Gynécologie Et Obstétrique-

Cancer de l'endomètre

Définition - Qu'est-ce que le cancer de l'endomètre?

Le cancer de l'endomètre, appelé médicalement cancer de l'endomètre, est une dégénérescence des cellules de la muqueuse utérine.
Ce type de tumeur est la tumeur la plus courante des organes génitaux féminins et la quatrième tumeur la plus fréquente chez les femmes. Le cancer de l'endomètre survient principalement entre 60 et 70 ans. Chaque année, environ 15 femmes sur 100 000 tombent malades en Allemagne.

Des contrôles gynécologiques réguliers sont importants pour détecter et traiter une telle tumeur à un stade précoce.
Le cancer de l'endomètre ne doit pas être confondu avec le cancer du col de l'utérus, qui diffère en termes de diagnostic et de traitement.

Lisez aussi: Cancer de l'utérus

causes

Les causes exactes du cancer de l'endomètre n'ont pas encore été suffisamment élucidées. Une interaction de divers facteurs de risque est suspectée.
Ceux-ci incluent des niveaux élevés d'oestrogène. L'œstrogène prend soin de la structure de la muqueuse utérine. Pendant la ménopause, il peut y avoir un excès d'œstrogène et cela peut conduire à la dégénérescence des cellules.

En savoir plus sur le sujet sur: oestrogène

D'autres facteurs de risque sont l'obésité, le diabète ou une prédisposition génétique au cancer de la muqueuse utérine. Hypertension artérielle, apparition tardive de la ménopause (ménopause) ou l'absence d'enfant augmentent le risque de ce type de cancer.
Même pendant ou après un traitement contre le cancer du sein avec le médicament Tamoxifène, il existe un risque accru de développer un cancer de la muqueuse utérine.

diagnostic

La plupart des femmes se présentent au gynécologue en raison de saignements vaginaux. Pour le diagnostic, un examen vaginal est effectué pour évaluer la membrane muqueuse. Une échographie transvaginale (à travers le vagin de la femme) peut également fournir des informations sur les modifications de la muqueuse utérine.

Pour un diagnostic fiable, une endoscopie est réalisée avec un grattage. Les échantillons cellulaires obtenus ici peuvent être examinés au microscope.

Si le diagnostic est fiable, vous devez continuer à rechercher les métastases existantes. À cette fin, une radiographie des poumons, une échographie de l'abdomen et, si nécessaire, un examen IRM ou tomodensitométrique doivent être effectués.

Symptômes concomitants

Le cancer de l'endomètre se manifeste dans les premiers stades par des saignements vaginaux. Ceux-ci surviennent en dehors de la période menstruelle chez les femmes qui sont encore avant la ménopause.
Il peut également y avoir des écoulements sanguins ou purulents du vagin.

En savoir plus sur le sujet sur: Saignement après la ménopause

Aux stades ultérieurs de la maladie, il peut y avoir des douleurs dans le bas de l'abdomen ou dans le dos. Cependant, la plupart du temps, le cancer de l'endomètre est détecté à un stade précoce.

Traitement / thérapie

Le traitement de choix pour le cancer de l'endomètre consiste en une chirurgie radicale. L'utérus entier, y compris les ovaires et les ganglions lymphatiques du bassin, est enlevé. Selon le stade auquel la tumeur a été découverte, une radiothérapie peut être effectuée après l'opération pour détruire la dernière tumeur restante.

En savoir plus sur le sujet sur: Hystérectomie

Aux stades avancés avec métastases à distance, une chimiothérapie peut également être administrée.

Si ni la chirurgie ni la radiothérapie ne sont une option, une hormonothérapie avec des gestagènes (hormones lutéales) sous forme de comprimés peut être réalisée. Cela ne permet pas de guérir, mais peut ralentir la progression de la maladie et la croissance de la tumeur.

Durée et prévision

Avec un diagnostic précoce et un début de traitement, le pronostic est bon. Si la tumeur est à un stade avancé au moment du diagnostic ou si elle s'est déjà propagée à d'autres organes, le pronostic est nettement pire.

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'endomètre est de 80%, donc après 5 ans, 80% des femmes atteintes de la maladie sont toujours en vie. Le pronostic dépend principalement du stade auquel la maladie a été reconnue, mais aussi de l'état de santé général du patient.