Nutrition dans l'hyperlipoprotéinémie

• introduction
• Particularités de l'hypertriglycéridémie

introduction

L'hyperlipoprotéinémie est associée à une augmentation anormale des taux de lipides sanguins. Ces valeurs se réfèrent à cela cholestérol et (ou) les triglycérides. Les causes peuvent être génétiques. Dans la majorité des cas, cependant, la cause est une combinaison de facteurs héréditaires et liés à l'alimentation. Le métabolisme des graisses très compliqué peut être influencé par de nombreux facteurs nutritionnels de manières très différentes.

En plus d'un apport calorique excessif et de l'obésité qui en résulte, la quantité et la composition des graisses alimentaires, le cholestérol dans l'alimentation, la qualité des glucides et l'apport en fibres revêtent une importance particulière. Les personnes en surpoids entraînent souvent une augmentation des triglycérides et une hypercholestérolémie. Le cholestérol dit HDL (lipoprotéines de haute densité, lipoprotéines de haute densité) est diminué. On l'appelle aussi "bon cholestérol" car ces protéines transportent le cholestérol insoluble dans le sang et sont capables de réabsorber le cholestérol déjà déposé. Par conséquent, le taux de HDL dans le sang doit être aussi élevé que possible. le Taux de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de faible densité) sont généralement augmentées et le risque de calcification vasculaire augmente. Si vous êtes en surpoids avec obésité avec un tronc prononcé (type pomme), l'hyperlipoprotéinémie est souvent associée à une baisse de l'efficacité de l'insuline et, par conséquent, à une augmentation de la sécrétion. De plus, il y a souvent une pression artérielle élevée et une tendance à la thrombose. Cette chaîne de symptômes est également appelée syndrome métabolique désigné.

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Causes liées à l'alimentation

Graisses alimentaires et graisses associées

• Gras saturé: (principalement contenu dans les graisses animales la chair, saucisse, produits laitiers gras) ont le plus grand effet d'augmentation du cholestérol.
• Acides gras monoinsaturés: à partir de graisses végétales comme L'huile de colza, huile d'olive baisse du cholestérol total et LDL

• Acides gras polyinsaturés: Acides gras oméga-6 issus d'huiles végétales telles que tournesols- ou L'huile de germe de blé moins de cholestérol total que les acides gras monoinsaturés.

• Les acides gras omega-3: de poissons d'eau froide (Maquereau, hareng, saumon) réduisent les triglycérides dans l'hypertriglycéridémie.

• Acides gras trans: dont la majorité sont fabriqués à partir de graisses hydrogénées chimiquement, augmentent le cholestérol total et LDL et abaissent le cholestérol HDL. L'effet sur les taux de lipides sanguins est défavorable.

• Cholestérol alimentaire: S'il y a une augmentation de l'apport en cholestérol avec les aliments (provenant d'aliments d'origine animale tels que les œufs, les abats), la teneur en cholestérol du sang est à peine influencée négativement. Cependant, rares sont les personnes qui, en raison de leur prédisposition génétique, développent également une augmentation significative des taux sanguins lorsqu'elles mangent un taux de cholestérol élevé.

les glucides

Couplé à une réduction de la consommation de graisses saturées affecte l'augmentation de Apport de glucides ont un effet positif sur les taux de lipides sanguins. Total et LDL-Le cholestérol diminue fortement. le Triglycérides augmentent souvent.

Fibre

Ils ont un effet positif sur les taux de lipides sanguins. Si la La teneur en fibres L'apport quotidien d'autres nutriments est généralement réduit. Le plus souvent, il y a une diminution de la consommation de graisses et de sucre. La teneur en amidon de l'aliment est augmentée et tous ces facteurs ensemble sont à l'origine de l'effet bénéfique sur les taux de lipides sanguins.

Thérapie nutritionnelle pour l'hypercholestérolémie

Également inclus dans le cas d'un taux de cholestérol élevé augmentation du poids corporel avant, la perte de poids est la première étape de la thérapie.

Sinon, les règles de base suivantes s'appliquent à un régime hypolipidémiant:

1. Réduction de l'apport total en graisses à 30% de l'énergie alimentaire.

Avec une consommation calorique quotidienne de 2000 calories serait sur 65 g Graisse totale. Cette graisse est composée de graisse répandue, de graisse de cuisson et de graisse cachée. Surtout, les graisses animales saturées doivent être réduites la chair, saucisse, Lait- et Les produits laitiers. Ces graisses se présentent principalement sous forme cachée. Aussi acides gras saturés de graisses végétales comme Huile de noix de coco et Graisse de palmiste ne conviennent pas. Les acides gras saturés ne doivent pas représenter plus de 7 à 10% de l'apport énergétique et seuls des produits faibles en gras sont nécessaires (Viande, saucisse, produits laitiers) Pour atteindre cet objectif. Parmi les graisses animales, les graisses de poissons d'eau froide (Saumon, maquereau, hareng) une exception. Ils contiennent les acides gras omega-3 qui ont un effet bénéfique sur le taux de cholestérol. La consommation de graisses hydrogénées chimiquement et des acides gras trans qu'elles contiennent doit être évitée. Ces graisses durcies chimiquement se trouvent principalement dans les plats préparés, les graisses de friture et les margarines bon marché. Sur la liste des ingrédients, ils figurent toujours sous la désignation: huiles végétales, durcies ou partiellement durcies.

Les méthodes de cuisson économes en matières grasses telles que griller, cuire à la vapeur dans du papier d'aluminium et cuire dans des casseroles revêtues permettent également d'économiser plus facilement les graisses visibles.

2. Augmentation de la proportion d'acides gras mono et polyinsaturés

10 à 15% de l'énergie devrait provenir d'acides gras monoinsaturés et seulement 7 à 8% de acides gras polyinsaturés. Dans le passé, les acides gras polyinsaturés étaient considérés pendant longtemps comme les plus appropriés Niveaux de cholestérol baisser. Ces acides gras peuvent être trouvés par exemple dans Huile de carthame, huile de tournesol, huile de soja et L'huile de germe de blé. Il est désormais recommandé de consommer plus d'acides gras mono-insaturés (d'huile d'olive, d'huile de colza, d'huile d'arachide) que d'acides gras polyinsaturés. Ces graisses doivent également être utilisées avec parcimonie. Les huiles à forte proportion d'acides gras monoinsaturés ne durent pas aussi longtemps et sont moins adaptées au chauffage que les huiles à forte proportion d'acides gras polyinsaturés.

3. Glucides et fibres plus complexes

50% de votre apport calorique quotidien est censé être éliminé Les glucides viens. La dite "glucides complexes«Fabriqué à partir de produits à grains entiers, de pommes de terre, de légumineuses, de légumes et de fruits. Si cette recommandation est suivie, la teneur en fibres alimentaires augmente inévitablement nutrition. Cela devrait idéalement être de 25 g par jour. Afin d'avoir un effet hypocholestérolémiant, (même légèrement) des fibres solubles doivent être utilisées Produits d'avoine, légumineuses et Fruits riches en pectine (Pommes, poires, baies) être des composants alimentaires réguliers.

4. L'apport quotidien en cholestérol doit être inférieur à 300 mg

La valeur sanguine ne peut être que très peu influencée en réduisant simplement la teneur en cholestérol alimentaire. Il est plus important d'en avoir un régime faible en gras à respecter selon les principes décrits ci-dessus. Comme le cholestérol se trouve uniquement dans les graisses animales comme substance d'accompagnement, et principalement dans celles à haute teneur en graisses, la réduction de l'apport total en graisses provenant des graisses animales et la réduction de la teneur en cholestérol se déroulent automatiquement en parallèle. Simplement la consommation d'aliments particulièrement riches en cholestérol comme Abats, œufs, croûtes- et Fruits de mer doit être restreint.

Thérapie nutritionnelle pour l'hypertriglycéridémie

Cette augmentation des lipides sanguins est très souvent associée à un surpoids, Diabète et plus haut Consommation d'alcool. Si ces causes sont traitées avec succès, dans la plupart des cas, cela diminuera également Concentration en triglycérides dans le sérum. Obésité devrait être basé sur les principes d'une alimentation mixte équilibrée et faible en gras. Pour le nutrition En cas d'augmentation des taux de triglycérides, les mêmes principes nutritionnels s'appliquent que pour les taux élevés de cholestérol. Cependant, les particularités suivantes doivent être prises en compte:

1. Si possible, l'alcool doit être évité complètement.
2. Sucre et aliments sucrés comme Bonbons, produits de boulangerie, boissons sucrées devrait être très limité. Substituts de sucre (Sorbitol, xylitol, fructose ne conviennent pas. Édulcorants (Saccharine, aspartame, cyclamate) n'ont pas d'influence négative sur le taux de lipides sanguins et conviennent en petites quantités.
3. Les produits à grains entiers à haute teneur en fibres sont préférés.
4. Préfère de les acides gras omega-3. Consommation régulière de maquereau, thon, saumon et hareng.

Aliments appropriés et inappropriés

Aliments recommandés

Ils devraient faire partie intégrante de l'alimentation quotidienne. vous êtes graisse- et Faible cholestérol ou sans cholestérol et ou) riche en fibres. Les poissons gras et les huiles comestibles énumérés contiennent une composition en acides gras favorable. Cependant, la quantité consommée doit également être limitée ici.

Huiles comestibles:

• Huile de colza, huile d'olive
• Viande, volaille, saucisses:
• Toutes les viandes maigres, volaille sans peau, corned-beef, filet de poitrine de dinde

Poisson:

• Tous les types de poissons maigres (lieu jaune, morue, sébaste, truite). Aussi hareng, maquereau, saumon et thon.

Lait et produits laitiers:

• Lait faible en gras (1,5%), babeurre, fromage blanc faible en gras, fromage cottage, fromage à la main.

Des œufs:

• protéine

Produits céréaliers:

• Tous les produits complets. Pain, flocons de céréales, produits d'avoine à base de grains entiers, maïs, épeautre vert, sarrasin, millet, riz complet

des légumes

• Tous les légumes (frais ou surgelés) crus ou cuits, préparés à faible teneur en matières grasses, légumineuses

Pommes de terre

• Pommes de terre en veste (pommes de terre nouvelles avec pelure), pommes de terre bouillies

fruit

• Tous types de fruits frais ou surgelés. Compote de fruits non sucrée, glace aux fruits ou sorbet aux fruits à base de pur jus de fruits non sucré

breuvages

• Eau minérale, eau du robinet, tisane et tisane aux fruits sans sucre, thé noir et café avec modération, spritzer de jus, jus de fruits non sucré, jus de légumes.

Autres produits

• Herbes fraîches et séchées, épices, moutarde, vinaigre

Nourriture adaptée avec modération

Les produits de ce groupe ne doivent pas être consommés tous les jours ou en grande quantité.

Graisses comestibles

• Huile de tournesol, huile de maïs, huile de germe de blé, huile de noix, huile de carthame, margarine à forte proportion d'acides gras insaturés.

Viande et produits carnés

• Bœuf ou porc maigre sans gras visible. Coupez les bords gras! Jambon cuit maigre, jambon de saumon, saucisse de dinde et toutes les autres saucisses faibles en gras. (Dans tous les cas, le fromage maigre est préférable comme garniture sur le pain !!).

poisson

• Conserves de poisson avec sauce, crustacés et crustacés, poisson pané.

Lait et produits laitiers

• Fromages allégés jusqu'à 30% de matière grasse sur matière sèche, fromage blanc à 20% de matière grasse, fromage à la crème

Des œufs

• Deux à trois œufs par semaine (cela inclut également les œufs cachés dans les crêpes, par exemple)

Produits céréaliers

• Farine légère (type 405), pains légers, céréales pour petit-déjeuner sucrées et mélanges de muesli avec sucre ajouté, riz blanc pelé, pâtes légères.

Pommes de terre

• Plats de pommes de terre préparés avec des matières grasses appropriées telles que des pommes de terre sautées (utilisez un peu d'huile!) Ou des frites du four.

Fruits et noix

• Avocat, fruits en conserve avec sucre, fruits secs, noix de toutes sortes

confiserie

• Édulcorant, sucre de table, sucre de pigeon, fructose, confiture et gelée, miel.
• Bonbons, réglisse, gommes aux fruits, glace aux fruits

breuvages

• Boissons au cacao, limonades et Coca Cola, nectars de fruits, bière de malt, boissons alcoolisées

Épices

• Ketchup, sel, sel aux herbes.

Aliments inappropriés

Les produits de ce groupe sont riches en graisses et graisses saturées. La teneur en cholestérol de la plupart des produits est également trop élevée. Évitez donc la consommation ou limitez-la drastiquement.

Graisses comestibles

• Beurre, beurre clarifié, saindoux, graisse de noix de coco, graisse de palmiste, graisses avec des huiles chimiquement hydrogénées telles que certaines margarines et graisses de friture.

la chair

• Viande généralement grasse, oie, canard. Bacon, viande hachée, abats, tous types de saucisses riches en matières grasses (saucisse à tartiner, saucisse de viande, boudin noir, etc.)

poisson

• Anguille, caviar et tous les poissons riches en matières grasses à l'exception des poissons d'eau froide, du hareng, du saumon, du maquereau et du thon.

lait et produits laitiers

• Tous les produits laitiers gras tels que le lait entier, la crème, la crème fraîche. Crème sure, fromage blanc à la crème, yaourt à la crème et tous types de fromages avec une teneur en matière grasse supérieure à 30% sur la matière sèche.

Des œufs

• Pas plus de 3 œufs par semaine

Produits céréaliers

• Pains gras (quelques toasts et baguette), croissants, pâtes aux oeufs.
• Tous les produits de boulangerie courants tels que les gâteaux, les morceaux de café avec de la farine blanche, une teneur élevée en matières grasses et beaucoup de sucre. Biscuits, pâtisseries salées et fromagères.

Pommes de terre

• Toutes les préparations de pommes de terre avec des matières grasses inappropriées (beurre, beurre clarifié) et une teneur élevée en matières grasses, comme les frites de la friteuse ou les croustilles.

confiserie

• Chocolat et tous produits chocolatés, crème de nougat aux noix, crème glacée et glace au lait entier, pâte d'amande, confiserie

breuvages

• Café non filtré et boire du chocolat avec de la crème

Épices et sauces

• Mayonnaise, sauce tartare

Particularités de l'hypertriglycéridémie

Tous les produits indiqués dans la liste comme appropriés dans la mesure qui contiennent du sucre doivent également être omis ici. Tels que sucré céréale, Céréales du petit-déjeuner, riz blanc, pâtes blanches, tout sucre et confiserie et boissons gazeuses sucrées. Il est également recommandé de manger régulièrement du poisson d'eau froide (poids normal env. 100 g par jour).

Régime combiné (hyperlipidémie mixte)

Dans l'hyperlipidémie mixte, le schéma d'augmentation des lipides sanguins est très différent et sujet à des fluctuations. En conséquence, différentes priorités dans le Thérapie nutritionnelle être réglé. Est-ce total et LDL-Augmentation du cholestérol, les règles d'un régime hypocholestérolémiant s'appliquent en premier lieu.LDL haute, HDL faible) et en même temps en augmentant les triglycérides, la proportion d'acides gras monoinsaturés est recommandée (Huile d'olive, huile de colza, huile de noix) augmenter, gras saturé de produits animaux doivent être réduits. Il est également recommandé poissons d'eau froide régulièrement manger, augmenter la teneur en fibres de la nourriture quotidienne et ne pas boire d'alcool.

Thérapie nutritionnelle pour le syndrome de chylomicronémie

Dans cette maladie métabolique très rare, les chylomicrons dans le sang sont fortement augmentés et des concentrations de triglycérides supérieures à 1000 mg / dl sont souvent présentes. Un régime extrêmement faible en gras est recommandé pour commencer (un maximum de 20 à 25 g d'apport quotidien total en matières grasses. Régime végétal et évitement des graisses et huiles comestibles. Margarine Ceres et Huile de Cérès) en remplacement des graisses et huiles à tartiner habituelles. Ajouter progressivement 5 à 10 g d'une huile riche en acide linoléique telle que l'huile de tournesol ou l'huile de carthame.

Régime très riche en glucides.

Éviter Sucre de table, glucose et les aliments sucrés comme Bonbons, miel, confiture) Éliminer les glucides facilement digestibles tels que la farine blanche et les produits à base de farine blanche (gâteaux, pâtisseries, pain blanc) du menu du jour. Préférez les produits à grains entiers à haute teneur en fibres. Les aliments riches en cholestérol comme Abats, œufs, coquillages et crustacés éviter. Tout le monde devrait être préféré Légumes, légumineuses, pommes de terre, fruits frais, jus de légumes. La viande et le poisson gras ne conviennent pas. Choisissez ici les variétés faibles en gras. Préférez le lait et les produits laitiers faibles en gras. Cinq petits repas sont recommandés tout au long de la journée. Si vous êtes en surpoids, vous devriez viser une réduction de poids avec l'objectif d'un poids normal. Dans le cas de formes de la maladie qui ne répondent pas à ce régime, le jeûne intermittent (par exemple 1 jour par semaine) peut réussir.