Mesure de la densité osseuse à l'aide de la méthode DEXA

La mesure DXA, également appelée absorptiométrie à rayons X double, est une procédure de diagnostic principalement utilisée pour mesurer la densité osseuse. Il peut également déterminer la composition corporelle et ainsi déterminer le pourcentage de graisse corporelle, de masse maigre et de masse osseuse de la personne examinée. La technologie derrière la procédure est basée sur les rayons X.

Ces dernières années, la mesure DXA a été très souvent utilisée, en particulier dans le domaine de la détermination de la densité osseuse. La mesure peut identifier l'ostéoporose existante et naissante et initier des traitements.

principe

Le principe de la mesure DXA est basé sur le Principe de l'image radiographique. Cependant, différent d'une radiographie normale images multiples fait quoi diffèrent par leur densité de rayonnement. En utilisant cette méthode, le Densité de l'os peut être calculé exactement. Le calcul est effectué par un ordinateur, généralement connecté à l'appareil.

D'une part, l'endroit idéal pour ce faire est OS de la hanche et d'autre part le Rachis lombaire. Ça peut d'autres parties du corps aussi peuvent être examinées, la précision des résultats de mesure diminuant dans ce cas.

Même si l'ostéoporose touche tout le corps, les mesures seront de préférence sur l'articulation de la hanche et la colonne vertébrale fabriqué. La raison est dans le comparabilité la mise en œuvre et le calcul des valeurs pour d'autres personnes testées et les résultats de l'étude ainsi que précision Les resultats.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur notre site Web Mesure de la densité osseuse.

Les indications

L'indication la plus courante pour effectuer une mesure DXA est Ostéoporose suspectée. La maladie est statistiquement significative plus souvent des femmes que des hommes, les femmes suivant souvent le ménopause être diagnostiqué avec la condition. Les enfants ne sont généralement pas affectés. L'ostéoporose va avec un Perte de calcium dans les os main dans la main. La structure et la stabilité de l'os changent, le L'os devient plus mince et le danger d'un Fracture devient beaucoup plus grande.

Même en cas d'ostéoporose déjà diagnostiquée ou d'autres maladies associées à une modification de la densité osseuse, la mesure DXA peut être utilisée pour le contrôle de processus être utilisé.

Une mesure DXA peut fournir des informations sur le niveau de risque fracture osseuse spontanée souffrir. Le risque découle de l'âge, du poids corporel, de toute fracture osseuse antérieure, des antécédents familiaux et de certains comportements comme celui-là Fumée et le Consommation d'alcool et d'autres drogues. En tenant compte de ces facteurs ainsi que Créer un fichier DXA pour l'intéressé, permet au médecin traitant d'établir un profil de risque.

La mesure DXA est recommandée pour:

• Femmes après sa ménopausesinon oestrogène est prise ou des facteurs de risque sont présents.
• lorsqu'un histoire personnelle des os cassés et éventuellement un histoire de famille est connu.
• si symptômes cliniques sont connus qui peuvent être associés à une perte de densité osseuse.
• si certains médicaments ce qui peut nuire à la densité de l'os.
• lorsqu'un Diabète de type I, une Foie- ou Maladie du rein ou avez des antécédents familiaux d'ostéoporose.
• lorsqu'un Thyroïde hyperactive présent (Hyperthyroïdie).
• lorsqu'un Glande parathyroïde hyperactive présent (Hyperparathyroïdie).
• lorsqu'un OS cassé a eu lieu, cependant juste un léger traumatisme s'est produite dans laquelle aucune fracture n'aurait été prévue.
• si l'imagerie montre un Fracture de la colonne vertébraleou d'autres signes d'ostéoporose ont été détectés.

Veuillez également lire notre page Diagnostic de l'ostéoporose.

Distribution de fréquence

L'ostéoporose est une maladie qui existe depuis quelques années des nombres en augmentation significative pourrait poster. le Organisation Mondiale de la Santé L'OMS classe la maladie comme l'une des dix maladies les plus importantes d'aujourd'hui. Les études passent environ 6,3 millions de personnes en Allemagne qui souffrent d'ostéoporose. La meilleure méthode, qui a également été classée par l'OMS comme l'étalon-or, pour détecter l'ostéoporose à un stade précoce et qui pourrait donner de bons résultats dans les contrôles de suivi, est la mesure DXA.

exécution

La mesure DXA est généralement effectuée par un Spécialiste en orthopédie ou radiologie, mais peut également être pratiqué dans un hôpital. Les dispositifs spéciaux permettent la mesure pendant que le patient est en mouvement en position horizontale mensonges. le Tube à rayons X se trouve sous le patient qui détecteurqui détecte les rayons transmis est situé au-dessus du patient. Pour que la colonne vertébrale puisse être mesurée le plus précisément possible, le Jambes légèrement surélevées devenir.

Il est important que la personne examinée soit pas déplacéafin que les résultats de la mesure soient précis. L'examen prend, en fonction de l'appareil et des parties du corps à examiner, environ 10 à 30 minutes. Le patient ne remarque pas l'examen. La mesure DXA reste dans de nombreux cas pas d'examen ponctuel, mais est utilisé plusieurs fois pour un contrôle de suivi. Les intervalles habituels entre les examens dépendent de la maladie 6 mois à 2 ans.

avantages

La mesure DXA est une méthode de mesure simple, rapide et non invasive. Ce ne sera pas anesthésie ou Anesthésie locale nécessaire pour effectuer la mesure. La densité de rayonnement requise est très faible et ne représente qu'une fraction de la quantité de rayonnement qui, par exemple, avec un Tomodensitométrie est soufflé sur le corps.
La méthode DXA est que méthode la plus précise disponiblequi peut diagnostiquer de manière fiable une maladie de l'ostéoporose et convient également à la Risque de fracture osseuse spontanée enquêter. De plus, des appareils avec lesquels une mesure DXA peut être effectuée sont désormais disponibles Très communafin que la mise en œuvre soit très pratique pour le patient et pour le médecin. En règle générale, les rayons X ont été aux doses utilisées pour le diagnostic pas d'effets secondaires sur le corps humain et peuvent donc être classés comme inoffensifs pour la plupart des gens.

désavantage

Malgré la faible dose d'exposition aux rayonnements nécessaire à la mise en œuvre de la mesure DXA reste un certain risque résiduelce rayonnement peut causer des dommages. Chez une personne adulte en bonne santé, le risque est faible et dans la plupart des cas l'emportent sur les avantages la méthode versus le faible risque pour le corps. Cependant, ce risque entraîne Enfants et jeunes et surtout les femmes enceintes ne peut pas être examiné avec la mesure DXA.

Le médecin traitant doit donc être averti avant d'effectuer la mesure d'une éventuelle grossesse être nécessairement enseigné.

Limites

La mesure DXA ne peut pas déterminer exactement quel patient est à quel moment peut-être une fracture obtient, il est juste possible que risque relatif pour identifier la personne concernée.

La précision et la faisabilité de la mesure DXA dépendent des personnes qui Modifications osseuses dans la région de la colonne vertébrale, ou un chirurgie de la colonne vertébrale précédente peut ne pas avoir donné plus. De même, les fractures existantes peuvent affecter la précision de l'examen, c'est pourquoi dans ces cas généralement une tomodensitométrie est indexé.

Alternatives

La mesure DXA représente que sur procédures couramment utilisées pour la détermination de la densité osseuse, mais pour certaines raisons, d'autres méthodes sont utilisées pour la mesure.

1. Une alternative à la mesure DXA est la soi-disant tomodensitométrie quantitative (QCT). L'avantage de cette méthode est la possibilité d'un Illustration 3D du corps faire. La précision malgré une exposition aux rayonnements nettement plus élevée Cependant, cette mesure est un inconvénient non négligeable.
2. Une autre méthode qui montre également le corps dans une image 3D est que tomodensitométrie quantitative périphérique (pQCT). Comme avec cette méthode, cependant uniquement sur les parties périphériques du corps Des mesures sont effectuées, des études montrent que les résultats de mesure ne se rapprochent pas de la précision des résultats d'une mesure DXA et donc des changements qui sont associés à l'ostéoporose, par exemple, ne pas documenter correctement pouvez.
3. Il existe également une autre méthode qui Complètement sans rayons X nocifs s'en sort est le soi-disant examen échographique quantitatif (QUS). Cependant, cette méthode n'est que partiellement adaptée aux contrôle de processus des maladies avec altération Densité osseusecar les changements ne peuvent pas être évalués.

frais

La mesure DXA pour déterminer la densité osseuse sera partiellement payé par l'assurance maladie. Les caisses maladie légales ne paient pour une mesure de densité osseuse que si elle est réalisée à l'aide d'une mesure DXA. Toutes les autres méthodes d'examen sont généralement utilisés pour déterminer la densité osseuse, non payé par l'assurance maladie légale.

La mesure DXA est acceptée lorsqu'un OS cassé, laquelle sans traumatisme préalable se leva, ce qui pourrait expliquer la rupture. L'examen est également payé, si résultats concrets du côté médical, lequel l'ostéoporose suggérer. Dans tous les autres cas, l'enquête doit auto-payé devenir. Le coût est d'env entre 40 et 50 €.