Lipome sur le cou
définition
Un lipome est une tumeur bénigne qui se développe à partir de tissu adipeux ou de cellules graisseuses (adipocytes). Il est généralement enfermé dans une capsule en tissu conjonctif, ce qui signifie qu'il est bien séparé du tissu environnant et peut donc être déplacé facilement. Les lipomes appartiennent au groupe des tumeurs des tissus mous. Ils sont généralement situés dans le tissu adipeux sous-cutané directement sous la peau ou par voie sous-cutanée (sous: au dessous de; kutis: Peau). Cependant, ils peuvent parfois également être localisés dans les organes internes ou les muscles. Là aussi, ils ne représentent qu'une prolifération bénigne du tissu adipeux: si plusieurs lipomes apparaissent simultanément sur différentes parties du corps, on parle de lipomatose.
causes
Les causes du développement des lipomes sont jusqu'à présent inexpliqué. Une connexion à Maladies métaboliques lipidiques Comment Diabète sucré ou une Hypercholestérolémie (augmenté Niveaux de cholestérol) n'a pas encore pu être prouvée scientifiquement.
Dans le cadre de certains Maladies héréditaires Des lipomes peuvent survenir, mais se propagent ensuite principalement sur tout le corps, comme dans le Lipomatose dolorosa ou la Neurofibromatose. Contrairement aux lipomes isolés, les lipomes se retrouvent généralement dans ces maladies douloureux ou aller avec d'autres Complications main dans la main.
Une forme rare de lipomatose est la soi-disant Syndrome de Madelung. C'est un augmentation symétrique du tissu adipeux dans la région du cou, du cou et des épaules. Cette maladie survient généralement Hommes d'âge moyen sur, mais les causes de cet événement sont largement inexpliquées. Juste la connexion à augmentation de la consommation d'alcool est en cours de discussion.
Une autre cause d'un lipome dans le cou peut être quelque chose appelé un Lipome à cellules granulaires être. Le terme devient synonyme Hybernome utilisé. C'est le Augmentation du tissu adipeux brun, qui provient de la période embryonnaire précoce et se produit préférentiellement chez les adultes.
la fréquence
Il n'y a pas de chiffres exacts sur la fréquence d'apparition des lipomes, mais c'est une maladie assez courante. Il est estimé que deux à trois pour 100 personnes affecté par cela. Ce sont pour la plupart entre 30 et 60 ans. Les lipomes ne sont pas courants chez les enfants.
En principe, les lipomes peuvent survenir partout où le tissu adipeux est naturellement présent. Souvent, ils sont comme dans la zone du coffre épaule, bouge toi, Flancs ou ventre localisé. Mais aussi dans Zone de la tête et du cou ou à Pauvres et Jambes des lipomes isolés peuvent souvent survenir.
En tout les hommes sont légèrement plus souvent touchés que les femmessi vous regardez les lipomes dans leur ensemble. UNE L'exception est certainement les lipomes dans la région de la poitrine car les hommes ont naturellement moins de tissu adipeux que les femmes dans cette partie du corps.
Symptômes
La plupart des lipomes ne présentent aucun symptôme particulier. Ils sont simplement comme Bouton sous le peau palper et généralement doux et mobile. Ils préparent généralement pas de douleur. Les symptômes ne peuvent survenir que dans certaines situations, telles que la pression directe ou certains mouvements dans lesquels le lipome est étiré ou pressé.
Si le lipome est situé dans la région du cou, il peut provoquer certains symptômes dans certaines circonstances et en fonction de sa taille. Par exemple, il peut s'agir d'un grand diamètre appuyer sur les vaisseaux et / ou les nerfs et donc à des plaintes comme Douleur, Paresthésie, picotement ou même Des convulsions mener. Également Amplitude de mouvement des muscles du cou peut ainsi limité devenir.
Des lipomes très volumineux ou à croissance rapide peuvent parfois déclencher une sensation de tension chez les personnes touchées, qui y est également potentiellement associée un mal de tête Jusqu'à attaques directes de maux de tête peut aller de pair.
Mais il se peut aussi que les plus gros lipomes du cou, souvent au niveau du col des vêtements, soient exposés à une irritation mécanique accrue et eux-mêmes enflammer.
Dans de tels cas, cependant, la détérioration mécanique est déjà si importante que l'élimination du lipome doit être recommandée.
- Symptômes de lipome
- Douleur de lipome
diagnostic
La taille des lipomes peut varier considérablement, le diamètre le plus long pouvant aller de un à plus de dix centimètres. Mais la plupart des lipomes sont moins de cinq centimètres de haut, quand ils sont découverts et grandissent très lentement.
En fonction de la taille, les résultats tactiles respectifs peuvent également être trouvés. Lorsque vous touchez un bouton sous la peau pour la première fois, un médecin doit être consulté rapidement afin de clarifier cela et, si nécessaire, un problème malin tumeur pour pouvoir exclure. Le médecin évalue ensuite la tumeur en fonction de certains critères comme celui-là Mobilité, du cohérence ou la Délimitation du tissu environnant et peut demander une autre imagerie. D'une part, cela peut être fait au moyen de Ultrasonique, une radiographie ou même au moyen de Spin nucléaire (IRM) - ou Tomodensitométrie (CT) peut être effectuée. L'échographie montre en particulier des lipomes du tissu adipeux sous-cutané qui ne sont pas très profonds. Si tel est le cas, le médecin peut utiliser cette méthode pour distinguer un lipome des autres tumeurs de type kyste.
Si les résultats ne peuvent pas non plus être clairement diagnostiqués à l'aide de l'imagerie, un Échantillon de tissu peut être supprimé ultérieurement Au microscope pour pouvoir juger avec précision. C'est la procédure par laquelle on peut juger de la malignité de la tumeur avec une certitude absolue.
Thérapie et élimination d'un lipome
L'ordinaire Lipome ne nécessite aucun traitement supplémentaire. Ce n'est que s'il dérange la personne visuellement, est situé dans une partie du corps où il cause de la douleur ou est très volumineux, il peut opérationnel à supprimer (voir: Opération d'un lipome).
D'autres méthodes comme Changement de régime, massage ou spécial Crèmes n'ont pas été scientifiquement prouvés pour empêcher la formation de lipomes ou pour les éliminer.
Si le lipome est dans le tissu adipeux sous-cutané, il peut généralement être local Anesthésie par un chirurgien être coupé. Dans ce cas, seule une petite incision cutanée est pratiquée sur la tumeur graisseuse, celle-ci est pressée, puis celle qui la recouvre peau cousu à nouveau. De plus, il est logique d'en avoir un après l'opération Composé d'impression et peut-être un drainage à mettre pendant quelques jours. Cependant, ce type de chirurgie en laisse généralement un derrière cicatricequi peut être plus visible que le lipome d'origine.
Une autre méthode qui peut être utilisée sur les lipomes plus petits est que Succion ou Liposuccion. Bien que cela laisse des cicatrices plus petites, il est plus difficile d'enlever tout le tissu du lipome. Si un résidu de lipome reste dans le corps, le risque de récidive, c'est-à-dire de récidive d'un lipome à ce stade, est augmenté.
Dans le cas de lipomes particulièrement volumineux, plus profonds ou même dans la cavité abdominale, une opération sous anesthésie générale est généralement nécessaire.
Comme pour toute autre opération, certains risques et complications peuvent survenir lors d'interventions mineures sous anesthésie locale. D'une part, cela inclut un possible Saignement, Blessure aux structures voisines ou la Infection de la plaie. Cependant, si l'intervention est réalisée dans des conditions d'hygiène et par un médecin expérimenté, le risque global des complications évoquées est relativement faible. Dans le cas d'une opération sous anesthésie générale, des facteurs supplémentaires doivent être pris en compte, mais ceux-ci doivent être clarifiés à nouveau dans chaque cas individuel.
Cependant, si le lipome est grand, im cou-cou-Zone déjà gênante, l'indication de l'ablation chirurgicale est généralement donnée, car c'est précisément dans cette zone du corps que se déroulent les voies de conduction vitales qui ne doivent en aucun cas être enfoncées.
prévoir
Les lipomes en ont généralement un très bon pronostic. Ils dégénèrent juste très rarement dans les tumeurs malignes et en raison de leur petite taille et de leur croissance lente, ils ne sont généralement pas associés à d'autres déficiences. Cependant, s'ils sont visuellement ennuyeux, les lipomes peuvent généralement sans problème et peut être complètement enlevé dans une très petite procédure, généralement ambulatoire.
Lipomes plus gros dans le cou, par contre, ne peut être que anesthésie générale doit être enlevé, mais cela doit toujours être clarifié au cas par cas et les plaintes et complications en cas d'une éventuelle augmentation supplémentaire de la taille du lipome doivent être comparées.