Causes de la cécité

synonyme

Amaurose

Anglais: causes de cécité

Causes et formes de cécité

Causes de la cécité

Les gens des pays industrialisés deviennent le plus souvent aveugles à cause d'un diabète sucré de longue date et non traité.
La maladie du sucre conduit à une rétinopathie diabétique à long terme, qui peut être associée à une perte de vision profonde voire à la cécité d'un ou des deux yeux.

Une autre cause fréquente de cécité est ce que l'on appelle la dégénérescence maculaire, qui survient généralement à un âge avancé. La cause n'est pas claire, mais les premiers symptômes sont que le patient perçoit des lignes droites comme des courbes. De plus, les patients se plaignent de ne plus pouvoir voir clairement le point fixe (c'est-à-dire la zone au centre du champ de vision). (Auto-test de la dégénérescence maculaire) La périphérie peut être vue aussi nettement que possible. Il n'y a pas d'antidote à la dégénérescence maculaire. Malheureusement, la plupart des méthodes de traitement éprouvées consistent uniquement à retarder la cécité qui, tôt ou tard, dépasse chaque patient avec ce tableau clinique.

Le glaucome (glaucome) est également une cause fréquente de cécité dans les pays occidentaux industrialisés. La pression intraoculaire augmente pour diverses raisons. Le patient ne remarque généralement pas cette augmentation de pression. La pression survient parce que soit trop d'humeur aqueuse est produite, soit une partie correspondante de l'humeur aqueuse produite ne peut pas s'écouler correctement, ce qui entraîne une pression sur le globe oculaire et l'humeur vitreuse à l'intérieur.
Cela conduit à son tour à une pression accrue sur la rétine et sur le nerf optique, qui ne tolère qu'une certaine augmentation de la pression en bon état. Les patients qui se rendent chez l'ophtalmologiste se plaignent de ce que l'on appelle la vision tunnel, une restriction du champ visuel qui affecte principalement la périphérie et remplit lentement tout le champ de vision. Aujourd'hui, le glaucome peut être bien traité.
A cet effet, soit des gouttes ophtalmiques sont prescrites pour une prise régulière, soit une opération oculaire est réalisée dans laquelle les canaux de drainage sont rendus à nouveau librement accessibles afin que l'humeur aqueuse puisse s'écouler et que la pression intraoculaire chute. Cependant, aux stades avancés de la maladie, ces remèdes, qui conviennent mieux aux stades précoces, ne sont plus efficaces. Les patients qui consultent un ophtalmologiste pour un glaucome avancé et qui décrivent déjà une vision tunnel perdent généralement complètement la vue au cours des quelques mois ou années à venir.
Les lésions oculaires ne sont pas aussi courantes, mais un élément important de la cécité. Il existe deux pics d'âge dans lesquels les lésions oculaires sont particulièrement fréquentes:

  • D'une part, l'âge de l'enfant doit être mentionné ici, car les enfants peuvent être si gravement blessés par des objets tranchants et pointus lorsqu'ils s'amusent ou jouent que leur vue ne peut plus être sauvée malgré l'aide immédiate d'un ophtalmologiste.
  • Le deuxième pic de fréquence des blessures oculaires se situe à l'âge adulte, car les adultes peuvent subir des blessures oculaires similaires avec des conséquences similaires soit au travail (par exemple sur un chantier de construction) soit lors d'un accident de voiture. En plus de percer le globe oculaire avec des objets tranchants, des causes traumatiques, des brûlures chimiques de l'œil causées par des acides ou des alcalis, peuvent entraîner la cécité. En plus du passe-temps (par ex. Restauration de meubles anciens) est la cause la plus fréquente de telles lésions oculaires.

Les causes de la cécité sont multiples.

Les causes courantes de cécité sont également les conséquences d'un Uvéite. La plupart des causes résident dans une réaction auto-immune, comme par ex. à rhumatisme ou spondylarthrite ankylosante occurrence. Les symptômes sont généralement au départ une photophobie et des larmes dans les yeux, ainsi qu'une douleur oculaire et une fuite de protéines. Dans certaines formes sévères d'uvéite, les mesures thérapeutiques prises ne sont plus suffisantes et le patient devient aveugle.
Les uvéites chroniques, récurrentes malgré le traitement, sont particulièrement dangereuses.

Il existe également un risque de cécité avec le Ablation rétinienne décrit Décollement de la rétine. Surtout les patients avec un myopie sont à risque de décollement de la rétine, car l'œil de plus en plus allongé exerce une traction dangereuse sur la rétine. Les patients décrivent d'abord des éclairs de lumière et une soi-disant pluie de suie qui se propage dans le champ de vision soit de haut en bas, soit à l'envers (petites taches noires).

En cas de décollement de la rétine, une extrême urgence est requise car Cécité menace. En fonction du lieu et du contexte du décollement de la rétine, le risque de cécité est plus ou moins élevé. Les patients dont la rétine s'est déjà beaucoup relâchée et certaines parties de la macula sont particulièrement à risque. Dans ce cas, il n'est généralement plus possible de sauver la vue, bien que des mesures immédiates soient prises rapidement.

Dans tous les autres cas, par ex. Si la rétine n'est pas encore complètement détachée et que la macula n'a pas encore été affectée, la vue peut généralement être sauvée. Pour ce faire, l'humeur vitreuse est retirée et une huile est versée dans l'œil. Avec le remplissage, la rétine repose à nouveau contre le fond d'œil. Les patients avec l'huile ont la plupart du temps une vision floue. L'huile doit rester dans l'œil pendant quelques semaines avant de pouvoir être drainée.

Il existe d'autres causes de cécité dans les pays en développement. Cela serait mentionné cataracte (cataracte), qui dans les pays occidentaux peut être corrigée par une intervention de routine. Dans les pays où il n'y a pas d'assurance maladie légale, cependant, les personnes touchées ne peuvent souvent pas payer la procédure et doivent accepter une opacité croissante du cristallin (à un âge avancé, près de 100% des patients). Si la lentille est complètement trouble, on parle d'un mûrit la cataracte. L'observateur le remarque principalement à travers la lentille de couleur grise à blanche. Les patients atteints d'une cataracte mature sont par définition aveugles, voire irréversibles, car une opération de la cataracte réalisée plus tard ramène la vue du patient.
Tout d'abord, les causes de la cécité sont Trachome, les Onchocercose et le Kératomalacie.
Le trachome est une maladie infectieuse causée par l'agent pathogène Chlamydia trachomatisqui est souvent transmise par les mouches. L'infection survient généralement dans la petite enfance. Tout d'abord, ce qu'on appelle folliculequi grossissent dans le cours et finalement éclatent. Ils vident les sécrétions avec l'agent pathogène dans le sac conjonctival. Cela conduit à des cicatrices, à l'entropion (les cils sont pliés vers l'intérieur et traînent contre le Cornée le long), qui à son tour conduit à des égratignures et finalement des cicatrices de la cornée. De plus, l'inflammation peut entraîner une prolifération excessive des tissus, ce qui provoque alors la croissance d'une plaque de tissu conjonctif avec de nombreux vaisseaux sur la cornée. Pannus sur l'oeil dénommé.
le Onchocercose se produit principalement dans les pays tropicaux et est transmis par Onchocerca volvulus via le moustique Simulium. La maladie, également connue sous le nom de cécité des rivières, touche environ 50 millions de personnes. 1 million d'entre eux sont aveugles. Après l'infection, des opacités punctiformes se développent dans la cornée, toujours là où les cellules meurent. Au cours de la maladie, le nombre d'opacités peut tellement augmenter que le patient ne peut plus rien reconnaître.
La kératomalacie, une autre cause de cécité dans les pays en développement, est principalement Vitamine A Manque de œil. Avec un défaut de ce type, il s'agit de Cécité nocturne, et dans les cas extrêmes, pour la fusion de la cornée. En Asie, environ 5 à 10 millions de personnes, principalement des enfants, sont affectées par une déficience visuelle due à une carence en vitamine A. Il est important de reconnaître d'abord la cause de la déficience visuelle. Si une carence en vitamine A est confirmée, le traitement le plus efficace est une substitution de 200 000 UI de vitamine A (injection dans le muscle). Aussi ceux contenant de la vitamine A. collyre peut accélérer le processus de récupération. Sur le long terme, les habitudes alimentaires du patient doivent être modifiées et enrichies en vitamines afin qu'une carence ne se reproduise pas, si possible.