Trouble du rectum de la vessie - Qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le trouble rectal de la vessie?

Les troubles de la vessie et du rectum sont un dysfonctionnement de la miction et des selles. Cela comprend souvent divers symptômes.

Si la vessie fonctionne mal, l'urine passera involontairement. Le débit urinaire ne peut plus être contrôlé arbitrairement. On a souvent aussi le sentiment que la vessie ne peut pas être complètement vidée (urine résiduelle). Ceci est associé à une miction difficile.

De plus, la fonction du rectum est perturbée. Les patients ont des troubles sensoriels dans la région anale et souffrent d'incontinence fécale. Ce complexe de symptômes est résumé sous le terme de trouble vésical-rectal.

En savoir plus sur les symptômes du trouble rectal de la vessie:

• Incontinence urinaire
• Rétention urinaire

Symptômes concomitants

Selon la cause du trouble rectal de la vessie, divers symptômes accompagnent.
Par exemple, si une hernie discale provoque les symptômes, cela s'accompagne généralement de maux de dos massifs. Ceux-ci peuvent également irradier dans les jambes ou les pieds.
D'autres nerfs peuvent également être endommagés par le disque intervertébral bombé, ce qui entraîne alors une paralysie et des troubles de la sensibilité. La plupart des troubles vésicaux et rectaux s'accompagnent d'engourdissements (perte de sensibilité) des organes génitaux, de la région anale et de l'intérieur des cuisses. Les nerfs qui contrôlent la vessie et la fonction intestinale alimentent ces zones de manière sensible. Souvent, cela provoque également un dysfonctionnement sexuel. Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour éviter les dommages permanents et l'incontinence. Le tissu discal en saillie doit être enlevé chirurgicalement.

Traitement des troubles rectaux de la vessie

Comme mentionné précédemment, il existe plusieurs causes de troubles de la vessie et du rectum. Les options de traitement sont aussi variées que les causes de la maladie.
Si le trouble de la vessie et du rectum survient dans le cadre d'une hernie discale, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire.
Si ce trouble survient chez des patients atteints de sclérose en plaques, le patient sera d'abord traité par une cortisone à forte dose.
Si la cause du trouble de la vessie et du rectum ne peut pas être éliminée (par exemple, en raison d'une paraplégie), il est important de traiter les symptômes. Pour ce qui est de la vessie, cela signifie empêcher l'urine de remonter dans les reins et empêcher la vessie de se vider régulièrement; cela peut être fait avec des cathéters jetables stériles. Même en cas de dysfonctionnement intestinal, l'objectif est une vidange régulière, prévisible et limitée dans le temps de l'intestin. Il existe également diverses aides ici.

Obtenez plus d'informations sur les thérapies respectives:

• Cathéter urinaire - à quoi sert-il?
• Traitement d'une hernie discale
• Thérapie de la sclérose en plaques

Quand serai-je de nouveau en bonne santé?

La durée du trouble rectal de la vessie dépend de la cause. Selon la cause, le patient peut mieux contrôler ses excrétions au cours du processus. Dans la sclérose en plaques, les symptômes peuvent régresser après un traitement à la cortisone. Si une intervention chirurgicale est effectuée à temps en cas de hernie discale, le tissu nerveux endommagé par la pression peut généralement récupérer. Les symptômes disparaissent. La paraplégie est généralement une section permanente des fibres nerveuses. Le trouble de la vessie et du rectum est généralement permanent.

Pronostic du trouble rectal de la vessie

Le pronostic du trouble rectal de la vessie dépend de sa cause. S'il survient dans le cadre d'une paraplégie complète, le pronostic est mauvais. Une cure n'est pas possible selon l'état actuel de la science.
La guérison d'un trouble de la vessie et du rectum après une hernie discale dépend de la rapidité avec laquelle l'intervention chirurgicale a lieu. Si l'opération réussit à soulager la pression sur les cellules nerveuses alors qu'il y a encore des cellules nerveuses vivantes, le pronostic pour le patient est généralement bon. Les symptômes peuvent régresser.
Ceci s'applique également aux troubles de la vessie et du rectum dans la sclérose en plaques; avec un traitement médicamenteux approprié, il y a une chance de guérison.

En savoir plus sur Guérison de la paraplégie.

Causes du trouble rectal de la vessie

Les causes des troubles de la vessie et du rectum sont diverses. Les maladies du système nerveux en sont généralement la cause.
D'une part, cela peut affecter le traitement des impulsions dans le cerveau. Dans ce cas, les accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques et les tumeurs cérébrales seraient des causes possibles du trouble rectal de la vessie.
D'autre part, la transmission des stimuli peut également être interrompue directement. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale. Ici, les parties glissées du disque intervertébral appuient sur les nerfs émergents et les endommagent. Même avec la paraplégie, les connexions du système nerveux central à la vessie et au rectum sont interrompues; dans ce cas déjà au niveau de la moelle épinière.

prolapsus discal

Une hernie discale est une cause fréquente de troubles de la vessie et du rectum.Ici, le disque intervertébral bombé appuie sur le tissu nerveux sensible. Cette pression provoque la mort lente des cellules nerveuses. Cela conduit à une douleur et une paralysie massives. Des troubles de la vessie et du rectum peuvent également survenir si les cellules nerveuses correspondantes sont endommagées. C'est une urgence absolue. La plupart du temps, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour soulager la pression sur les fibres nerveuses. Cela peut souvent empêcher une perte permanente de fonction de la vessie et de l'intestin. De cette manière, l'incontinence permanente peut généralement être évitée grâce à une intervention chirurgicale précoce.

Pensez-vous avoir une hernie discale? Découvrez ici ce que le typique Symptômes d'une hernie discale sont.

Diagnostic du trouble rectal de la vessie

Les causes des troubles de la vessie et du rectum peuvent être très diverses. Afin de pouvoir poser le diagnostic, une anamnèse spécifique est importante. Vous devez demander soigneusement au patient si seules des selles minces ou également formées se détachent involontairement. Il en va de même pour le dysfonctionnement de la vessie. Le patient a-t-il l'impression que la vessie ne peut pas être complètement vidée? Est-ce difficile d'uriner? Si la vessie et la fonction rectale sont également altérées, il s'agit généralement d'une maladie neurologique. En conséquence, d'autres symptômes neurologiques doivent être demandés dans les antécédents médicaux. Des questions spécifiques doivent également être posées sur les maux de dos ou les problèmes antérieurs avec le disque intervertébral.
Ceci est suivi d'un examen physique. En fonction du diagnostic suspecté, divers examens de l'appareil suivent; généralement une représentation par imagerie du cerveau et de la moelle épinière / colonne vertébrale par tomodensitométrie et / ou IRM.

IRM de la colonne lombaire

Si, sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique, vous soupçonnez qu'une hernie discale est la cause du trouble de la vessie et du rectum, vous devriez subir une IRM de la colonne lombaire (colonne lombaire). Ici, vous pouvez voir quels segments de la colonne vertébrale sont affectés par la hernie discale. Parfois, cela peut être plusieurs segments. L'avantage de l'examen IRM est qu'en plus des corps vertébraux, les disques intervertébraux ainsi que le tissu nerveux peuvent être bien présentés. On verrait si le tissu du disque intervertébral exerce une pression sur les cellules nerveuses de la moelle épinière ou des nerfs spinaux. Dans la plupart des cas, l'IRM est même réalisée sans produit de contraste.

En savoir plus sur le Diagnostiquer une hernie discale.