Épididymite

Général

Du L'épididyme est un organe masculin qui se produit deux fois chez les hommes en bonne santé. L'épididyme appartient au Testicules ensemble dans Scrotum et est pour le R.accumulation et stockage du sperme responsable.

UNE Inflammation de l'organe est également appelé médicalement Épididymite désigne et représente une urgence urologique. Une telle inflammation résulte généralement de l'infection de l'épididyme par des germes qui se propagent à travers le urètre entrer en contact avec l'organe. Il est également possible que les germes soient transportés par le sang vers l'épididyme et y provoquent une inflammation. Comme Agent pathogène qui peuvent être responsables de l'inflammation viennent à la fois Virus aussi bien que les bactéries en considération. Il existe également la possibilité qu'une cause non infectieuse provoque l'inflammation. le thérapie l'épididymite est essentiellement due à l'administration de Les antibiotiques. D'autres maladies graves du testicule doivent être exclues avant de commencer le traitement. Si la maladie est détectée tôt et que la thérapie fonctionne, la maladie suit généralement un bon cours et est généralement guéri en quelques jours sous antibiothérapie.

Les symptômes de l'épididymite

Les symptômes de l'épididymite peuvent varier d'une personne à l'autre. La douleur épididymale est un symptôme principal pouvant indiquer la présence d'une épididymite. Typique de la douleur qui survient dans le cadre de la maladie est initialement une douleur pas clairement délimitée dans le bas de l'abdomen ou la région de l'aine. La douleur est souvent décrite comme une traction. La gravité de la douleur augmente généralement à mesure que la maladie progresse. Ce n'est qu'au cours de l'inflammation et en quelques heures que la douleur peut être localisée aux testicules. Cela peut provoquer une douleur très intense. À ce stade au plus tard, un médecin doit absolument être consulté pour clarifier les symptômes.

En fonction de la progression de l'inflammation et du pathogène sous-jacent aux symptômes, des signes d'infection tels qu'une augmentation de la température et une sensation prononcée de maladie peuvent également apparaître. L'épididyme est généralement visiblement enflé d'un côté.

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Au cours de la maladie, le testicule est souvent infecté, provoquant un gonflement de tout le scrotum du côté affecté. L'inflammation et le gonflement entraînent également une coloration rouge foncé du scrotum affecté. Le développement des symptômes initiaux subtils en un testicule visiblement enflé et une douleur intense peut avoir lieu dans les 24 heures. Les symptômes indiquant la présence d'une épididymite doivent toujours être pris au sérieux. Étant donné que la maladie suit une évolution plus favorable avec un traitement précoce, il vaut la peine de consulter un médecin au début de l'inflammation.

Cependant, il peut également y avoir d'autres causes derrière une hypertrophie du testicule, qui doivent être clarifiées de toute urgence par un médecin. Veuillez lire notre page sur: Le testicule est agrandi et enflé

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causes

Les agents pathogènes bactériens et viraux en particulier peuvent être à l'origine d'épididymite. Les agents pathogènes entrent souvent en contact avec l'épididyme via l'urètre et l'infectent. L'épididymite peut également se développer par une infection de la prostate. De plus, elle peut théoriquement conduire à une infection de l'organe via la circulation sanguine. Dans ce cas, l'agent pathogène provient d'une autre inflammation dans le corps et entre en contact avec l'épididyme par le sang. Chez les enfants, une certaine bactérie, qui se trouve normalement dans les intestins, est souvent responsable de la maladie. Chez les adultes, les agents pathogènes sexuellement transmissibles en sont la principale cause.

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Un élément déclencheur qui peut déclencher une inflammation avec une cause non infectieuse est une lésion de l'épididyme, par exemple par l'exercice ou un accident. Une irritation constante du testicule sous forme d'étirement excessif peut également entraîner une épididymite. Une pause sportive doit être utilisée, surtout si les symptômes surviennent fréquemment et si le sport que vous pratiquez est une cause possible. Après une infection testiculaire, la zone doit être épargnée pendant un certain temps. Même si les symptômes sont passés, les sports qui pourraient irriter la région doivent être évités pour le moment. Combien de temps vous devez vous abstenir de participer au sport peut être clarifié individuellement avec le médecin traitant.

Le stress comme cause d'épididymite

L'épididymite ne peut être causée uniquement par le stress. L'inflammation est causée par des agents pathogènes tels que des virus (par exemple, les virus des oreillons) ou des bactéries. Les bactéries proviennent des voies urinaires après une infection aiguë des voies urinaires ou de la prostate dans l'épididyme.

Douleur d'épididyme

La douleur épididymaire peut avoir plusieurs causes. La cause la plus fréquente est l'épididymite. Une autre cause peut être une varicocèle. Dans le cas d'une varicocèle, il y a une obstruction au drainage dans le canal spermatique et par conséquent une douleur et une congestion du sperme dans l'épididyme et le canal spermatique se produisent. De plus, la torsion testiculaire peut provoquer une douleur épididyme. Les nerfs et les cordons vasculaires sont sévèrement comprimés. Il représente une urgence médicale et nécessite un traitement urgent.

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Une congestion sanguine ou une accumulation de liquide causée par une blessure, une inflammation ou un gonflement du bassin peuvent également causer des douleurs dans la région de l'épididyme. Si vous avez des douleurs épididymaires, n'hésitez pas et contactez immédiatement un médecin.

Durée

La durée individuelle de l'épididymite dépend de la durée entre le début de la maladie et le début du traitement, ainsi que de la cause individuelle de la maladie. Dans la plupart des cas, les bactéries sont à l'origine des symptômes. En administrant des antibiotiques et en suivant les autres recommandations thérapeutiques, les symptômes s'améliorent généralement de manière significative en quelques jours. L'antibiotique doit encore être pris jusqu'à la fin de la recommandation du médecin afin d'éviter la chronification et donc le développement de complications dangereuses.

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Durée de la douleur

La durée de la douleur épididymaire varie d'une personne à l'autre et dépend de la cause et du succès du traitement de la douleur. Dans la plupart des cas, la douleur devrait disparaître quelques jours après le début du traitement. Dans de rares cas, la douleur dure quelques semaines. Vous devriez voir un urologue pour un suivi régulier.

Épididyme chronique

En règle générale, l'épididyme est une maladie aiguë qui, avec un traitement correct, guérit en quelques jours et suit un bon cours. Cependant, il peut arriver que l'inflammation de l'organe devienne chronique et que les symptômes surviennent plus fréquemment ou soient ressentis de manière latente pendant une longue période. L'épididymite chronique peut résulter d'un apport insuffisant d'antibiotique ou d'un traitement avec le mauvais antibiotique. Des tentatives devraient être faites pour éliminer la maladie par le repos et des ajustements thérapeutiques individuels. Si les mesures conservatrices dans l'inflammation chronique de l'épididyme échouent, l'ablation chirurgicale de l'organe enflammé peut être envisagée.

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Durée de l'épididyme chronique

La guérison de l'épididyme bactérien non compliqué peut prendre jusqu'à 6 semaines. Si le traitement échoue et que des complications telles qu'un abcès (fusion du tissu épididyme), une fistule ou une propagation de l'inflammation le long des voies séminale et urinaire se produisent, une ablation chirurgicale de l'épididyme peut être nécessaire.

Environ 15 à 20% des épididymites bactériennes peuvent suivre une évolution chronique. La forme chronique est caractérisée par une infiltration brutale indolore ou douloureuse de l'épididyme et du canal spermatique. La plupart du temps, une intervention chirurgicale doit être effectuée, ce qui augmente le temps de guérison.

diagnostic

Devrait Les symptômes apparaissentqui indiquent la présence d'épididymite sera un Visite chez le médecin recommandé pour clarification. Celui-ci essaiera principalement maladies gravesqui ont besoin d'une thérapie immédiate, exclure et ainsi éviter les complications dangereuses. Le médecin traitant peut généralement poser le diagnostic d'épididymite en enregistrant exactement les symptômes survenant individuellement et en évaluant précisément le testicule affecté. Afin de pouvoir regarder l'épididyme, un Échographie du testicule être exécuté. Si l'épididyme est enflammé, il est généralement considérablement élargi. Par un Examen de l'urine il peut être déterminé de quel type d'inflammation il s'agit et la thérapie peut être ajustée si nécessaire.

Quelle est l'évolution typique de l'épididymite aiguë?

L'épididymite aiguë est généralement causée par des bactéries qui pénètrent dans l'épididyme par une infection des voies urinaires ou de la prostate ou par le sang. Habituellement, l'inflammation se produit d'un côté. Au début de l'inflammation aiguë, il y a un gonflement, une rougeur de la zone touchée et une douleur intense dans l'épididyme.

De plus, les patients se plaignent souvent de mictions douloureuses, de frissons, de fièvre et d'une sensation générale de fatigue. Dans le cours ultérieur, la douleur peut irradier dans le bas de l'abdomen et la région de l'aine. L'épididyme aigu se propage souvent également aux autres épididymes.

Si elle n'est pas traitée rapidement, une épididymite chronique peut se développer. Consultez un médecin dès que des symptômes d'inflammation, tels qu'un gonflement et une douleur dans la région du testicule, apparaissent.

thérapie

Avant le traitement de l'épididymite, il faut d'abord exclure les maladies qui pourraient entraîner des complications graves si le traitement est incorrect. La torsion testiculaire est particulièrement importante chez les jeunes patients.

L'épididymite est généralement traitée par la prise d'antibiotiques. De plus, le testicule doit être soulevé et refroidi. En plus de soulager les symptômes, ces mesures ont un effet bénéfique sur l'évolution de la maladie. Si l'antibiotique fonctionne, la maladie et les symptômes s'améliorent généralement en quelques jours.

Cool

Une partie du traitement recommandé pour l'épididyme consiste à refroidir le testicule affecté. Le refroidissement du testicule a une influence positive sur l'évolution de la maladie et améliore les symptômes sous-jacents. Le refroidissement se fait grâce à des compresses de glace. Il convient de noter que l'œuf ne repose pas directement sur la peau du testicule. Il est également important que d'autres mesures thérapeutiques en plus du refroidissement soient prises. En plus du refroidissement, l'antibiothérapie, ainsi que l'élévation et l'immobilisation du testicule, sont particulièrement importantes.

OP

En règle générale, l'épididymite guérit bien sans mesures chirurgicales en administrant des antibiotiques. Dans de rares cas, un abcès peut se former, qui peut devoir être enlevé chirurgicalement. Même avec une inflammation chronique de l'épididyme, il peut être le dernier recours pour l'éliminer par une opération. Il est à noter que l'ablation chirurgicale de l'organe entraîne une perte partielle de la production de spermatozoïdes. Si les deux épididymes sont affectés et doivent être retirés, la personne affectée est considérée comme stérile. Pour cette raison, dans certains cas, on envisage de retirer un épididyme pour empêcher l'inflammation de se propager à l'organe de l'autre côté et ainsi empêcher la personne affectée de devenir stérile.

Quels antibiotiques sont utilisés?

L'épididymite aiguë est une urgence médicale et vous devez consulter d'urgence un médecin. Pour l'épididymite, le médecin vous prescrira du repos au lit, des analgésiques et souvent un antibiotique. Des antibiotiques tels que la doxycycline, la ceftriaxone, la ciprofloxacine ou l'azithromycine sont utilisés pour traiter l'infection bactérienne.

homéopathie

L'épididymite ne peut être guérie avec des remèdes homéopathiques seuls. Dans tous les cas, une antibiothérapie est indiquée. Vous pouvez prendre des remèdes homéopathiques en plus des antibiotiques pour soulager la douleur et raccourcir l'évolution de la maladie.
Les préparations d'Aurum telles que Aurum chloratum natronate, Aurum colloidale, Aurum iodatum ou Aurum metallicum conviennent comme remèdes homéopathiques pour compléter la thérapie. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien avant utilisation.

prévoir

Le pronostic de l'épididymite doit généralement être évalué comme bon. Donc ça vient avec une thérapie correcte Les antibiotiques et plus stricte repos au lit la plupart du temps déjà dans quelques jours à un Amélioration des symptômes.

Dangereux l'inflammation peut être lorsque cela chronique volonté ou aucun traitement se déroule. Cela peut conduire à un Inflammation de tout le testicule venir et même propager la maladie aux deux testicules. Aussi la formation d'un Abcès peut aggraver l'évolution de la maladie. Donc dans ce cas ça peut être un Empoisonnement du sang venir qui peut avoir des conséquences mortelles.

Quelles sont les conséquences à long terme de l'épididymite?

L'épididymite guérit généralement bien. Cependant, si le processus de guérison est compliqué, l'inflammation peut avoir des conséquences à long terme. L'épididymite peut entraîner une altération de la fertilité. Le canal épididymaire peut devenir cicatrisé à mesure qu'il guérit, ce qui entrave le transport du sperme. Un épididyme récurrent peut nécessiter une vasectomie (coupure du cordon spermatique) ou une ablation de l'épididyme (épididymectomie). Cela entraîne également l'infertilité.

Si l'épididyme est très sévère et que le système immunitaire est affaibli, la gangrène de Fournier peut se développer. Cela conduit à une nécrose (mort des cordons du tissu conjonctif) dans les testicules, ce qui peut entraîner une réaction inflammatoire sévère de tout l'organisme.

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conséquences

Dans la plupart des cas, l'épididymite guérit sans conséquences si la maladie est traitée correctement. Cependant, des complications peuvent survenir qui ont un effet indésirable sur l'évolution de la maladie.

Il peut y avoir un risque d'inflammation de l'autre épididyme et l'organe affecté peut devoir être retiré. Si les deux épididymes sont gravement enflammés et que le traitement conservateur n'a aucune chance de succès, les deux épididymes doivent être retirés, ce qui entraîne l'infertilité de la personne concernée.

Un traitement inadéquat de l'agent pathogène responsable de l'inflammation peut également entraîner une inflammation chronique de l'épididyme. Si un soi-disant abcès se forme et qu'il existe également un risque d'intoxication du sang, qui peut être associé à des complications potentiellement mortelles.

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Pouvez-vous avoir des relations sexuelles avec un épididyme?

En principe, vous êtes autorisé à avoir des rapports sexuels pendant l'épididymite. Habituellement, cependant, la douleur peut survenir pendant les rapports sexuels, même si l'inflammation est traitée. Dans ce cas, renseignez-vous auprès de votre urologue.

L'épididymite est-elle contagieuse pour les femmes?

L'épididymite est contagieuse pour les femmes. Les bactéries (par exemple clamydia) peuvent être transmises lors des rapports sexuels et provoquer une inflammation de l'urètre ou des voies génitales chez la femme. Vous devez utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels pour éviter l'infection par des agents pathogènes sexuellement transmissibles.

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Pouvez-vous faire du sport pendant l'épididymite?

Pendant l'épididymite, vous devez vous abstenir de faire de l'activité physique et des sports qui provoquent une irritation et un étirement des testicules. Discutez avec votre médecin du moment où vous pourrez recommencer à faire de l'exercice.

Épididymite comme complication d'une vasectomie / stérilisation

Lors d'une vasectomie, les canaux déférents sont interrompus chirurgicalement afin d'obtenir une stérilité durable. En conséquence, le sperme ne peut plus sortir par l'urètre. La puissance de l'homme est préservée. Après l'opération, des complications peuvent survenir malgré les plus grands soins.

L'épididyme est une complication après une vasectomie. Cela se produit dans 0,55% des cas. Cette complication est considérablement augmentée par les maladies antérieures. L'inflammation résonne dans la plupart des cas à la prise d'antibiotiques et de compresses rafraîchissantes.

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Épididymite après une opération d'une hernie inguinale

Après une chirurgie de la hernie inguinale, en plus d'un gonflement unilatéral temporaire du testicule, une épididymite peut également survenir. Une infection bactérienne peut se propager aux testicules par le canal inguinal et provoquer une inflammation. Il y a une douleur intense dans la région de l'épididyme. Vous devez consulter immédiatement un médecin qui vous prescrira un antibiotique pour traiter l'inflammation. Des analgésiques peuvent être pris pour la douleur.

Pour plus d'informations sur le sujet, voir: Chirurgie d'une hernie inguinale

Combien de temps serez-vous incapable de travailler avec l'épididymite?

La durée pendant laquelle une personne est incapable de travailler avec l'épididymite dépend du processus de guérison et varie d'une personne à l'autre. La guérison complète peut prendre jusqu'à 6 semaines.

prophylaxie

Pour prévenir l'épididymite, les Causes du développement de la maladie évitées devenir. Une infection par des agents pathogènes sexuellement transmissibles peut être évitée en utilisant un préservatif pendant les rapports sexuels. Pour les enfants, il faut bonne hygiène de la région génitale Soyez prudent pour éviter l'infection. L'implémentation de des sports et l'activité physique, laquelle Irritation et étirement du testicule devrait impliquer si possible échouer devenir