Herpès

Synonymes

Herpès simplex, HSV (virus de l'herpès simplex), boutons de fièvre, herpès génital, dermatologie, encéphalite virale, encéphalite à Hepes simplex
Anglais: herpès

Définition herpès

L'herpès simplex est une maladie infectieuse qui affecte principalement la peau et les muqueuses. Cette infection est causée par les virus de l'herpès.

Il existe deux types de virus de l'herpès simplex:

• Virus de l'herpès de type 1 et
• Virus de l'herpès de type 2

Le type 1 affecte la peau et les muqueuses principalement sur le visage, tandis que le type 2 se manifeste dans la région génitale.

Résumé

le Virus de l'herpès sont divisés en trois sous-groupes:

• α (HSV 1 et 2 (HSV = HErpes simplexe Virus); VZV (VArizellaZPâques-Virus)
• β (Cytomégalovirus (CMV), HHV 6 et 7 (HHV = virus herpès humain))
• γ (Virus d'Epstein-Barr (EBV), HHV 8)

Caractéristique essentielle du virus de l'herpès humain réside dans différents tissus du corps. Lorsque le système immunitaire est affaibli, les virus sont réactivés et la maladie réapparaît.

Causes de l'herpès

Le virus de l'herpès est causé par les virus de l'herpès simplex de type 1 et 2. Ces virus sont des virus à ADN.
Le HSV 1 provoque l'infection du visage (herpès simplex), tandis que le HSV 2 provoque l'infection de la région génitale (herpès génital).

Une fois qu'il se produit, le HSV 1 reste dans les ganglions du trijumeau.Les ganglions trijumeaux sont des points de commutation des fibres nerveuses du nerf trijumeau, qui fournissent au visage une sensibilité, c'est-à-dire une sensation. Donc, il transmet des sensations comme le toucher.
Depuis le site de l'infection, les virus migrent le long des nerfs sensibles vers les ganglions (corps cellulaires des nerfs) et y restent à vie. Ça vient Par exemple, si le système immunitaire est faible, les virus migrent dans la direction opposée vers la peau / la membrane muqueuse. L'herpès éclate à nouveau.

L'infection de la population (c'est-à-dire le contact avec le virus) par le HSV 1 augmente pendant l'enfance et atteint 80% à la puberté. Cela signifie qu'environ 80% ont été en contact avec le virus de l'herpès 1. Cependant, cela ne signifie pas que 80% souffrent d'un bouton de fièvre.
Dans le cas du virus herpès simplex 2, l'infection chez l'adulte est d'environ 10 à 30%.
La transmission n'est possible que par contact direct. La principale voie de transmission de l'herpès 1 est la salive. Cette infection se produit z. Par exemple, en s'embrassant, en buvant dans le même verre ou en toussant ou en éternuant. Le HSV 2 est principalement transmis par les rapports sexuels.

Zona

Sous le soi-disant Zona on comprend une certaine constellation de symptômes en réactivant le Virus varicelle-zona (VZV). Ce virus appartient à la classe des virus de l'herpès et résout le tableau clinique bien connu du virus lors de sa première infection (par infection par gouttelettes) varicelle en dehors!
Une fois la varicelle terminée, le virus ne pouvait pas passer à travers cela en même temps système immunitaire a été complètement éliminé du corps: il niche plutôt dans certaines structures nerveuses (au VZV c'est le Ganglions spinaux) du corps et y reste toute une vie, de sorte que dans certaines circonstances (par exemple en raison de stress, de troubles immunitaires), il devient un réactivation et une autre épidémie peut survenir.
Cette nouvelle épidémie n'apparaît pas dans le sens de la varicelle, mais elle se manifeste comme un soi-disant Zona (Zoster; herpès zoster). Une fois que vous avez été infecté par le virus varicelle-zona, vous êtes immunisé contre une autre nouvelle infection à vie, le tableau clinique de varicelle ainsi peut pas encore se produire.
Contre un réactivation cependant, le virus qui est déjà entré dans le corps n'en protège pas un. Cela se produit le plus souvent entre 50e et 70e années de vie, mais peut généralement affecter n'importe quel groupe d'âge. Les symptômes typiques du zona commencent par signes généraux de maladie comme la fièvre, les maux de tête et les courbatures, la fatigue et la fatigue. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des tiraillements ou des douleurs sourdes deviennent visibles dans une certaine zone de la peau innervée par les nerfs cutanés qui proviennent du ganglion rachidien infecté par le virus. Dans le même temps, des picotements ou des engourdissements peuvent être remarqués dans cette zone de la peau.
Plus loin dans le cours, les zones de peau de zona typiques apparaissent dans cette zone exacte de la peau clair comme de l'eau Vésiculesqui peut être disposé soit en groupes, soit "en segments" sous la forme d'une ceinture et après quelques jours croûte et guérir. L'épidémie d'herpès zoster peut souvent être trouvée sur le haut du corps, le visage ou l'oreille. Dans les cas graves, ce que l'on appelle Antiviraux (par exemple. Acyclovir) donné, à côté Anti douleur (par exemple. Ibuprofène) pour soulager la douleur cutanée qui l'accompagne. Pour prévenir l'infection initiale par le virus (VZV), un vaccination être fait avec un vaccin vivant.

L'herpès simplex

L'infection par l'herpès simplex est une infection par le virus de l'herpès simplex (HSV), qui se caractérise par son aspect typique d'apparences vésiculaires locales sur la peau et les muqueuses. Cependant, une distinction est faite entre deux virus herpès simplex différents, qui diffèrent par la fréquence de l'infection et le lieu préféré de manifestation de l'infection (l'endroit où les vésicules apparaissent pour la première fois):

• Le virus de type 1 est le plus courant des deux et est également connu sous le nom de souche orale de l'herpès en raison de son emplacement préféré de la poussée sur les lèvres (et la bouche).
• Le virus de type 2, par contre, se manifeste principalement par des symptômes dans les organes génitaux masculins et féminins et est donc appelé souche d'herpès génital. En général, environ 85 à 90% de toutes les personnes dans le monde sont infectées par un virus de l'herpès simplex, ce qui fait que le virus persiste dans certaines structures nerveuses (ganglions) du corps et peut être réactivé encore et encore.

La première infection par le virus de type 1 survient dans la plupart des cas avant l'âge de 5 ans, la transmission se fait par l'infection typique de gouttelettes ou de frottis (par exemple via la salive ou le contact avec les mains, par exemple lors d'un baiser, de caresses, de partage de couverts ou de verres en éternuant, etc.).
Dans 99% des cas, cette infection initiale se déroule sans aucun symptôme apparent; il est rare qu'une inflammation très douloureuse de l'ensemble de la muqueuse buccale et pharyngée se développe (stomatite herpétique). Les réactivations respectives du virus de type 1 prennent généralement la forme de cloques sur la lèvre (bouton de fièvre), la cause pouvant être modifiée (par exemple, stress, faiblesse immunitaire).

Pendant la grossesse en particulier, le système immunitaire de la femme enceinte est accablé par les changements hormonaux, de sorte que l'herpès (type 1) éclate souvent sous la forme de plaies typiques des lèvres.

En savoir plus à ce sujet sur: Les boutons de fièvre pendant la grossesse - Est-ce dangereux?

Étant donné que le virus de type 2 est un agent pathogène qui peut être transmis lors de rapports sexuels non protégés, l'âge préféré pour l'infection initiale est plus susceptible d'être adolescent ou adulte. Lors des réactivations respectives, des vésicules se forment principalement sur le membre et le vagin, mais dans certains cas également au niveau des fesses.

Les infections (des deux types de virus) sont traitées avec des antiviraux. Il s'agit de médicaments qui inhibent la croissance ou la reproduction des virus et peuvent être administrés localement (sous forme de pommade pour les infections légères, par exemple uniquement sur la lèvre) ou par voie systémique (sous forme de comprimé pour les infections plus sévères). En règle générale, les infections et les réactivations initiales se déroulent sans complications, les symptômes disparaissent après une semaine sans dommage permanent. Dans de rares cas, cependant, l'infection ou l'inflammation peut se propager au cerveau et aux méninges (méningo-encéphalite à herpès simplex).

En savoir plus sur le sujet: Herpès simple

Herpès dans la bouche

Une infection herpétique dans la bouche - aussi Stomatite aphteuse ou Stomatite herpétique appelé - est une inflammation caractéristique de la muqueuse buccale et est causée par une infection initiale ou une réactivation par le virus de l'herpès simplex de type 1. Les enfants entre 1 et 3 ans sont les plus fréquemment touchés, car c'est l'âge privilégié pour une première infection virale (transmission, par exemple, par contact labial avec un parent infecté; le système immunitaire de l'enfant n'est pas encore complètement développé, le virus passe plus facilement par le système immunitaire ).

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Une infection initiale - s'il n'y a pas d'infection chez les tout-petits - est toujours possible dans n'importe quel autre groupe d'âge. Après un contact initial avec le virus, après une période de latence de 3 à 7 jours sans symptômes (période d'incubation), une inflammation prononcée et douloureuse de toute la muqueuse buccale et pharyngée se produit, souvent accompagnée de fièvre et de ganglions lymphatiques enflés dans la région de la tête et du cou et des symptômes généraux de la maladie. La membrane muqueuse buccale enflammée et rougie montre les vésicules typiques qui s'ouvrent après un certain temps (aphtes) et provoquent une douleur considérable en mangeant, en buvant et en avalant. Cependant, toutes les infections initiales ne se déroulent pas avec la même intensité; dans certains cas, une atteinte mineure et non compliquée de zones muqueuses individuelles peut également se produire. En règle générale, l'infection initiale est beaucoup plus violente que la réactivation ultérieure, dans laquelle souvent seules des vésicules apparaissent sur la lèvre.

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Herpès par région corporelle

L'herpès génital

Du L'herpès génital appartient aux maladies infectieuses des organes génitaux masculins et féminins et est causée par l'herpès simplexVirus de type 1 (dans 20-30%) et Type 2 (dans 70-80%) déclenché. Le transfert du Type 2 Le virus survient généralement par une transmission de Fluides corporels lors de rapports sexuels non protégés, l'infection par Type 1 dans la région génitale, cependant, est par un bouton de fièvre actif sur le Les organes génitaux transfert (Sexe oral, Infection de frottis à propos de mains). D'autres possibilités d'infection, qui sont plutôt rares, sont l'infection directe par objets porteurs de virus (préservatifs usés, sous-vêtements portés) ou l'infection d'un nouveau-né lors de son passage dans le canal génital lors d'un accouchement vaginal si la mère a un herpès génital actif à ce moment-là.
Les symptômes typiques de l'herpès génital sont les vésicules caractéristiques sur la peau et la membrane muqueuse des organes génitaux par Brûler et démanger peut être accompagné (de préférence sur le gland, le prépuce, les lèvres et les fesses). Comme les boutons de fièvre, les symptômes disparaissent avec ou sans traitement (antiviraux locaux ou oraux tels que l'acyclovir) après un certain temps, mais l'herpès génital a également tendance à réapparaître et réapparaît donc après une période indéfinie.

Herpès sur l'œil

Une manifestation de la maladie de l'herpès dans ou sur l'œil est généralement causée par le virus de l'herpès simplex Type 1 mais l'œil est plus susceptible de le causer les plus rares Représente la place pour la réactivation de la maladie virale chronique. L'infection oculaire peut être déclenchée par une réactivation du virus de l'herpès là-bas ou par un Infection de frottis une poussée d'herpès contagieux, par exemple sur les lèvres ou le nez. Souvent, un seul œil est affecté au début, mais l'autre œil peut tomber malade à mesure que la maladie progresse.
Soit le Paupières, les Cornée, les Conjonctive ou bien le Choroïde de l'œil. Une réactivation de l'herpès superficiel sur les paupières est perceptible par l'apparition de petites vésicules d'herpès sur la peau des paupières, un Infection cornéenne (Herpès cornée), dans laquelle la conjonctive est impliquée dans de nombreux cas (kératoconjonctivite) avec les symptômes typiques d'un Cornée- ou. Conjonctivite: Yeux rougis, larmes accrues, sensation de corps étranger, photophobie et vision altérée. Le virus de l'herpès ne peut attaquer que la couche superficielle de la cornée ou pénétrer dans les couches plus profondes de la cornée, avec le risque qu'une infection se propage à l'intérieur de l'œil (par exemple à la choroïde). Les infections cornéennes profondes comportent un risque de cicatrisation et d'opacification de la cornée et une déficience visuelle permanente, des infections de la choroïde voire un risque de cécité.

Herpès sur le nez

Les symptômes typiques d'une infection herpétique réactivée peuvent affecter d'autres parties du corps en plus des lieux d'infection classiques tels que les lèvres, la bouche et les organes génitaux. Cela se produit toujours lorsque le virus est transféré à toute zone cutanée / muqueuse peu endommagée par une infection par gouttelettes ou frottis. Par exemple, cela peut conduire à une infection du nez viennent lorsque vos propres mains entrent en contact avec le contenu des cloques cassées d'un bouton de fièvre actuellement actif et celles-ci transfèrent ensuite les agents pathogènes vers la muqueuse nasale (il en va de même pour l'œil).
L'infection est toujours favorisée si la membrane muqueuse à laquelle le virus est transmis est préalablement endommagée (la plus petite, invisible Micro blessures suffisent généralement). Du Herpès nasal (Herpès nasal) est très similaire en apparence aux boutons de fièvre, car les vésicules caractéristiques se forment également dans la zone de la peau et de la membrane muqueuse du nez, qui s'accompagnent de sensations de brûlure, de tensions et de démangeaisons et qui s'ouvrent à mesure que la maladie progresse.

En savoir plus sur ce sujet sur: Nez d'herpès

Complications

En plus d'une forme sévère avec Nécrose (tissu mort) et Ulcères (Ulcères), il y a une certaine atteinte d'autres organes.

Dans le contexte de la maladie, il peut y avoir une implication du yeux venir: un soi-disant Herpès oculaire. Conjonctivite et inflammation cornéenne sont communs. Cela peut entraîner des cicatrices et donc une détérioration de la vision. Par conséquent, cette complication doit être prise très au sérieux.

De même, ça peut être un Eczéma hépétique viens. Il s'agit d'une surinfection HSV d'un atopique Eczéma (eczéma atopique = Neurodermatite). Cela signifie que la dermatite atopique traite également Virus de l'herpès infecté.

En plus de l'eczéma atopique (nérodermite), l'apparence présente des boutons de fièvre. La distribution est étendue selon la dermatite atopique. La guérison spontanée survient après plusieurs semaines.

Une autre complication est que Encéphalite à herpès simplex, une inflammation du cerveau. Cette forme de Encéphalite est le plus courant Encéphalite virale.
De plus amples informations sur ces sujets sont également disponibles sur:

• Encéphalite à herpès simplex

• Encéphalite virale

Chez les patients immunodéprimés, il peut même être causé par le virus de l'herpès Infection pulmonaire viens.

En général, l'évolution est plus sévère chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli que chez les personnes en bonne santé. Par exemple à Malades du SIDA Il se produit souvent des modifications de la peau et des muqueuses qui détruisent les tissus et sont difficiles à guérir. Aussi Conjonctivite et Inflammation de la rétine se produire. Aussi un Implication des méninges (méningite) se produit.
Cette forme de cours est appelée un cours généralisé, car les réactions au virus se produisent non seulement localement à un endroit, mais deviennent également perceptibles dans plusieurs systèmes organiques.

diagnostic

La plupart d'entre eux sont Symptômes, dont les patients se plaignent déjà révolutionnaire.
Vésicules principalement au Lèvresprovoquant des douleurs, des démangeaisons et / ou des brûlures. On peut éventuellement utiliser le virus détecter le contenu des vésicules à l'aide d'un frottis. Ce sera surtout le Virus - ADN ou ça Virus - antigène éprouvé. le antigène est le composant du virus auquel le corps réagit par une réaction de défense et contre lequel il est appelé anticorps formes.

Thérapie de l'herpès

En plus c'est que thérapie le éventuellement présent immunodéficience.

De plus, la primo-infection (première infection par le virus) est traitée de manière symptomatique si l’évolution est légère. Ainsi, les symptômes sont traités, pas la cause de la maladie.
Si la maladie initiale est sévère ou s'il y a des rechutes importantes (rechute = récidive), tout le corps est traité par voie systémique, c'est-à-dire via la circulation sanguine. Dans ce cas, des médicaments inhibent la croissance du virus. Ici, par exemple, le médecin a Acyclovir sous forme de comprimés.
Le bouton de fièvre peut aussi localement Pommade d'acyclovir être traité.

Les médicaments homéopathiques peuvent également aider. Veuillez également lire nos sujets:

• Homéopathie pour les boutons de fièvre
• Homéopathie pour l'herpès génital
• Homéopathie pour le zona

Acyclovir

Acyclovir ne fonctionne que contre ce qui se copie virus de l'herpès actif - qui en z. Par exemple, les vésicules sont présentes -, ne pas mais contre ça virus de l'herpès passifqui est «caché» dans les ganglions.

Remèdes maison pour l'herpès

Les remèdes maison courants qui peuvent être utilisés dans le contexte d'un herpès en fleurs comprennent divers remèdes à base de plantes qui ont un effet désinfectant, antiviral et, d'autre part, anti-inflammatoire, desséchant et démangeant. Alors convient par exemple mon chériqui est appliqué au bouton de fièvre car il provoque un antibactérien et antiviral Contient un ingrédient actif et soutient la régénération de la zone touchée.
Mais le im thé noir contenu actif Tanin qui a également des effets antiviraux et anti-inflammatoires (mettre un sachet de thé tiède ou froid sur la zone touchée).
D'autres remèdes maison, comme par exemple, ont un effet desséchant sur les ampoules huiles essentielles (Huile d'arbre à thé, huile de mélisse, huile de rose musquée, huile de millepertuis, huile de souci, huile de jojoba) Dentifrice ou levure chimique / fécule de maïs (appliquer sur les ampoules avec un coton saupoudré), qui peut accélérer la guérison des ampoules. L'aloe vera, le refroidissement avec des glaçons ou des sels d'Epsom aident également contre les démangeaisons et les brûlures.

prophylaxie

Vous devriez essayer d'éviter de contracter l'herpès en premier lieu. À ce haut 95% de taux d'infection chez les adultes, cependant, cette approche est relativement irréaliste.
Une fois que vous avez l'herpès simplex, il vous accompagnera tout au long de votre vie. Pour éviter toute récurrence, le Facteurs de provocation sont largement éliminés. Par exemple, un Protection des lèvres peut être appliqué (bâtons de baume à lèvres avec indice de protection solaire SPF).

Si une femme enceinte est infectée par l'herpès génital, un césarienne - L'accouchement (césarienne méd.) Est préférable pour éviter l'infection du nouveau-né.

Si un patient atteint d'herpès simplex a un déficit immunitaire, des mesures prophylactiques peuvent être prises Acyclovir être traité.

Un vaccin contre les virus de l'herpès simplex est en cours de test.

prévoir

S'il n'y a qu'une infection locale par l'herpès - par exemple, des cloques sur la lèvre - le pronostic est bon.
À infection herpétique généralisée et encéphalite virale / encéphalite à Hepes simplex (inflammation du cerveau), ainsi qu’un déficit immunitaire existant, il s’agit souvent d’une évolution potentiellement mortelle mortalité élevée.

Herpès chez le bébé

Une infection herpétique de la petite enfance ou de l'enfance est dans de nombreux cas beaucoup plus grave qu'à l'âge adulte, car il s'agit généralement d'une infection initiale et le corps du bébé entre en contact avec le virus pour la première fois. Les plus petits peuvent contracter une infection par le virus de l'herpès simplex de type 1 ou 2, bien qu'ils en soient rarement eux-mêmes responsables. D'une part, le virus (en particulier de type 1) peut être transmis après la naissance par une infection de frottis (par exemple, baisers, câlins, transmission par les mains, etc.), d'autre part, les virus peuvent également être transmis au virus lors de la naissance. Les nouveau-nés sont transmis (surtout de type 2, mais aussi de type 1). Cela se produit lorsque le nouveau-né passe par le canal génital pendant l'accouchement par voie vaginale. Cependant, si une femme enceinte souffre d'une infection initiale par un virus de l'herpès pendant la grossesse, une soi-disant virémie et une transmission directe du virus à l'enfant à naître via le placenta peuvent survenir - bien que rarement.
Les deux derniers cas peuvent alors être associés à des symptômes graves, potentiellement mortels, tels que:

• conditions de type septicémie (empoisonnement du sang)
• Atteinte oculaire / buccale
• Éruption cutanée (éruption cutanée
• Fièvre et vomissements
• Infesté de
  • Cerveau (encéphalite herpétique)
  • poumon
  • foie
  • Reins,
  • rate
  • Etc.

Cependant, grâce aux bons diagnostics, les infections chez la mère pendant la grossesse peuvent dans la plupart des cas être détectées à temps, de sorte que l'infection du nouveau-né peut alors être évitée et ne se produit donc que très rarement. De plus, une forme sévère est plutôt rare, en cas d'infection du nouveau-né dans l'utérus ou le canal génital (uniquement des cloques sur la peau, fièvre et léthargie).

En savoir plus sur le sujet sur: L'herpès chez les bébés - à quel point est-il dangereux?