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Cécité faciale

Qu'est-ce que la cécité faciale?

La cécité faciale, connue en médecine sous le nom de prosopagnosie, décrit l'incapacité à reconnaître des visages familiers.

Les amis, les connaissances et même les membres de la famille ne sont pas reconnus par les traits de leur visage, comme c'est généralement le cas, mais par d'autres caractéristiques telles que la voix, la coiffure, les mouvements, etc.

Dans la plupart des cas, la cécité faciale est congénitale. Il s'agit principalement d'un défaut génétique qui peut survenir seul ou dans le cadre d'une maladie sous-jacente.

Dommages au cerveau, tels que après une lésion cérébrale traumatique ou un accident vasculaire cérébral, la cause de la cécité faciale.

Avec une fréquence de 2,5%, la prosopagnosie n'est pas si rare.

Causes de la cécité faciale

La cause de la cécité faciale est une connexion défectueuse dans la partie du cerveau qui relie la perception sensorielle de la vue à d'autres zones du cerveau. Ainsi, les impressions que voit le patient ne peuvent pas être correctement interprétées et les visages des personnes connues sont vus mais non reconnus.

Ce n'est donc pas un trouble psychologique car c'est par ex. peut survenir après un traumatisme, mais simplement à un défaut de médiation dans le cerveau.

La cécité faciale est-elle un sous-type de l'autisme ou du syndrome d'Asperger?

Dans la forme congénitale, la cécité faciale est perceptible en ce que les enfants ne maintiennent pas le contact visuel et ne reconnaissent pas immédiatement les personnes qu'ils connaissent. On soupçonne donc souvent une maladie autistique.

Les compétences émotionnelles et sociales ne sont pas influencées par la cécité faciale et ce n'est donc pas une sous-forme d'autisme.

Il devient plus difficile de faire la distinction avec certains patients autistes qui perçoivent les personnes dans leur environnement comme des objets et chez qui la connexion émotionnelle dans le cerveau est perturbée en regardant ces personnes. Même dans ce cas, ces patients ont du mal à reconnaître les autres à leur visage.

Cependant, cela n'est pas dû au défaut d'interconnexion de la perception sensorielle, qui est la cause de la cécité faciale, mais plutôt à la connexion émotionnelle perturbée dans le contexte de la maladie autistique.

La cécité faciale est donc quelque chose de complètement différent de l'autisme ou du syndrome d'Asperger, mais peut initialement s'exprimer de manière similaire.

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Comment diagnostique-t-on la cécité faciale?

Si le manque de contact visuel et les problèmes de reconnaissance sont déjà particulièrement prononcés dans l'enfance, une évaluation médicale et psychiatrique est réalisée sur la base des parallèles évoqués avec l'autisme.

Si les enfants présentent un développement émotionnel et social normal, l'autisme peut être exclu et le diagnostic de cécité faciale est posé après que les autres causes ont été clarifiées.

Si les enfants ne sont pas particulièrement visibles, cependant, ils peuvent généralement bien compenser leur handicap et la cécité faciale peut ne jamais être officiellement diagnostiquée.

Quels tests de cécité faciale existe-t-il?

La soi-disant prosopagnosie (Cécité faciale) à tester est souvent difficile. Le diagnostic n'est pas non plus posé sur la base d'un test standardisé, mais plutôt sur l'évaluation par le médecin traitant des symptômes et des limites de la personne.

Cependant, un tel test est définitivement nécessaire, car la cécité faciale est également assez inconnue des médecins et est souvent diagnostiquée à tort comme un trouble autistique, en particulier chez les enfants.

La recherche développe donc des questionnaires et des tests d'images destinés à différencier clairement la prosopagnosie des maladies psychiatriques comme l'autisme.

Dans ces procédures, par exemple, le patient voit sur l'ordinateur les visages de personnalités célèbres ou de proches parents, qu'il reconnaît et sont censés décrire les caractéristiques reconnues. Les personnes aveugles faciales ont du mal à faire cela et se concentrent davantage sur des caractéristiques telles que la position des cheveux ou de la tête plutôt que sur le visage réel.

Malheureusement, ces séries d'images ne sont pas toujours significatives, car les célébrités en particulier sont reconnues en raison de leurs caractéristiques distinctives bien qu'elles soient aveuglées.

Des résultats plus précis sont fournis par des images de personnes inconnues dans lesquelles la racine des cheveux, le cou et le reste du corps ont été coupés et seul le visage peut être vu.

Ces photos sont montrées aux personnes testées plusieurs fois et elles devraient réagir lorsqu'elles reconnaissent un visage. Les personnes aveugles ont beaucoup de mal à faire cela et ne peuvent distinguer que les personnes qui, par exemple, ont une couleur de peau différente ou un sexe différent. Ces images de personnes aveugles ne peuvent être distinguées les unes des autres sur la seule base des traits du visage.

Ces tests purement visuels doivent cependant toujours être complétés par une discussion d'experts au cours de laquelle un médecin familiarisé avec le tableau clinique analyse des situations quotidiennes typiques, car d'autres causes du problème de reconnaissance faciale doivent être exclues.

Ainsi par exemple la clarification d'une mauvaise vue ou d'autres troubles de la perception avec le test. Parce que les personnes atteintes de prosopagnosie peuvent pleinement percevoir et également décrire les traits du visage de leurs semblables, mais elles ne peuvent pas attribuer une identité et donc ne peuvent pas les reconnaître.

Symptômes concomitants

Si la cécité faciale existe dès la naissance, comme c'est le cas pour la plupart des personnes touchées, vous ne remarquez généralement même pas le handicap de la personne car elle ne présente aucun symptôme réel.

Cependant, les personnes aveugles souffrent souvent d'une certaine insécurité sociale et se sentent mal à l'aise dans les grandes foules car elles ne reconnaissent pas tout de suite les personnes qu'elles connaissent, ce qui peut conduire à des situations embarrassantes.

Par exemple, ils passent souvent devant des amis et des connaissances sans les saluer parce qu'ils ne les ont tout simplement pas reconnus. En conséquence, ils peuvent paraître hostiles par inadvertance.

En conséquence, en particulier dans l'enfance, les personnes aveugles au visage sont plus souvent victimes d'exclusion et ont plus de mal à se connecter avec leurs pairs. Dans le pire des cas, cela peut avoir un impact négatif sur le développement social de l'enfant.

En dehors de ces difficultés sociales, les personnes atteintes de prosopagnosie n'ont plus de restrictions, car la cécité faciale congénitale n'a rien à voir avec des troubles psychiatriques ou neurologiques. Votre perception, votre capacité de concentration et votre intelligence sont donc tout à fait normales.

La cécité faciale peut-elle être traitée du tout?

La cécité faciale n'est pas une vraie maladie et n'est pas curable. Dans la grande majorité des cas, les personnes touchées ont bien compensé leur handicap au fil des ans et peuvent ne rien savoir de leur état. Donc, s'il n'y a pas de restrictions dues à la cécité faciale, elle n'a pas besoin d'être traitée.

Si les personnes touchées ont des problèmes dans la vie quotidienne, elles peuvent apprendre à identifier leurs amis et connaissances en utilisant d'autres caractéristiques, comme la reconnaissance de leur voix. De telles stratégies peuvent être apprises et formées si la personne concernée ne l'a pas déjà fait inconsciemment. Si la personne vient chez le médecin avec ses problèmes, ces stratégies de reconnaissance indépendantes du visage seraient formées thérapeutiquement.

Dans le cas de la cécité faciale acquise rare, dont le déclencheur est, par exemple, un traumatisme cranio-cérébral ou un accident vasculaire cérébral et le trouble peut clairement être attribué à des lésions des régions cérébrales concernées, il n'y a généralement pas de traitement approprié.

Dans ces cas, la cause exacte est connue, mais en plus de la cécité faciale, les personnes touchées ont généralement des plaintes plus graves qui doivent être traitées plus tôt.

prévoir

Il n'y a pas de remède contre la cécité faciale, mais elle reste stable à vie et ne s'aggrave généralement pas. Grâce à des stratégies de compensation individuelles, la plupart des personnes touchées ont une vie tout à fait normale et ne sont guère limitées par leur trouble. La prosopagnosie n'est diagnostiquée que dans les cas les plus rares.

Seuls les patients qui n'ont acquis la cécité faciale qu'au cours d'un accident ou d'une maladie et qui ne peuvent soudainement plus reconnaître leurs proches et leurs proches ont de réels problèmes avec cela.

Ces personnes ont beaucoup plus de mal à apprendre les stratégies de compensation par la suite et la qualité de vie peut en être sérieusement restreinte. Heureusement, ces cas sont très rares.