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Cancer du palais - choses à surveiller

Qu'est-ce que le cancer du palais?

Le cancer du palais est cliniquement l'une des tumeurs de la cavité buccale, également connue sous le nom de carcinome de la cavité buccale.

En Allemagne, environ 10 000 personnes développent un cancer de la cavité buccale et de la gorge chaque année. Cela signifie que le cancer de la cavité buccale et de la gorge est le 7ème cancer le plus fréquent en Allemagne. Les hommes sont touchés environ deux fois plus souvent que les femmes. Il existe plusieurs facteurs de risque connus pour développer des cancers de la cavité buccale et de la gorge. Le pic d'incidence chez les hommes se situe entre 55 et 65 ans, chez les femmes entre 50 et 75 ans.

Vous souhaitez savoir comment le palais est structuré avant de lire l'article? Alors lisez d'abord pour des informations générales sur le palais: Le palais - il faut savoir que

Comment reconnaître le cancer palatin?

Les signes de cancer de la cavité buccale ou du palais sont des modifications de la muqueuse buccale. Cela peut être un durcissement ou une décoloration de la membrane muqueuse ainsi que des excroissances de la membrane muqueuse.

Souvent, au début d'un cancer dans la région de la cavité buccale, il y a un certain stade précancéreux (précancerose) qui est appelé leucoplasie dans le jargon médical. Ce sont des taches ou des revêtements blanchâtres-grisâtres dans la zone de la muqueuse buccale qui ne peuvent pas être essuyés.

Il est important de savoir que les changements initiaux qui peuvent indiquer le développement d'un cancer sont initialement indolores dans la plupart des cas. Par conséquent, ils ne sont souvent même pas remarqués par les personnes touchées au début.

De nouvelles zones de la membrane muqueuse qui saignent facilement dans la région de la bouche, des gonflements, une sensation de corps étranger dans la région de la bouche, des troubles de la déglutition, une augmentation significative de la mauvaise haleine et des douleurs dans la cavité buccale sont des signes de cancer. Si l'un de ces signes survient, le médecin traitant doit être consulté dès que possible.

Entendez-vous le terme leucoplasie pour la première fois et ne pouvez rien y associer? La leucoplasie est très importante dans le cancer du palais. Pour étudier le sujet en détail, lisez aussi: Leucoplasie - Quels sont les dangers?

Accompagnement des symptômes du cancer palatin

En plus des changements possibles mentionnés ci-dessus dans la zone de la cavité buccale, qui peuvent être des signes de cancer ou d'un stade précancéreux, il existe d'autres symptômes qui peuvent indiquer la présence d'un cancer palatin. Cependant, bon nombre de ces symptômes ne sont pas spécifiques. Cela signifie qu'ils peuvent également survenir dans de nombreuses autres maladies - parfois totalement inoffensives.

Ceux-ci incluent un gonflement des ganglions lymphatiques dans la région du cou, derrière les oreilles ou au-dessus de la clavicule, une fatigue accrue, une perte d'appétit, une détérioration de l'état général avec une sensation de fatigue, une perte de poids, une augmentation des sueurs nocturnes et des douleurs dans la région de la tête et du cou.

La douleur n'apparaît généralement comme un symptôme qu'aux stades avancés de la maladie.

Des symptômes tels que des troubles de la déglutition ou des troubles de la parole ne sont généralement présents qu'à des stades ultérieurs.

Si l'un des symptômes mentionnés apparaît et persiste pendant une période plus longue, le médecin traitant doit être consulté. Il peut décider des diagnostics complémentaires nécessaires et, si nécessaire, vous référer à un spécialiste (oto-rhino-laryngologiste).

La rubrique «B-Symptoms» contient des informations importantes sur les symptômes généraux du cancer. Pour en savoir plus sur ce sujet et éventuellement comparer vos symptômes à ceux-ci, lisez également: Quels sont les symptômes B? - Vous devriez faire très attention à cela!

Les chances de guérison du cancer palatin

Les chances de guérison d'un cancer palatin dépendent dans une large mesure du stade auquel le cancer est détecté et traité.

Alors que le taux de survie à 5 ans aux stades tumoraux précoces 1 et 2 est d'environ 70%, il n'est que d'environ 43% aux stades tumoraux avancés 3 et 4. En regardant toutes les étapes ensemble, le taux de survie à 5 ans est d'environ 50%.

Pronostic du cancer du palais

Environ une personne sur cinq avec un cancer de la bouche fait une rechute, de sorte que le cancer réapparaît après un traitement réussi.

Environ 75% des récidives surviennent dans les deux premières années suivant un traitement réussi. Par conséquent, comme pour tout cancer, un suivi régulier joue un rôle essentiel.

Au cours des 2 premières années, des contrôles doivent être effectués tous les 3 mois, qui comprennent des diagnostics d'imagerie réguliers de la bouche et de la gorge par tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique.

De la 3e à la 5e année après le traitement, des examens de suivi doivent être effectués tous les 6 mois.

Le taux de survie à 5 ans pour le cancer de la bouche est encore assez faible à 50%.

Traitement du cancer palatin

Le type de traitement dépend de divers facteurs: la taille de la tumeur, l'étendue de la tumeur, si les ganglions lymphatiques sont touchés et si le cancer s'est déjà propagé (métastases).

L'état général et l'âge du patient jouent également un rôle important dans la planification du traitement.

Il existe deux stratégies de traitement principales pour chaque maladie cancéreuse: la thérapie curative dans le but de guérir le patient et la thérapie palliative dans le but d'atténuer au mieux les symptômes sans viser la guérison.

La thérapie palliative est toujours utilisée si une guérison complète n'est plus possible en cas de cancer ou si des circonstances externes, par exemple une autre maladie sous-jacente grave du patient ou une très grande vieillesse, interdisent la thérapie «cicatrisante».

Il existe trois principaux piliers de traitement du cancer de la bouche: la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Ces trois méthodes sont souvent combinées entre elles.

Si le cancer ne s'est pas encore propagé, dans la plupart des cas, l'ablation chirurgicale la plus radicale possible est le point de départ.

La thérapie chirurgicale se déroule toujours sous anesthésie générale. Tout d'abord, le tissu tumoral est enlevé chirurgicalement le plus complètement possible et avec une marge de sécurité suffisante. En fonction de la zone dans laquelle se trouvait la tumeur, ce que l'on appelle une intervention de reconstruction peut alors être nécessaire. Une telle reconstruction est nécessaire si la forme originale de la cavité buccale ou certaines fonctions de la cavité buccale ont été altérées par la procédure.

Si le cancer de la bouche s'est déjà propagé aux ganglions lymphatiques voisins, il peut être nécessaire de retirer les régions ganglionnaires affectées dans la région du cou. Dans le jargon technique, on parle d'un dissection du cou.

Selon le stade de la tumeur et le résultat de l'opération, une radiothérapie et / ou une chimiothérapie peuvent également être nécessaires après l'opération.

Le problème de la cavité buccale est qu'il existe de nombreuses structures qui doivent être épargnées autant que possible. Pour cette raison, la radiothérapie peut également être utilisée dans la cavité buccale comme premier choix afin de protéger les structures corporelles essentielles. Selon les études actuelles, les rayonnements peuvent également être utilisés pour guérir complètement certains stades de la tumeur.

Avant de traiter le cancer du palais, il est important de rechercher en détail les méthodes individuelles. Pour en savoir plus sur les différentes méthodes de traitement, lisez:

Qu'entend-on par chimiothérapie?
Traitement par radiothérapie

Irradiation du cancer palatin

En plus de la thérapie chirurgicale, la radiothérapie joue également un rôle très important dans le traitement des tumeurs de la cavité buccale.

La radiothérapie isolée peut également permettre de guérir complètement le cancer palatin (thérapie curative).

La radiothérapie peut être utilisée isolément, mais également en association avec une chimiothérapie ou en complément de la thérapie chirurgicale.

En radiothérapie, le tissu tumoral est détruit de la meilleure façon possible à l'aide de rayons X à haute énergie.

La radiothérapie est utilisée à des doses afin que les effets sur les tissus sains ne soient pas trop forts. Cela signifie que les séances de radiothérapie ont lieu plusieurs fois par semaine, réparties sur plusieurs semaines.

À ce stade, nous vous recommandons de consulter également la page principale sur le thème "Radiothérapie": Radiothérapie - Les informations les plus importantes

Chimiothérapie du cancer palatin

La chimiothérapie peut également être utilisée dans le traitement du cancer de la bouche. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie.

En chimiothérapie, on utilise un médicament spécifique censé endommager les cellules cancéreuses. Ce médicament est associé à des séances régulières de radiothérapie.

Dans le cancer de la bouche, la chimiothérapie seule n'est utilisée que dans le cadre d'une thérapie palliative, c'est-à-dire lorsque les symptômes doivent être atténués au mieux, mais qu'une guérison n'est plus possible.

Vous trouverez ci-dessous des informations plus détaillées sur la conduite et les risques de la chimiothérapie:

Conduire une chimiothérapie
Effets secondaires de la chimiothérapie

Causes du cancer du palais

Il existe plusieurs facteurs de risque connus qui favorisent le développement d'un cancer du palais ou de la cavité buccale. Les deux facteurs de risque les plus importants sont la consommation chronique de tabac et la consommation chronique d'alcool.

Dans le cas de la consommation chronique de tabac, la cigarette, le cigare et la pipe jouent un rôle important. L'usage chronique de tabac à chiquer semble également avoir un risque accru de cancer de la cavité buccale.

Avec une combinaison des deux facteurs de risque, c'est-à-dire la consommation chronique d'alcool et de tabac, le risque de développer un cancer de la bouche augmente d'un facteur 30.

La consommation isolée de produits du tabac ou d'alcool augmente le risque d'environ 6 fois par rapport à la population normale.

Un autre facteur de risque connu de cancer palatin est l'infection par certains virus, les virus HPV (Human Papilloma Virus 16).

Il existe également des preuves qu'un régime alimentaire très unilatéral et riche en viande peut être un facteur de risque de développement d'un cancer de la bouche.

Cependant, les deux facteurs de risque les plus importants sont la consommation chronique de tabac et d'alcool.

Ces facteurs peuvent également conduire à d'autres maladies. Pour des informations détaillées sur les conséquences, lisez:

Maladies liées au tabagisme
Conséquences de l'alcool

Diagnostic du cancer palatin

Le cancer dans la zone de la cavité buccale est initialement perceptible en raison de zones modifiées de la membrane muqueuse. Cela peut être le cas à un ou plusieurs endroits.

Le diagnostic sans équivoque du cancer palatin est posé à partir d'un échantillon (biopsie). L'échantillon est prélevé dans la zone visible de la bouche; une anesthésie locale est généralement administrée au préalable avec une seringue afin que le prélèvement ne fasse pas mal. L'échantillon prélevé est ensuite examiné au microscope par un pathologiste.

Une fois le diagnostic confirmé, d'autres tests doivent être effectués pour déterminer si le cancer s'est déjà propagé (métastasé) à d'autres parties du corps. À cette fin, un examen détaillé de la gorge, du nez et de la bouche ainsi que du larynx est effectué par un médecin des oreilles, du nez et de la gorge.

En règle générale, un examen dentaire aux rayons X est également effectué, dans lequel toutes les dents, la zone de la mâchoire, y compris les articulations temporo-mandibulaires et les sinus maxillaires sont représentés.

Un examen par tomodensitométrie (TDM) ou par imagerie par résonance magnétique (IRM) de la bouche et de la gorge doit également être effectué. Selon le stade du cancer palatin, une tomodensitométrie des poumons peut également être nécessaire.