plus correctement le corps et "nettoyer"Pouvez. Les dommages aux reins dus au diabète sont la cause la plus fréquente de faiblesse rénale ou même d'insuffisance rénale.
Un signe précoce de l'apparition d'une faiblesse rénale est la détection de petites protéines dans l'urine (Microalbuminurie). Normalement, les protéines ne devraient pas pouvoir traverser la barrière rénale et pénétrer dans l'urine. Les protéines présentes dans l'urine sont donc un signe que la fonction de filtre rénal ne fonctionne plus correctement.
De plus, les reins sont continuellement surchargés en raison de l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang et ne peuvent plus absorber le glucose de l'urine. Le sucre se retrouve dans l'urine, ce qui n'est pas le cas chez les personnes en bonne santé. En conséquence, les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires, car le sucre est un aliment pour les bactéries.
En savoir plus à ce sujet sous Symptômes et évolution de la néphropathie diabétique
Comme déjà mentionné, une glycémie élevée endommage les nerfs à long terme. Le résultat est ce que l'on appelle la neuropathie diabétique. La neuropathie affecte principalement les pieds. Au début de la lésion nerveuse qui se produit, les personnes touchées ressentent une sensation de brûlure, une sensation de picotement et même un engourdissement des pieds. Les nerfs sensibles, responsables du toucher, de la transmission de la température et de la douleur, sont particulièrement sensibles aux dommages.
En ce qui concerne la douleur, la lésion nerveuse se manifeste par une sensation de douleur accrue, de sorte que les personnes touchées souffrent souvent de fortes douleurs au niveau des pieds. À un stade ultérieur, les nerfs qui alimentent les organes internes peuvent également être affectés, ce qui peut entraîner des problèmes de miction et de selles, par exemple. Une transpiration accrue ou un dysfonctionnement érectile peuvent également être le résultat de lésions nerveuses dues à une glycémie élevée.
Veuillez également lire notre page Neuropathie diabétique
Un soi-disant pied diabétique peut résulter d'une combinaison de diminution du débit sanguin due à une calcification vasculaire et à des lésions nerveuses des pieds. Dans ce cas, de petites blessures surviennent au début, qui d'une part ne sont pas correctement perçues par la personne affectée en raison de la lésion nerveuse et d'autre part ne peuvent pas guérir correctement en raison du manque d'approvisionnement en sang. Les blessures peuvent également s'infecter. Pour que l'infection puisse être combattue, le pied doit être alimenté en sang suffisant, qui contient des composants du système immunitaire et peut combattre l'agent pathogène.
En savoir plus sur le sujet: Pied diabétique
Les ulcères se développent avec le temps. Si ces ulcères se développent à grande échelle et ne guérissent plus, il peut parfois être nécessaire d'amputer le pied pour que l'infection ne se propage pas à la vie. Pour éviter cela, les pieds, en particulier les espaces entre les orteils, doivent être vérifiés régulièrement pour de petites blessures. Le médecin qui vous traitera voudra également examiner vos pieds de temps en temps.
En savoir plus à ce sujet sous Microangiopathie diabétique et surinfection
Gravité différente des conséquences dans le type 1 et le type 2
Il existe deux types de diabète. Le diabète sucré de type 1 survient généralement Adolescence sur. Dans le diabète de type 1, vraisemblablement médié par une maladie auto-immune, les cellules du pancréas qui produisent l'insuline sont détruites, de sorte qu'elles le deviennent à long terme. carence absolue en insuline vient. Les personnes atteintes d'un diagnostic de diabète sucré de type 1 sont à vie approvisionnement externe en insuline dépendant.
Le diabète sucré de type 2 ne se développe qu'avec un âge plus avancé. C'est souvent le résultat d'un mode de vie plutôt malsain. La tendance, cependant, est que le soi-disant sucre d'âge (Diabète sucré de type 2) de plus en plus chez les plus jeunes - généralement en surpoids - l'adulte se produit.
Plus le diabète survient tôt, plus le risque de dommages consécutifs est élevé. Bien que le diabète de type 1 survienne à l'adolescence, cela arrive plus susceptibles de causer des dommages consécutifs au diabète sucré de type 2. Cela est dû d'une part au fait que les diabétiques de type 1 grandissent avec la maladie et ont donc appris à changer de mode de vie à un âge précoce, alors que les diabétiques de type 2 n'ont généralement à changer de mode de vie que vers l'âge de 50 ans, ce qui est très difficile pour beaucoup.
D'autre part, il est utilisé directement comme première thérapie pour les diabétiques de type 1 L'insuline pour réduire le sucre utilisé parce que ces patients ont une déficience absolue de l'hormone. Les diabétiques de type 2 ont toujours leur propre insuline, qui, cependant, est effet affaibli possède dans le corps. Par Des sports l'effet de l'insuline peut être amélioré et grâce à un nutrition adéquate le taux de sucre dans le sang peut souvent être suffisamment abaissé.
Tenez le patient ne pas à la règles de conduite recommandées les niveaux de sucre dans le sang peuvent augmenter ce Peut entraîner des dommages. Avant de recourir à l'insulinothérapie avec eux, ce qu'on appelle médicaments antidiabétiques oraux utilisé, c'est-à-dire des comprimés qui sont pris pour améliorer l'efficacité de l'insuline. Dans certains cas, cela ne conduit pas non plus à une baisse suffisante de la glycémie. En dernière analyse, l'insuline est alors prescrite. Si le patient adhère au programme d'injection prescrit, la glycémie peut finalement être suffisamment abaissée. Mais le patient doit correctement formé devenir. En conséquence, il y a plus de points faibles chez les diabétiques de type 2 où des niveaux de sucre élevés insatisfaisants se produisent sur une longue période de temps, ce qui endommage les vaisseaux et les nerfs. C'est généralement moins le cas avec les diabétiques de type 1 car ils sont formés tôt et le diabète fait partie de leur vie presque depuis le début, tandis que les diabétiques de type 2 ont vécu sans cette maladie pendant plus de la moitié de leur vie.
Pendant la grossesse
Il existe deux types de diabète pendant la grossesse. D'une part, il y a le diabète qui avant la grossesse durée. Cela peut être un diabète de type 1 ou 2. Cependant, une augmentation des niveaux de sucre ne se produit que après la 20e semaine de grossesse sur, c'est ce qu'on appelle le soi-disant Diabète gestationnel. Il s'agit d'un type de diabète qui ne s'est développé que pendant la grossesse et qui disparaît généralement après la grossesse. Cependant, le risque pour la mère et l'enfant de développer un diabète plus tard dans la vie est accru.
Dans les deux formes, le diabète doit être pendant la grossesse strictement ajusté afin que le taux de sucre dans le sang n'augmente pas, car des taux élevés peuvent avoir un effet néfaste sur la grossesse et l'enfant.
Les mères diabétiques courent un risque accru de Fausse couche ou une Naissance prématurée. De plus, cela peut être aussi Malformations par exemple à poumon, cœur et Système nerveux viens.En raison des risques possibles, ces mères devraient accoucher dans un hôpital spécialisé appelé Centre périnatal avec le niveau 1 ou 2.
Cependant, ces risques n'existent que lorsque le taux de sucre dans le sang mal ajusté est. En raison des risques, les personnes touchées doivent être prises en charge par un diabétologue en plus du gynécologue. Si vous prévoyez une grossesse, le taux de sucre dans le sang doit être ajusté en conséquence à l'avance. Le but devrait être que Valeur de sucre à long terme inférieure à 6,5%pour rester au moins en dessous de 7%.
Si la mère a une glycémie élevée de façon permanente pendant la grossesse, cela a généralement un effet Croissance de l'enfant en dehors. Typique pour ces enfants est un augmentation du poids à la naissance de plus de 4500g (Macrosomie). L'augmentation de la croissance est due à un apport accru de glucose (Glucose = sucre) dans le sang de l'enfant, ce qui lui donne plus de nutriments pour grandir. La croissance accrue peut provoquer l'émergence de Malformations favoriser. De plus, cela peut aussi causer Complications pendant l'accouchement viens. Un poids élevé à la naissance est souvent l'indication d'un césarienne.
Les mères atteintes de diabète pendant la grossesse sont plus susceptibles d'en souffrir Infections des voies urinaires et Infections vaginales. Les infections peuvent également mettre l'enfant en danger et le risque de naissance prématurée est plus grand.
Puisque l'enfant est habitué à des niveaux élevés de sucre dans l'utérus, le pancréas de l'enfant à naître produit augmentation de l'insuline. Après la naissance, il y a toujours une augmentation de la production d'insuline, mais l'enfant n'est plus alimenté par le sang de la mère, donc le taux de sucre dans le sang est normal, il y a donc un risque de diabète après la naissance d'un enfant diabétique. Hypoglycémie.
Il y a non seulement des risques pour l'enfant à naître et la naissance à venir, mais aussi pour la mère elle-même. Les dommages consécutifs au diabète décrits ci-dessus peuvent se développer pendant la grossesse amplifier. Les dommages existants à la rétine ou aux reins peuvent s'aggraver.
Diabète insipide
UNE Diabète insipide a peu de points communs avec le diabète sucré. Seul le augmentation de la miction et le Avoir soif leur est commun. C'est pourquoi les conséquences du diabète insipide sont complètement différentes. Dans le diabète insipide, il existe un Déficit en ADH devant. ADH est une hormone hypophysaire qui assure normalement que eau retenue dans le rein et par conséquent, moins d'eau est excrétée dans l'urine.
Avec le diabète insipide, il y a une carence en hormone, donc il y en a une miction excessive avec une forte envie d'uriner. L'urine excrétée est très faiblement concentrée. Parce que le corps perd tellement de fluides, il crée également une grande soif.
le cause première car la maladie peut dans le cerveau ou sur les reins mensonge. Soit l'hormone n'est pas suffisamment produite dans le cerveau (Diabète insipide centralis) ou il est produit mais ne peut pas fonctionner correctement sur les reins (Diabète insipide rénal).
Le diabète insipide diagnostiqué et correctement traité il n'y a généralement pas d'effets à long terme de la maladie. Les personnes touchées ne sont pas limitées dans leur qualité de vie sous thérapie et peuvent mener une vie tout à fait normale. En fonction du déclencheur de la maladie, on peut même diagnostiquer le diabète insipide avec un traitement réussi de la maladie sous-jacente guérirce qui n'est pas possible avec le diabète sucré. Cela est possible, par exemple, si augmentation du calcium ou diminution du potassium ou un Tumeur au cerveau les déclencheurs sont.
Cependant, si la maladie n'est pas correctement traitée, vous pouvez Complications se produire à la suite de la haute Perte de fluide survenir.
Si trop d'ADH est fourni de l'extérieur, cela peut être contraire à un Arrosage excessif venir, le faire Nuage de conscience et Des convulsions peut venir.