constipation

Synonymes

Intestin lent, digestion lente, constipation

Médical: Constipation

Anglais = constipation, constipation

introduction

Sous constipation (Constipation) on comprend un trouble mictionnel du Intestins, qui se caractérise par un manque de selles.

On distingue un aigu et un chronique Forme de constipation. Le premier type de constipation s'installe soudainement (aigu) et ne dure que peu de temps, ce dernier type de constipation existe sur une plus longue période de temps et se caractérise par diverses caractéristiques - qui n'existent pas toutes simultanément.

Celles-ci incluent une fréquence de selle inférieure à trois fois par semaine, des selles dures, une forte pression, une sensation de blocage ou d'évacuation incomplète et une assistance manuelle (avec la main) lors de la vidange.

Dans le cas des enfants, la définition "constipation«Quelques difficultés, car la défécation est très différente d'une personne à l'autre et très différente de la personne nutrition dépend. Avec une alimentation normale, les nourrissons plus âgés vont à la selle environ une à trois fois par jour sans constipation; chez les jeunes enfants, la fréquence est d'une ou deux fois par jour jusqu'à une fois tous les deux jours. Les écoliers défèquent environ une ou deux fois par jour s'ils ne sont pas constipés.

En général, cependant, avec ces fortes fluctuations interindividuelles, on peut dire qu'un changement des habitudes intestinales antérieures (fréquence, consistance) fournit une indication de constipation. Tant qu'un bébé boit de manière adéquate, ne vomit pas et grandit ou prend du poids de manière appropriée, la suspicion de maladie n'est pas fondée.

Épidémiologie

Chronique Constipation: Cette forme de constipation est une affection courante, touchant environ 10% de la population adulte dans les pays industrialisés. En général, plus de femmes que d'hommes souffrent de constipation. Les personnes âgées et les jeunes enfants sont également plus touchés. Chez les plus de 60 ans, la constipation survient dans 20 à 30%. Le nombre augmente avec l'âge et le nombre de cas non signalés est élevé car toutes les personnes souffrant de constipation ne consultent pas un médecin.

Chez les enfants, 3% souffrent de constipation, 90 à 95% d'entre eux ayant un problème fonctionnel (généralement une mauvaise alimentation) provoquant la constipation.

La constipation est une soi-disant maladie de civilisation (dans les pays occidentaux); c'est moins courant en Afrique.

Classification / causes chez l'adulte

Constipation aiguë: La constipation aiguë se développe en peu de temps et apparaît soudainement. En cas de constipation temporaire ou situationnelle, un changement de régime alimentaire à court terme, un changement des conditions de vie (par exemple, la contrainte au lit ou les voyages), des infections aiguës ou des fluctuations hormonales peuvent en être la cause. Aussi certain Médicament peut provoquer une constipation aiguë (constipation d'origine médicamenteuse). La constipation aiguë peut également être le signe d'un Obstruction intestinale (Iléus), une accident vasculaire cérébral ou un prolapsus discal être.

Avec une obstruction intestinale, le passage à travers l'intestin est bloqué. La cause peut être soit un obstacle mécanique (par exemple rétrécissement = Sténose; iléus mécanique), enchevêtrement de l'intestin, torsion de l'intestin, étranglement de l'intestin ou paralysie du péristaltisme intestinal (iléus paralytique; paralysie = Paralysie).

UNE accident vasculaire cérébral (Apoplexie, trouble circulatoire du cerveau avec destruction des cellules cérébrales) ou prolapsus discal (Prolapsus du disque) peut provoquer des blocages si le ennuyer ou dont les centres d'origine cérébrale, responsables des processus digestifs, sont affectés.

Constipation chronique: En ce qui concerne la constipation chronique (= longue durée), une distinction est faite entre trois formes:

1. Constipation écologique = constipation de transit lent
2. Constipation anorectale = obstruction de sortie
3. Constipation idiopathique = cause inconnue

À constipation écologique le temps de transport des résidus alimentaires dans l'intestin est prolongé. En règle générale, le temps entre l'ingestion et l'élimination est de deux à cinq jours; si le passage dure plus de cinq jours, on parle d'un constipation écologique. Par une diminution Péristaltisme intestinal (Mobilité de l'intestin) la pulpe alimentaire n'est avancée que lentement. Cependant, comme l'eau est retirée au cours du processus, les selles deviennent dures, ce qui entraîne la constipation.

La motilité intestinale inférieure entraînant la constipation peut avoir diverses causes. Une perturbation des nerfs alimentant l'intestin ou Muscles (Par exemple Sclérose en plaques), un trouble hormonal (par exemple Hypothyroïdie = Hypothyroïdie, Diabète sucré ou grossesse), Effets secondaires des médicaments (entre autres opiacé, Anticholinergiques) ou un régime pauvre en fibres.

La deuxième forme, la constipation anorectale, affecte rectum (rectum) tel que nach (anus) et se manifeste par une incapacité à déféquer malgré la pression.
Depuis quand la tension est Muscles abdominaux pour presser le muscle sphincter en même temps (Sphincter) l'anus devient tendu, cela empêche la défécation, ce qui entraîne la constipation.
Raisons d'un anorectal La constipation comprend le rétrécissement du canal anal (Sténose anale), un prolapsus du rectum en appuyant sur (Prolapsus rectal), Des modifications de la motricité rectale ou anale ou du muscle sphincter ainsi que des troubles sensoriels du rectum.

le idiopathique La constipation en tant que dernière forme ne montre ni fonction intestinale altérée ni changements structurels dans l'intestin. La cause de ce type de constipation est inconnue et il n'y a pas de trouble organique.

Différences de constipation chez les adultes et les enfants

Chez les adultes et les enfants, la constipation est le plus souvent causée par une mauvaise alimentation ou une activité physique insuffisante.
Chez les bébés, le passage d'un régime à l'autre (par exemple du lait maternel aux aliments complémentaires / bouillie prête à consommer) est souvent une cause de constipation.
Chez les enfants, le stress émotionnel et la douleur lors des selles peuvent également conduire à la constipation. La douleur conduit à la peur de se vider qui peut entraîner de la constipation. Le traitement de la constipation est généralement le même chez les adultes et les enfants (après la petite enfance). Une alimentation équilibrée riche en fibres, des quantités suffisantes d'eau à boire par jour et une activité physique quotidienne sont des conditions préalables.
Si rien de tout cela ne montre un effet suffisant, des remèdes maison peuvent également être utilisés pour les enfants.

Symptômes chez les adultes

Constipation aiguë: en principe, les mêmes symptômes surviennent dans la constipation aiguë que dans la constipation chronique (voir ci-dessous). Contrairement à la forme chronique, les symptômes apparaissent soudainement et peuvent être rapidement terminés par un traitement ou la reprise de vieilles habitudes.

Représente une obstruction intestinale (Iléus) sont à l'origine de la constipation aiguë, des douleurs abdominales sévères, des flatulences sans courant d'air (Météorisme) et des vomissements (premier aliment, puis selles).En écoutant l'intestin, selon la forme de l'iléus, on entend soit une activité intestinale accrue, soit peu ou pas de bruits intestinaux ("Silence grave"). Le maximum d'obstruction intestinale est atteint lors d'un état de choc.

Les symptômes d'AVC dépendent de l'emplacement du trouble circulatoire dans le cerveau. Selon la situation, les personnes atteintes de constipation peuvent souffrir de paralysie, de troubles de la vue, de sensibilité, d'orientation ou de coordination.

En savoir plus sur le sujet: Accident vasculaire cérébral

Dans le cas d'une hernie discale, la localisation détermine également les symptômes accompagnant la constipation. Des paralysies, des troubles de la sensibilité, un affaiblissement des réflexes et des douleurs sont possibles.

Constipation chronique: La constipation chronique est caractérisée par un trouble de la défécation. Les symptômes suivants peuvent être possibles (critères ROM III):

• Moins de trois voyages aux toilettes par semaine
• Sentiment de vidange incomplète
• Obstruction
• Appuyer fort pour déplacer les selles
• Chaise dure
• Aide manuelle à la défécation
• Selles molles uniquement lors de l'utilisation de laxatifs
• Absence de syndrome du côlon irritable (maladie intestinale fonctionnelle)

Si au moins deux de ces symptômes apparaissent au moins tous les quatre selles en six mois en trois mois, on parle de constipation.

En présence d'une maladie sous-jacente qui provoque la constipation, des symptômes typiques de cette maladie surviennent également.

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Complications chez les adultes

La constipation chronique augmente le risque de développer d'autres maladies intestinales: diverticulose, diverticulite et hémorroïdes. Cela signifie des protubérances muqueuses de la paroi intestinale (Diverticulose) qui peut prendre feu (Diverticulite). Ces protubérances sont formées à la suite de la forte pression lors de la défécation, souvent nécessaire en cas de constipation. Les hémorroïdes sont une vasodilatation artério-veineuse dans la région de l'anus.

Un risque accru de développer un cancer colorectal (cancer du rectum / anus) en cas de constipation chronique.

De plus, en tant que complication de la constipation, ce que l'on appelle les calculs fécaux (Coprolithes, Skybala) forme.

En utilisant la presse abdominale lors des selles suite à la constipation, en plus des diverticules intestinaux (voir ci-dessus), d'une hernie inguinale (hernie inguinale) ou d'une hernie testiculaire (Hernie inguinale) et au fil du temps, avec du tissu conjonctif lâche supplémentaire, le rectum ou, chez la femme, l'utérus s'avancent plus profondément (Prolapsus rectal, prolapsus utérin).

En savoir plus sur le sujet: Hernie testiculaire

Constipation douloureuse

La constipation peut être associée à la douleur. Par exemple, vous pouvez ressentir une douleur abdominale pressante. La douleur pendant les selles n'est pas rare non plus avec la constipation. C'est parce que les selles sont souvent très dures lorsqu'elles sont constipées. Cela conduit à une irritation de la membrane muqueuse dans la zone rectale et finalement à la douleur. Des selles très dures peuvent occasionnellement provoquer de légers saignements, surtout s'il y a des hémorroïdes.
Afin de traiter la douleur qui survient lors de la constipation, seule une thérapie contre la cause de la constipation aide.

diagnostic

En premier lieu à un constipation diagnostiquer, prendre une anamnèse (Enquête sur les antécédents médicaux) et un examen physique, dans lequel une attention particulière est accordée aux bruits intestinaux, à la résistance palpable, à la tension immunitaire de l'abdomen, aux hémorroïdes et à un examen rectal digital. Ceci est suivi d'un test sanguin qui indique les valeurs d'électrolytes (en particulier de potassium) et de thyroïde (TSH) comprend. Un examen des selles pour invisible (occulte) Du sang (Hemoccult) complète le diagnostic.
Les autres options de diagnostic incluent les procédures d'imagerie: Coloscopie (Coloscopie), Ultrasonique (Échographie) et roentgen de l'abdomen (vue d'ensemble de l'abdomen). Si un rétrécissement intestinal (sténose) est suspecté ou pour différencier la constipation écologique et ano-rectale, un test de dos est effectué. Les marqueurs radio-opaques sont pris par voie orale pendant sept jours et une radiographie est ensuite prise. La durée du passage et les éventuels obstacles au passage peuvent être appréciés par la position des marqueurs.
Les derniers outils de diagnostic sont la proctoscopie fonctionnelle, la défécographie et la manométrie du sphincter anal. En proctoscopie fonctionnelle, on observe s'il y a des changements dans la muqueuse intestinale lors de la pression (parties saillantes de la membrane muqueuse), la défécographie montre une défécation sous contrôle radiographique et la manométrie mesure le développement de la pression du muscle sphincter (Sphincter).
Un diagnostic plus poussé est déterminé par la suspicion d'une maladie causale.

prophylaxie

La constipation qui n'est pas due à une maladie organique peut être évitée avec un mode de vie approprié, qui est le bon nutrition, beaucoup Boisson et assez Bouge toi comprend.

Vous trouverez ici des informations générales sur le sujet selles et comment vous pouvez le stimuler et le promouvoir.

prévoir

Si la constipation est déclenchée par une mauvaise alimentation et un mauvais mode de vie, le pronostic est bon. Cependant, s'il y a une cause organique derrière cela, le pronostic dépend de la maladie causale.

-> Continuer sur le thème de la nutrition pour la constipation

Comment prévenir ou traiter la constipation?

Comment puis-je éviter la constipation?

Il existe des mesures relativement simples qui peuvent aider à prévenir autant que possible la constipation. L'alimentation joue ici un rôle essentiel. Une alimentation riche en fibres doit être observée.
Les fibres alimentaires se trouvent dans les produits céréaliers entiers, les produits céréaliers et les fruits et légumes, par exemple.
Une quantité d'eau quotidienne suffisante est également très importante pour éviter la constipation.
Pour une personne ayant un cœur et des reins sains, l'apport quotidien doit être d'au moins 2 litres. Une activité physique adéquate est également essentielle pour une fonction digestive intacte. Cela ne signifie pas nécessairement des sports d'endurance. Les exercices quotidiens tels que les promenades quotidiennes, la montée régulière des escaliers, etc. jouent un rôle crucial dans la forme physique globale du corps et du système digestif.

Remèdes à la maison pour la constipation

Il existe de nombreux remèdes maison disponibles pour vous aider à soulager la constipation. Certains sont plus efficaces que d'autres. Cependant, l'efficacité est toujours individuelle, tout n'aide pas tout le monde aussi bien. Un remède maison populaire pour la constipation est, par exemple, les prunes séchées. Ils doivent être trempés pendant un certain temps à l'avance. Ils peuvent ensuite être consommés seuls ou, par exemple, avec du muesli ou du yaourt. Dans le meilleur des cas, le liquide dans lequel les prunes ont été trempées est consommé.
Il est généralement important de boire suffisamment après avoir consommé des fruits secs, sinon la constipation peut augmenter. On dit également que le jus de prune aide à stimuler l'activité intestinale en cas de constipation.
Un autre remède à la maison populaire est la consommation d'une cuillère à soupe d'huile, par exemple de l'huile d'olive ou de l'huile de lin. Il est préférable de prendre l'huile à jeun. De plus, les moyens qui contiennent beaucoup de fibres comme les graines de lin ou de puces devraient également aider à lutter contre la constipation. Ils lient beaucoup d'eau dans l'intestin et gonflent en conséquence. L'augmentation du liquide dans l'intestin provoque le ramollissement des selles. Les graines peuvent être trempées ou consommées sèches (par exemple comme ingrédient de muesli).
Ici aussi, il est extrêmement important de prendre suffisamment de liquides par la suite, sinon il y a un risque de constipation.
L'eau salée est également connue comme un remède contre la constipation, mais cette variante n'est pas sans risque car trop de sel peut être dangereux pour le corps.

Boire un verre d'eau tiède serait également utile pour certaines personnes.
En général, une alimentation riche en fibres avec beaucoup de fruits et légumes aide à lutter contre la constipation. En plus des fruits et légumes, les produits à grains entiers, le muesli, etc. contiennent beaucoup de fibres.

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homéopathie

Il existe de nombreux remèdes homéopathiques qui auraient un bon effet sur la constipation.
Ceux-ci incluent Acidum sulfuricum (acide sulfurique), Kalium carbonicum (carbonate de potassium), Bryonia (navet) et Silicea (silice).

Nutrition et fonds de la pharmacie qui apportent un soulagement

L'alimentation joue un rôle important dans la genèse de la constipation. Les aliments riches en graisses et faibles en fibres encouragent la constipation. Un apport hydrique insuffisant peut également causer de la constipation. D'autre part, l'apport de fibres et de liquides en quantité suffisante est un moyen de prévenir la constipation. Les fibres alimentaires peuvent être trouvées dans les fruits, les légumes, les produits à grains entiers et les produits céréaliers tels que les pâtes, le riz, les flocons d'avoine et les noix.

Si rien de tout cela n'est suffisamment efficace, vous pouvez acheter des produits en pharmacie pour faciliter la digestion. Il convient de mentionner ici, par exemple, Movicol ®. Il s'agit d'une poudre qui est mélangée dans un verre d'eau puis bu. Il peut être utilisé plusieurs fois par jour. Contrairement à d'autres laxatifs, Movicol ® doit pouvoir être pris régulièrement.

lavement

Un lavement est une façon de traiter la constipation. Cependant, cette variante est plus adaptée aux plaintes prononcées qui ne peuvent être traitées autrement. Un type de dispositif qui est inséré dans le rectum guide le fluide dans le rectum. Cela entraîne une hydratation et une irritation des récepteurs de la paroi intestinale. Dans la plupart des cas, cela conduit à son tour à une vidange relativement rapide. Les lavements sont généralement effectués dans un hôpital. Cependant, il existe des dispositifs pour effectuer des lavements à la maison. Cependant, effectuer un lavement doit être pratiqué, car une mise en œuvre incorrecte peut entraîner des blessures.

Qu'est-ce qui aide immédiatement?

Une cuillère à soupe d'huile aurait un effet rapide sur la constipation parmi les remèdes maison. Si possible, il doit être pris à jeun. En général, le lavement est considéré comme le remède le plus efficace contre la constipation. Les suppositoires contenant divers ingrédients actifs censés contrer la constipation agissent généralement rapidement.

Résumé

La constipation est un trouble du transit intestinal sans selles. D'autres caractéristiques telles que la consistance des selles dures, des défécations peu fréquentes, une forte pression ou une sensation de blocage / saturation peuvent également être ajoutées. La constipation se manifeste très différemment chez les enfants, car la fréquence des selles dépend fortement de la composition de la nourriture.

La constipation est une affection courante, en particulier les femmes, les personnes âgées et les enfants en souffrent.
La cause de la constipation est généralement une mauvaise alimentation, pauvre en fibres et en liquides, associée à un manque d'exercice ou à des changements de mode de vie à court terme. Cependant, les infections et les changements organiques peuvent également entraîner une constipation (y compris des changements mécaniques, des troubles musculaires, des troubles nerveux, un accident vasculaire cérébral, une hernie discale, une occlusion intestinale).

Chez les enfants, la constipation se développe en raison de modifications mécaniques de l'intestin, en plus d'une mauvaise nutrition (Iléus à la suite d'un Volvulus, invagination, etc.), des troubles du transit intestinal (résultant de troubles d'innervation, d'un excès de vitamines, d'une hypothyroïdie), de changements psychologiques ou de troubles nerveux. La cause de la constipation chez les enfants et les adultes peut également être des médicaments (Antiépileptiques, anticholinergiques, opiacés).
La constipation est diagnostiquée en plus de l'anamnèse et de l'examen physique en fonction des modifications des valeurs sanguines, des méthodes d'imagerie telles que l'échographie (Échographie), Rayons X et coloscopie (Coloscopie) ainsi qu'au moyen d'autres examens diagnostiques spéciaux.
Le traitement et le pronostic dépendent de la cause de la constipation. Dans la constipation fonctionnelle, les changements dans les habitudes alimentaires et plus d'exercice sont prioritaires. Les aliments riches en fibres doivent être consommés et la quantité consommée doit être augmentée. Apport supplémentaire de fibres (graine de lin etc.) ainsi que d'éviter les aliments constipants complètent la thérapie. Si ces mesures thérapeutiques ne sont pas suffisantes, il existe la possibilité d'administrer des aides à l'évacuation (Lavement, klyster) ou des laxatifs (Laxatifs), qui, cependant, ne devrait en aucun cas être prise de façon permanente. Si la cause de la constipation est un trouble organique, elle doit être traitée de manière conservatrice (généralement avec des médicaments) ou chirurgicalement.

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