Rectum
Synonymes
Rectum, rectum
définition
Le rectum fait partie de la dernière section du gros intestin (côlon). Avec le canal anal (Canalis analis), le rectum est utilisé pour l'élimination des selles (évacuation intestinale, défécation).
construction
le Rectum est à propos 12 à 18 cm long, bien que cela puisse varier d'une personne à l'autre. Le nom rectum est un peu trompeur pour le rectum, car le rectum n'est pas droit mais a des courbes dans deux plans.
Dans la vue de côté, le rectum a deux courbes, la soi-disant Flexion sacrée et le Flexion périnéale. La flexion sacrée pointe davantage dans la direction du sacrum (os sacrum), tandis que la flexion périnéale se courbe davantage en direction de la paroi abdominale, c'est-à-dire la paroi antérieure.
Vous pouvez également voir de face Les virages du rectum, dont chacun esquive sur le côté. Ces virages sont appelés Flexurae laterales désigné. Il existe trois flexions latérales. En face de chaque coude de la membrane muqueuse du rectum, il y en a un correspondant ride (Plicae transversae recti). Parmi ces trois plis de la membrane muqueuse, le pli médian est particulièrement important. Ce pli médian de la membrane muqueuse est également appelé Pli de Kohlrausch désigné.
Le pli de Kohlrausch est le plus prononcé des trois plis et dépasse de 6 à 7 cm dans la lumière intestinale. Le pli Kohlrausch marque que Fin de l'ampoule rectale. L'ampoule recti s'étend sous le pli de Kohlrausch et est la section la plus basse du rectum. Cliniquement, il est important qu'avec un examen rectal numérique (Examen de palpation dans lequel le médecin palpe le rectum avec son doigt) peut être palpé approximativement jusqu'au pli de Kohlrausch. Cela signifie que le durcissement tel que les tumeurs peut être diagnostiqué manuellement ici.
Au-dessous de l'ampoule droite limite la Jonction anorectale la transition du rectum à Canal anal.
Le canal anal mesure environ 3 à 4 cm de long et représente la toute dernière partie du tractus gastro-intestinal. La fin du canal anal se termine comme anus entre les deux fesses à l'extérieur.
La structure de la paroi du rectum est trois équipes. La couche la plus externe est datée péritoine (Péritoine) et fascia formé. La couche intermédiaire est la couche musculaire. Cela se compose d'un Muscles longitudinaux et une Muscles circulaires. Les muscles circulaires sont principalement dans la zone du canal anal comme le muscle sphincter ani internus (Sphincter interne) renforcé. La couche la plus interne de la structure de la paroi est la membrane muqueuse. Cela tapisse l'intérieur du rectum.
Illustration du rectum
- Rectum - Rectum
- Canal anal -
Canalis analis - Artère rectale supérieure
Artère rectale supérieure - Plexus veineux rectal -
Plexus veineux rectal - Limite du canal rectum-anal -
Jonction anorectale - Après le levage -
Muscle élévateur de l'anus - Colonnes postérieures -
Columnae anales - Après les stylos -
Sinus anales - Sphincter anal interne -
M. sphincter ani internus - Sphincter anal externe -
Muscle du sphincter anal externe - Limite canal-peau anal -
Linea anocutanea - nach - l'anus
- Ligne de crête arrière -
Linea pectinata - Sacrum - Sacrum
- Prostate -
prostate - Vessie urinaire -
Vesica urinaria - Utérus -
utérus - Fourreau -
vagin
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emplacement
le Rectum mensonges dans le petit bassin. Il est très proche de la Sacrum (Os sacrum) donc plus à l'arrière du bassin. Chez la femme, l'avant du rectum borde utérus (Utérus) et le Fourreau (Vagin). Chez les hommes, l'avant du rectum borde Glande vésiculaire (Glandula vesiculosa) et prostate (Prostate) ainsi que le Vas deferens (Ductus deferens) et le vessie. Le médecin utilise également ces relations de position lors des examens. Dans les examens rectaux numériques, la prostate ou l'utérus peuvent être palpés avec le doigt sur le rectum.
Le rectum passe par le plancher pelvien par. C'est là que se situe également la transition du rectum au canal anal.
Vaisseaux sanguins
Le rectum est alimenté en sang par trois vaisseaux plus gros. Le premier vaisseau est l'artère rectale supérieure. Cette artère rectale supérieure alimente la majeure partie du rectum et du corps caverneux recti. Ce corps caverneux recti est un tissu érectile. Le tissu érectile se remplit de sang.Pendant la phase de continence ou la phase de remplissage du rectum, la contraction des deux sphincters serre l'écoulement veineux du tissu érectile. Cela permet au tissu érectile de se remplir de sang, mais pas de le vider. Cela garantit un joint étanche au gaz supplémentaire.
Le deuxième vaisseau pour alimenter le rectum est l'artère recatlis media. Il alimente principalement la partie inférieure de l'ampoule. Le troisième vaisseau est l'artère rectale inférieure. Cela alimente le canal anal et les muscles du sphincter.
une fonction
À une fermeture sécurisée du rectum Le rectum et le canal anal sont équipés d'un système musculaire complexe permettant de retenir les selles. Ce système musculaire est également appelé Système sphincter (Sphincter). Le système sphinctérien est composé de trois muscles différents.
le sphincter interne (Musculus sphincter ani internus) est un renforcement du muscle circulaire du rectum. Il appartient à des muscles lisses et est donc non contrôlable arbitrairement. Le sphincter interne est en tension constante. Ce muscle ne se détend que pour déféquer.
le sphincter externe (Musculus spincter ani externus) serre le Canal anal des deux côtés. En conséquence, le sphincter externe forme le canal anal en un fente étroite. Le sphincter externe est également sous tension constante et ferme ainsi le canal anal. Cependant, contrairement au sphincter interne, le sphincter externe est un muscle strié et donc arbitraire contrôlable.
Le dernier muscle compté dans le système sphinctérien est le Muscle puborectal. Ce muscle est aussi strié. Le muscle puborectal entoure le rectum comme un nœud coulant. Cela augmente encore la courbure formée par la flexion périnéale. Cela contribue également à la fermeture du rectum. Le muscle puborectal resserre la lumière du rectum en une fente en forme de croix par rapport à l'autre rétrécissement du sphincter externe.
Le fait que les selles puissent être retenues dans le rectum s'appelle Continence désigné. La continence est garantie par plusieurs structures impliquées. Le système sphinctérien ferme le rectum et le canal anal de manière croisée des deux côtés. De plus, le corps caverneux recti se remplit de sang en cas d'arriéré et scelle ainsi en outre l'intestin contre les gaz qui pourraient s'échapper.
Allongez-vous dans le rectum Récepteurs extensibles et tactiles. Si le rectum se remplit maintenant de selles, la sensation d'une envie de déféquer est déclenchée via ces récepteurs. plus de Connexions nerveuses le muscle sphincter interne se détend involontairement. Le muscle sphincter externe et le muscle puborectal se détendent également. Cela permet au canal anal de s'élargir, car il n'y a plus d'occlusion de la lumière intestinale. Le corps caverneux se vide désormais également en raison de la diminution de la tension musculaire.
Par Contractions musculaires longitudinales du rectum peut chaise maintenant en plus exclu devenir. Cela peut être fait via le Augmentation de la pression dans le corps au moyen du Presse abdominale être encore renforcée et il s'agit de Vidange (Défécation).
Maladies du rectum
Il peut arriver que le rectum en un Faiblesse du plancher pelvien et le Sphincters tombe par terre. Cela signifie que le niveau musculaire ici n'est plus assez fort pour contenir les organes. Cela provoque l'effondrement du rectum sur lui-même et peut gonfler vers l'extérieur à travers l'anus. Cet incident est également appelé Prolapsus rectal.
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