Médecine Interne

Les symptômes de l'hépatite C.

introduction

L'hépatite C peut se manifester par divers symptômes. Certaines personnes ressentent une sensation de pression dans l'abdomen supérieur droit, chez d'autres, la peau devient jaunâtre (jaunisse). Certaines personnes qui ont contracté l'hépatite C restent même asymptomatiques. L'article suivant donne un aperçu des symptômes les plus courants de l'hépatite C.

Fréquence des symptômes de l'hépatite C.

Dans les cas les plus courants d'hépatite C, il n'y a pas de symptômes et 25% des personnes infectées présentent des symptômes légers à plus graves d'hépatite virale aiguë. Chez 50 à 80% des malades, il existe une évolution chronique de l'hépatite C. Par définition, l'hépatite C chronique se produit lorsque les symptômes persistent avec détection du virus pendant 6 mois. Chez 20% de tous les malades, cette infection chronique conduit tôt ou tard à une cirrhose du foie (remodelage du tissu conjonctif du foie avec altération des fonctions hépatiques).

Symptômes de l'hépatite aiguë C.

Jaunisse (jaunisse: jaunissement de la peau et des yeux)
démangeaison
Sensation de malaise (fatigue, fatigue, fièvre)
Vomissements, nausées, douleurs abdominales, diarrhée
Perte d'appétit
Douleur dans les muscles et les articulations
Sensation de pression dans l'abdomen supérieur droit
Perte de poids
Insuffisance hépatique soudaine (très rare)

Si une infection à l'hépatite C est suspectée, le médecin doit vous contacter Test de l'hépatite C être demandé.

Symptômes de l'hépatite chronique

Les symptômes non spécifiques en particulier sont typiques de l'hépatite C.Ils comprennent:

Épuisement, fatigue
Diminution de l'efficacité
Limitations cognitives (limitations de la capacité de réflexion)
Perte de poids
Sensation de pression ou de douleur dans l'abdomen supérieur droit

La jaunisse comme symptôme de l'hépatite C.

La jaunisse est également appelée jaunisse dans le jargon médical. Il s'agit d'un jaunissement de la peau, de la membrane muqueuse et de la sclérotique (partie blanche des yeux). La coloration se produit parce que la soi-disant bilirubine y est déposée.

Le foie est un organe important du métabolisme du corps humain. Entre autres, le foie est utilisé pour la désintoxication et l'élimination des déchets. Avec l'aide de la bilirubine, les corps gras sont éliminés du corps. S'il y a une maladie du foie, telle que l'hépatite C, ce processus de désintoxication est perturbé. La bilirubine est toujours produite, mais elle ne peut plus être excrétée. C'est pourquoi il se dépose dans le corps après un certain laps de temps. Dans la sclérotique, la couleur jaune est généralement perceptible à partir d'une quantité de 2 mg / dl, dans la peau une valeur de bilirubine supérieure à 3 mg / dl est nécessaire.

La jaunisse est souvent accompagnée de démangeaisons sévères. De plus, l'urine devient sombre avec une décoloration simultanée des selles. C'est parce que la bilirubine ne peut pas être excrétée dans les selles. Au lieu de cela, les parties doivent être lavées du corps par l'urine.

En savoir plus sur le sujet sur: Jaunisse

Douleur abdominale supérieure droite avec hépatite C.

Le foie est dans l'abdomen supérieur droit. Là, il se trouve immédiatement derrière les côtes. Cette structure osseuse le protège bien des influences mécaniques extérieures au corps. De plus, le foie est enfermé dans une capsule solide. D'une part, cela sert à protéger l'organe; d'autre part, le foie est relié aux organes et structures environnants via cette capsule.

L'hépatite C est une inflammation aiguë ou chronique du foie. En raison des processus inflammatoires, le foie grossit initialement lorsque l'eau est stockée (Œdème hépatique). Les changements dans le foie lui-même ne peuvent pas être perçus à travers la douleur car il n'y a pas de fibres nerveuses correspondantes. La douleur ne survient que lorsque la capsule hépatique est étirée. La capsule est reliée à des fibres nerveuses conductrices de la douleur et peut déclencher une sensation de douleur dans le cerveau. Dans la plupart des cas, cette douleur ne peut pas être attribuée à un point spécifique, mais la douleur est ressentie dans tout l'abdomen supérieur droit.

Lisez notre sujet connexe: Douleur abdominale supérieure du côté droit

Perte de performance dans l'hépatite C.

La perte de performance se réfère principalement à la baisse de la performance physique. Dans l'hépatite C, cela est principalement dû à la performance métabolique réduite du foie.

D'une part, les aliments que la personne ingère ne sont pas correctement métabolisés. Cela signifie que beaucoup moins de nutriments pénètrent dans le corps. Donc, à un moment donné, il y aura un manque chronique d'énergie. En outre, il y a généralement beaucoup de glycogène dans le foie. Le glycogène est la forme de stockage des glucides. Si, par exemple, vous avez besoin d'énergie pendant un effort physique, le glycogène peut être décomposé du foie et mis à la disposition du corps. Ce mécanisme est perturbé dans l'hépatite C, de sorte qu'il y a un manque de réserves d'énergie.

Fatigue / épuisement avec hépatite C.

La fatigue et l'épuisement causés par l'hépatite C sont appelés fatigue organique.Dans ce cas, la cause de cet épuisement n'est pas un manque de sommeil. Au lieu de cela, une maladie conduit le corps à avoir besoin de plus de repos. L'évolution du symptôme peut être très différente. Certains sont initialement légèrement fatigués et épuisés. Cela devient de plus en plus fort à mesure que la maladie progresse. Pour les autres personnes, la fatigue survient soudainement. Les deux variantes peuvent entraîner une faiblesse physique permanente et de la fatigue.

Lorsque l'hépatite C devient chronique, le corps doit constamment lutter contre l'inflammation. Cela nécessite une dépense d'énergie et de performance accrue et cela seul peut conduire à une fatigue accrue. Dans le même temps, le foie ne peut plus accomplir pleinement ses tâches métaboliques. En conséquence, le corps manque de nutriments nécessaires à la production d'énergie. De plus, des substances potentiellement toxiques s'accumulent dans l'organisme. Les deux exercent une pression supplémentaire sur le corps et provoquent de la fatigue. Aux stades avancés de l'hépatite C, les toxines peuvent se déposer directement dans le cerveau. Là, ils perturbent directement la fonction cérébrale et peuvent causer de la fatigue ou une confusion mentale (Encéphalopathie) déclencheur.

Éruption cutanée due à l'hépatite C.

De nombreuses maladies du foie sont associées à des symptômes très peu spécifiques, de sorte qu'elles sont souvent difficiles à diagnostiquer, surtout au début. Par conséquent, il faut faire attention même aux petits signes. Ces signes comprennent notamment les signes dits cutanés hépatiques. Ils ne peuvent pas être spécifiquement affectés à une seule maladie du foie, mais soulèvent la suspicion générale de maladie du foie.
Les signes cutanés du foie peuvent être ressentis dans différentes parties du corps. Les anomalies des petits vaisseaux en particulier sont fréquentes sur la tête et le tronc. Les très petits vaisseaux sanguins superficiels sont étirés de manière à ce que des structures réticulées rouges soient visibles à la surface de la peau. La caractéristique la plus courante est le soi-disant naevi d'araignée. Dans le cas de lésions hépatiques très avancées, des vaisseaux plus gros et plus profonds peuvent également être affectés. Ils forment un soi-disant "caput medusae" autour du nombril.
Il existe également des signes cutanés hépatiques spéciaux sur les mains et les pieds. Les ongles peuvent grossir, ils sont généralement plus arrondis et bombés vers l'extérieur. Ce phénomène est connu sous le nom de clous de verre de montre. De plus, des éruptions cutanées rouges apparaissent sur les paumes et la plante des pieds.

Démangeaisons dans l'hépatite C.

Avec l'hépatite C, comme avec de nombreuses autres maladies du foie, des démangeaisons sévères (également appelées prurit) peuvent survenir. L'origine exacte de ces démangeaisons n'a pas encore été élucidée, mais on suppose qu'elle est fortement liée au dépôt d'acides biliaires dans la peau.

Le foie a besoin d'acides biliaires pour éliminer les corps gras. Si le foie est endommagé, les acides biliaires ne peuvent plus être éliminés. Ils restent dans le corps et se déposent dans la peau. Là, ils irritent probablement les terminaisons nerveuses et provoquent des démangeaisons. Étant donné que l'excrétion des acides biliaires et de la bilirubine fonctionne de la même manière, des démangeaisons se produisent (Stockage des acides biliaires) et la jaunisse (Stockage de la bilirubine) la plupart du temps ensemble.

Cirrhose du foie dans l'hépatite C.

La cirrhose du foie est une maladie secondaire de l'hépatite C. Les dommages chroniques au foie entraînent la destruction des cellules hépatiques. Dans le même temps, le tissu hépatique est remodelé afin de créer de plus en plus de structures fibreuses. Ce remodelage signifie que beaucoup de tissu conjonctif est créé dans le foie au lieu de cellules hépatiques réelles. La fonction du foie souffre en raison de la diminution des cellules hépatiques. Les fonctions métaboliques sont limitées. D'une part, cela conduit à des déchets qui restent dans le corps et provoquent une jaunisse et / ou des démangeaisons.

En revanche, les matériaux dont le besoin est urgent ne sont plus suffisamment produits. Cela peut affecter la coagulation du sang, par exemple. Les facteurs de coagulation proviennent principalement du foie. Par conséquent, la cirrhose du foie peut entraîner des tendances hémorragiques. La cirrhose du foie peut également provoquer une perturbation de la circulation sanguine. Étant donné que les vaisseaux hépatiques sont également remodelés avec du tissu conjonctif, l'hypertension artérielle se produit en particulier dans le foie. En conséquence, le sang remonte dans les organes situés devant lui: la rate grossit et l'eau peut être retenue dans l'abdomen (= Ascite) viens.

La cirrhose du foie est finalement irréversible (irréversible) et conduit inévitablement à une insuffisance hépatique. En outre, le risque de développer un cancer du foie en cas de cirrhose est significativement plus élevé. Dans de rares cas individuels (environ 1%), une destruction fulminante du foie potentiellement mortelle avec insuffisance hépatique peut survenir, de sorte que la personne affectée ne peut souvent être aidée que par une transplantation hépatique. Une évolution aussi sévère est observée en particulier chez les patients qui ont déjà un système immunitaire supprimant (immunosuppresseur) Avoir une maladie.

En savoir plus sur le sujet sur: Les symptômes de la cirrhose du foie

Cancer du foie associé à l'hépatite C.

Le cancer du foie est une maladie qui résulte généralement d'une cirrhose du foie ou d'une hépatite. Dans le cas de l'hépatite C, le foie est initialement enflammé. Les processus inflammatoires conduisent finalement à une cirrhose du foie, à partir de laquelle se développe un carcinome hépatocellulaire (cancer du foie). Un cofacteur important dans le développement de la cirrhose et du cancer du foie est la dépendance à l'alcool (L'abus d'alcool) et une deuxième infection par le virus de l'hépatite B.

Les symptômes du cancer du foie sont les mêmes que ceux de la cirrhose du foie. Jusqu'à présent, seule l'ablation chirurgicale de la zone hépatique affectée s'est avérée être une thérapie efficace. Si cela n'est pas possible, une transplantation hépatique peut également être envisagée dans certaines circonstances. La radiothérapie et l'injection locale d'agents chimiothérapeutiques sont également parfois utilisées.

En savoir plus sur le sujet sur: Symptômes du cancer du foie