Test de transformation des lymphocytes
Qu'est-ce qu'un test de transformation des lymphocytes?
Le test de transformation des lymphocytes (LTT) est une procédure de laboratoire spéciale. Il détecte les lymphocytes T spécifiques de l'antigène.
Les lymphocytes T sont des globules blancs dont le corps a besoin pour la défense immunitaire, c'est-à-dire pour se défendre contre les matières étrangères, telles que Les bactéries. Spécifique à l'antigène signifie que ces lymphocytes T peuvent reconnaître une certaine protéine étrangère, c'est-à-dire un antigène, puis initier la défense immunitaire.
Ces protéines ou antigènes exogènes sont par ex. formé par des bactéries ou des virus. Ils jouent également un rôle dans les allergies. En cas d'allergie, ces lymphocytes T spécifiques de l'antigène reconnaissent qu'une protéine réellement inoffensive est dangereuse et déclenchent de manière incorrecte une réaction immunitaire. C'est ainsi qu'une réaction allergique se produit.
Le test de transformation des lymphocytes peut tester si des lymphocytes T sont présents contre un antigène spécifique. De cette manière, entre autres, les allergies peuvent être reconnues et détectées.
Quand un test de transformation lymphocytaire est-il effectué?
Essentiellement, le test de transformation des lymphocytes est utilisé pour détecter et détecter les allergies. Cependant, il n'est pas possible de vérifier toutes les allergies possibles.
Il faut d'abord sélectionner les allergies pour lesquelles on souhaite être testé. Les allergies peuvent être testées s'il y a un soupçon qu'une allergie particulière peut exister.
Cependant, le test peut également être effectué de manière prophylactique dans certains cas. Une situation dans laquelle des tests prophylactiques pourraient être utiles concerne les matériaux de prothèse.
Des allergies aux matériaux des prothèses peuvent survenir. Un test de transformation des lymphocytes peut être effectué sur les matériaux candidats pour s'assurer que les matériaux de substitution sélectionnés sont tolérés.
De plus, le test de transformation des lymphocytes est utilisé pour détecter la borréliose. Le test est également souvent utilisé dans la recherche.
Cependant, le test de transformation des lymphocytes n'est pas utile pour détecter toutes les allergies, car il existe des méthodes plus appropriées pour certaines allergies.
Preuve de Borrelia
Le test de transformation des lymphocytes est utilisé pour détecter la borréliose. Cependant, sa valeur informative dans le cas de la maladie de Lyme est très controversée.
Tout d'abord, le diagnostic de la maladie de Lyme doit être basé sur les symptômes et un test sanguin. Dans certains cas, cela ne suffit pas pour un diagnostic clair.
Dans de tels cas, un test de transformation des lymphocytes peut être utilisé. Cependant, s'il n'y a aucune preuve que la maladie de Lyme peut être présente, le test ne doit pas être utilisé, car il existe également un risque de mauvaise interprétation. Le test peut également être utilisé pour vérifier si un traitement antibiotique a réussi ou pour identifier la maladie de Lyme réactivée.
Preuve d'allergies
L'indication principale d'un test de transformation lymphocytaire est la détection des allergies. Avant d'effectuer le test, il doit être clair pour quelles allergies doivent être testées.
Seules les allergies de type retardé (type 4) sont testées. Les lymphocytes jouent un rôle important dans ce type d'allergie. Les allergies typiques qui sont détectées dans un test de transformation des lymphocytes sont les allergies aux médicaments et aux métaux.
Le test peut désormais également être utilisé pour les allergies de type 1.
Dans le cas de nombreuses allergies, la détection au moyen du test de transformation des lymphocytes n'est pas possible ou pas nécessaire, car d'autres méthodes sont tout à fait suffisantes pour la détection. Pour les allergies alimentaires, le test est par ex. pas utile.
Voulez-vous savoir si vous avez une allergie? - Alors lisez notre article à ce sujet Symptômes d'une allergie
Préparer le test de transformation des lymphocytes
Tout d'abord, il devrait y avoir une discussion détaillée avec le médecin, dans laquelle les symptômes sont décrits. Si nécessaire, d'autres tests d'allergie sont effectués. Le médecin décide si un test de transformation des lymphocytes serait utile.
Aimeriez-vous savoir quels autres tests sont disponibles pour détecter une allergie? - Alors lisez notre article à ce sujet Diagnostics allergiques
Avant d'effectuer le test, il faut déterminer les allergies à tester.
Le patient a besoin de sang pour le test de transformation des lymphocytes. Il est préférable de prendre le sang le matin et de l'envoyer au laboratoire le même jour. Cependant, le sang ne doit pas être refroidi.
Comment fonctionne un test de transformation lymphocytaire?
Le test de transformation des lymphocytes doit être réalisé dans un laboratoire hautement qualifié. Les lymphocytes T spécifiques de l'antigène sont examinés plus en détail en laboratoire.
Premièrement, ils sont séparés du sang total. Ils sont ensuite exposés à un antigène provenant du matériel suspecté de provoquer une allergie.
Après un certain temps d'attente, de la thymidine radioactive est ajoutée à ce mélange. Ceci est fait pour que le rayonnement émanant de la thymidine puisse plus tard mesurer combien les cellules se divisent. Parce que la thymidine radioactive se fixe à l'ADN.
Le degré de division cellulaire est utilisé pour évaluer si les lymphocytes ont été stimulés par l'antigène. Cela signifierait alors qu'il y a très probablement une allergie.
Évaluation d'un test de transformation lymphocytaire
L'évaluation est basée sur la division cellulaire. Une division cellulaire élevée a tendance à suggérer une réaction allergique.
Cependant, il existe des valeurs de référence pour chaque cas et des contrôles sont effectués.
Pour l'évaluation ou l'interprétation correcte du résultat du test, d'autres résultats cliniques et tests d'allergie doivent être pris en compte. Par conséquent, ce test n'est pas proposé par toutes les pratiques allergologiques, mais principalement par des spécialistes en immunologie.
Ils ont plus d'expérience et peuvent mieux évaluer la signification du test dans le contexte global. Le test continuera probablement à se développer à l'avenir pour pouvoir être proposé plus largement et sa valeur informative augmentera.
Dans quelle mesure le résultat du test est-il sûr?
Puisque l'intolérance aux médicaments est mieux étudiée, la meilleure valeur informative peut être obtenue avec le test de transformation des lymphocytes. Malgré tout cela, on n'obtient pas un résultat de test fiable à 100%.
Pour être sûr, il doit y avoir des preuves supplémentaires d'une allergie au médicament particulier. De plus, des médecins expérimentés et de très bons laboratoires obtiennent de meilleurs résultats.
Surtout lors de tests dans un sens prophylactique, par ex. pour les incompatibilités métalliques dans les implants dentaires, la validité de ce test n'est pas si certaine, même s'il est vanté par certaines pratiques. Par conséquent, pour le moment, cela n'a de sens dans ce cas que s'il y a vraiment un soupçon d'allergie. Cependant, le test s'améliorera dans les prochaines années, de sorte que les résultats des tests seront encore plus fiables.
Risques d'un test de transformation lymphocytaire
Tout d'abord, il existe un risque que le résultat du test soit erroné pour diverses raisons, ce qui aurait alors d'autres conséquences négatives.
Hormis un faux résultat de test, il n'y a pas de risques pour le patient, autres que ceux qui existent avec chaque prise de sang normale et ceux-ci sont très faibles.
Une petite ecchymose se forme souvent au point d'extraction. Les infections dues aux prélèvements sanguins sont extrêmement rares et sont minimisées par une désinfection préalable. Chez certaines personnes, il peut en résulter un collapsus circulatoire induit psychologiquement.
Durée d'un test de transformation lymphocytaire
Le prélèvement sanguin est généralement effectué en quelques minutes par un personnel qualifié. Si les veines sont pauvres, cela peut parfois prendre un peu plus de temps. L'échantillon doit être envoyé au laboratoire le même jour.
Le test de transformation lymphocytaire commence alors là. Les laboratoires ont besoin d'environ cinq jours pour cela. Le résultat est ensuite envoyé au médecin traitant.
Cette personne doit interpréter correctement le résultat du test dans le cadre des réclamations et, le cas échéant, d'autres diagnostics.
Un peu de patience est donc nécessaire après le prélèvement sanguin avant que le médecin ne donne le résultat final.
Coût d'un test de transformation lymphocytaire
Le test est très coûteux car il est très complexe et nécessite certains dispositifs techniques. Les prix peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. En moyenne, ils sont compris entre 140 € et 160 €. Le prix dépend bien sûr aussi de quoi et combien est examiné.
Le test de transformation des lymphocytes est-il une prestation d'assurance maladie?
Certaines compagnies d'assurance maladie légales couvrent les coûts du test de transformation des lymphocytes - mais généralement uniquement si le test est effectué pour diagnostiquer une allergie médicamenteuse.
Il est préférable de demander à votre propre compagnie d'assurance maladie ou à votre médecin si les frais seront couverts avant de passer le test. Si nécessaire, une demande de prise en charge des frais peut également être déposée auprès de la caisse maladie.
Les compagnies privées d'assurance maladie couvrent souvent l'intégralité des frais.