Cancer de la parotide

Qu'est-ce que le cancer de la glande parotide?

Dans le cancer de la parotide, officiellement connu sous le nom de cancer de la parotide, le patient souffre d'une tumeur maligne qui prend naissance dans les tissus de sa glande parotide. Cela se trouve sous la peau devant ou sous l'oreille. Les cellules de cette glande produisent la majeure partie de la salive et peuvent dégénérer sous diverses influences, c'est-à-dire devenir malignes.

Les tumeurs qui en résultent endommagent alors les tissus environnants et tout l'organisme si elles ne sont pas traitées. Selon le sous-type, ces dommages sont différents et le pronostic est très différent d'un individu à l'autre. Le cancer de la glande parotide est l'une des rares tumeurs. Les néoplasmes bénins de la glande parotide ou les cancers dans d'autres endroits sont beaucoup plus fréquents.

Quels sont les symptômes du cancer de la glande parotide?

Malheureusement, le cancer de la glande parotide ne provoque pas de symptômes précoces, il est donc soit remarqué par hasard à l'imagerie, soit diagnostiqué plus tard. Si la tumeur est déjà assez grosse, elle peut être ressentie comme un nœud rugueux et non mobile et peut être douloureuse. S'il s'infiltre dans les nerfs qui traversent les glandes parotides, une paralysie des muscles faciaux peut survenir. Dans les tumeurs très avancées, la peau présente des changements au-dessus.

Puisqu'il existe différents sous-types de cancer de la glande parotide, les tumeurs peuvent se comporter de manière atypique ou ne causer aucun symptôme. Souvent, ils sont initialement diagnostiqués à tort comme des ganglions lymphatiques hypertrophiés. Dans de tels cas, les symptômes ne peuvent survenir que par des métastases, par ex. dans les ganglions lymphatiques, indiquent une tumeur maligne. Par conséquent, une clarification est toujours effectuée si une douleur, une paralysie faciale ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques surviennent dans cette zone.

Douleur

La douleur parotidienne peut avoir de nombreuses causes, le cancer étant le diagnostic le plus improbable. L'inflammation de la glande parotide ou des structures environnantes est beaucoup plus fréquente et peut provoquer une douleur intense et inquiéter le patient. Les tumeurs malignes peuvent également faire mal, mais les symptômes se développent assez lentement et sont inconfortables, mais généralement pas très graves.

En savoir plus à ce sujet sous: Douleur dans la glande parotide

Diagnostic du cancer de la glande parotide

La plupart des patients consultent leur médecin de famille dès la première plainte, qui organise ensuite des diagnostics complémentaires. L'imagerie est généralement effectuée en premier, par ex. une IRM et une échographie. Cependant, seule une analyse microscopique du tissu est une preuve de cancer, donc un échantillon doit être prélevé et envoyé. C'est par exemple fait par les médecins ORL à l'aide d'une petite aiguille lors de l'échographie.

Thérapie du cancer de la glande parotide

Les néoplasmes malins doivent être éliminés, sinon ils se développeront et affecteront le reste du corps. En fonction de sa taille et de son étendue, la tumeur est enlevée chirurgicalement et la zone peut être à nouveau irradiée. Les nerfs de la glande sont préservés au mieux s'ils n'ont pas encore été infiltrés par la tumeur, faute de quoi il en résulte une paralysie faciale. Dans de tels cas, cependant, une greffe d'un morceau de nerf d'un autre site pourrait également être envisagée.

En plus de retirer la glande parotide, selon les résultats, les ganglions lymphatiques environnants sont également enlevés, car les cellules tumorales peuvent s'y être installées. La chimiothérapie peut également être utilisée pour détruire toute autre cellule tumorale dispersée dans le reste du corps ou pour réduire de très grosses tumeurs. Ces approches seraient curatives, c'est-à-dire cicatrisantes, et le patient est de manière optimale sans cancer par la suite.

Un traitement palliatif, c'est-à-dire purement soulageant les symptômes, serait nécessaire si la tumeur ne peut pas être complètement enlevée chirurgicalement, si elle a déjà métastasé en dehors des ganglions lymphatiques environnants ou si elle réapparaît après le traitement.

Radiation pour le cancer de la parotide

Le rayonnement est un processus dans lequel les tissus sont délibérément détruits à l'aide de rayons X. Dans le cas du cancer de la glande parotide, une radiothérapie peut être effectuée après l'ablation chirurgicale de la tumeur (chimio adjuvante) afin de détruire les cellules tumorales restantes et d'éviter la récidive de la tumeur. Bien que cette technique se soit considérablement améliorée ces dernières années, des effets secondaires tels que des dommages aux tissus sains peuvent survenir.

En savoir plus à ce sujet sous: Traitement par radiothérapie

Durée du cancer de la glande parotide

L'évolution du cancer de la glande parotide varie considérablement selon le sous-type. Les tumeurs très agressives deviennent rapidement perceptibles et se développent en quelques semaines, tandis que d'autres restent non détectées pendant des mois ou des années.

Le traitement va alors très vite, le patient doit se rendre à l'hôpital pendant quelques jours car l'ablation chirurgicale, la radiothérapie ou la chimiothérapie nécessite des visites régulières à la clinique pendant quelques semaines. Les soins de suivi durent le plus longtemps, pour lesquels le patient est examiné tous les quelques mois pendant plusieurs années afin de détecter précocement une éventuelle récidive de la tumeur.

Votre cancer de la glande parotide est-il guérissable?

Si le tissu tumoral est complètement retiré, le patient est considéré comme guéri. Ceci est donc possible en principe et également la règle pour les formes moins agressives de cancer de la glande parotide. Malheureusement, certaines tumeurs sont reconnues très tardivement ou ce sont des néoplasmes particulièrement malins, de sorte qu'une thérapie curative n'est plus possible et le patient meurt finalement de la maladie après quelques mois ou années.

Complication: métastases

Les métastases sont la propagation de cellules tumorales via la lymphe ou les vaisseaux sanguins, ce qui conduit au développement d'ulcères filles. Dès que la tumeur se développe dans un tel vaisseau, des métastases sont possibles. Théoriquement, cela permet aux cellules tumorales de se propager dans tout le corps. Dans le cancer de la parotide, cependant, on les trouve presque exclusivement dans les ganglions lymphatiques environnants, à condition que la tumeur soit vraiment très avancée.

Si seuls les premiers nœuds du drainage lymphatique sont affectés, le patient peut être guéri en supprimant ces nœuds. Si trop de ganglions lymphatiques sont impliqués ou s'il y a déjà des métastases dans d'autres organes, le patient n'est plus considéré comme guérissable.

Causes du cancer de la glande parotide

Au début de chaque cancer, il y a toujours la dégénérescence d'une ou plusieurs cellules qui perdent leur fonction naturelle, se multiplient rapidement et conduisent ainsi à une tumeur. Cela se produit par l'interaction de plusieurs facteurs défavorables qui agissent sur la cellule jusqu'à ce qu'elle perde son rôle d'origine, se divise sans contrôle et endommage les structures qui l'entourent.

Ces facteurs négatifs sont, par exemple, les gènes qui peuvent favoriser la maladie tumorale. Par conséquent, les patients dont les parents ont un cancer ont un risque significativement plus élevé de développer eux-mêmes des tumeurs. Si, en plus d'une telle prédisposition génétique, il y a des dommages supplémentaires dus, par exemple, aux radiations ou à des habitudes de vie malsaines comme le tabagisme, le risque augmente encore davantage. Cela s'applique à presque tous les cancers.

Malheureusement, en particulier pour le cancer de la glande parotide, ni tous les mécanismes de déclenchement ni de protection ne sont connus, car il s'agit d'une maladie rare. Le rayonnement dans la région de la tête et du cou est actuellement le seul déclencheur sûr. Entre autres, les influences de diverses substances telles que l'amiante ou les produits en caoutchouc sont discutées, mais les virus pourraient également jouer un rôle dans le développement du cancer. Ceci fait actuellement l'objet de recherches.

Fréquence du cancer de la parotide

Le cancer de la glande parotide est très rare; avec environ 13 000 nouveaux cas par an, il représente moins de 1% de toutes les tumeurs malignes en Allemagne. Les hommes ont un risque légèrement plus élevé que les femmes et ce cancer survient à peine avant l'âge de 50 ans. De plus, ce néoplasme ne représente qu'environ 20% de toutes les tumeurs de la glande parotide, les autres sont bénignes.

Quels types de cancer existe-t-il?

• Vicieux

Les tumeurs malignes ou malignes sont ce que l'on appelle communément le cancer. Ce tissu se développe très rapidement, endommage les structures environnantes et peut se propager sous forme de métastases dans le reste du corps par contact avec des vaisseaux sanguins ou lymphatiques. En conséquence, le cancer se propage dans tout le corps et devient plus difficile à combattre. Malicieux signifie donc que ces maladies peuvent être mortelles si elles ne sont pas traitées.

• Bénin

Traduit du latin, tumeur signifie simplement «gonflement» et ne doit pas nécessairement être assimilé à un cancer. Les néoplasmes bénins ou bénins sont beaucoup plus fréquents que malins et sont également appelés tumeurs par le médecin. Encore une fois, il s'agit d'un tissu en croissance qui ne devrait pas réellement se développer, mais qui ne cause généralement aucun dommage aux tissus environnants ou au reste du corps. Lorsque ces structures deviennent très grandes ou fonctionnellement actives, par ex. En produisant des hormones, elles peuvent provoquer des symptômes et doivent être éliminées, mais ne seraient pas mortelles si elles ne sont pas traitées.