Aperçu des méthodes de contraception

Synonymes au sens large

Médical: contraception

Contraception, contrôle des naissances, contraception, contraceptifs

définition

Par contraception, on entend toutes les méthodes qui visent à empêcher l'ovule (ovocyte) d'être fécondé par le sperme après un rapport sexuel (cohabitation).

Dans quelle mesure les méthodes contraceptives individuelles sont-elles sûres?

Pour indiquer la sécurité des méthodes contraceptives, le soi-disant indice de Pearl est généralement utilisé. Cette valeur est calculée à partir des grossesses survenues chez 100 femmes sur une période d'un an malgré la méthode contraceptive respective.
Par conséquent, un indice de Pearl particulièrement bas indique que le contraceptif est très sûr.

Cependant, lors de la spécification de l'indice de Pearl, il n'est généralement pas indiqué si le nombre de grossesses survenues était simplement dû à une incertitude de la méthode de contraception elle-même, ou si l'utilisation incorrecte du contraceptif a également eu une influence sur les grossesses qui ont eu lieu. L'indice de Pearl doit donc être considéré de manière critique et uniquement comme une valeur indicative approximative.

Vous trouverez également une liste de certaines méthodes de contraception et leurs valeurs d'indice de Pearl:

  • Méthode calendrier = Knaus - Ogino - méthode contraceptive - 3 si elle est utilisée correctement, sinon 9
  • Méthode de température - 3
  • Méthode de facturation - 15
  • Méthode symptothermique (SMT) (méthode Rötzer) - 1-2.2
  • Coït interrompu = rapport sexuel interrompu peu de temps avant l'éjaculation - 35
  • Le préservatif - 0.6-10
  • Pilule contraceptive - 0,2
  • DIU hormonal - 0,1
  • Chaîne de cuivre - 0,2
  • Stérilisation - 0,2
  • Seringue de trois mois - 0,4
  • Préservatif féminin - 12

Attention: Selon la littérature, vous trouverez des valeurs légèrement différentes.

Le préservatif

Le préservatif est l'une des méthodes contraceptives les plus connues et les plus courantes et offre un avantage décisif:

C'est le seul contraceptif qui non seulement empêche la grossesse, mais protège également contre les maladies sexuellement transmissibles.
Le préservatif est glissé sur le pénis en érection avant les rapports sexuels, de sorte que finalement la pénétration du sperme dans le vagin féminin est empêchée.

La sécurité de ce contraceptif dépend essentiellement de son utilisation correcte et du choix de la bonne taille.

Évitez les erreurs lors de l'utilisation du préservatif en lisant notre article Mettez le préservatif correctement informer.

La pilule

La pilule contraceptive fait partie des contraceptifs hormonaux qui empêchent l'ovulation et donc une éventuelle grossesse en interférant avec l'équilibre hormonal féminin.
La pilule conventionnelle contient les hormones œstrogènes et progestatives et est généralement considérée comme un contraceptif très sûr.
Interférer avec l'équilibre hormonal peut - comme avec tout autre médicament - entraîner des effets secondaires.

Êtes-vous particulièrement intéressé par cela? En savoir plus grâce à notre article: Effets secondaires de la pilule

Le DIU hormonal

Le DIU appartient au groupe des dispositifs dits intra-utérins.
Cela signifie qu'il est inséré dans l'utérus de la femme et prend effet à partir de là.
L'insertion d'un DIU est principalement recommandée pour les femmes qui ont déjà accouché.
Le DIU libère l’hormone progestative »à intervalles réguliers et empêche la femme de devenir enceinte.

Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur les spirales sur notre page catégorie: spirale

La chaîne de cuivre

La chaîne de cuivre appartient également au groupe des dispositifs dits intra-utérins, qui sont insérés dans l'utérus de la femme.
Par rapport au stérilet hormonal conventionnel, cependant, il déploie son effet sans interférer avec le cycle féminin et offre une bonne alternative sans hormone.

La chaîne en cuivre est plus petite que, par exemple, la spirale en cuivre et, en raison de sa forme, peut mieux s'adapter au corps féminin.
Il est donc particulièrement adapté aux jeunes femmes n'ayant pas encore accouché.

En savoir plus sur la chaîne cuivre sur: Chaîne en cuivre GyneFix®

stérilisation

La possibilité de stérilisation en tant que méthode contraceptive n'est pratiquée principalement qu'à un âge avancé une fois que le désir d'avoir des enfants a été satisfait.

Chez les hommes, le soi-disant canal spermatique est coupé à cette fin, de sorte qu'en fin de compte, aucun spermatozoïde ne peut passer des testicules dans l'éjaculat pendant l'éjaculation.
Chez la femme, les trompes de Fallope sont coupées afin que la fécondation ne puisse pas avoir lieu.
Il est très important de se rappeler que l'annulation de la stérilisation est extrêmement difficile et ne fonctionnera pas toujours.
La stérilisation ne doit donc jamais être effectuée à la hâte, mais doit être soigneusement envisagée et planifiée.

Seringue de trois mois

L'injection de trois mois est une méthode contraceptive hormonale dans laquelle la femme reçoit une injection d'un substrat contenant des hormones tous les trois mois par son gynécologue traitant.
L'avantage est qu'il n'est pas nécessaire de penser à la contraception pendant la période entre les injections et que vous n'êtes pas obligé de prendre une pilule tous les jours.

Pour plus d'informations, lisez la suite: Tout sur le sujet des seringues de trois mois

Le préservatif féminin

Le préservatif féminin est un contraceptif sans hormone et, comme le préservatif masculin, empêche le sperme de pénétrer dans l'utérus.

C'est une structure tubulaire dans laquelle l'extrémité ouverte dépasse du vagin et l'extrémité fermée recouvre le col de l'utérus.

Méthode du calendrier = Knaus - Ogino - méthode contraceptive

la contraception

La méthode du calendrier a été introduite comme méthode naturelle de contraception par Hermann Knaus et Kyusaku Ogino dans les années 1930. Selon l'OMS (Organisation mondiale de la santé), cependant, cette méthode devrait être utilisée aujourd'hui ne pas peut être compté parmi les méthodes contraceptives naturelles car il est très dangereux.

La méthode du calendrier est basée sur l'utilisation du cycle menstruel naturel pour déterminer quand les «jours fertiles» auront lieu. Pendant ces jours fertiles, vous devez alors vous abstenir de tout rapport sexuel et ainsi éviter une grossesse.

L'idée est basée sur le fait que la fécondation de l'ovule (ovocyte) ne peut avoir lieu que dans un certain laps de temps, à savoir autour de l'ovulation.

Avec un cycle de 28 jours, l'ovulation a lieu vers le 14ème jour (plus précisément entre le 12ème et le 14ème jour) après le début de la dernière période menstruelle.
L'ovule ne peut être fécondé que 5 à 12 heures après l'ovulation. Le sperme, en revanche, a une durée de survie d'environ trois jours. Donc, l'idée de la méthode du calendrier est que vous ne pouvez pas tomber enceinte avec une marge de sécurité de trois jours dans les deux sens à partir de l'ovulation.

En pratique, les femmes qui souhaitent utiliser cette méthode de contraception ont un cycle menstruel aussi régulier que possible et doivent l'enregistrer pendant plus d'un an.
Les enregistrements sont ensuite utilisés pour déterminer la durée du cycle menstruel le plus court et celui du cycle menstruel le plus long. Si vous disposez de ces données, le début et la fin des jours fertiles peuvent être calculés.

En utilisant la méthode Knaus, 17 jours sont déduits du cycle le plus court. Le résultat correspond alors au premier jour fertile. 13 jours sont déduits du cycle le plus long. Le résultat correspond à son tour au dernier jour fertile.

Êtes-vous intéressé par d'autres méthodes de contraception sans hormones? En savoir plus sur le sujet sur notre page de présentation:

  • Contraception sans hormones

Indice de perles

La sécurité des méthodes contraceptives individuelles est vérifiée dans des études cliniques. La fiabilité d'un contraceptif particulier peut être évaluée à l'aide de l'indice de Pearl (PI).

L'indice Pearl montre combien de femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une seule méthode de contraception spécifique au cours d'une période donnée. Un indice de Pearl de 5, par exemple, signifie que 5 femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une certaine méthode de contraception. Le plus gros est la valeur numérique de l'indice de Pearl, le plus dangereux est le contraceptif.

Exemple de cycle menstruel

Cycle le plus court = 25 jours? 25 jours - 17 jours = 8e jour
Cycle le plus long = 28 jours? 28 jours - 13 jours = 15e jour

Cela signifie que le premier jour fertile est le 8ème jour après le début du dernier Règles et le 15e jour après le début de la dernière menstruation serait le dernier jour fertile. Vous devriez donc vous abstenir pendant cette période.

La méthode d'Ogino est basée sur le même principe, mais soustrayez 18 jours du cycle le plus court et 11 jours du cycle le plus long.

La méthode du calendrier est notée globalement avec un Indice de perle de 15 à 38 (!), selon l'étude, plutôt que incertain regarder. Il est également lié à une discipline stricte et au respect de la part du partenaire. Cette méthode ne peut généralement être utilisée que pour les femmes ayant un cycle régulier. Mais même pour les femmes ayant un cycle régulier, cela peut être considérablement allongé ou raccourci en raison de maladies, de stress psychologique ou de diverses influences environnementales, de sorte que les jours fertiles calculés ne correspondent pas aux jours fertiles réels et qu'aucune protection suffisante n'est donc garantie.

Méthode de température

Nous remercions Thomas Steiner pour avoir dessiné l'image :-)

Le principe de la mesure de la température pour la contraception est basé sur le fait qu'après l'ovulation, il y a une augmentation de la température corporelle d'environ 0,5 ° Celsius. Cela se produit vers le 14e jour après le dernier saignement menstruel. Ce jour-là, le corps jaune commence également sa fonction. Le corps jaune produit la progestérone, l'hormone sexuelle, dont l'élévation entraîne une augmentation de la température.

La détermination de la température peut ainsi être utilisée pour déterminer l'heure de l'ovulation. Étant donné que la grossesse ne peut normalement pas avoir lieu environ trois jours après l'ovulation, on peut supposer qu'un ovule ne sera plus fécondé après une augmentation de trois jours de la température de 0,5 ° Celsius.

En pratique, il semble que la femme doive déterminer la température basale. Il s'agit de la température juste après votre réveil et avant de vous lever.
La température doit donc être mesurée au lit dans l'anus (rectal) ou sous l'aisselle (axillaire). Vous devez toujours le déterminer au même endroit sur le corps afin d'avoir la comparaison la plus précise possible des températures basales des différents jours.
Si possible, il devrait également avoir lieu dans les mêmes conditions. Cela signifie que, idéalement, la température doit être mesurée à peu près à la même heure, après environ le même nombre d'heures de sommeil, etc.

Dans l'ensemble, la méthode de la température, avec un indice de Pearl d'environ 3, est une méthode qui pas forcément sûr est.
L'inconvénient est certainement que vous devez garder un calendrier des températures de manière cohérente. Le fait de ne pas prendre de mesure rend la méthode inutilisable. Les températures mesurées peuvent également être inexactes pour diverses raisons. Une maladie accompagnée de fièvre, de trop peu d'heures de sommeil ou de stress psychologique peut rapidement conduire à des mesures de température incorrectes. De plus, certaines femmes n'ont pas une température basale aussi claire qui augmente dans la seconde moitié du cycle et ne peuvent donc pas utiliser cette méthode.

En savoir plus sur le sujet sur: Ovulation et température

Méthode de facturation

La méthode Billings utilise la consistance du mucus utérin (glaire cervicale) pour déterminer les jours d'infertilité.

L'idée est basée sur le fait que le mucus utérin devient plus fluide et plus clair peu de temps avant l'ovulation, pendant l'ovulation et peu de temps après. Il est pour ainsi dire "filable". Cela signifie que pendant ce temps, le mucus peut être tiré dans un fil entre deux doigts, par exemple. Pendant ce temps, la femme est capable de féconder.

Pendant le reste du cycle, cependant, le mucus est plus épais et plus friable. La quantité de mucus est moindre. Pendant cette période, qui se déroule à une distance décente de l'ovulation, aucune grossesse ne se produit.

Si vous utilisez la méthode, vous devez vérifier et noter la consistance du mucus utérin tous les jours. C'est le seul moyen de s'assurer que l'heure de l'ovulation peut être déterminée et que les jours fertiles peuvent être distingués des jours stériles.

La méthode Billings a un indice de Pearl d'environ 15, ce qui est relativement élevé par rapport aux autres méthodes contraceptives.

L'indice de Pearl élevé peut en partie s'expliquer par le fait que la consistance du mucus peut être mal jugée par les femmes et que les rapports sexuels ne sont donc pas renoncés pendant les jours fertiles et l'ovule est fécondé.

Une autre explication de l'indice de Pearl élevé est qu'en raison d'un déséquilibre hormonal, le mucus devient filable à un moment autre que l'ovulation.
La femme peut alors interpréter à tort cette heure comme l'heure de l'ovulation. Elle s'abstient alors de tout rapport sexuel pendant cette période, mais a ensuite des rapports sexuels sans le savoir au moment même de l'ovulation, puis tombe éventuellement enceinte.

Il convient également de mentionner qu'environ un tiers de toutes les femmes ne présentent pas ce phénomène de filabilité de la glaire cervicale et ne peuvent donc pas utiliser cette méthode.

Dans l'ensemble, cette méthode s'appelle pas très sûr regarder.

Méthode symptothermique = méthode Rötzer

La méthode de contraception symptothermique est une combinaison de la méthode Billings et de la méthode de la température.

Les jours où la glaire cervicale ne peut plus être filée et la température a augmenté d'environ 0,5 degré Celsius pendant trois jours sont considérés comme définitivement stériles.

Cette méthode a un indice de Pearl compris entre 2,2 et 1.

Êtes-vous intéressé par d'autres méthodes de contraception sans hormones? En savoir plus sur le sujet sur notre page de présentation:

  • Contraception sans hormones

coït interrompu

Le coït interrompu est le terme utilisé pour décrire les rapports sexuels interrompus peu de temps avant l'éjaculation. L'homme sort son pénis du vagin de la femme peu de temps avant l'orgasme et l'éjection. En conséquence, aucun sperme ne doit pénétrer dans le vagin et l'ovule ne sera pas fécondé.

Avec un indice de Pearl d'environ 35, le coït interrompu est une méthode très dangereuse. D'une part, l'homme ne peut pas retirer son pénis du vagin de la femme à temps, et d'autre part, les spermatozoïdes pénètrent dans le vagin avant l'éjaculation.

C'est aussi un lourd fardeau psychologique pour les deux partenaires, en particulier pour l'homme, car il doit arrêter les rapports sexuels au plus grand moment de son plaisir sexuel.
En savoir plus sur le coït interrompu de notre partenaire

En savoir plus sur le sujet: La première visite chez le gynécologue