Orbite de l'oeil

anatomie

L'orbite, dans le jargon technique comme "Orbite«Est la cavité appariée qui contient le globe oculaire et les organes de l'appendice de l'appareil visuel.

Les os du crâne sont divisés en crâne crânien et crâne facial. Le crâne facial comprend de nombreux petits os qui forment les fines structures du visage et lui donnent sa forme.

L'orbite oculaire est une fosse d'environ cinq centimètres de profondeur, formée de sept os différents. Les bords extérieurs de l'orbite sont faciles à sentir. Les bords palpables sont formés au milieu par l'os de la mâchoire supérieure, à l'extérieur par l'os zygomatique et au-dessus par l'os frontal.

Quel est le plancher orbital?

L'orbite oculaire (Orbite) est une structure osseuse dans laquelle l'œil est intégré pour se protéger. Il est pyramidal et se compose du toit orbital, du plancher orbital et de deux limites latérales.

Le plancher de l'orbite se compose de trois os. Ceux-ci incluent l'os maxillaire (Maxillaire), l'os palatin (Os palatin) et la pommette (Os zygomaticum). La cavité de la mâchoire borde le sol de l'orbite (Sinus maxillaire).

Il y a aussi le canal infraorbital dans le plancher de l'orbite. Il s'agit d'un petit passage dans l'os à travers lequel passent l'artère, la veine et le nerf infra-orbitaire. Ceux-ci sont responsables de l'apport sanguin et de la sensibilité dans la zone située entre la paupière et la lèvre supérieure.

De quels os l'orbite est-elle faite?

L'orbite oculaire (Orbite) est une cavité osseuse qui entoure notre œil. Il est composé de sept os au total.

Le plancher de la douille orbitale comprend:

  • Os maxillaire (Maxillaire)
  • Os palatin (Os palatin)
  • Pommette (Os zygomaticum)

Limite l'orbite par le haut et constitue donc le toit de l'orbite:

  • Os frontal (Os frontal)

Sur le côté, l'orbite est complétée par:

  • Os de larme (Os lacrymal)
  • Ethmoïde (Os éthmoïde)
  • L'os sphénoïde (L'os sphénoïde) ajoutée.

Cette structure protectrice osseuse pour l'œil contient de nombreux trous traversants pour divers vaisseaux et nerfs. De plus, l'orbite est remplie de graisse et de tissu conjonctif, dans lesquels l'œil et d'autres structures (par exemple. Glande lacrymale, muscles oculaires) sont intégrés.

Fonction de l'orbite

Leur fonction principale est de protéger l'appareil visuel humain sensible de la violence extérieure. Les bords osseux saillants sont donc les endroits les plus courants pour les blessures. L'ouverture externe de l'orbite est remplie par le globe oculaire et les organes de l'appendice. Celle-ci est recouverte par la peau du visage et des paupières, de sorte que seule une partie de la peau blanche de l'œil, de l'iris et de la pupille peut être vue de l'extérieur.

À l'intérieur du crâne, le bord osseux de l'orbite oculaire converge en une forme conique. À l'intérieur, il n'y a que de petits trous et des canaux comme points d'accès, dans lesquels, entre autres, le nerf optique passe.

Normalement, environ six muscles oculaires vont du globe oculaire au bord arrière de l'orbite osseuse, qui maintiennent l'œil dans sa position et permettent au globe oculaire de bouger. La glande lacrymale est située au-dessus de l'œil et légèrement décalée vers l'extérieur.

De nombreux nerfs et vaisseaux sanguins circulent dans l'orbite. Ils fournissent les structures dans l'orbite oculaire, par exemple le globe oculaire et la glande lacrymale.
Certains d'entre eux se déplacent également dans le nez central et lui fournissent du sang et des nerfs sensibles. Les branches individuelles tirent également de l'orbite vers l'avant du visage et sont responsables de la sensation sensible de la lèvre supérieure au-dessus du front.

Les échecs des voies de conduction dans l'orbite oculaire sont exprimés de différentes manières par une perte de sensibilité du visage, une déficience visuelle ou, par exemple, en voyant des images doubles.

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Maladies de l'orbite

Douleur dans l'orbite

Certaines des structures de l'orbite sont sensibles à la douleur et peuvent devenir malades. La douleur oculaire est particulièrement fréquente causée par les paupières, la glande lacrymale ou la conjonctive.
Étant donné que l'orbite offre une ouverture vers l'intérieur du corps, elle constitue également une passerelle pour les agents pathogènes pouvant provoquer une inflammation douloureuse.

L'une des causes les plus courantes de cécité dans le monde est cette glaucome. Le glaucome, également connu sous le nom de glaucome, entraîne une pression élevée dans l'œil et peut survenir sous la forme d'une crise accompagnée de douleurs oculaires sévères.

En savoir plus sur ce sujet: Émergence du glaucome

Les causes moins courantes de douleur aiguë dans l'orbite oculaire peuvent être des blessures, par exemple des corps étrangers dans l'œil, des fractures dans l'orbite oculaire ou des brûlures chimiques. Une tumeur en tant que corps étranger douloureux peut également en être la cause.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur dans l'orbite

Hernie orbitale

Une hernie orbitaire est également connue sous le nom de Fracture orbitale désigné. Elle survient en grande partie à la suite d'une violence émoussée, par exemple une chute sur le visage, une collision avec des objets solides ou à la suite d'une violence consciente (coups).

Plus d'informations sont disponibles ici: Hernie orbitale

Les structures osseuses de l'orbite sont censées protéger l'œil de ce genre de violence. Si les os externes sont meurtris, l'orbite peut se casser. Dans la plupart des cas, la fracture se produit soit dans le plancher ou le toit de l'orbite, la fracture du plancher orbitaire étant plus fréquente.

La conséquence secondaire est une déficience visuelle. La double vision et les mouvements oculaires restreints sont les conséquences les plus courantes.
Il peut également y avoir des ecchymoses dans l'orbite. La pression intraoculaire peut également augmenter. Si les nerfs sensibles sont touchés, des picotements et une perception altérée peuvent survenir dans la zone du visage.

À l'aide de certains tests oculaires, les médecins peuvent déterminer si le problème est une défaillance à court terme des muscles oculaires ou une paralysie réelle. Souvent, une amélioration se produit d'elle-même après quelques semaines. La chirurgie des fractures orbitaires est très controversée car le succès des interventions n'est que modéré.

La gravité des symptômes et le traitement ultérieur dépendent de la gravité de la fracture. Souvent, une seule paroi est touchée, mais dans les fractures comminutives graves, jusqu'à quatre parois de l'orbite peuvent être brisées.

Lisez à ce sujet aussi: Fracture de la pommette

Gonflement dans l'orbite

Un gonflement de l'orbite oculaire peut avoir plusieurs causes. Une cause facilement traitable est l'inflammation, qui commence par ex. le sinus ou une dent enflammée dans l'orbite.
Ce gonflement est traité par une antibiothérapie, qui doit être débutée dès que possible.

Une orbitopathie endocrinienne est également possible (EO), qui dans la plupart des cas survient en relation avec la maladie de Graves. C'est une maladie auto-immune qui provoque l'élargissement des structures rétrobulbaires (Tissu conjonctif, adipeux et musculaire) pistes.

Une maladie plus grave est le rhabdomyosarcome, qui se manifeste souvent dans l'orbite oculaire. Il s'agit d'une tumeur maligne qui est traitée par une opération et une radiothérapie ou une chimiothérapie ultérieure.

Vous pouvez trouver des informations plus intéressantes sur ce sujet à l'adresse: Gonflement des yeux

Inflammation de l'orbite

La cause la plus fréquente de douleur oculaire est l'inflammation des structures de l'orbite. Les bactéries ou virus sont souvent responsables de l'inflammation, mais parfois aussi des champignons ou des parasites. L'œil repousse chaque jour une grande partie des agents pathogènes, mais il offre toujours une porte d'entrée potentielle dans le corps.
En particulier, les infections de frottis causées par sa propre main entraînent une inflammation. Les stimuli externes tels que la lumière du soleil, la poussière ou les courants d'air permanents sur l'œil peuvent également provoquer une inflammation.

Théoriquement, toutes les structures de l'orbite peuvent être affectées, les paupières, les glandes lacrymales, la cornée, la peau externe, moyenne et interne de l'œil, mais aussi le nerf optique ou les muscles oculaires. Surtout la conjonctivite, la soi-disant "Conjonctivite«C'est un tableau clinique typique. Les symptômes sont des rougeurs visibles de l'extérieur, une sensibilité au toucher, des sensations de corps étrangers et parfois des sécrétions purulentes avec collage des paupières.

En savoir plus à ce sujet: Symptômes de la conjonctivite

Dans de très rares cas, le soi-disant "Nerf trijumeau " venir, où même de légères touches de la peau du visage peuvent provoquer une douleur lancinante.

En savoir plus à ce sujet: La névralgie du trijumeau

IRM de l'orbite

L'imagerie des maladies de l'orbite oculaire est d'une grande importance. En particulier l'IRM (Imagerie par résonance magnétique) représente l'orbite oculaire et les tissus mous environnants (Tissu conjonctif, tissu musculaire et structures sous-jacentes telles que les nerfs et les vaisseaux) très bien.

Il est le mieux adapté aux processus inflammatoires et néoplasiques dans l'orbite oculaire, car il permet le contraste le plus élevé possible. De plus, l'IRM fonctionne complètement sans rayonnement nocif, ce qui est un autre avantage pour le patient.

Une situation où l'IRM est moins adaptée est tout type de situation d'urgence. Même si une blessure à l'orbite est suspectée, par ex. après un traumatisme à grande vitesse, le scanner (Tomodensitométrie) est préféré car il peut générer une image dans un temps beaucoup plus court.

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