Émail

Synonymes

Substantia adamantina

Anglais: émail

introduction

La partie de la dent qui est visible dans la cavité buccale est la couronne dentaire. Il est entièrement recouvert d'émail dentaire et protège le noyau de la dent, la dentine. Il détermine la forme externe de la couronne dentaire. Cet émail dentaire est la substance la plus dure du corps et se compose à 98% de composants inorganiques, l'hydroxyapatite. L'émail dentaire est la substance la plus dure du corps humain, de sorte que le dentiste ne peut travailler dessus qu'avec des instruments parsemés de grains de diamant.

Comme l'émail dentaire n'est pas alimenté en sang, l'émail dentaire une fois détruit ne peut plus être reconstitué et est irrémédiablement perdu. Les nerfs sont également absents de l'émail, de sorte qu'aucune douleur ne peut survenir si seulement l'émail des dents est détruit dans une carie. Ce n'est que lorsque le processus carieux atteint la dentine que la douleur survient, car la dentine est traversée par des tubules dans lesquels coulent des fibres nerveuses qui transmettent la douleur à la pulpe.

Comment se construit l'émail dentaire?

L'émail dentaire est le tissu le plus dur du corps humain. Environ 95% de celui-ci est constitué de matière inorganique, ce qui signifie qu'il n'y a pas de cellules vivantes, de vaisseaux sanguins ou de nerfs. Il est constitué par les améloblastes au début de la vie. Puis ils périssent, c'est pourquoi il ne peut pas être régénéré. Il contient une grande variété d'éléments, notamment: du calcium, du sodium, des graisses et des protéines. Cependant, la plus grande partie est constituée d'hydroxyapatite. C'est un minéral qui contient du phosphate, entre autres.

Au contact des fluorures, la fluorapatite peut se former, ce qui est beaucoup plus dur et moins sensible aux stimuli externes. C'est la base de l'effet positif de la fluoration quotidienne des dents via le dentifrice. De plus, l'émail est constitué de prismes en émail, la longueur des prismes déterminant l'épaisseur de l'émail (max. 2,5 mm). Les prismes, à leur tour, sont reliés par un émail inter-prismatique, ce qui crée une stabilité élevée.

Cuticule en émail dentaire

La cuticule supérieure de l'émail dentaire se forme à la surface de l'émail. C'est un film mince de matière organique qui recouvre également les surfaces restantes dans la cavité buccale. Lorsque vous vous brossez les dents, ce revêtement est retiré de l'émail, mais il se forme rapidement à nouveau à partir des composants de la salive. La cuticule est complètement différente de la plaque bactérienne. Cela n'a pas de sens malfaisant.

Formation de fonte

L'émail dentaire commence à se développer dans l'os de la mâchoire avant de percer Cavité buccale. Lors de la percée, il est fermé. Les cellules qui créent l'émail sont appelées améloblastes ou adamantoblastes. Une fois la formation de fusion terminée, les améloblastes périssent parce qu'ils ne sont plus nécessaires. Pendant la formation de l'émail, le fluorure peut être incorporé dans l'hydroxyapatite. Ceci est possible en donnant aux enfants de faibles doses de comprimés de fluor. Trop de fluor peut conduire à une soi-disant fluorose. Cela entraîne une décoloration de l'émail, qui ne détruit pas l'émail, mais affecte les cosmétiques. Par conséquent, les instructions de dosage données par le dentiste doivent être strictement suivies.

Comment restaurer l'émail des dents?

L'émail dentaire est en grande partie inorganique, c'est-à-dire un matériau «non vivant».Cela signifie qu'il ne peut pas être construit plus tard par des cellules. Une fois que l'émail dentaire a été perdu, qu'il soit dû à une carie dentaire, à des dents cassées ou à une érosion due à l'acide, il ne peut être restauré qu'en introduisant un matériau externe.
Aujourd'hui, ces matériaux sont principalement du plastique de la couleur des dents. Pour ce faire, la carie doit d'abord être retirée et la dent doit être prétraitée avec différents moyens afin de créer une liaison entre les deux phases. Dans le passé, l'amalgame métallique argenté était plus souvent utilisé pour les obturations.

Contrairement à un défaut carieux, la déminéralisation doit également être mentionnée ici. Il s'agit d'une rugosité / rugosité de l'émail liée à l'acide, dans laquelle des éléments sont libérés de la couche d'émail la plus superficielle. Ceux-ci peuvent cependant être réintroduits par reminéralisation, c'est-à-dire la réinstallation des éléments déclenchés. La fluoration régulière aide car elle renforce l'émail des dents.

Voir également: Comment reconstruire l'émail dentaire?

Dentifrice durcissement de l'émail

Il existe de nombreux dentifrices différents qui durcissent l'émail des dents grâce au brossage quotidien. La cause du durcissement est l'ingrédient fluorure. Si cela est contenu dans le dentifrice, l'émail des dents peut se reminéraliser et la couche supérieure d'émail peut être durcie à nouveau chaque jour.

En gros, il est recommandé à chaque adulte de se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice contenant du fluor.
De plus, les soins dentaires devraient être élargis pour inclure l'utilisation d'un gel fluoré une fois par semaine. Il s'agit d'un dentifrice qui contient beaucoup de fluor et protège l'émail de la carie dentaire. Ceci est proposé par de nombreux fabricants, mais Elmex Gelee® est particulièrement utilisé.

Émail dentaire et carie dentaire

Bien que l'émail dentaire soit la substance la plus dure du corps, il n'est pas invulnérable. Les bactéries présentes dans la plaque produisent des acides qui attaquent l'émail des dents. Curieusement, ce type de destruction ne commence pas à la surface de l'émail, mais juste en dessous sans que la couche supérieure ne se brise. Dans cette situation, le processus peut toujours être réparé à l'aide de la fluoration. Cependant, une fois la surface détruite, la carie persiste et ne peut être stoppée que par une obturation dentaire. Les jus de fruits acides attaquent également l'émail des dents en rendant la surface rugueuse. Si les dents sont ensuite brossées, la couche rugueuse est éliminée. Par conséquent, après avoir consommé des jus acides, vous devez toujours attendre un peu avant de vous brosser les dents.

Comment l'émail des dents se décompose-t-il?

La dégradation de l'émail dentaire peut se produire de plusieurs manières. Surtout, il y a la perte bactérienne et carieuse de l'émail des dents. L'accumulation de plaque dentaire sur les dents fait que les bactéries se déposent sur l'émail des dents et leurs produits métaboliques créent des trous de plus en plus grands.

De plus, la dégradation de l'émail dentaire induite par l'acide doit également être mentionnée ici érosion appelé. Une prise d'acide fréquente et surtout régulière, par exemple via des boissons gazeuses ou des vomissements fréquents, crée une valeur de pH faible dans la bouche, ce qui déclenche une déminéralisation continue. Le corps ne peut plus réguler cela lui-même en raison du long temps d'exposition - l'émail des dents est dégradé.

Les facteurs mécaniques représentent une autre possibilité: il s'agit de la dégradation de l'émail des dents due au serrement ou au grincement nocturne des dents ainsi qu'à une mauvaise technique de brossage.

Qu'est-ce qu'un trouble de l'émail dentaire?

Le trouble de l'émail dentaire est une malformation de l'émail dentaire. Cela peut être génétique, comme dans le cas du Amélogenèse imparfaite. Dans ce cas, les cellules formant l'émail, les améloblastes, sont absentes, ce qui signifie qu'il n'y a pas d'émail dentaire et que les dents sont sévèrement endommagées dès le départ sans aucune influence externe.

Mais les mauvais comportements ou la malnutrition pendant l'enfance peuvent également déclencher des troubles de l'émail. Surtout en cas de surfluoration, des taches brunes apparaissent souvent sur les dents permanentes, qui sont également très sujettes aux caries. Une dose de fluorure trop élevée se produit lorsque les enfants reçoivent des comprimés de fluorure pendant une longue période en plus de la nourriture normale et du dentifrice contenant du fluor.

Amalogénèse imparfaite

Comme pour la fluorose, elle se produit avec Amalogénèse imparfaite également à la décoloration brune de l'émail. Ce sont le produit d'une formation d'émail incomplète. La cause réside dans une malformation principalement héréditaire dans la formation de l'émail. Le reste de la dent est normal. La malformation étant gênante sur le plan cosmétique, elle doit être éliminée par des mesures prothétiques.

Hypoplasie de l'émail

L'hypoplasie de l'émail est également un trouble du développement. Des taches blanchâtres sont incrustées dans l'émail. L'hypoplasie de l'émail peut survenir principalement lorsque l'équilibre calcique n'est pas en ordre. Avec la prophylaxie actuelle du rachitisme avec de la vitamine D, cependant, l'apparition de telles hypoplasies est devenue rare. Des maladies infectieuses ou des troubles nutritionnels peuvent également entraîner une hypoplasie de l'émail dentaire. A partir de l'emplacement des taches dans l'émail, on peut tirer des conclusions sur la période de développement de l'émail à laquelle ces perturbations se sont produites.

Défaut de l'émail des dents

Les défauts de l'émail dentaire sont souvent la maladie Hypominéralisation des incisives molaires. Il est principalement découvert dans l'enfance et se caractérise par une structure de l'émail dentaire endommagée et une décoloration des dents et la fragilité associée.
Les incisives et les molaires sont particulièrement touchées, mais les dents de lait sont rares. Les dents permanentes malades ont une couleur blanc crème à jaunâtre et leur texture est plus douce et plus poreuse que les dents saines. Cela conduit également au fait que les dents réagissent de manière très sensible aux stimuli externes tels que le chaud ou le froid. L'hygiène dentaire devient un problème car elle ne peut plus être pratiquée sans douleur.

Selon les études actuelles, la cause n'a pas encore été complètement élucidée, jusqu'à présent, on sait seulement que la teneur en phosphate de l'émail dentaire est inférieure à la normale chez les personnes malades. Si cette maladie n'est pas traitée, des parties des dents peuvent s'écailler même sous un stress normal. Ensuite, la carie se développe rapidement.
En fonction de la gravité de la maladie, le traitement est effectué à l'aide de mesures de fluoration locales, de scellement des fissures, de plombages ou de couronnement des dents atteintes.

Cependant, l'émail dentaire qui s'est développé normalement peut également présenter des défauts. Le ramollissement par l'acide, l'abrasion par grincement des dents ou les lésions carieuses laissent des défauts structurels.

Douleur dans l'émail

La douleur à l'émail dentaire est extrêmement atypique, car l'émail dentaire n'est pas une substance vivante. Parfois, cependant, les processus cellulaires irradient dans l'émail depuis l'intérieur de la dent. Ensuite, même les défauts d'émail mineurs peuvent être très douloureux.
Cependant, les fissures sombres des molaires sont souvent plus problématiques. La plupart du temps, on pense qu'il ne s'agit que d'une petite décoloration de l'émail ou de la carie, mais sous la fissure, il y a un grand trou qui n'est pas visible à l'œil, qui a déjà creusé la dent et provoque ainsi une douleur intense.

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Résumé

L'émail recouvre la surface de la couronne dentaire et la protège des influences extérieures. C'est la substance la plus dure du corps et se compose à 98% de substances inorganiques, l'hydroxyapatite. Il doit son origine aux adamantoblastes. Des perturbations peuvent survenir pendant la phase de développement, ce qui entraîne ultérieurement des changements de couleur de l'émail. Les acides attaquent l'émail des dents et entraînent sa destruction. Les fluorures peuvent réduire la solubilité de l'émail dentaire.