Yeux photosensibles - que peut-il y avoir derrière?

Qu'est-ce que les yeux sensibles à la lumière?

Un œil sensible à la lumière réagit de manière sensible même aux stimuli de faible luminosité. Pour cette raison, les personnes touchées évitent la lumière et hésitent à aller au soleil. Cette situation est décrite dans la terminologie médicale sous le nom de photophobie.

La photobie peut être déclenchée par diverses maladies sous-jacentes, telles que neurologiques, psychologiques ou ophtalmologiques, c'est-à-dire des maladies qui affectent l'œil. Cela peut également survenir avec des douleurs, des larmoiements, des maux de tête et des étourdissements.

Les raisons

Les causes de la sensibilité d'un œil à la lumière ne sont pas entièrement comprises et varient en fonction des maladies sous-jacentes.

Les causes les plus courantes sont les maladies neurologiques. Le nerf optique peut être irrité par une inflammation. Cette inflammation est appelée névrite rétrobulbaire dans la terminologie médicale et peut être déclenchée par une sclérose en plaques, une intoxication ou des maladies infectieuses. Une migraine peut également provoquer une photobie.

De plus, des maladies de l'œil telles que l'uvéite (inflammation de la peau de l'œil) ou l'inflammation de la rétine peuvent entraîner une sensibilité à la lumière. La réaction inflammatoire de l'œil entraîne également une irritation du nerf optique. En plus des maladies mentionnées, les déclencheurs psychologiques tels que les épisodes dépressifs doivent être pris en compte.

En savoir plus sur le sujet ici: L'inflammation du nerf optique.

La carence en vitamines comme cause

Une carence en vitamines comme cause est plutôt improbable et ne survient que plus tard. La carence en vitamines doit exister depuis longtemps et a généralement déclenché d'autres symptômes avant qu'elle ne devienne perceptible dans les yeux.

Les vitamines particulièrement importantes pour l'œil sont la vitamine A et la vitamine B12. Une carence en vitamine A entraîne une mauvaise vision, en particulier dans l'obscurité - ce que l'on appelle la cécité nocturne. De plus, l'œil sèche plus rapidement et devient très sensible. Au cours de cela, une sensibilité à la lumière peut également survenir.

Une carence en vitamine B12, par contre, peut endommager les nerfs périphériques, la moelle épinière et le cerveau. La vitamine B12 est impliquée dans la construction d'un revêtement protecteur (gaine de myéline) autour des nerfs. Cette coquille conduit à une meilleure transmission de l'influx nerveux. Si la coquille est endommagée, ces impulsions ne peuvent plus être correctement transmises et des troubles sensoriels et une paralysie peuvent survenir. Si le nerf optique a été endommagé, une vision floue et une sensibilité à la lumière se développent.

La thyroïde comme cause

La thyroïde produit des hormones essentielles à la régulation des processus métaboliques. Si cet équilibre est perturbé, tout le corps peut être affecté. L'œil en particulier est un organe sensible et est souvent atteint.

Une thyroïde hyperactive et une thyroïde hypoactive peuvent affecter négativement l'œil. La maladie la plus courante dans ce cas est la maladie auto-immune de la maladie de Graves, qui conduit à une hyperfonction et déclenche ce que l'on appelle l'orbitopathie endocrinienne. Les yeux font saillie et les paupières sont relevées. Cela conduit à une déshydratation de l'œil et à une sensibilité associée. La lumière vive ou les courants d'air froids sont perçus douloureusement. En plus de la maladie de Graves, la thyroïdite de Hashimoto peut également provoquer ces symptômes. La thyroïdite de Hashimoto est également une maladie auto-immune, mais elle conduit à une thyroïde sous-active.

Les symptômes oculaires peuvent régresser à nouveau grâce au traitement réussi de la maladie sous-jacente ou grâce à une concentration d'hormones thyroïdiennes équilibrée.

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Les lentilles de contact comme cause

Malheureusement, certaines personnes ne peuvent tolérer les lentilles de contact. Vous souffrez de rougeurs et de démangeaisons. De plus, on peut avoir une sensation de corps étranger dans l'œil et les paupières peuvent gonfler. La réaction inflammatoire provoque des yeux secs, ce qui entraîne une sensibilité de l'œil. En conséquence, les stimuli environnementaux tels que l'air froid ou trop de lumière sont perçus comme douloureux.

En cas de suspicion d'intolérance aux lentilles de contact, il est recommandé de porter des lunettes. Si les symptômes régressent à nouveau, on peut supposer une intolérance. Dans ce cas, vous devriez vous rendre chez l'opticien, car changer la marque de lentilles de contact conduit parfois à une amélioration.

Découvrez tout sur le sujet ici: L'intolérance aux lentilles de contact.

Les symptômes qui l'accompagnent

Selon la maladie sous-jacente, les symptômes peuvent être très différents.

En cas d'inflammation du nerf optique, une vision floue se produit. Des maux de tête et une sensation de pression dans le globe oculaire peuvent également accompagner cela. Des troubles visuels sous forme d'éclairs de lumière ou de lignes en zigzag peuvent survenir avec une migraine. D'autres symptômes d'une migraine comprennent la fatigue, des troubles du sommeil, des nausées et des vomissements. La paralysie et la sensibilité au bruit peuvent également se produire. En présence de sclérose en plaques, les symptômes varient considérablement. Des troubles de la sensibilité, des symptômes de paralysie, des humeurs dépressives, des maux de tête ou des problèmes de concentration peuvent survenir. Les symptômes dépendent donc de la zone du cerveau qui est endommagée, car chaque zone du cerveau remplit une tâche différente.

Dans le cas d'une maladie de l'œil, telle qu'une inflammation de la peau de l'œil ou de la rétine, il y a rougeur, augmentation des larmes et sensation de corps étrangers dans l'œil. De plus, l'acuité visuelle est réduite. Si la photophobie est déclenchée par une maladie mentale, les symptômes qui l'accompagnent sont également variables. Des problèmes de sommeil, des problèmes de concentration et des maux de tête peuvent survenir.

Vision floue comme symptôme d'accompagnement

La vision floue est un symptôme souvent associé à une sensibilité à la lumière des yeux. La cause en est l'irritation ou la lésion du nerf optique (nerf optique). Le nerf optique perçoit normalement les stimuli lumineux incidents et les transmet au cerveau pour le traitement de l'information. Cependant, si le nerf est irrité par une inflammation, comme dans la névrite rétrobulbaire ou une inflammation de la choroïde, ce processus ne peut plus se dérouler correctement. Les stimuli lumineux sont perçus plus intensément et déclenchent la douleur. De plus, l'environnement ne peut plus être vu clairement, car cela conduit à une dérégulation. La façon exacte dont cette dérégulation se produit n'est cependant pas claire.

Les dommages au nerf optique, comme c'est le cas avec la sclérose en plaques, entraînent également une vision floue. Cependant, il existe un risque de devenir aveugle en raison de graves lésions nerveuses. Pour cette raison, il est important de consulter un médecin si vous avez une photosensibilité et une vision floue afin que la maladie puisse être clarifiée.

En savoir plus sur le sujet ici: L'inflammation du nerf optique dans la SEP.

Le mal de tête comme symptôme d'accompagnement

Les maux de tête sont également un symptôme d'accompagnement fréquent. Les maladies neurologiques en particulier peuvent déclencher des maux de tête. La maladie la plus connue dans ce contexte est la migraine. Les personnes atteintes se plaignent de maux de tête unilatéraux qui surviennent lors d'attaques et qui sont particulièrement prononcés.

De plus, les maladies infectieuses telles que la méningite, c'est-à-dire la méningite, peuvent provoquer de graves maux de tête. Les méninges (méninges) sont alimentées par de nombreux nerfs. Ceux-ci peuvent être irrités par la réaction inflammatoire déclenchée par l'infection et provoquer une douleur intense. Des maux de tête relativement légers peuvent être provoqués par une névrite rétrobulbaire, une inflammation du nerf optique.

Puis-je être déprimé?

Une sensibilité accrue des yeux à la lumière peut indiquer une dépression, mais ce n'est pas un symptôme typique. Si des symptômes tels que l'apathie, les troubles du sommeil et l'isolement social se produisent, la probabilité de dépression est considérablement augmentée.

Les causes et le mécanisme exact qui conduit à la dépression ne sont pas entièrement compris. Les prédispositions génétiques et les facteurs environnementaux sont discutés. L'interaction de ces facteurs conduit à un trouble métabolique du cerveau. On trouve des concentrations comparativement faibles de substances messagères telles que la sérotonine ou la dopamine. Ce déséquilibre des substances messagères conduit à un dysfonctionnement du cerveau. Cela peut également entraîner des troubles fonctionnels de l'œil. Un traitement efficace de la dépression peut entraîner une régression des symptômes.

Symptômes de dépression? Cliquez ici pour en savoir plus.

Puis-je avoir la sclérose en plaques?

Une sensibilité à la lumière accompagnée d'une vision floue et d'une douleur lors du mouvement des yeux suggère une névrite rétrobulbaire. La névrite rétrobulbaire est une inflammation du nerf optique (nerf optique). C'est souvent le premier symptôme de la sclérose en plaques et doit être clarifié.

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune qui cause des dommages à la myéline. La myéline est une substance qui forme un revêtement protecteur autour des nerfs et améliore la transmission de l'influx nerveux. Si les gaines de myéline sont endommagées, les impulsions ne peuvent plus être transmises correctement et des défaillances fonctionnelles telles qu'une paralysie se produisent. Des dommages permanents au nerf optique peuvent conduire à la cécité.

Plus d'informations sur le sujet sclérose en plaques vous trouverez ici.

Le diagnostic

Une sensibilité accrue à la lumière qui persiste sur une plus longue période nécessite une clarification médicale. Surtout si la sensibilité à la lumière s'accompagne de douleur et d'une vision floue, un ophtalmologiste doit absolument être consulté. Dans ce cas, il pourrait y avoir une névrite rétrobulbaire (inflammation du nerf optique), qu'un ophtalmologiste peut diagnostiquer par dérégulation des pupilles. En cas de suspicion de sclérose en plaques, une IRM de la tête doit également être réalisée.

Mais l'inflammation de la peau des yeux ou de la rétine doit également être clarifiée, car elles nécessitent un traitement. Cela se remarque à travers les yeux douloureux et rougis. Un ophtalmologiste peut diagnostiquer cela avec divers tests oculaires et un examen à la lampe à fente.

Si vous soupçonnez une thyroïde hyperactive ou sous-active, vous devriez consulter votre médecin de famille. Cela peut déterminer la concentration d'hormones thyroïdiennes grâce à un test sanguin.

Le traitement

Le traitement pour une photosensibilité accrue dépend de la maladie sous-jacente. En cas d'inflammation de la peau de l'œil (uvéite), des gouttes oculaires contenant de la cortisone peuvent être utilisées. Avec la névrite rétrobulbaire, c'est-à-dire l'inflammation du nerf optique, la sclérose en plaques doit d'abord être exclue, car elle est traitée avec des glucocorticoïdes et des immunosuppresseurs. Si la névrite est causée par des bactéries, des antibiotiques sont administrés. Si la genèse n'est pas claire, des glucocorticoïdes sont administrés pour réduire la réaction inflammatoire.

Le traitement des migraines aiguës peut être traité avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou en administrant des triptans. Utilisez des bêtabloquants tels que le métoprolol ou le bisoprolol pour la prophylaxie d'une crise de migraine. En présence de dépression, des antidépresseurs peuvent être utilisés. La psychothérapie est également recommandée.

Si un déséquilibre des hormones thyroïdiennes est détecté, cela peut être rétabli avec des médicaments. Si la thyroïde est sous-active, la L-thyroxine, l'hormone thyroïdienne, peut être remplacée. Un surfonctionnement peut être atténué par des médicaments anti-thyroïdiens. Les médicaments anti-thyroïdiens sont des médicaments qui inhibent la production d'hormones thyroïdiennes.

Une carence en vitamine A peut être corrigée en prenant de la vitamine A. Une carence avancée en vitamine B12 avec des défaillances fonctionnelles ne peut malheureusement plus être corrigée - une substitution de vitamine B12 peut empêcher la progression.

Lisez également l'article: La thérapie de la sclérose en plaques.

Les lunettes comme option de traitement

Les lunettes peuvent convenir au traitement de l'intolérance aux lentilles de contact. Malheureusement, certaines personnes sont très sensibles aux lentilles de contact - les yeux sont rouges et démangent. Un changement de marque de lentilles de contact peut être entrepris. Si cela n'aide pas non plus, nous vous recommandons de porter des lunettes.

Si vous souffrez d'une inflammation de la peau de vos yeux et que vous portez normalement des lentilles de contact, elles ne doivent pas être portées tant qu'elles n'ont pas guéri. Le port de lunettes est également recommandé ici.

La durée

La durée de la maladie ne peut pas être résolue de manière générale. Cela dépend de la maladie sous-jacente. L'inflammation de la peau autour des yeux guérit généralement en quelques semaines. L'inflammation du nerf optique (névrite rétrobulbaire) peut guérir en quelques semaines si elle est bactérienne. Cependant, si elle est causée par la sclérose en plaques, la maladie peut réapparaître.

Si la sensibilité à la lumière est causée par une crise migraineuse aiguë, elle disparaît d'elle-même après la phase aiguë. En présence d'une maladie thyroïdienne, cela prend généralement plusieurs semaines, car la concentration optimale d'hormones thyroïdiennes doit d'abord être définie. Même en cas de dépression, plusieurs semaines peuvent s'écouler avant que les symptômes disparaissent, car le médicament doit d'abord être appliqué.