Novalgin

introduction

Novalgin® est un médicament utilisé pour les douleurs intenses et la fièvre. Il est également utilisé pour les douleurs de type crampe, en particulier pour les coliques des voies biliaires et des voies urinaires. Il peut également être utilisé pour les douleurs tumorales. Malgré le mode d'action encore peu connu de Novalgin®, il est souvent utilisé en République fédérale d'Allemagne.

Comment fonctionne Novalgin

La sensation de douleur sert de protection vitale et de système d'alerte. Lorsque le corps est blessé, la concentration de certaines substances messagères, les soi-disant prostaglandines, augmente fortement dans les tissus.
Ces prostaglandines se fixent alors à certains récepteurs et transmettent ainsi le signal du stimulus de la douleur au cerveau. Le stimulus est ensuite traité dans le cerveau et perçu comme une douleur et mis en conscience de l'être humain.
Le mécanisme d'action exact de Novalgin® n'est pas encore entièrement compris. Jusqu'à présent, on sait que l'ingrédient actif de Novalgin® (métamizole) de manière réversible et non sélective est l'enzyme cyclooxygénase (abrégé: Barreur) inhibe. Il fonctionne donc bien contre la douleur, en particulier contre les douleurs de type crampe telles que la vésicule biliaire ou les coliques des voies urinaires causées par des calculs biliaires ou des calculs urinaires. L'ingrédient actif du médicament Novalgin® inhibe désormais la production de substances messagères (prostaglandines) dans le corps après sa conversion en sa forme active en inhibant les cyclooxygénases et prend ainsi une action corrective dès le début de la transmission de la douleur. Novalgin® inhibe principalement la production de prostaglandines dans le cerveau et la moelle épinière (SNC - système nerveux central). Cela empêche le développement de la douleur et donc la perception de la douleur.

De plus, Novalgin® a également un effet anti-fièvre en influençant le contrôle central de la température dans le cerveau. Novalgin® peut également soulager les crampes (Spasmolyse) en inhibant vraisemblablement la transmission du stimulus aux muscles lisses (par exemple dans le tractus gastro-intestinal, l'utérus, les voies urinaires).

Novalgin® est un analgésique non acide non stéroïdien (AINS). Contrairement aux analgésiques non stéroïdiens acides tels que l'AAS, l'ibuprofène ou le diclofénac, les analgésiques non acides tels que Novalgin® n'ont pas les effets secondaires typiques de l'inhibition de Cox. Ce n'est pas anti-inflammatoire. Ceci s'explique par le fait que les principes actifs non acides ne pénètrent pas dans les zones d'inflammation. La valeur du pH est acide dans les zones d'inflammation.

Les avantages, cependant, sont l'absence d'inhibition de l'agrégation des plaquettes sanguines (agrégation des thrombocytes). Ainsi, ils n'interfèrent pas avec le système de coagulation. Novalgin® n'endommage pas la muqueuse gastrique ou la fonction rénale, ou seulement à des doses très élevées. L'effet antispasmodique est attribué à l'inhibition de certains canaux membranaires (canaux potassiques ATP-dépendants). Un afflux réduit de calcium dans les cellules musculaires lisses est également suspecté.

En savoir plus sur ce sujet sur: Effet de Novalgin

application

Novalgin® est utilisé pour les maladies suivantes

• douleur intense ainsi que douleur tumorale
• Crampes gastro-intestinales
• Spasmes dans les voies urinaires
• forte fièvre

Novalgin® / Metamizol est un analgésique puissant et a un effet antipyrétique. Il est également utilisé comme médicament antispasmodique (Antispasmodique) principalement utilisé pour les coliques biliaires et urinaires.

Effets secondaires

Novalgin® est normalement bien toléré avec l'ingrédient actif métamizole, mais comme avec tous les médicaments, il existe des effets indésirables après l'ingestion de ce médicament. Les effets secondaires possibles de Novalgin® sont:

• réactions allergiques de la peau
• Chute de la pression artérielle (Hypotension)
• diminution sévère des granulocytes (globules blancs) jusqu'à
• Agranulocytose avec modifications inflammatoires de la membrane muqueuse
• fièvre soudaine et
• Gorge irritée

Chez les patients asthmatiques, la prise de Novalgin® peut le rendre plus vulnérable aux crises d'asthme. Il existe également un risque pour les personnes présentant un certain déficit enzymatique (déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase) ou des troubles fonctionnels de la moelle osseuse (par exemple anémie hémolytique) car cela peut entraîner des troubles de la formation du sang.

L'agranulocytose est un effet secondaire redouté mais rare. Il s'agit d'une forte baisse du nombre d'un certain sous-groupe de globules blancs, les granulocytes, et peut être fatale. Le corps forme des mécanismes de défense (anticorps) contre les granulocytes (réponse immunitaire cytotoxique). Au début, des plaintes plutôt inhabituelles telles que fièvre et sensation de maladie apparaissent. Au fil du temps, des lésions apparaissent (Ulcération) et flétrissant (Nécrose) des cellules de la peau et des muqueuses.
Novalgin® peut également être administré en perfusion. Cela peut entraîner de graves symptômes de choc. Par conséquent, il doit être perfusé lentement.
D'autres effets secondaires peuvent inclure des nausées et des vomissements. Ceci est particulièrement observé lorsque les opioïdes sont administrés en même temps.

La concentration de ciclospoprine A (Immunosuppresseur) dans le sang peut être réduit par Novalgin®, ce qui réduit l'effet. Cela peut conduire à nouveau à des réactions inflammatoires, censées être supprimées par la ciclosporine. Pour cette raison, la prudence est recommandée lors de la prise simultanée de Novalgin® et de ciclosporine.

En savoir plus sur le sujet: Effets secondaires de Novalgin®

Allergie à Novalgin

Dans une allergie médicamenteuse, le système immunitaire ne réagit pas correctement au médicament ou aux composants du médicament.
Le système immunitaire peut également devenir actif lors de la prise de Novalgin® et déclencher divers symptômes. La réaction allergique peut aller de symptômes inoffensifs comme des démangeaisons à des conditions potentiellement mortelles comme le choc anaphylactique.
Cependant, les réactions d'hypersensibilité surviennent relativement rarement. Si la peau démange, elle est généralement accompagnée d'une éruption cutanée rouge, noueuse et tachetée. Vous pouvez également avoir le nez qui coule, une toux et, moins souvent, des nausées ou des crampes abdominales.
Si un gonflement du visage, une sensation de démangeaisons sur et sous la langue, les paumes des mains et la plante des pieds se font sentir, le médicament doit être arrêté et un médecin doit être consulté immédiatement. Ces symptômes d'avertissement peuvent indiquer des réactions allergiques sévères avec essoufflement, rythme cardiaque rapide, rythme cardiaque irrégulier et baisse de la pression artérielle, qui peuvent finalement entraîner un arrêt respiratoire et cardiaque et la mort.

un mal de tête

Novalgin® est utilisé pour les douleurs intenses, y compris les maux de tête sévères et les migraines. Paradoxalement, Novalgin® peut provoquer des maux de tête dans de rares cas. Le mal de tête est probablement le résultat de l'effet antihypertenseur du médicament. Le mal de tête peut être accompagné d'étourdissements, de fatigue ou même d'évanouissement. Si des maux de tête ou d'autres effets secondaires surviennent, le médecin traitant doit en être informé. Il ou elle peut ajuster la dose de médicament ou vérifier les interactions possibles avec d'autres médicaments pris.

En savoir plus sous: Maux de tête

Novalgin peut-il être dangereux?

Novalgin® peut avoir des effets secondaires graves et dangereux. Par conséquent, il ne doit être pris qu'après consultation d'un médecin. Comme déjà décrit, les allergies à Novalgin® peuvent provoquer des réactions dangereuses. Novalgin® peut également avoir une forte influence sur les cellules du sang et conduire à ce que l'on appelle «l'agranulocytose». Cela conduit à une forte réduction des granulocytes - globules blancs et cellules immunitaires - dans le sang périphérique. Cela signifie que le système immunitaire ne peut plus combattre les bactéries et que de graves infections peuvent survenir. Un autre effet secondaire dangereux de Novalgin® est le fort effet d'abaissement de la pression artérielle, qui peut survenir en particulier lorsque le médicament est injecté directement dans les veines. Le danger est particulièrement présent chez les patients qui prennent déjà des antihypertenseurs (par exemple des bêtabloquants). Cela peut entraîner des arythmies cardiaques et un échec du travail cardiaque, ce qui peut finalement conduire à un arrêt cardiaque.

En savoir plus sur le sujet sous: Agranulocytose

Contre-indications

Novalgin® ne doit pas être administré si une intolérance à la substance active a déjà été observée.

Les autres contre-indications sont l'absence d'une en particulier Les enzymes (Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase) ainsi que des troubles de la production du pigment rouge du sang (Porphyrie). Les patients qui ont déjà des troubles sanguins ne doivent pas non plus Métamizole/ Novalgin® à prendre.

grossesse et Lactation Novalgin® ne doit pas non plus être administré aux bébés.

Utilisation pendant la grossesse

Le médicament Novalgin® ne doit pas être pris pendant la grossesse ou pendant l'allaitement, car les connaissances sont à ce jour insuffisantes sur les effets néfastes possibles pour l'enfant à naître. Alternativement, au lieu de Novalgin®, des médicaments éprouvés comme le paracétamol (pour la douleur et la fièvre) ou l'ibuprofène (pour les maladies inflammatoires) sont disponibles pour le traitement.

En savoir plus sur le sujet: Paracétamol pendant la grossesse et analgésiques pendant l'allaitement

Utiliser pendant l'allaitement

Novalgin® ne doit pas être pris pendant l'allaitement, car les composants et les produits de dégradation du médicament sont excrétés dans le lait maternel. Il peut alors provoquer des réactions de surdosage sévères telles que nausées, vomissements, baisse de la tension artérielle, convulsions, rythme cardiaque irrégulier ou arrêt cardiaque chez le bébé. De plus, le corps de la mère a besoin d'un certain temps pour éliminer complètement Novalgin®. Par conséquent, non seulement vous ne devez pas allaiter pendant que vous le prenez, mais vous ne devez pas allaiter à nouveau pendant au moins 48 heures après la dernière dose de Novalgin® afin de ne pas mettre le bébé en danger.

Pouvez-vous acheter Novalgin sans ordonnance?

Novalgin® n'est disponible sous aucune forme (gouttes, comprimés, suppositoires, solution) ou dose sans ordonnance. Le médicament doit toujours être prescrit par le médecin. Cela est dû au fait que Novalgin® peut avoir des effets secondaires dangereux ou des interactions avec d'autres médicaments et que le patient doit être protégé de ces dangers possibles en cas d'utilisation incorrecte.

Restrictions d'âge chez Novalgin

Les bébés de moins de 3 mois ne doivent pas recevoir Novalgin®. De plus, le poids corporel doit être supérieur à 5 kilogrammes, car il n'y a pas de valeurs empiriques pour d'autres groupes de poids et des dommages causés par Novalgin® seraient possibles.

prix

Le prix Novalgin® que le patient doit payer en pharmacie varie en raison de divers facteurs. D'une part, cela dépend de la dose et de la taille de l'emballage du médicament acheté. Par conséquent, le prix de base varie entre 15 et 25 €. Étant donné que Novalgin® nécessite une ordonnance, il peut être prescrit au moyen d'une ordonnance en espèces ou d'une ordonnance privée, le patient privé devant d'abord payer le prix total du médicament à la pharmacie et récupère ensuite l'argent de la caisse enregistreuse. Dans le cas des patients de l'assurance maladie légale qui ne sont pas exonérés du ticket modérateur, un ticket modérateur de 10% s'applique généralement - mais un maximum de 10 €. Les médicaments tels que Berlosin contiennent le même ingrédient actif que Novalgin®, mais sont moins chers. Il est donc possible que le médecin prescrive d'autres préparations ayant le même effet à la place de Novalgin®.

dosage

Novalgin® est offert sous différentes formes posologiques: sous forme de gouttes, de comprimés pelliculés ou de suppositoires (Suppositoires). Les gouttes sont disponibles à une concentration de 500 mg par ml, les comprimés pelliculés de 500 mg et les suppositoires en version 1000 mg pour les adultes et en version 300 mg pour les enfants de moins de 15 ans.

Étant donné que la posologie de Novalgin® ne dépend pas seulement de la forme posologique, mais également du type et de la gravité de la maladie à traiter et d'autres facteurs individuels tels que l'âge, le poids ou la fonction des organes, vous devez toujours vous référer aux informations en cas de doute (par exemple lorsque vous décidez de changer la dose) la notice doit être suivie et / ou un médecin doit être consulté. Néanmoins, certaines lignes directrices peuvent être formulées.

Pour les adultes et les adolescents âgés de 15 ans et plus, la dose unique de Novalgin® en gouttes est de 500 à 1000 mg, ce qui correspond normalement à 20 à 40 gouttes. La dose quotidienne maximale est de 3000 mg, soit 120 gouttes. Dans le cas des comprimés pelliculés disponibles dans le commerce, 1 à 2 comprimés correspondent à la dose unique et 6 comprimés à la dose maximale. Dans le cas de suppositoires de 1000 mg, un seul suppositoire correspond à la dose unique et trois suppositoires à la dose quotidienne maximale.

Pour les enfants de moins de 15 ans, il existe des graduations serrées de la dose pour les trois formes posologiques de Novalgin®, comme décrit ci-dessous.

• Les enfants de 10 à 14 ans reçoivent une dose unique de 250 à 750 mg (10 à 30 gouttes) ou, dans le cas de comprimés pelliculés, de 8 à 16 mg par kilogramme de poids corporel (pour un adolescent de 40 kg soit 320 à 640 mg, soit environ un comprimé pelliculé avec 500 mg correspond).
  La dose quotidienne maximale de Novalgin® est d'environ 80 à 100 gouttes ou 2000 mg (4 comprimés pelliculés). En ce qui concerne les suppositoires, les suppositoires de 1000 mg ne conviennent plus, seuls les suppositoires de 300 mg, dont deux représentent la dose unique et 5-6 la dose quotidienne maximale.
• Pour les enfants de sept à neuf ans, une dose unique de 200 à 500 mg, soit huit à 20 gouttes ou un suppositoire de 300 mg, s'applique. Les comprimés pelliculés ne doivent pas être pris. La dose quotidienne maximale est de 60 gouttes ou quatre suppositoires de 300 mg.
• Les enfants de quatre à six ans reçoivent 125 à 375 mg (cinq à 15 gouttes ou un suppositoire de 300 mg) en une seule dose. Les comprimés pelliculés ne conviennent pas.La dose quotidienne maximale de Novalgin® est d'environ 1125 mg, ce qui correspond à 45 gouttes ou trois suppositoires de 300 mg.
• La dose unique pour les enfants de un à trois ans est de 75 à 250 mg (3 à 10 gouttes). Les comprimés pelliculés et les suppositoires ne conviennent pas. La dose maximale est de 750 mg, soit 30 gouttes.
• Les nourrissons âgés de trois mois à un an reçoivent de 50 à 125 mg (2 à 5 gouttes) en une seule dose et un maximum de 12 gouttes par jour. Ici aussi, les comprimés pelliculés et les suppositoires ne conviennent pas.
• Novalgin® ne convient pas aux nourrissons de moins de 3 mois, ni sous forme de gouttes, de comprimés pelliculés ou de suppositoires.

Chez les patients âgés, en particulier avec une insuffisance rénale connue, le médecin doit réduire la posologie de Novalgin®, car l'ingrédient actif est excrété plus lentement.

Important: avant de le prendre, assurez-vous toujours de la dose élevée de l'ingrédient actif métamizole dans le médicament que vous utilisez - par exemple, combien de milligrammes de métamizole sont contenus dans un seul de vos comprimés pelliculés. C'est la seule façon de trouver le bon dosage.

Pour plus d'informations à ce sujet, veuillez également lire: Novalgin® dosage.

Novalgin® gouttes ou comprimés?

Il n'y a pas de différences significatives d'effet, de mode d'action ou de posologie entre les gouttes et les comprimés Novalgin®. L'avantage des gouttes est, bien entendu, qu'elles sont plus faciles à avaler et constituent donc une bonne alternative pour les patients qui ont des difficultés à avaler des comprimés ou qui ont généralement des difficultés à avaler. Les gouttes Novalgin® conviennent particulièrement aux jeunes enfants qui ne peuvent pas bien avaler les comprimés. L'inconvénient des gouttes est le goût amer, qui n'est pas perceptible lorsque les comprimés sont avalés immédiatement. Néanmoins, les gouttes et les comprimés ne diffèrent pas dans leur effet: les deux formes sont prescrites pour une douleur intense (après des opérations, des blessures, des douleurs tumorales), une forte fièvre ou lorsque d'autres analgésiques échouent. Les gouttes Novalgin® nécessitent également une prescription. Étant donné que l'ingrédient actif métamizole et les composants restants des gouttes sont identiques aux comprimés, les mêmes effets secondaires, interactions et réactions allergiques peuvent survenir.

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application

Novalgin® / Metamizol est disponible sous les formes suivantes:

Comprimés, gouttes, perfusion / ampoules, suppositoires, comprimés effervescents.

Interaction de Novalgin®

Novalgin et alcool - est-il toléré?

En général, il ne faut pas consommer d'alcool pendant le traitement par Novalgin®, car les effets du médicament peuvent être modifiés.

L'alcool est décomposé par l'alcool déshydrogénase (ADH pour faire court). L'ADH n'est pas seulement localisé dans le foie mais aussi dans la muqueuse de l'estomac. Puisque Novalgin® inhibe l'alcool déshydrogénase dans l'estomac, plus d'alcool passe dans le sang. L'augmentation du taux d'alcool peut augmenter les effets de l'alcool. De plus, l'effet de Novalgin® peut être influencé par la consommation d'alcool. Les deux substances sont principalement converties ou dégradées dans le foie et peuvent donc s'influencer mutuellement. Le médecin doit être informé s'il existe une intolérance à l'alcool qui entraîne des rougeurs du visage, des déchirures et des éternuements, même avec de petites quantités d'alcool. Étant donné que Novalgin® contient de petites quantités de composants alcooliques, il existe un risque accru d'intolérance au médicament lors de la prise du médicament, ce qui peut avoir des conséquences graves.

Plus d'informations sur ce sujet sur: Novalgin® et l'alcool - sont-ils compatibles?

Novalgin et ibuprofène

Si la douleur est sévère et ne peut pas être contrôlée en prenant un seul analgésique, deux analgésiques peuvent être nécessaires. Novalgin peut être associé à l'ibuprofène pendant un certain temps, par exemple après une opération ou après une fracture osseuse.
Cependant, l'utilisation simultanée des deux médicaments ne doit être effectuée qu'en consultation avec le médecin traitant, car les deux médicaments endommagent le rein et provoquent ainsi un dysfonctionnement rénal. Cet effet secondaire peut entraîner une insuffisance rénale. Par conséquent, lors de la combinaison des deux analgésiques, il est essentiel de vérifier si le patient a déjà subi des lésions rénales.

Plus d'informations sur ce sujet: Novalgin® et les AINS

Novalgin et paracétamol

En général, Novalgin® et Paracetamol peuvent être combinés. Chacun de ces médicaments a ses propres effets secondaires, mais ceux-ci ne sont pas exacerbés par l'autre médicament.
Bien que le paracétamol ait un effet secondaire (hépatotoxique) important sur le foie, Novalgin® n'a aucun effet hépatotoxique connu. Puisqu'il existe toujours un risque de surdosage d'analgésiques lors de la prise simultanée des deux médicaments, l'apport supplémentaire et la posologie de paracétamol doivent être discutés avec le médecin traitant.

Novalgin® et la pilule

Pour autant que l'on sache, Novalgin® ou les composants du médicament et de la pilule ne s'influencent pas mutuellement dans leur effet lorsqu'ils sont pris en même temps.
Par conséquent, Novalgin® peut être pris malgré la pilule et ne modifie pas l'effet contraceptif de la pilule. Étant donné que Novalgin® peut rarement provoquer des effets secondaires tels que des nausées et des vomissements, il est possible que la pilule soit à nouveau vomie et perde ainsi sa fonction préventive. Dans ce cas, la contraception doit être utilisée pendant les rapports sexuels en utilisant un préservatif.