Douleur dans le pied à l'intérieur

introduction

Le pied représente un organe dit de soutien du corps et étant donné que les pieds sont importants pour porter le poids du corps et pour bouger, ils sont soutenus par un appareil ligamentaire serré.

Les os, les articulations, les ligaments, les tendons et les muscles peuvent être blessés ou enflammés, provoquant des douleurs. Si les structures à l'intérieur sont affectées, la douleur ne peut survenir que localement. La douleur est souvent ressentie en position debout, en marchant ou avec certaines positions des pieds, mais peut également survenir au repos.

Causes de douleur à l'intérieur du pied

Les causes de la douleur à l'intérieur du pied peuvent être nombreuses. Souvent, la douleur à l'intérieur est due à un stress excessif - par exemple après un exercice. Même être très en surpoids peut endommager les structures du pied et causer de la douleur.

Cependant, des positions incorrectes du pied ou de l'axe pied-jambe qui n'ont pas été corrigées peuvent également entraîner une charge incorrecte du pied.

Des chaussures incorrectes peuvent entraîner des douleurs. Par exemple, des chaussures trop serrées peuvent causer de la douleur. Des charges incorrectes persistantes peuvent avoir des effets différents sur différentes structures du pied.

Inflammation du tendon tibial postérieur

Le tendon du M. tibialis posterior tire sur l'arrière de la jambe inférieure sur l'arrière de la cheville médiale vers le dessous du pied.

Si le tendon devient enflammé en raison d'une blessure ou d'une dégénérescence, une douleur peut généralement être ressentie à l'intérieur du pied. La douleur peut augmenter avec la rotation externe passive de la plante du pied. Même en marchant, en particulier pieds nus, la douleur peut être ressentie plus intensément. L'inflammation des tendons est causée dans la plupart des cas par une activité physique excessive. La surcharge résulte souvent d'une augmentation trop rapide de l'entraînement lors du jogging ou du saut.

Le pied plat peut également entraîner une tendinite tibiale postérieure. De plus, le port constant de talons hauts peut entraîner une inflammation du tendon tibial postérieur.

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• Tendinite du tendon tibial postérieur
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Syndrome du tunnel tarsien

Le syndrome du tunnel tarsien est une lésion du nerf tibial. Dans le cas du syndrome du tunnel tarsien, ce nerf est rétréci au niveau de la malléole interne par des sangles de retenue (plus précisément: retinaculum musculorum flexorum).

La douleur survient au niveau de la cheville interne et peut irradier dans le talon. De plus, des troubles sensoriels (paresthésies) peuvent survenir sur la plante des pieds. Ceux-ci peuvent se manifester par des picotements, des engourdissements ou des troubles de la sensation de froid et de chaleur. Le syndrome du tunnel tarsien est souvent déclenché par des traumatismes tels que des ruptures ligamentaires, des fractures ou des entorses. Le rétrécissement peut également survenir après des opérations sur la cheville en raison de cicatrices.

Boucle de pied

Le pied à boucle (pes valgus) a un talon incliné vers l'intérieur par rapport à la jambe inférieure.
Souvent, le pied cambré se produit avec un pied plat, la voûte intérieure du pied n'étant pas arrondie, mais reposant à plat sur le sol. Dans cette combinaison, on parle d'un pied plat arqué.

Dans l'enfance, le pied cambré est physiologique (normal), sans symptôme et, dans la plupart des cas, se développe spontanément.
Cependant, si le pied cambré reste, cela peut conduire à un pied plat (pied plan), qui est une forme extrême du pied cambré.

Cela peut se développer par l'obésité, des chaussures incorrectes, mais aussi sans cause apparente. Le développement d'un pied plié à l'âge adulte se produit dans la plupart des cas à la suite d'un surpoids important, mais il peut également avoir d'autres causes, comme une blessure ou un défaut du tendon musculaire du muscle tibial postérieur (voir paragraphe ci-dessus).

Au début, les pieds plats et cambrés éprouvent souvent des douleurs derrière ou sous la cheville médiale. La douleur peut irradier vers le bas de la jambe. Dans le cours ultérieur, la douleur peut passer dans la région de la cheville externe en raison d'un désalignement supplémentaire.

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Éperon du talon et fasciite plantaire

Dans le cas des épines de talon, les tendons des muscles qui se fixent à l'os du talon s'ossifient sur l'os du talon (calcanéum). Cette ossification est souvent déclenchée par des charges incorrectes. Le surpoids ou des malpositions de pied telles que des pieds plats ou des pieds creux peuvent également favoriser un éperon du talon. L'épine de talon est également courante dans les emplois qui impliquent de se tenir debout ou de marcher.

La fasciite plantaire est un éperon du talon sur la plante du pied. La fasciite plantaire est plus fréquente chez les femmes et la plupart des gens ont plus de 30 ans. Surtout, la douleur survient le matin ou pendant l'exercice. Paradoxalement, la douleur peut augmenter avec un effort intense - par ex. en faisant du jogging - améliorez-vous aussi. La douleur est alors principalement ressentie à l'intérieur du talon, qui peut irradier vers les orteils. De plus, le talon intérieur est souvent douloureux lorsqu'il est pressé.

Hallux rigidus

L'hallux rigidus est une arthrose (usure du cartilage articulaire) de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
L'arthrose peut être déclenchée par des blessures antérieures (par exemple chez les joueurs de football), une inflammation (goutte, rhumatisme) ou une usure liée à l'âge.

La douleur survient principalement lorsque le pied roule, qui peut alors irradier du gros orteil vers l'intérieur du pied. Se tenir debout sur la pointe des pieds est également douloureux.

Os naviculare externum

L'os naviculaire externe ou l'os tibial externe est un petit os supplémentaire à l'intérieur de l'os naviculaire (os naviculaire) du pied. L'os naviculaire forme la voûte plantaire du pied et fait partie de l'articulation inférieure de la cheville.

L'os naviculaire externe supplémentaire se produit dans environ 10% de la population. Si l'os supplémentaire est gros ou dans une position inconfortable, le tendon du muscle tibial postérieur peut être affecté. Cela peut entraîner des douleurs sous la cheville intérieure et à l'intérieur du bord du pied. La douleur est particulièrement perceptible lors de la marche. Une irritation constante du tendon peut entraîner un défaut du tendon. Comme cela est important pour tendre la plaque tendineuse du pied, une faiblesse (insuffisance) peut conduire à des pieds plats.

Douleur à l'intérieur du pied après localisation

Douleur sous la cheville intérieure

La douleur à la cheville intérieure peut avoir de nombreuses causes. Par exemple, des déchirures ligamentaires ou des ligaments étirés (par exemple en raison de blessures à la cheville) peuvent causer des douleurs dans cette zone. Même si le cartilage de la cheville est endommagé - par exemple par une inflammation - cela peut entraîner des douleurs récurrentes. Les accidents avec des blessures à la cheville ou un exercice excessif peuvent entraîner des blessures au cartilage articulaire. De plus, des pieds mal alignés peuvent être à l'origine de douleurs sous la cheville médiale. Par exemple, un pied creux entraîne une douleur sous la cheville intérieure en raison d'une charge incorrecte de la cheville intérieure. Les nerfs pincés dans la zone sous la cheville interne - comme dans le cas du syndrome du tunnel tarsien - peuvent également causer des douleurs dans cette région.

En savoir plus à ce sujet sous Douleur à l'intérieur de la cheville

Douleur au talon

Une douleur aiguë sur le dessous ou à l'intérieur du talon est souvent causée par un éperon du talon. Cela conduit à une modification des tendons due à une surutilisation, par exemple à la course, à l'obésité ou au vieillissement. Un talon cassé à la suite d'un accident peut également causer de la douleur.

Le syndrome du tunnel tarsien, où un nerf est piégé, peut se manifester par une douleur au talon. La douleur peut irradier dans le mollet.

En savoir plus à ce sujet: Douleur au talon

Douleur en marchant sur

Si une douleur survient à l'intérieur du pied lorsqu'elle survient, toutes les structures telles que les os, les ligaments ou les tendons qui s'y trouvent peuvent être blessées.

Cela peut être un os cassé, un ligament étiré, un ligament déchiré ou même une lésion tendineuse.

Souvent, ces blessures surviennent après une torsion de la cheville, des accidents ou un exercice excessif. L'hallux valgus provoque également une douleur dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil, qui est particulièrement ressentie lorsque le pied roule. Il s'agit de l'arthrite de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.

Symptômes concomitants

En plus de la douleur lancinante ou sourde et de la douleur due au mouvement, d'autres symptômes peuvent également survenir.
Par exemple, si un muscle ou un tendon est enflammé ou si un os est cassé, un gonflement peut également se produire. De plus, les fractures entraînent souvent une perte de fonction. Cela signifie que la pièce cassée ne peut plus être déplacée correctement.

Des blessures graves peuvent également entraîner des lésions nerveuses accompagnées de troubles sensoriels. Si le tendon tibial postérieur est enflammé et douloureux, il peut y avoir gonflement et rougeur au niveau de la cheville interne.

L'hallux rigidus peut également entraîner un gonflement du gros orteil. Les soi-disant créatures peuvent être audibles. Il s'agit d'un grincement produit en frottant les os et les articulations ensemble. Les créptitations peuvent être entendues non seulement avec l'usure des articulations, mais aussi avec les fractures. De plus, des modifications du pied (par exemple une formation de pied plat avec des pieds fléchis) ou des désalignements articulaires (par exemple après des fractures) sont possibles.

Diagnostiquer la douleur à l'intérieur du pied

Une anamnèse - c'est-à-dire interroger le médecin sur l'accident, l'apparition des symptômes, l'évolution, les symptômes qui l'accompagnent et bien plus encore - est importante pour limiter les causes possibles de la douleur. Par exemple, si vous ressentez de la douleur après un accident ou une blessure sportive, dans de nombreux cas, une radiographie doit être prise pour identifier une éventuelle pause.

L'examen physique joue également un rôle important. Les malpositions du pied telles que les pieds cambrés ou les pieds plats peuvent déjà être déterminées en les regardant. La douleur peut également survenir avec un mouvement passif du pied: si le tendon tibial postérieur est enflammé, par exemple, la douleur survient lorsque le médecin tourne passivement le pied vers l'extérieur.

Thérapie de la douleur à l'intérieur du pied

Les fractures doivent souvent être immobilisées avec un plâtre afin que l'os puisse repousser ensemble dans la bonne position.
Si le tendon tibial postérieur est enflammé, il est important que le pied ne subisse plus de stress et que le tendon soit épargné. En cas d'inflammation, le gonflement peut être neutralisé par un refroidissement.
De plus, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'iburprofène peuvent être pris pour la douleur et l'inflammation.

Dans le cas du syndrome du tunnel tarsien, l'appareil ligamentaire qui provoque le piégeage du nerf peut devoir être fractionné chirurgicalement.
S'il y a des restrictions de mouvement et des déformations progressives de l'articulation du genou, cela doit également être traité. La physiothérapie, l'étirement des muscles du mollet et la marche pieds nus peuvent aider. Il peut être nécessaire de porter des semelles intérieures. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'éperon du talon doit également être traité en étirant la plante des pieds et les muscles du mollet plusieurs fois par jour. La physiothérapie, la prise d'analgésiques et les semelles sont également utilisées ici. Si le surpoids est la cause de l'éperon du talon, une réduction de poids doit avoir lieu. Si ces approches de traitement sont inefficaces, une radiothérapie pour la douleur peut être envisagée. Si la douleur reste inchangée, une opération peut être nécessaire.

Hallux rigidus est également initialement traité avec de la physiothérapie, des analgésiques et des semelles. Si le succès du traitement ne peut pas non plus être vu ici, une opération sera également nécessaire dans ce cas. Il en va de même s'il n'y a pas d'amélioration d'un os naviculaire externe.

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Durée de la douleur à l'intérieur du pied

La durée de la douleur à l'intérieur du pied varie et dépend de la maladie sous-jacente.
Si, par exemple, un stress excessif sur un tendon ou un ligament est à l'origine de la douleur, la douleur peut s'améliorer après seulement quelques jours d'immobilisation. Habituellement, la douleur disparaît après quelques semaines. Il est à noter que la formation est recommencée lentement afin d'éviter une nouvelle surcharge.

L'inflammation du tendon tibial postérieur et les fractures guérissent après quelques semaines avec un traitement approprié. Avec les éperons au talon, cependant, la douleur peut prendre des mois à un an. Il convient également de noter que la moitié des patients ressentent une douleur renouvelée au niveau de l'éperon du talon.